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Studio su pembrolizumab e radioterapia standard per pazienti con carcinoma anale localmente avanzato

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro anale, una malattia in cui le cellule maligne si formano nei tessuti dell'ano. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato pembrolizumab, noto anche con il nome commerciale Keytruda. Pembrolizumab è un tipo di farmaco chiamato inibitore del checkpoint immunitario, che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e combattere le cellule tumorali. Questo farmaco verrà somministrato insieme alla chemioradioterapia standard, un trattamento che combina la chemioterapia e la radioterapia per trattare il cancro.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità di due diversi programmi di somministrazione di pembrolizumab in combinazione con la chemioradioterapia standard in pazienti con cancro anale localmente avanzato. I partecipanti riceveranno il trattamento e saranno monitorati per eventuali effetti collaterali e per vedere come il loro corpo risponde al trattamento. Lo studio esaminerà anche la fattibilità di combinare pembrolizumab con la chemioradioterapia standard, osservando come i pazienti aderiscono al trattamento e documentando eventuali ritardi o interruzioni del trattamento.

Durante lo studio, i partecipanti saranno sottoposti a valutazioni cliniche regolari per monitorare la loro risposta al trattamento. Queste valutazioni includeranno esami di imaging come la risonanza magnetica (MRI) per osservare i cambiamenti nel tumore e valutare la risposta del corpo al trattamento. Inoltre, verranno raccolti dati sui sintomi riportati dai pazienti per valutare la tossicità del trattamento sia acuta che a lungo termine. Lo studio è progettato per durare fino al 2026, con l'obiettivo di raccogliere informazioni preziose per migliorare il trattamento del cancro anale.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Dopo aver firmato il consenso informato, inizia il trattamento con il farmaco pembrolizumab. Questo farmaco è somministrato come soluzione per infusione, il che significa che viene somministrato direttamente nel flusso sanguigno attraverso una flebo.

    La dose di pembrolizumab è di 25 mg/mL. La frequenza e la durata della somministrazione saranno spiegate dal personale medico durante il trattamento.

  2. Passaggio 2

    Trattamento con chemioradioterapia

    Durante il periodo di trattamento, il pembrolizumab sarà somministrato insieme alla chemioradioterapia standard. Questo è un trattamento che combina la chemioterapia con la radioterapia per trattare il cancro.

    Il personale medico monitorerà attentamente la tollerabilità e la sicurezza del trattamento combinato.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazione

    Durante il trattamento, saranno effettuati controlli regolari per valutare la risposta al trattamento e monitorare eventuali effetti collaterali.

    Le valutazioni cliniche includeranno esami di imaging e test di laboratorio per monitorare la salute generale e la risposta del tumore al trattamento.

  4. Passaggio 4

    Valutazione dei risultati

    Dopo 12 settimane dalla fine della chemioradioterapia, verrà effettuata una valutazione della risposta complessiva al trattamento.

    Ulteriori valutazioni saranno effettuate a 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento per monitorare la risposta a lungo termine e la salute generale.

  5. Passaggio 5

    Risultati riportati dal paziente

    Durante il trattamento e nei mesi successivi, verranno raccolti i risultati riportati dal paziente per valutare la qualità della vita e gli effetti collaterali.

    Queste informazioni aiuteranno a comprendere meglio l'impatto del trattamento sulla vita quotidiana.

Chi può partecipare allo studio?

12 criteri

  • Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto.
  • Avere almeno 18 anni il giorno della firma del consenso informato.
  • Avere una diagnosi confermata di cancro a cellule squamose dell'ano (SCCA) in stadio T3/4 N0 M0 o qualsiasi N+ M0, o altamente sospetto e confermato dal team medico multidisciplinare (MDT).
  • Avere uno stato di salute generale di 0 o 1 sulla scala di performance ECOG, che misura la capacità di svolgere attività quotidiane.
  • Dimostrare una funzione degli organi adeguata, verificata entro 10 giorni dall'inizio del trattamento.
  • Per la funzione ematologica: avere un conteggio assoluto dei neutrofili (ANC) di almeno 1.5 x 109/L, piastrine di almeno 100 x 109/L, e emoglobina di almeno 9 g/dL.
  • Per la coagulazione: avere un rapporto internazionale normalizzato (INR) o tempo di protrombina (PT) di massimo 1.5 volte il limite superiore della norma (ULN), a meno che il paziente non stia ricevendo terapia anticoagulante.
  • Per la funzione renale: avere una creatinina sierica di massimo 1.5 volte il limite superiore della norma (ULN) o una clearance della creatinina di almeno 60 mL/min.
  • Per la funzione epatica: avere una bilirubina totale sierica di massimo 1.5 volte il limite superiore della norma (ULN) o una bilirubina diretta entro i limiti normali.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo nelle urine o nel siero entro 72 ore prima di ricevere la prima dose del farmaco sperimentale.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare un metodo contraccettivo adeguato durante il corso dello studio e fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco sperimentale.
  • I pazienti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato a partire dalla prima dose della terapia sperimentale e fino a 120 giorni dopo l'ultima dose della terapia sperimentale.

Chi non può partecipare allo studio?

12 criteri

  • Non puoi partecipare se hai un'altra malattia grave oltre al cancro anale.
  • Non puoi partecipare se hai avuto una reazione allergica grave a farmaci simili a quelli usati nello studio.
  • Non puoi partecipare se stai assumendo farmaci che sopprimono il sistema immunitario, a meno che non siano stati approvati dai medici dello studio.
  • Non puoi partecipare se sei incinta o stai allattando.
  • Non puoi partecipare se hai una malattia autoimmune attiva. Le malattie autoimmuni sono condizioni in cui il sistema immunitario attacca il proprio corpo.
  • Non puoi partecipare se hai un'infezione attiva che richiede trattamento.
  • Non puoi partecipare se hai avuto un'altra forma di cancro negli ultimi 5 anni, a meno che non sia stato trattato con successo e non ci siano segni di ritorno.
  • Non puoi partecipare se hai problemi di cuore gravi o non controllati.
  • Non puoi partecipare se hai problemi ai polmoni gravi o non controllati.
  • Non puoi partecipare se hai problemi al fegato gravi o non controllati.
  • Non puoi partecipare se hai problemi ai reni gravi o non controllati.
  • Non puoi partecipare se hai una malattia mentale grave che potrebbe interferire con la tua capacità di partecipare allo studio.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

Pembrolizumab è un tipo di farmaco chiamato inibitore del checkpoint immunitario. Questo significa che aiuta il sistema immunitario del corpo a riconoscere e combattere le cellule tumorali. Viene utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di cancro, incluso il carcinoma a cellule squamose dell'ano indotto da HPV. Nel contesto di questo studio clinico, pembrolizumab viene somministrato insieme alla radioterapia standard per vedere se questa combinazione è sicura e ben tollerata dai pazienti.

Che cosa si sa già del trattamento

Pembrolizumab – Pembrolizumab è somministrato tramite infusione endovenosa, il che significa che viene iniettato direttamente in una vena. Attualmente, è un farmaco ben documentato nella letteratura medica e viene utilizzato principalmente per trattare vari tipi di cancro, incluso il carcinoma a cellule squamose dell'ano indotto da HPV. La sua azione principale è quella di bloccare una proteina chiamata PD-1, che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Pembrolizumab è classificato come inibitore del checkpoint immunitario, una categoria di farmaci che potenzia la risposta immunitaria contro il cancro.

Malattie studiate

Cancro anale – Il cancro anale è una malattia in cui si formano cellule maligne nei tessuti dell'ano. Inizia spesso come una crescita anormale di cellule nella mucosa anale, che può progredire in un tumore maligno. La progressione del cancro anale può coinvolgere la diffusione delle cellule tumorali ai linfonodi vicini e ad altre parti del corpo. I sintomi possono includere sanguinamento anale, dolore o una sensazione di pressione nell'area anale. La malattia può avanzare lentamente o rapidamente, a seconda di vari fattori, tra cui il tipo di cellule coinvolte. La diagnosi precoce è cruciale per gestire la progressione della malattia.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase II/IIINumero dello studio2024-515369-33-00Partecipanti previsti50 personePromotoreCardiff University

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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