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Studio sull'Efficacia e Sicurezza di Bevacizumab, Atezolizumab e Tiragolumab in Pazienti con Carcinoma Epatocellulare Resettabile Chirurgicamente

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Il carcinoma epatocellulare è un tipo di tumore al fegato che può essere trattato chirurgicamente. Questo studio si concentra su pazienti con questo tipo di tumore che può essere rimosso con un intervento chirurgico. L'obiettivo è valutare l'efficacia e la sicurezza di combinazioni di terapie immunitarie somministrate prima dell'intervento chirurgico. Le terapie utilizzate nello studio includono diversi farmaci: Avastin (bevacizumab), Tecentriq (atezolizumab), Tiragolumab, e un farmaco sperimentale chiamato RO7247669.

Questi farmaci sono somministrati come soluzioni per infusione, il che significa che vengono introdotti nel corpo attraverso una flebo. Lo studio è progettato per capire se queste combinazioni di farmaci possono migliorare la risposta del tumore al trattamento prima dell'intervento chirurgico. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati con quelli di chi riceve i farmaci attivi.

Lo studio si svolgerà in più centri e coinvolgerà pazienti che non hanno ricevuto trattamenti precedenti per il carcinoma epatocellulare. I partecipanti saranno seguiti per valutare la risposta del tumore e la sicurezza dei trattamenti. L'obiettivo principale è vedere se i farmaci possono ridurre il tumore in modo significativo prima dell'intervento chirurgico. Lo studio prevede di concludersi entro il 2027.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di bevacizumab, ro7247669, atezolizumab e tiragolumab.

    Questi farmaci vengono somministrati tramite infusione endovenosa (IV), che significa che vengono introdotti direttamente nel flusso sanguigno attraverso una vena.

    La frequenza e la durata delle infusioni saranno determinate dal protocollo dello studio e comunicate durante il trattamento.

  2. Passaggio 2

    Monitoraggio e valutazione

    Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

    Le valutazioni includeranno esami fisici, analisi del sangue e imaging medico per valutare la dimensione del tumore e la risposta al trattamento.

  3. Passaggio 3

    Chirurgia

    Se il tumore è operabile, verrà programmato un intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

    La tempistica della chirurgia dipenderà dalla risposta al trattamento e dalle condizioni generali di salute.

  4. Passaggio 4

    Recupero post-operatorio

    Dopo l'intervento chirurgico, seguirà un periodo di recupero durante il quale verranno monitorati i progressi e la guarigione.

    Il personale medico valuterà eventuali complicazioni post-operatorie e fornirà le cure necessarie.

  5. Passaggio 5

    Follow-up

    Dopo il completamento del trattamento e del recupero, verranno programmati appuntamenti di follow-up per monitorare la salute a lungo termine.

    Questi appuntamenti includeranno esami fisici e test per assicurarsi che il cancro non si ripresenti.

Chi può partecipare allo studio?

8 criteri

  • Avere una diagnosi di carcinoma epatocellulare (HCC), confermata attraverso esami medici specifici o secondo i criteri dell'Associazione Americana per lo Studio delle Malattie del Fegato per i pazienti con cirrosi.
  • Avere un HCC che può essere rimosso chirurgicamente con l'intento di curare, secondo l'opinione dei chirurghi e degli specialisti coinvolti nella cura del partecipante.
  • Avere una malattia misurabile, cioè almeno una lesione (area anomala) che può essere misurata, secondo criteri specifici utilizzati dai medici per valutare i tumori.
  • Avere uno stato di salute generale buono o accettabile, indicato da un punteggio di 0 o 1 su una scala chiamata Performance Status ECOG, che valuta quanto una persona è in grado di svolgere le attività quotidiane.
  • Avere una classificazione Child-Pugh Classe A, che è un sistema di punteggio usato per valutare la gravità della malattia epatica, entro 7 giorni prima della partecipazione allo studio.
  • Non aver ricevuto trattamenti precedenti per l'HCC, né a livello locale né a livello sistemico.
  • Essere di età compresa tra 18 e 75 anni.
  • Essere di sesso maschile o femminile.

Chi non può partecipare allo studio?

10 criteri

  • Non possono partecipare persone che hanno un'altra malattia grave oltre al carcinoma epatocellulare. Questo è un tipo di cancro al fegato.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto un trapianto di fegato.
  • Non possono partecipare persone che hanno un'infezione attiva, come l'epatite B o C, che non è controllata.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia autoimmune. Questo significa che il sistema immunitario attacca per errore il proprio corpo.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo farmaci che sopprimono il sistema immunitario, a meno che non sia strettamente necessario.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto una reazione allergica grave a farmaci simili a quelli usati nello studio.
  • Non possono partecipare persone che sono incinte o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che hanno partecipato a un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia del cuore non controllata.
  • Non possono partecipare persone che hanno problemi ai polmoni che richiedono ossigeno supplementare.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Atezolizumab

    è un farmaco immunoterapico che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, incluso il carcinoma epatocellulare, e può essere somministrato prima dell'intervento chirurgico per ridurre la dimensione del tumore.

  • Bevacizumab

    è un farmaco che inibisce la crescita dei vasi sanguigni che alimentano il tumore. Questo aiuta a ridurre l'apporto di nutrienti al tumore, rallentandone la crescita. Viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti per migliorare l'efficacia complessiva della terapia.

  • Tremelimumab

    è un altro tipo di immunoterapia che stimola il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali. Funziona bloccando una proteina che normalmente aiuta a mantenere il sistema immunitario sotto controllo, permettendo così una risposta più forte contro il cancro.

  • Durvalumab

    è un farmaco che aiuta il sistema immunitario a identificare e distruggere le cellule tumorali. Viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro e può essere somministrato prima dell'intervento chirurgico per migliorare i risultati del trattamento.

Che cosa si sa già del trattamento

Atezolizumab – Atezolizumab è un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato principalmente come immunoterapia per il trattamento di vari tipi di cancro, incluso il carcinoma epatocellulare. Attualmente è oggetto di studi clinici per valutarne l'efficacia e la sicurezza in combinazione con altri trattamenti neoadiuvanti. Le sue principali indicazioni terapeutiche includono il trattamento di tumori solidi, come il carcinoma polmonare e il carcinoma uroteliale. A livello molecolare, atezolizumab agisce bloccando la proteina PD-L1, che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Appartiene alla classe farmacologica degli anticorpi monoclonali.

Malattie studiate

Carcinoma epatocellulare – È un tipo di cancro che inizia nelle cellule del fegato, noto anche come epatociti. Questo tumore è spesso associato a malattie croniche del fegato, come la cirrosi o l'epatite B e C. La malattia può iniziare con sintomi lievi o assenti, ma con il tempo può portare a dolore addominale, perdita di peso e ittero. La progressione del carcinoma epatocellulare può variare, ma spesso comporta la crescita del tumore e la diffusione ad altre parti del corpo. La diagnosi precoce è difficile, poiché i sintomi possono non manifestarsi fino a quando la malattia non è avanzata. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo della crescita del tumore e sul miglioramento della qualità della vita.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase INumero dello studio2022-502840-11-00Codice del protocolloGO44457Partecipanti previsti143 personePromotoreF. Hoffmann-La Roche AG

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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