Dobutamine Hydrochloride

Il dobutamina cloridrato è un farmaco oggetto di studio in vari studi clinici per i suoi effetti sulla funzione cardiaca e renale. Questi studi mirano a studiare come questo farmaco influisce sul flusso sanguigno, sulle prestazioni cardiache e sulla funzione renale in diverse popolazioni di pazienti. Gli studi ne esplorano l’uso in condizioni come la sepsi, l’insufficienza cardiaca e durante gli interventi chirurgici cardiaci, confrontandolo con altri trattamenti o diverse strategie di somministrazione.

Cos’è la Dobutamina?

La dobutamina cloridrato, nota anche con i nomi commerciali Dobutrex e Simdax, è un farmaco utilizzato per trattare determinate condizioni cardiache^[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inotropi, che aiutano a migliorare la capacità di pompaggio del cuore^[2].

Usi della Dobutamina

La dobutamina viene principalmente utilizzata nelle seguenti situazioni:

Insufficienza cardiaca: Aiuta a migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica^[1].
Shock cardiogeno: Questa è una condizione grave in cui il cuore non può pompare abbastanza sangue per soddisfare le esigenze del corpo. La dobutamina può aiutare a migliorare il flusso sanguigno in questa situazione^[3].
Dopo un intervento chirurgico al cuore: Viene spesso utilizzata per supportare la funzione cardiaca dopo un intervento chirurgico cardiaco^[2].
Test da sforzo: La dobutamina viene utilizzata in determinati test da sforzo cardiaci per valutare la funzione cardiaca^[4].

Come Funziona la Dobutamina

La dobutamina agisce stimolando i recettori nel cuore chiamati recettori beta-1 adrenergici. Questa stimolazione fa sì che il cuore batta più forte e velocemente, aumentando la quantità di sangue che pompa ad ogni battito. Questo effetto è noto come effetto “inotropo”^[5].

Oltre ai suoi effetti sul cuore, la dobutamina può anche aumentare il flusso sanguigno ad altri organi del corpo, come il fegato e i reni^[5]^[1].

Come viene Somministrata la Dobutamina

La dobutamina viene tipicamente somministrata come infusione endovenosa (IV) in ambiente ospedaliero. La dose e la durata del trattamento possono variare a seconda della condizione del paziente e della risposta al farmaco. Alcuni regimi di dosaggio comuni includono:

Iniziando con 5 mcg/kg/min e aumentando fino a 20 mcg/kg/min^[5]
Un’infusione continua di 0,1 mcg/kg/min per 65 minuti dopo una dose di carico iniziale^[1]
Dosi che vanno da 3 a 6 mcg/kg/min^[6]

Effetti della Dobutamina

Quando somministrata, la dobutamina può avere diversi effetti sul corpo:

Aumento della frequenza cardiaca e della forza delle contrazioni: Questo porta a un miglioramento della gittata cardiaca (la quantità di sangue pompata dal cuore)^[5].
Miglioramento del flusso sanguigno agli organi: Gli studi hanno dimostrato che la dobutamina può aumentare il flusso sanguigno al fegato e ai reni^[5]^[1].
Cambiamenti nella pressione sanguigna: La dobutamina può influenzare la pressione sanguigna, anche se l’effetto esatto può variare a seconda della condizione del paziente^[5].

Ricerca in Corso

Diversi studi clinici stanno attualmente investigando vari aspetti dell’uso della dobutamina:

I suoi effetti sul flusso sanguigno epatico durante l’intervento chirurgico^[5]
Il suo uso in pazienti con sepsi (una grave infezione che colpisce tutto il corpo)^[3]
I suoi effetti sulla funzione cardiaca in pazienti con sindrome metabolica e diabete di tipo 2^[7]
Il suo impatto sulla funzione renale nei pazienti con insufficienza cardiaca^[1]

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene la dobutamina possa essere molto benefica in determinate situazioni, può anche avere effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

Frequenza cardiaca rapida (tachicardia)^[2]
Ritmi cardiaci anomali (aritmie)^[2]
Dolore toracico^[4]
Cambiamenti nella pressione sanguigna^[5]

È importante notare che la dobutamina viene tipicamente utilizzata in ambienti ospedalieri dove i pazienti possono essere attentamente monitorati per questi potenziali effetti collaterali.

Aspetto	Dettagli
Principali usi negli studi clinici	Miglioramento del flusso sanguigno degli organi, trattamento della bassa gittata cardiaca, gestione dei problemi circolatori legati alla sepsi
Popolazioni di pazienti	Pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca, pazienti con sepsi, neonati prematuri, pazienti con insufficienza cardiaca
Metodi di somministrazione	Infusione endovenosa a vari dosaggi (es. 2-20 mcg/kg/min)
Principali risultati misurati	Gittata cardiaca, flusso sanguigno renale, flusso sanguigno epatico, velocità di filtrazione glomerulare
Potenziali benefici	Migliore perfusione degli organi, aumento della performance cardiaca, migliore funzionalità renale
Potenziali rischi	Aritmie, variazioni della pressione sanguigna, aumento della richiesta di ossigeno miocardico
Confronti	Versus placebo, versus altri inotropi (es. Levosimendan), uso liberale vs. restrittivo

Studi clinici in corso su Dobutamine Hydrochloride

Data di inizio: 2025-02-03

Studio sull’uso di Midazolam e Morfina per alleviare i sintomi nei pazienti geriatrici negli ultimi giorni di vita

Reclutamento in corso
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento dei sintomi negli ultimi giorni di vita dei pazienti geriatrici. Le malattie studiate riguardano il trattamento dei sintomi come il dolore, il disagio, la difficoltà respiratoria e l’agitazione nei pazienti anziani che si trovano nelle fasi finali della loro vita. I farmaci utilizzati in questo studio sono morfina…
Farmaci indagati:
- Dobutamine Hydrochloride
Data di inizio: 2025-06-10

Studio sull’efficacia di Serratus Plane Block, Capsaicina e Tossina Botulinica tipo A per il dolore neuropatico cronico post-mastectomia

Reclutamento in corso
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore neuropatico cronico che può verificarsi dopo una mastectomia, un intervento chirurgico per rimuovere il seno. Il dolore neuropatico è un tipo di dolore che deriva da danni ai nervi e può essere persistente e difficile da gestire. Lo studio esamina l’efficacia di tre trattamenti diversi: il…
Malattie indagate:
- Nevralgia
- Sindrome da dolore dopo la terapia alla mammella
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sul consumo di oppioidi con monitoraggio oggettivo del dolore in pazienti critici sotto sedazione profonda con midazolam, isoflurano e propofol in terapia intensiva

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico si concentra sui pazienti neurocritici che necessitano di sedazione profonda in terapia intensiva. Lo studio valuterà l’uso di diversi farmaci sedativi tra cui il midazolam, l’isoflurano e il propofol, insieme al monitoraggio oggettivo del dolore. La sedazione profonda è una condizione in cui il paziente viene mantenuto in uno stato di incoscienza…
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di isoflurano inalato per la sedazione di pazienti adulti con shock cardiogeno su supporto ECMO venoarterioso da meno di 24 ore

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su pazienti adulti affetti da shock cardiogeno grave, una condizione in cui il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue al corpo, e che sono supportati da un dispositivo chiamato ECMO veno-arterioso (un sistema che aiuta a ossigenare il sangue al di fuori del corpo). I pazienti coinvolti nello studio…
Malattie indagate:
- Disturbo cardiaco
- Shock cardiogeno
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla Sedazione durante la Broncoscopia: Confronto tra Propofol/Petidina e Midazolam/Petidina per Pazienti con Malattie Respiratorie

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su procedure di *broncoscopia*, un esame medico che permette di visualizzare le vie respiratorie e diagnosticare o trattare malattie respiratorie. Durante queste procedure, è comune utilizzare farmaci per sedare il paziente e ridurre il dolore. Questo studio confronta due combinazioni di farmaci per la sedazione: *Propofol* con *Pethidine* e *Midazolam*…
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sugli effetti di dobutamina e levosimendan nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra su pazienti con insufficienza cardiaca che presentano una ridotta frazione di eiezione del ventricolo sinistro. L’obiettivo è confrontare gli effetti di due farmaci, dobutamina e levosimendan, nel contesto attuale del trattamento delle malattie cardiache. La dobutamina è un farmaco che aiuta il cuore a pompare il sangue in modo più efficace,…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
- Dobutamine Hydrochloride
- Levosimendan
Data di inizio: 2024-02-07

Studio sull’efficacia e sicurezza di Aficamten rispetto a Metoprololo in adulti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva sintomatica

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra su una condizione chiamata Cardiomiopatia Ipertrofica Ostruttiva Sintomatica. Questa è una malattia del cuore in cui il muscolo cardiaco diventa più spesso del normale, rendendo difficile il pompaggio del sangue. Il trattamento in esame include due farmaci: Aficamten e Metoprololo. Aficamten è un nuovo farmaco in fase di studio, mentre…
Malattie indagate:
- Cardiomiopatia ipertrofica
Farmaci indagati:
+1
Data di inizio: 2019-03-11

Studio sull’efficacia e sicurezza della cloroprocaina in bambini sottoposti a intervento di piede piatto o ernia inguinale

Non in reclutamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su due condizioni mediche: l’intervento chirurgico chiamato “calcaneo stop” e la riparazione dell’ernia inguinale. Queste procedure sono comuni nei bambini e negli adolescenti. L’obiettivo principale dello studio è valutare l’efficacia e la sicurezza di un anestetico locale chiamato cloroprocaina cloridrato, somministrato in due diverse concentrazioni, 1% e 2%, per il…
Malattie indagate:
- Ernia inguinale
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-10-31

Studio sulla sicurezza di TNG908 in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici con delezione MTAP

Non in reclutamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su tumori solidi avanzati o metastatici che presentano una specifica alterazione genetica chiamata MTAP-deleted. Tra i tumori studiati ci sono il glioblastoma multiforme, un tipo di tumore cerebrale, e altri tumori come il carcinoma polmonare non a piccole cellule, il mesotelioma, il sarcoma e il carcinoma pancreatico. L’obiettivo principale è…
Malattie indagate:
- Tumore maligno
Farmaci indagati:
- N-(6-Amino-5-Methylpyridin-3-Yl)-2-((2R,5S)-2-(Benzo[D]Thiazol-5-Yl)-5-Methylpiperidin-1-Yl)-2-Oxoacetamide
- Dobutamine Hydrochloride
Data di inizio: 2020-09-20

Studio sull’uso di Dobutamina in pazienti con cardiomiopatia settica e ipoperfusione tissutale

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio si concentra su una condizione chiamata sepsi, che è una grave risposta del corpo a un’infezione, e su una complicazione specifica nota come cardiomiopatia settica. Questa condizione può portare a un’insufficienza degli organi a causa di una ridotta perfusione dei tessuti, ovvero una diminuzione del flusso sanguigno. Il trattamento in esame utilizza un…
Malattie indagate:
- Sepsi
Farmaci indagati:
- GLUCOSE MONOHYDRATE
- Dobutamine Hydrochloride

Glossario

Cardiac output: La quantità di sangue pompata dal cuore in un minuto. È una misura importante di quanto bene funzioni il cuore.
Dobutamine: Un farmaco che stimola il cuore a pompare più intensamente, spesso usato per trattare l'insufficienza cardiaca o la pressione sanguigna bassa.
Echocardiography: Un esame ecografico che utilizza onde sonore per creare immagini del cuore, permettendo ai medici di vedere come funziona il cuore.
Glomerular filtration rate (GFR): Una misura di quanto bene i reni filtrano il sangue, utilizzata per valutare la funzione renale.
Hepatic blood flow: La quantità di sangue che scorre attraverso il fegato. Importante per la funzione epatica e il metabolismo dei farmaci.
Inotropic agent: Una sostanza che modifica la forza delle contrazioni del muscolo cardiaco. La dobutamina è un esempio di inotropo positivo, che aumenta la forza di contrazione del cuore.
Myocardial oxygen consumption: La quantità di ossigeno utilizzata dal muscolo cardiaco. Un consumo aumentato può potenzialmente portare a problemi cardiaci se non è compensato da un aumentato apporto di ossigeno.
Renal blood flow: La quantità di sangue che scorre attraverso i reni. Importante per la funzione renale e la produzione di urina.
Sepsis: Una condizione potenzialmente letale causata dalla risposta estrema del corpo a un'infezione, che può portare a insufficienza d'organo.
Stroke volume: La quantità di sangue pompata dal cuore in un singolo battito. È una componente della gittata cardiaca.