Studio sull’efficacia e sicurezza della cloroprocaina in bambini sottoposti a intervento di piede piatto o ernia inguinale

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su due condizioni mediche: l’intervento chirurgico chiamato “calcaneo stop” e la riparazione dell’ernia inguinale. Queste procedure sono comuni nei bambini e negli adolescenti. L’obiettivo principale dello studio รจ valutare l’efficacia e la sicurezza di un anestetico locale chiamato cloroprocaina cloridrato, somministrato in due diverse concentrazioni, 1% e 2%, per il blocco dei nervi periferici. Questo anestetico viene iniettato vicino ai nervi per ridurre il dolore durante l’intervento chirurgico.

Oltre alla cloroprocaina cloridrato, lo studio prevede l’uso di altri farmaci come midazolam, un sedativo, e fentanil, un analgesico potente, per gestire il dolore e l’ansia durante e dopo l’intervento. Altri farmaci inclusi nello studio sono tramadolo e paracetamolo, utilizzati per il controllo del dolore post-operatorio. Lo studio รจ progettato per confrontare l’efficacia delle due concentrazioni di cloroprocaina nel prevenire la necessitร  di ulteriori anestetici durante l’intervento.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno una delle due concentrazioni di cloroprocaina cloridrato tramite iniezione guidata da ultrasuoni. I ricercatori valuteranno quanto bene il farmaco riesce a bloccare il dolore senza la necessitร  di anestesia aggiuntiva. Saranno monitorati anche il tempo necessario per l’inizio e la fine dell’effetto anestetico, cosรฌ come eventuali effetti collaterali. L’obiettivo รจ garantire che i pazienti non abbiano bisogno di ulteriori farmaci per il dolore durante l’intervento e che il recupero post-operatorio sia sicuro ed efficace.

1 inizio dello studio

Il paziente viene accolto per partecipare allo studio clinico. Viene verificata l’idoneitร  in base ai criteri di inclusione, che includono l’etร  e la salute generale.

Viene ottenuto il consenso informato dai genitori o tutori legali, e, se applicabile, anche dal paziente stesso.

2 preparazione per l'intervento

Il paziente viene preparato per l’intervento chirurgico programmato, che puรฒ essere una chirurgia ‘calcaneo stop’ o una riparazione di ernia inguinale.

Viene somministrato cloroprocaina al 1% o al 2% tramite iniezione perineurale guidata da ultrasuoni per il blocco del nervo periferico.

3 durante l'intervento

L’efficacia del blocco nervoso viene monitorata per garantire che non sia necessaria un’anestesia di emergenza durante l’intervento.

Se necessario, puรฒ essere somministrato fentanil come anestesia di emergenza.

4 post-intervento

Dopo l’intervento, viene valutato il tempo di insorgenza del blocco sensoriale e il tempo di regressione del blocco motorio, specialmente per la chirurgia ‘calcaneo stop’.

Il dolore viene valutato utilizzando scale appropriate all’etร  del paziente, come la scala COMFORT, FLACC o Wong-Baker.

5 recupero e dimissione

Il tempo necessario per essere idonei alla dimissione viene monitorato secondo il Pediatric Post Anesthesia Discharge Scoring System (Ped-PADSS).

Viene valutata la necessitร  di analgesia aggiuntiva, come tramadolo o paracetamolo, dopo l’intervento.

6 follow-up

Il recupero generale del paziente viene valutato attraverso questionari a 24 ore e a 7 giorni dall’intervento.

Vengono monitorati eventuali effetti collaterali, come perdita temporanea di sensibilitร  o attivitร  motoria, e segni vitali.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Bambini e adolescenti di sesso maschile e femminile di etร  compresa tra 28 giorni dalla nascita fino a meno di 18 anni.
  • Programmati per intervento chirurgico “calcaneo stop” (etร  6 a meno di 18 anni) con blocco del nervo sciatico per anestesia di breve durata.
  • Programmati per riparazione di ernia inguinale (etร  28 giorni dalla nascita fino a 6 anni) con blocco ilioinguinale/ilioipogastrico per anestesia di breve durata.
  • Normalmente attivi e considerati in buona salute sulla base della storia medica e dell’esame fisico, con massa corporea magra normale (BMI 18,5 – 24,9 Kg/mยฒ) o sviluppo corporeo normale (peso e altezza normali secondo le tabelle pediatriche locali).
  • Pazienti classificati come ASA I e ASA II. ASA รจ una classificazione che indica lo stato di salute generale del paziente prima dell’intervento chirurgico.
  • Consenso informato scritto fornito dai genitori o tutori, che devono essere disposti e in grado di comprendere lo scopo dello studio, inclusi i possibili rischi ed effetti collaterali, e disposti e in grado di rispettare i requisiti dello studio per conto del minore.
  • Consenso informato scritto aggiuntivo fornito dai bambini e adolescenti stessi, oltre a quello dei genitori o tutori.
  • Disponibilitร  e capacitร , nel caso di bambini e adolescenti, di rispettare i requisiti dello studio per conto proprio.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare i bambini di etร  inferiore a 2 anni.
  • Non possono partecipare i bambini con condizioni mediche diverse da quelle specificate nello studio.
  • Non possono partecipare i bambini che fanno parte di popolazioni vulnerabili, cioรจ gruppi di persone che potrebbero avere bisogno di protezione speciale.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Italia Italia
Non reclutando
11.03.2019

Sedi della sperimentazione

Cloroprocaina: Questo farmaco viene utilizzato per il blocco nervoso periferico nei bambini che devono sottoporsi a interventi chirurgici come la chirurgia ‘Calcaneo stop’ o la riparazione di un’ernia inguinale. Viene somministrato tramite un’iniezione guidata da ultrasuoni vicino ai nervi per ridurre il dolore durante l’intervento chirurgico. L’obiettivo รจ evitare la necessitร  di ulteriori anestetici durante l’operazione.

Malattie in studio:

Ernia inguinale โ€“ L’ernia inguinale si verifica quando una parte dell’intestino o del tessuto adiposo sporge attraverso un punto debole nella parete addominale, solitamente nell’area inguinale. Questa condizione puรฒ causare un rigonfiamento visibile e dolore, specialmente quando si tossisce, si piega o si sollevano oggetti pesanti. L’ernia puรฒ aumentare di dimensioni nel tempo e, se non trattata, puรฒ portare a complicazioni come l’incarcerazione o lo strangolamento dell’intestino. รˆ piรน comune negli uomini e puรฒ essere presente dalla nascita o svilupparsi piรน tardi nella vita. La progressione dell’ernia puรฒ variare, ma spesso richiede un intervento chirurgico per prevenire complicazioni.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 06:12

ID della sperimentazione:
2024-518179-76-00
Codice del protocollo:
CHL.2/04-2015
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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