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Studio sull'efficacia di dexamethasone, lenalidomide e carfilzomib in pazienti con Mieloma Multiplo smoldering e attivo

Farmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Il mieloma multiplo è una malattia del sangue che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio si concentra su due forme di questa malattia: il mieloma multiplo attivo e il mieloma multiplo smoldering, che è una forma meno aggressiva. L'obiettivo principale dello studio è valutare l'efficacia di un trattamento combinato per i pazienti con mieloma multiplo smoldering a rischio intermedio e ad alto rischio. Il trattamento per i pazienti a rischio intermedio include i farmaci dexametasona e lenalidomide, mentre per quelli ad alto rischio si aggiunge anche il carfilzomib.

Dexametasona è un tipo di cortisone che aiuta a ridurre l'infiammazione e sopprimere il sistema immunitario. Lenalidomide è un farmaco che modifica il sistema immunitario e ha effetti antitumorali. Carfilzomib è un farmaco che blocca l'attività delle proteine nelle cellule tumorali, portando alla loro morte. Lo studio mira a determinare la percentuale di pazienti che non mostrano segni di malattia residua dopo tre anni dall'inizio del trattamento.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno i farmaci in combinazione e saranno monitorati per valutare la risposta al trattamento e la sicurezza. Alcuni pazienti potrebbero ricevere un placebo come parte del processo di valutazione. Lo studio si propone di fornire nuove informazioni su come trattare efficacemente il mieloma multiplo smoldering e migliorare i risultati per i pazienti con questa malattia.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di Kyprolis (carfilzomib) tramite infusione. Questo farmaco viene utilizzato per i pazienti con mieloma multiplo ad alto rischio.

    La dose e la frequenza di somministrazione di Kyprolis saranno determinate dal medico in base alle specifiche esigenze del paziente.

  2. Passaggio 2

    Assunzione di lenalidomide

    I pazienti devono assumere Revlimid (lenalidomide) in capsule rigide per via orale. Questo farmaco è parte della terapia combinata per il trattamento del mieloma multiplo.

    La dose e la frequenza di assunzione di Revlimid saranno stabilite dal medico.

  3. Passaggio 3

    Assunzione di desametasone

    I pazienti devono assumere Dexametason Abcur (desametasone) in compresse per via orale. Questo farmaco è utilizzato per ridurre l'infiammazione e come parte della terapia combinata.

    La dose e la frequenza di assunzione di Dexametason Abcur saranno determinate dal medico.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Durante il periodo di trattamento, i pazienti saranno sottoposti a monitoraggio regolare per valutare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

    Gli esami includeranno analisi del sangue e altre valutazioni cliniche per monitorare l'efficacia del trattamento.

  5. Passaggio 5

    Valutazione finale

    Dopo tre anni dall'inizio del trattamento, verrà effettuata una valutazione finale per determinare la negatività della malattia residua minima (MRD).

    Questa valutazione aiuterà a stabilire l'efficacia del trattamento nel lungo termine.

Chi può partecipare allo studio?

9 criteri

  • Avere un mieloma multiplo attivo o SMM (mieloma multiplo smoldering) che non è stato trattato.
  • Essere disposti a seguire misure di controllo delle nascite rigorose come indicato nel protocollo.
  • Essere disposti e in grado di aderire al programma dello studio e ad altri requisiti del protocollo.
  • Avere almeno 18 anni e un'aspettativa di vita di almeno 6 mesi.
  • Avere una malattia misurabile, definita da almeno uno dei seguenti criteri: proteina monoclonale nel siero >1,0 g/L, >200 mg di proteina monoclonale nelle urine in 24 ore, catene leggere libere di immunoglobuline nel siero ≥10 mg/dL e rapporto anomalo tra catene leggere libere kappa e lambda nel siero.
  • Avere uno stato di performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0, 1 o 2, che indica il livello di attività fisica e capacità di cura di sé.
  • Fornire un consenso scritto informato.
  • Per le donne in età fertile, avere un test di gravidanza negativo effettuato entro 7 giorni prima dell'ingresso nello studio.
  • La terapia precedente per il trattamento del plasmocitoma solitario è consentita, ma devono essere trascorsi più di 7 giorni dall'ultimo giorno di radioterapia.

Chi non può partecipare allo studio?

3 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno il mieloma multiplo. Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che colpisce le cellule del sangue nel midollo osseo.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

  • Dexamethasone

    è un farmaco corticosteroide utilizzato per ridurre l'infiammazione e sopprimere il sistema immunitario. Nel contesto di questo studio clinico, viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per trattare i pazienti con mieloma multiplo smoldering (SMM) a rischio intermedio e ad alto rischio.

  • Lenalidomide

    è un farmaco immunomodulatore che aiuta a stimolare il sistema immunitario e inibire la crescita delle cellule tumorali. In questo studio, viene somministrato insieme a desametasone per i pazienti con SMM a rischio intermedio e in combinazione con desametasone e carfilzomib per quelli ad alto rischio.

  • Carfilzomib

    è un inibitore del proteasoma che aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali. Viene utilizzato in combinazione con desametasone e lenalidomide per trattare i pazienti con SMM ad alto rischio in questo studio clinico.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Dexamethasone

    È un farmaco somministrato per via orale o iniezione, utilizzato principalmente per ridurre l'infiammazione e sopprimere il sistema immunitario. Attualmente è ampiamente utilizzato nella pratica medica e ben documentato nella letteratura medica. Le principali indicazioni terapeutiche includono il trattamento di condizioni infiammatorie e autoimmuni, oltre a essere parte di terapie combinate per il mieloma multiplo. A livello molecolare, agisce legandosi ai recettori dei glucocorticoidi, modulando l'espressione genica e riducendo la produzione di sostanze infiammatorie. È classificato come un corticosteroide.

  • Lenalidomide

    Questo farmaco viene somministrato per via orale e viene utilizzato principalmente per trattare il mieloma multiplo e altre condizioni del sangue. È ben documentato nella letteratura medica e ampiamente utilizzato. Le sue principali indicazioni terapeutiche includono il trattamento del mieloma multiplo e della sindrome mielodisplastica. A livello molecolare, lenalidomide modula il sistema immunitario e inibisce la crescita delle cellule tumorali. È classificato come un agente immunomodulatore.

  • Carfilzomib

    Somministrato per via endovenosa, è utilizzato principalmente nel trattamento del mieloma multiplo. È un farmaco approvato e ben documentato nella letteratura medica. Le principali indicazioni terapeutiche includono il trattamento del mieloma multiplo, specialmente in combinazione con altri farmaci. A livello molecolare, carfilzomib inibisce il proteasoma, un complesso proteico che degrada le proteine non necessarie o danneggiate, portando alla morte delle cellule tumorali. È classificato come un inibitore del proteasoma.

Malattie studiate

Mieloma Multiplo – Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che colpisce le plasmacellule, un tipo di globuli bianchi presenti nel midollo osseo. Queste cellule diventano anormali e si moltiplicano rapidamente, producendo una quantità eccessiva di proteine anomale che possono danneggiare vari organi. La malattia può causare dolore osseo, anemia, problemi renali e infezioni frequenti. Con il tempo, le ossa possono indebolirsi e fratturarsi facilmente. La progressione del mieloma multiplo varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano una crescita lenta e altri una rapida.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 9 ott 2026
Etàda 18 anni in suFasePhase IINumero dello studio2024-519353-11-00Partecipanti previsti80 personePromotoreLandspitali

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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