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Studio sull'uso di abemaciclib, irinotecan e temozolomide in pazienti pediatrici e giovani adulti con tumori solidi recidivanti/refrattari

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra su pazienti pediatrici e giovani adulti con tumori solidi che sono ricomparsi o non hanno risposto ai trattamenti standard. I tumori solidi sono masse di cellule anomale che possono formarsi in diverse parti del corpo. L'obiettivo principale è determinare la dose ottimale di abemaciclib, un farmaco che aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali, quando usato in combinazione con altri trattamenti. Nella prima parte dello studio, abemaciclib sarà combinato con irinotecan e temozolomide, mentre nella seconda parte sarà combinato solo con temozolomide. Nella terza parte, abemaciclib sarà usato insieme a dinutuximab, GM-CSF, irinotecan e temozolomide per trattare specificamente il neuroblastoma, un tipo di tumore che colpisce i bambini.

Irinotecan e temozolomide sono farmaci chemioterapici che aiutano a distruggere le cellule tumorali. Dinutuximab è un tipo di terapia che utilizza il sistema immunitario per combattere il cancro, mentre GM-CSF è una sostanza che stimola la produzione di cellule del sangue e può supportare il sistema immunitario durante il trattamento. Lo studio è suddiviso in diverse fasi per valutare la sicurezza e l'efficacia di queste combinazioni di farmaci. I partecipanti riceveranno i farmaci attraverso infusioni o compresse, a seconda della parte dello studio a cui partecipano.

Lo scopo è trovare la dose più sicura ed efficace di abemaciclib in combinazione con gli altri farmaci per migliorare il trattamento dei tumori solidi ricorrenti o refrattari nei giovani pazienti. Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati attentamente per valutare eventuali effetti collaterali e l'efficacia del trattamento. Questo aiuterà a determinare come questi farmaci possono essere utilizzati al meglio per trattare i tumori solidi nei bambini e nei giovani adulti.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di irinotecan tramite infusione. Questo farmaco viene utilizzato in combinazione con altri per trattare i tumori solidi recidivanti o refrattari.

    La somministrazione di irinotecan avviene in un ambiente controllato, sotto la supervisione di personale medico qualificato.

  2. Passaggio 2

    Assunzione di abemaciclib e temozolomide

    Dopo l'infusione di irinotecan, si inizia l'assunzione orale di abemaciclib e temozolomide. Abemaciclib è disponibile in compresse rivestite da 50 mg.

    La frequenza e la durata dell'assunzione di questi farmaci sono stabilite dal protocollo del trial e devono essere seguite attentamente.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazione

    Durante il trattamento, vengono effettuati regolari controlli per monitorare la risposta al trattamento e identificare eventuali effetti collaterali.

    Le valutazioni includono esami del sangue e altre analisi per verificare la tolleranza ai farmaci e l'efficacia del trattamento.

  4. Passaggio 4

    Conclusione del ciclo di trattamento

    Al termine di un ciclo di trattamento, viene effettuata una valutazione complessiva per determinare i prossimi passi.

    In base ai risultati, il trattamento può essere continuato, modificato o interrotto.

Chi può partecipare allo studio?

12 criteri

  • I partecipanti devono avere meno o uguale a 18 anni per le Parti A e B, e meno di 21 anni per la Parte C.
  • Devono pesare almeno 10 chilogrammi e avere una superficie corporea di almeno 0,5 metri quadrati per le Parti A e B, e almeno 0,2 metri quadrati per la Parte C.
  • Devono avere un tumore solido maligno che è ricomparso o non ha risposto ai trattamenti standard, esclusi i linfomi. Questo include tumori del sistema nervoso centrale.
  • Per la Parte C, devono avere un neuroblastoma che è ricomparso o non ha risposto al primo trattamento.
  • Devono avere una malattia che può essere misurata o valutata secondo criteri specifici (RECIST v1.1 o RANO).
  • Devono avere un punteggio Lansky di almeno 50 se hanno meno di 16 anni, o un punteggio Karnofsky di almeno 50 se hanno 16 anni o più. Questi punteggi valutano il livello di attività e benessere del paziente.
  • Devono aver interrotto tutti i trattamenti precedenti per il cancro e recuperato dagli effetti acuti a un livello accettabile prima di iniziare lo studio.
  • Devono essere in grado di deglutire o avere un tubo gastrico/nasogastrico.
  • Devono avere una funzione ematologica e degli organi adeguata almeno 2 settimane prima della prima dose del farmaco dello studio.
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo prima di iniziare il trattamento e devono accettare di usare metodi contraccettivi altamente efficaci durante lo studio.
  • Devono avere un'aspettativa di vita di almeno 8 settimane e essere in grado di completare almeno un ciclo di trattamento.
  • I partecipanti e i loro caregiver devono essere disposti a rendersi disponibili per tutta la durata dello studio.

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non possono partecipare i pazienti che non hanno tumori solidi che sono tornati o non rispondono più al trattamento.
  • Non possono partecipare i pazienti che non possono assumere i farmaci abemaciclib, irinotecan o temozolomide.
  • Non possono partecipare i pazienti che non rientrano nella fascia di età richiesta dallo studio.
  • Non possono partecipare i pazienti che appartengono a gruppi vulnerabili non specificati dallo studio.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Abemaciclib

    Questo farmaco è utilizzato per trattare tumori solidi che sono tornati o non hanno risposto ad altri trattamenti. Abemaciclib agisce bloccando alcune proteine che aiutano le cellule tumorali a crescere, rallentando così la crescita del tumore.

  • Irinotecan

    Questo è un farmaco chemioterapico usato per trattare vari tipi di cancro. Funziona interferendo con il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

  • Temozolomide

    Questo farmaco è un tipo di chemioterapia che viene spesso utilizzato per trattare alcuni tipi di tumori cerebrali. Agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, il che le impedisce di moltiplicarsi.

  • Dinutuximab

    Questo è un anticorpo monoclonale utilizzato per trattare il neuroblastoma, un tipo di cancro che si sviluppa nei bambini. Aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali.

  • GM-CSF

    Questo è un fattore di crescita che stimola il midollo osseo a produrre più globuli bianchi, migliorando la capacità del corpo di combattere le infezioni e supportando il sistema immunitario durante il trattamento del cancro.

Che cosa si sa già del trattamento

Abemaciclib – Abemaciclib è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente in combinazione con altri farmaci per trattare tumori solidi recidivanti o refrattari. Attualmente è in fase di studio clinico per determinare la dose ottimale in combinazione con irinotecan e temozolomide, o solo con temozolomide. È indicato principalmente per pazienti pediatrici e giovani adulti con tumori solidi difficili da trattare. Abemaciclib agisce inibendo specifiche proteine coinvolte nella crescita cellulare, rallentando così la proliferazione delle cellule tumorali. Appartiene alla classe dei farmaci inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti.

Malattie studiate

Tumori solidi recidivanti/refrattari – I tumori solidi recidivanti/refrattari sono masse anomale di tessuto che si ripresentano o non rispondono al trattamento dopo una terapia iniziale. Questi tumori possono svilupparsi in vari organi e tessuti del corpo, come il fegato, i polmoni o il cervello. La progressione della malattia può variare a seconda del tipo di tumore e della sua localizzazione. I tumori recidivanti indicano che il cancro è tornato dopo un periodo di remissione, mentre i tumori refrattari non rispondono ai trattamenti standard. La gestione di questi tumori può essere complessa a causa della loro resistenza ai trattamenti convenzionali.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase INumero dello studio2023-506778-11-00Codice del protocolloI3Y-MC-JPCSPartecipanti previsti37 personePromotoreEli Lilly & Co.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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