Abemaciclib

L’abemaciclib, noto anche con il nome commerciale Verzenio, è un farmaco promettente oggetto di studi clinici per il trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora la ricerca in corso sull’abemaciclib, concentrandosi sul suo utilizzo in diversi tipi di cancro, sui regimi di dosaggio e sui potenziali benefici per i pazienti. Esamineremo gli ultimi studi clinici che indagano l’efficacia e la sicurezza di questo farmaco in molteplici indicazioni oncologiche.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Abemaciclib?

L’Abemaciclib, noto anche con il nome commerciale Verzenio, è un farmaco utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti (CDK), che mirano specificamente a CDK4 e CDK6[2]. Questi enzimi svolgono un ruolo cruciale nella divisione cellulare e, bloccandoli, l’Abemaciclib può aiutare a rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali.

Come Funziona l’Abemaciclib

L’Abemaciclib agisce inibendo specifiche proteine chiamate CDK4 e CDK6, coinvolte nella divisione cellulare[2]. In molti tipi di cancro, queste proteine sono iperattive, portando a una crescita cellulare incontrollata. Bloccando queste proteine, l’Abemaciclib può aiutare a:

  • Rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali
  • Ridurre le dimensioni dei tumori esistenti
  • Prevenire la diffusione del cancro ad altre parti del corpo
Questo meccanismo d’azione rende l’Abemaciclib efficace contro vari tipi di cancro, in particolare quelli con specifiche alterazioni genetiche legate alla divisione cellulare.

Condizioni Trattate con l’Abemaciclib

L’Abemaciclib è studiato e utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro al Seno: In particolare il cancro al seno metastatico positivo ai recettori ormonali (HR+) e negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-)[3].
  • Cancro della Testa e del Collo: Incluso il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) avanzato o metastatico[4].
  • Cancro delle Vie Biliari: Carcinoma delle vie biliari (BTC) avanzato o metastatico[1].
  • Sarcomi dell’Osso e dei Tessuti Molli: Incluso il liposarcoma dedifferenziato[5].
  • Tumori Cerebrali: Tumori cerebrali primari ricorrenti[6].
  • Cancro della Tiroide: Cancro della tiroide anaplastico/indifferenziato metastatico o localmente avanzato[7].
  • Tumori Neuroendocrini: Tumori neuroendocrini del sistema digestivo avanzati, refrattari e non resecabili[8].
È importante notare che mentre l’Abemaciclib è approvato per alcune di queste condizioni, potrebbe essere ancora in fase di sperimentazione clinica per altre.

Dosaggio e Somministrazione

L’Abemaciclib viene tipicamente assunto per via orale sotto forma di compresse o capsule. Il dosaggio e lo schema possono variare a seconda della specifica condizione trattata e dei fattori individuali del paziente. Alcuni regimi di dosaggio comuni includono:

  • 200 mg due volte al giorno[4]
  • 150 mg due volte al giorno in combinazione con altri farmaci[3]
In alcuni casi, i medici possono iniziare con una dose più bassa e aumentarla gradualmente, o utilizzare un approccio di aumento graduale della dose per migliorare la tollerabilità[9]. È fondamentale assumere l’Abemaciclib esattamente come prescritto dal proprio medico e segnalare prontamente eventuali effetti collaterali.

Studi Clinici in Corso

L’Abemaciclib è attualmente oggetto di vari studi clinici per valutarne l’efficacia in diversi tipi di cancro e combinazioni di trattamento. Alcuni studi in corso degni di nota includono:

  • Terapia combinata con trattamenti endocrini per il cancro al seno[3]
  • Trattamento del carcinoma avanzato delle vie biliari[1]
  • Terapia neoadiuvante per il cancro della testa e del collo[2]
  • Trattamento dei sarcomi dell’osso e dei tessuti molli[5]
Questi studi mirano ad ampliare la nostra comprensione dei potenziali benefici dell’Abemaciclib e a identificare nuovi modi per utilizzarlo efficacemente nel trattamento del cancro.

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l’Abemaciclib può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni riportati negli studi clinici includono:

  • Diarrea: Questo è uno degli effetti collaterali più comuni e può essere grave in alcuni casi[9].
  • Affaticamento
  • Nausea
  • Diminuzione dell’appetito
  • Dolore addominale
  • Bassa conta dei globuli bianchi: Questo può aumentare il rischio di infezioni.
È importante discutere i potenziali effetti collaterali con il proprio medico e segnalare prontamente eventuali sintomi insoliti. Il medico potrebbe aggiustare la dose o fornire cure di supporto per gestire efficacemente gli effetti collaterali.

Tipo di Cancro Fase di Sperimentazione Dosaggio Risultati Chiave Misurati
Cancro al Seno (HR+/HER2-) Osservazionale 150 mg due volte al giorno Sopravvivenza libera da progressione, Tasso di risposta complessivo
Carcinoma delle Vie Biliari Studio Pilota 200 mg due volte al giorno Tasso di risposta complessivo, Sopravvivenza libera da progressione
Sarcomi (Ossei e dei Tessuti Molli) Fase II 200 mg due volte al giorno Sopravvivenza libera da progressione
Tumori Cerebrali Fase II 200 mg due volte al giorno Tasso di risposta radiografica, Sopravvivenza libera da progressione
Carcinoma Squamoso della Testa e del Collo Fase II 200 mg due volte al giorno Variazione delle dimensioni del tumore, Modulazione immunitaria
Cancro Tiroideo Anaplastico Non specificato 200 mg due volte al giorno Tasso di risposta complessivo, Sopravvivenza globale
Tumori Neuroendocrini Fase II Non specificato Tasso di risposta obiettiva, Sopravvivenza libera da progressione

Sperimentazioni cliniche in corso su Abemaciclib

  • Studio sulla sicurezza ed efficacia di trastuzumab deruxtecan rispetto a terapia endocrina con inibitori CDK4/6 in pazienti con cancro al seno avanzato HR-positivo e HER2-basso.

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Portogallo Belgio Paesi Bassi Spagna Italia Francia +3
  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Lasofoxifene e Abemaciclib in Donne e Uomini con Cancro al Seno Avanzato con Mutazione ESR1

    In arruolamento

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Francia Spagna Romania Ungheria Polonia Italia +2
  • Studio sull’ottimizzazione della dose di inibitori CDK 4/6 per pazienti anziani con cancro al seno avanzato

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Italia Svezia Finlandia Spagna Norvegia Grecia
  • Studio sull’efficacia di abemaciclib e bicalutamide nel carcinoma mammario triplo negativo positivo al recettore degli androgeni inoperabile o metastatico

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio
  • Studio sulla sospensione di Palbociclib in pazienti con cancro al seno metastatico HR positivo, HER2 negativo con controllo della malattia duraturo

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Germania
  • Studio su abemaciclib e letrozolo per il cancro ovarico raro positivo al recettore degli estrogeni

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Francia Paesi Bassi
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di abemaciclib in combinazione con altri farmaci per pazienti con cancro al seno metastatico

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Germania Spagna Francia
  • Studio sull’efficacia di entrectinib e combinazione di farmaci per pazienti con tumori solidi avanzati, linfoma non-Hodgkin o mieloma multiplo

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Paesi Bassi
  • Studio sulla sicurezza di AZD8421 per pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Spagna
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di Giredestrant rispetto alla monoterapia endocrina in pazienti con carcinoma mammario precoce positivo al recettore degli estrogeni e negativo HER2

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Romania Belgio Spagna Lettonia Slovacchia Paesi Bassi +15

Glossario

  • Abemaciclib: Una terapia mirata contro il cancro che inibisce le chinasi ciclina-dipendenti 4 e 6 (CDK4/6), coinvolte nella divisione cellulare. È in fase di studio per vari tipi di cancro.
  • CDK4/6 inhibitor: Una classe di farmaci che blocca le chinasi ciclina-dipendenti 4 e 6, proteine coinvolte nella divisione cellulare, potenzialmente rallentando o arrestando la crescita del cancro.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Objective response rate (ORR): La proporzione di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, spesso per ridurre un tumore prima dell'intervento chirurgico.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Adverse event (AE): Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.
  • Biomarker: Una molecola biologica presente nel sangue, in altri fluidi corporei o nei tessuti che è un segno di un processo normale o anormale, o di una condizione o malattia.