Atezolizumab

L’atezolizumab è un farmaco immunoterapico innovativo che viene studiato in numerosi studi clinici per vari tipi di cancro. Questi studi mirano a valutarne la sicurezza e l’efficacia nel trattamento di condizioni come il cancro della vescica, il cancro del polmone e altri tumori solidi avanzati. Sfruttando il sistema immunitario del corpo per combattere le cellule tumorali, l’atezolizumab rappresenta un nuovo promettente approccio nella ricerca oncologica.

Indice dei Contenuti

Introduzione

L’Atezolizumab è un innovativo trattamento contro il cancro che appartiene a una classe di farmaci chiamata immunoterapia. Agisce aiutando il sistema immunitario del corpo a combattere le cellule tumorali. L’Atezolizumab è anche noto con il nome commerciale Tecentriq[1]. Questo farmaco ha mostrato risultati promettenti nel trattamento di vari tipi di cancro ed è oggetto di continui studi clinici per esplorarne appieno il potenziale.

Come Funziona l’Atezolizumab

L’Atezolizumab è un tipo di farmaco immunoterapico chiamato inibitore PD-L1. Funziona bloccando una proteina chiamata PD-L1, presente su alcune cellule tumorali. Bloccando il PD-L1, l’Atezolizumab aiuta il sistema immunitario a identificare e attaccare le cellule tumorali in modo più efficace[2]. Questo processo può rallentare o fermare la crescita del cancro e, in alcuni casi, persino ridurre le dimensioni dei tumori.

Tumori Trattati con Atezolizumab

Gli studi clinici stanno esplorando l’uso dell’Atezolizumab in vari tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Sia in fase precoce che avanzata[3]
  • Cancro del polmone a piccole cellule (SCLC)[4]
  • Cancro al seno HER2-positivo che si è diffuso al cervello[5]
  • Carcinoma epatocellulare (HCC), un tipo di cancro al fegato[6]

I ricercatori sono particolarmente interessati a come l’Atezolizumab si comporta nei tumori con sottotipi rari o che si sono diffusi in aree specifiche del corpo, come il cervello.

Come Viene Somministrato l’Atezolizumab

L’Atezolizumab viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). La dose standard è spesso di 1200 mg, somministrata ogni 3 settimane[7]. La prima infusione di solito dura circa 60 minuti, ma se ben tollerata, le infusioni successive possono essere ridotte a 30 minuti. Il trattamento continua fino a quando il cancro progredisce o gli effetti collaterali diventano intollerabili.

Terapie Combinate

L’Atezolizumab viene studiato sia come trattamento autonomo che in combinazione con altri farmaci antitumorali. Alcune combinazioni in fase di studio includono:

  • Atezolizumab + Pertuzumab + Trastuzumab per il cancro al seno HER2-positivo con metastasi cerebrali[5]
  • Atezolizumab + Bevacizumab per il carcinoma epatocellulare[6]
  • Atezolizumab + Carboplatino + Nab-paclitaxel per il cancro del polmone non a piccole cellule[3]

Queste combinazioni mirano a potenziare l’efficacia del trattamento del cancro colpendo molteplici aspetti della crescita e della diffusione del tumore.

Potenziali Effetti Collaterali

Come per qualsiasi farmaco, l’Atezolizumab può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere affaticamento, diminuzione dell’appetito, nausea e tosse. Effetti collaterali più gravi possono verificarsi a causa dell’iperattività del sistema immunitario. È importante segnalare tempestivamente qualsiasi nuovo sintomo al proprio team sanitario[7].

Ricerca in Corso

Sono in corso studi clinici per comprendere ulteriormente i benefici dell’Atezolizumab in vari tipi e stadi di cancro. I ricercatori sono particolarmente interessati a:

  • L’efficacia dell’Atezolizumab nei sottotipi rari di cancro del polmone non a piccole cellule[7]
  • L’uso dell’Atezolizumab prima dell’intervento chirurgico (terapia neoadiuvante) nel cancro del polmone[3]
  • La combinazione dell’Atezolizumab con altri farmaci immunoterapici come l’Ipilimumab[6]
  • Il ruolo dell’espressione di PD-L1 nel prevedere la risposta all’Atezolizumab[7]

Domande Frequenti

Quanto dura solitamente il trattamento con Atezolizumab?

Il trattamento con Atezolizumab continua tipicamente fino a quando il cancro progredisce o gli effetti collaterali diventano intollerabili. In alcuni studi clinici, la durata del trattamento è fissata a 24 mesi, ma può variare a seconda dello studio specifico e della risposta del paziente.

L’Atezolizumab può curare il cancro?

Sebbene l’Atezolizumab abbia mostrato risultati promettenti nel trattamento di vari tumori, non è tipicamente considerato una cura. Può aiutare a rallentare o fermare la crescita del cancro e, in alcuni casi, portare a una remissione a lungo termine. L’obiettivo del trattamento è spesso quello di controllare il cancro e migliorare la qualità della vita.

Come posso sapere se l’Atezolizumab sta funzionando?

Il tuo team sanitario monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari ed esami di imaging. Cercheranno segni di riduzione o stabilità del tumore, nonché miglioramenti nei tuoi sintomi. È importante notare che l’immunoterapia può talvolta richiedere più tempo per mostrare effetti rispetto ad altri trattamenti antitumorali.

Tabella Riassuntiva

Aspetto Dettagli
Tipo di Farmaco Immunoterapia (inibitore PD-L1)
Nome Commerciale Tecentriq
Principali Tumori Trattati NSCLC, SCLC, Cancro al Seno HER2+, HCC
Somministrazione Infusione endovenosa, tipicamente ogni 3 settimane
Effetti Collaterali Comuni Affaticamento, diminuzione dell’appetito, nausea, tosse
Ricerca in Corso Terapie combinate, sottotipi rari di cancro, uso neoadiuvante

Glossario

  • Immunoterapia – Un tipo di trattamento del cancro che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro
  • PD-L1 – Una proteina presente su alcune cellule tumorali che le aiuta a eludere il sistema immunitario
  • Endovenoso (IV) – Somministrato direttamente in una vena
  • Terapia neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell’intervento chirurgico
  • Metastasi – Aree in cui il cancro si è diffuso in altre parti del corpo
  • HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano

Fonti degli Studi

  • [1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03417544
  • [2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04865250
  • [3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04865250
  • [4]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03059667
  • [5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03417544
  • [6]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05665348
  • [7]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03976518
Cancer Types Studied
Aspect Details
Drug Name Atezolizumab (conosciuto anche come MPDL3280A, Tecentriq)
Drug Type Immunoterapia (inibitore PD-L1)
Administration Infusione endovenosa, tipicamente ogni 2-3 settimane
Cancro alla vescica, cancro al polmone, cancro anale, altri tumori solidi avanzati
Key Outcomes Measured Sicurezza, efficacia, sopravvivenza globale, sopravvivenza libera da progressione, tasso di risposta obiettiva
Common Side Effects Eventi avversi immuno-correlati (es. infiammazione dei polmoni, fegato, intestino)
Treatment Duration Varia a seconda dello studio; spesso fino alla progressione della malattia o tossicità inaccettabile

Sperimentazioni cliniche in corso su Atezolizumab

  • Studio su Tepotinib e combinazione di farmaci per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato con mutazione MET exon 14

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Francia
  • Studio su BMS-986489 con Carboplatino ed Etoposide rispetto ad Atezolizumab con Carboplatino ed Etoposide nel trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Francia Romania Paesi Bassi Grecia Spagna Austria +5
  • Studio sull’efficacia di NMS-01940153E, atezolizumab e decitabina in pazienti adulti con carcinoma epatocellulare non operabile già trattati con inibitori del checkpoint immunitario

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna Italia
  • Studio clinico di fase II su atezolizumab, carboplatino e paclitaxel per pazienti con cancro al polmone non a piccole cellule stadio IIIA e IIIB

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Spagna
  • Studio sulla combinazione di cobimetinib e atezolizumab in pazienti pediatrici e adulti con sarcoma dei tessuti molli localmente avanzato o metastatico

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia
  • Studio di fase II sull’atezolizumab e bevacizumab nel trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule avanzato con alto PD-L1

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Italia
  • Studio sull’uso di palonosetron e netupitant per prevenire nausea in pazienti con cancro endometriale in chemioterapia

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Italia
  • Studio sull’efficacia di Inavolisib e combinazione di farmaci in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Francia Belgio Polonia Germania Portogallo Danimarca +2
  • Studio su lurbinectedina e atezolizumab per il trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso dopo terapia di induzione di prima linea

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Italia Belgio Ungheria Germania Spagna Grecia +1
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di abemaciclib in combinazione con altri farmaci per pazienti con cancro al seno metastatico

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Germania Spagna Francia

Glossario

  • Atezolizumab: Un farmaco immunoterapico che blocca la proteina PD-L1 sulle cellule tumorali, permettendo al sistema immunitario di riconoscere e attaccare meglio il cancro.
  • PD-L1: Una proteina presente su alcune cellule tumorali che le aiuta a eludere il rilevamento da parte del sistema immunitario. L'atezolizumab blocca questa proteina.
  • Immunotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che potenzia le difese naturali dell'organismo per combattere il cancro.
  • Intravenous (IV) infusion: Un metodo di somministrazione del farmaco direttamente in vena utilizzando un ago o un catetere.
  • Adverse event: Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporaneamente associato all'uso di un trattamento o di una procedura medica.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia ma questa non peggiora.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • RECIST: Response Evaluation Criteria in Solid Tumors – un modo standard per misurare quanto bene un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Objective response rate (ORR): La proporzione di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • Carcinoma in situ (CIS): Cancro molto precoce che non si è diffuso al tessuto vicino.