Studio sulla terapia con warfarin e combinazione di farmaci per pazienti con infarto miocardico e arterie coronarie non ostruite (MINOCA)

WARFARIN - Il warfarin si assume per bocca sotto forma di compresse. È un farmaco ben noto e ampiamente studiato, utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei pazienti con infarto del miocardio (attacco di cuore) o fibrillazione atriale. Agisce bloccando l'utilizzo della vitamina K, riducendo così la produzione dei fattori della coagulazione. Appartiene al gruppo degli anticoagulanti orali. ACETILSALICILATO DI LISINA - L'acetilsalicilato di lisina viene somministrato per via endovenosa sotto forma di soluzione. È un preparato approvato, utilizzato in ospedale per il trattamento d'emergenza dell'infarto del miocardio. Agisce inibendo un enzima coinvolto nella produzione delle sostanze che fanno aggregare le piastrine, riducendo così la formazione di coaguli. Appartiene alla classe degli antiaggreganti piastrinici (FANS). CLOPIDOGREL - Il clopidogrel si assume per bocca, sotto forma di compresse. È un farmaco ben consolidato, raccomandato dopo un infarto del miocardio o dopo procedure coronariche. Blocca il recettore P2Y12 sulle piastrine, impedendone l'attivazione e la formazione di coaguli. Fa parte della classe delle tienopiridine, antiaggreganti piastrinici. ACIDO ACETILSALICILICO - L'acido acetilsalicilico (aspirina) si assume per via orale, di solito in compresse da 100 mg. È un farmaco molto antico e molto ben documentato, utilizzato per la protezione cardiovascolare. Inibisce l'enzima che consente la produzione delle prostaglandine, riducendo l'aggregazione piastrinica. È classificato come farmaco antinfiammatorio non steroideo e antiaggregante piastrinico. ATORVASTATINA - L'atorvastatina si assume per via orale, sotto forma di compresse. È un farmaco ampiamente utilizzato, supportato da numerosi studi, per abbassare il colesterolo e prevenire le malattie cardiache. Agisce bloccando l'enzima HMG-CoA reduttasi, riducendo la produzione di colesterolo nel fegato. Appartiene al gruppo delle statine, farmaci ipolipemizzanti. DILTIAZEM - Il diltiazem si assume per bocca, sotto forma di compresse. È un farmaco ben noto per il trattamento dell'angina e dell'ipertensione arteriosa. Blocca l'ingresso del calcio nelle cellule muscolari del cuore e dei vasi sanguigni, rilassando i vasi e riducendo la frequenza cardiaca. Appartiene alla classe dei calcio-antagonisti. BISOPROLOLO - Il bisoprololo si assume per via orale, sotto forma di compresse. È un betabloccante utilizzato di frequente nel trattamento dell'ipertensione arteriosa e dell'insufficienza cardiaca. Blocca i recettori beta-1 del cuore, riducendo la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Fa parte del gruppo dei betabloccanti. ACETILCOLINA CLORURO - L'acetilcolina cloruro viene somministrata per via intra-arteriosa, mediante iniezione diretta in un'arteria. È utilizzata principalmente nei test diagnostici per valutare la reattività dei vasi sanguigni. Si lega ai recettori muscarinici, provocando il rilassamento della muscolatura liscia vascolare. È classificata come agente colinergico. TRINITRATO DI GLICERILE - Il trinitrato di glicerile si assume per via orale, di solito sotto forma di compresse sublinguali. È un farmaco consolidato per alleviare il dolore anginoso. Rilascia ossido nitrico, che rilassa i vasi sanguigni e riduce il carico di lavoro del cuore. All'interno della categoria dei vasodilatatori, è un nitrato. RAMIPRIL - Il ramipril si assume per via orale, sotto forma di compresse. È un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), molto utilizzato e ben studiato nella terapia post-infartuale. Blocca la formazione dell'angiotensina II, riducendo la costrizione dei vasi sanguigni e la pressione arteriosa. Appartiene al gruppo degli ACE-inibitori.