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Studio sull'uso di DKN-01 e tislelizumab per il trattamento del cancro gastrico avanzato in pazienti adulti non operabili

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra su pazienti adulti con cancro gastrico o adenocarcinoma gastroesofageo che non possono essere operati o che presentano una malattia avanzata o metastatica. L'obiettivo è valutare la sicurezza e l'efficacia di una combinazione di trattamenti. I farmaci coinvolti includono DKN-01, noto anche come sirexatamab, e tislelizumab, che possono essere somministrati con o senza chemioterapia. La chemioterapia può includere farmaci come capecitabina e oxaliplatino, noti insieme come CAPOX, o un altro regime chiamato mFOLFOX6, che comprende acido folinico, fluorouracile e oxaliplatino.

Lo studio è suddiviso in diverse parti. Nelle prime fasi, si esamina la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di DKN-01 e tislelizumab con o senza CAPOX. In una fase successiva, si valuta se l'aggiunta di DKN-01 alla combinazione di tislelizumab e chemioterapia migliora la sopravvivenza senza progressione della malattia nei pazienti con livelli elevati di una proteina chiamata DKK1. I pazienti riceveranno i trattamenti per un periodo massimo di 24 mesi, con somministrazioni per via endovenosa o orale a seconda del farmaco.

Lo scopo principale è determinare se la combinazione di questi trattamenti può migliorare i risultati per i pazienti rispetto alla sola chemioterapia. Lo studio mira anche a monitorare gli effetti collaterali e la tollerabilità dei farmaci. I risultati saranno valutati in base a criteri standardizzati per misurare la progressione della malattia e la risposta al trattamento.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Lo studio clinico inizia con la somministrazione di DKN-01 in combinazione con tislelizumab e, a seconda del gruppo di trattamento, con o senza chemioterapia.

    La chemioterapia può includere CAPOX (capecitabina e oxaliplatino) o mFOLFOX6 (acido folinico, fluorouracile e oxaliplatino).

  2. Passaggio 2

    Somministrazione dei farmaci

    Il tislelizumab viene somministrato per via endovenosa.

    Il DKN-01 viene somministrato per via endovenosa.

    La capecitabina viene assunta per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

    L'oxaliplatino e il fluorouracile vengono somministrati per via endovenosa.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazione

    Durante lo studio, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la sicurezza e la tollerabilità dei trattamenti.

    Le valutazioni includono esami del sangue, esami fisici e imaging radiografico per monitorare la progressione della malattia.

  4. Passaggio 4

    Conclusione dello studio

    Lo studio è previsto per concludersi entro il 31 ottobre 2025.

    Alla fine dello studio, i risultati verranno analizzati per determinare l'efficacia e la sicurezza dei trattamenti.

Chi può partecipare allo studio?

13 criteri

  • Non aver ricevuto precedenti terapie sistemiche per adenocarcinoma gastrico o gastroesofageo (G/GEJ) inoperabile, localmente avanzato o metastatico. È consentito aver ricevuto terapie neoadiuvanti o adiuvanti, purché completate senza ricorrenza della malattia per almeno 6 mesi dall'ultimo trattamento.
  • Avere una funzione renale accettabile, con livelli di creatinina nel sangue non superiori a 1,5 volte il limite normale o un tasso di filtrazione glomerulare stimato di almeno 30 mL/min/1,73 m².
  • Avere uno stato ematologico accettabile, con un conteggio assoluto dei neutrofili di almeno 1,5 x 109/L, piastrine di almeno 100 x 109/L (per le parti A e C) o 75 x 109/L (per la parte B), e emoglobina di almeno 9 g/dL.
  • Avere uno stato di performance secondo l'ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1 entro 7 giorni dalla prima dose del farmaco in studio. Questo indica che il paziente è in grado di svolgere attività quotidiane leggere.
  • Avere una funzione epatica accettabile, con livelli di bilirubina totale non superiori a 2 volte il limite normale e livelli di AST e ALT non superiori a 3 volte il limite normale (o 5 volte se sono presenti metastasi epatiche).
  • Essere maschi non sterili disposti a utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per tutta la durata dello studio e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose dei farmaci in studio.
  • Essere femmine in età fertile disposte a utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per tutta la durata dello studio e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose dei farmaci in studio, e avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della prima dose dei farmaci in studio.
  • Avere almeno una lesione misurabile tramite imaging radiografico, secondo i criteri RECIST v1.1. Le lesioni in aree precedentemente trattate devono mostrare progressione per essere considerate misurabili.
  • Fornire un campione di tessuto tumorale per la valutazione pre-trattamento obbligatoria, preferibilmente tramite una nuova biopsia o un campione archiviato.
  • Essere in grado di fornire il consenso informato scritto e comprendere e accettare di rispettare i requisiti dello studio e il programma delle valutazioni.
  • Avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato (19 anni nella Repubblica di Corea).
  • Avere una diagnosi istologica di adenocarcinoma gastrico o adenocarcinoma GEJ di tipo Siewert I-III.
  • Avere uno stato di coagulazione accettabile, con tempo di protrombina/tempo di tromboplastina parziale attivato non superiore a 1,2 volte il limite normale (a meno che non si stia ricevendo terapia anticoagulante).

Chi non può partecipare allo studio?

7 criteri

  • Non possono partecipare persone con un tipo di cancro diverso da quello gastrico o gastroesofageo.
  • Non possono partecipare persone che hanno già ricevuto un trattamento specifico per il cancro gastrico o gastroesofageo.
  • Non possono partecipare persone con altre gravi malattie che potrebbero interferire con il trattamento del cancro.
  • Non possono partecipare persone che sono incinte o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di comprendere o seguire le istruzioni del medico.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto una reazione allergica grave a uno dei farmaci utilizzati nello studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno partecipando a un altro studio clinico.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • DKN-01

    è un farmaco sperimentale studiato per il trattamento del carcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea. Viene utilizzato in combinazione con altri trattamenti per valutare la sua sicurezza e tollerabilità nei pazienti con malattia avanzata o metastatica.

  • Tislelizumab

    è un tipo di immunoterapia che aiuta il sistema immunitario del corpo a riconoscere e combattere le cellule tumorali. Viene studiato in combinazione con altri farmaci per il trattamento del carcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea.

  • CAPOX

    è una combinazione di due farmaci chemioterapici, capecitabina e oxaliplatino, utilizzata per trattare vari tipi di cancro, incluso il carcinoma gastrico. Questa combinazione aiuta a rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali.

  • mFOLFOX6

    è un regime chemioterapico che include leucovorina, fluorouracile e oxaliplatino. Viene utilizzato per trattare il carcinoma gastrico e altri tipi di cancro, lavorando per ridurre la crescita del tumore e migliorare i sintomi.

Che cosa si sa già del trattamento

  • DKN-01

    DKN-01 è un farmaco somministrato per via endovenosa, attualmente in fase di studio clinico per il trattamento del cancro gastrico e dell'adenocarcinoma gastroesofageo. È in fase di sperimentazione per valutare la sua sicurezza e tollerabilità in combinazione con altri trattamenti. DKN-01 agisce bloccando una proteina chiamata DKK1, che può contribuire alla crescita del tumore. Appartiene alla classe dei farmaci noti come anticorpi monoclonali.

  • Tislelizumab

    Tislelizumab è un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato in studi clinici per trattare il cancro gastrico e l'adenocarcinoma gastroesofageo. È un inibitore del checkpoint immunitario, che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Tislelizumab è classificato come un anticorpo monoclonale e viene studiato per la sua efficacia in combinazione con altri farmaci chemioterapici.

Malattie studiate

  • Cancro gastrico

    È un tipo di tumore che si sviluppa nel rivestimento dello stomaco. Inizia spesso nelle cellule che producono muco e può crescere lentamente nel tempo. Man mano che progredisce, può invadere strati più profondi dello stomaco e diffondersi ad altre parti del corpo. I sintomi possono includere dolore addominale, perdita di peso e difficoltà a deglutire. La diagnosi precoce è difficile perché i sintomi iniziali possono essere vaghi.

  • Adenocarcinoma gastrico

    È una forma di cancro che origina dalle cellule ghiandolari del rivestimento dello stomaco. Questo tipo di tumore è il più comune tra i tumori gastrici. Può crescere lentamente e spesso non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Con il tempo, può causare sintomi come dolore addominale, nausea e perdita di appetito. Può diffondersi ad altri organi se non trattato.

  • Cancro gastroesofageo

    È un tumore che si sviluppa nella giunzione tra lo stomaco e l'esofago. Può iniziare nell'esofago e crescere verso lo stomaco o viceversa. I sintomi possono includere difficoltà a deglutire, bruciore di stomaco e perdita di peso. La progressione può portare a un'ostruzione del passaggio del cibo. È spesso diagnosticato in stadi avanzati a causa della natura asintomatica iniziale.

Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IINumero dello studio2023-504940-32-00Codice del protocolloDEK-DKK1-P205Partecipanti previsti232 personePromotoreLeap Therapeutics Inc.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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