Saruparib

Questo articolo riassume gli studi clinici su Saruparib. Le sperimentazioni stanno valutando sicurezza, tollerabilità ed efficacia in diversi tumori, soprattutto prostata, mammella, pancreas e ovaio. I gruppi studiati includono persone con malattia avanzata o metastatica e, in alcuni studi, con mutazioni specifiche come BRCA.

Indice

Panoramica degli studi

I dati disponibili mostrano che Saruparib è studiato in più sperimentazioni cliniche come trattamento per diversi tipi di tumore, con particolare attenzione ai tumori della prostata, della mammella, del pancreas e dell’ovaio.[1][2][3][4]

Gli studi sono in fase 1, fase 1/2, fase 2 e fase 3, quindi coprono sia le fasi iniziali, dove si valuta soprattutto sicurezza e tollerabilità, sia le fasi più avanzate, dove si confronta l’efficacia con placebo o con altri trattamenti.[4][5][6]

Alcuni trial usano il nome AZD5305 nei titoli o nelle descrizioni, mentre nei dati forniti il farmaco è indicato anche come Saruparib; qui vengono riportate entrambe le forme come compaiono nelle fonti.[1][5]

Studi sul cancro della prostata

Più studi riguardano il cancro della prostata, compresi i casi metastatici, i casi sensibili alla castrazione e i tumori localizzati o localmente avanzati ad alto rischio con mutazione BRCA.[1][2][6]

Nel trial 2023-504214-30-00, persone con prostate cancer metastatico sensibile alla castrazione vengono studiate in fase 3 per confrontare Saruparib con placebo insieme alla scelta del medico tra nuovi agenti ormonali; l’obiettivo principale è la sopravvivenza libera da progressione radiologica (rPFS), cioè il tempo prima che il tumore peggiori nelle immagini o che avvenga il decesso.[1]

Nel trial NCT06952803, uomini con cancro della prostata ad alto o altissimo rischio, localizzato o localmente avanzato, e con mutazione BRCA ricevono Saruparib oppure placebo insieme a radioterapia e terapia di deprivazione androgenica; l’obiettivo principale è la sopravvivenza libera da metastasi (MFS), cioè il tempo prima della comparsa di metastasi a distanza.[2]

Nel trial NCT05367440, persone con cancro della prostata metastatico ricevono Saruparib in combinazione con nuovi agenti ormonali come enzalutamide, abiraterone acetato, darolutamide o apalutamide; qui il focus è soprattutto su sicurezza, tollerabilità e tossicità dose-limitante, cioè effetti indesiderati che impediscono di continuare ad aumentare il trattamento.[6]

Nel trial 2024-516976-14-00, Saruparib compare in uno studio di fase 1/2 nel cancro della prostata metastatico, da solo o con altri farmaci antitumorali; nella parte di efficacia si misura anche la percentuale di partecipanti con una riduzione del PSA di almeno il 50%, un segnale usato per capire se la malattia sta rispondendo.[7]

Studio nel cancro della mammella avanzato

Nel trial NCT06380751, Saruparib è studiato in adulti con cancro della mammella avanzato che è ormonoresponsivo e HER2-negativo.[3]

Questo studio di fase 3 confronta Saruparib più camizestrant con la scelta del medico tra inibitori di CDK4/6 e terapia endocrina; il risultato principale è la sopravvivenza libera da progressione (PFS), cioè il tempo fino a quando il tumore peggiora o la persona muore per qualunque causa.[3]

Il trial è pensato per capire se la nuova combinazione può funzionare meglio delle terapie usate di routine in questo tipo di tumore avanzato.[3]

Studi su pancreas e ovaio

Nel trial 2024-516558-24-00, Saruparib è valutato come trattamento di prima linea per persone con cancro del pancreas metastatico e deficit di riparazione omologa, cioè un problema nei meccanismi con cui la cellula ripara il DNA.[4]

Questo studio di fase 2 misura il tasso di risposta obiettiva alla settimana 16, che indica quante persone hanno una riduzione misurabile del tumore secondo i criteri RECIST.[4]

Nel trial 2024-519044-32-00, Saruparib è studiato in donne o persone con cancro dell’ovaio avanzato o recidivante in fase 1; qui il principale obiettivo è la sicurezza e tollerabilità.[5]

In questo studio vengono raccolti eventi avversi, eventi avversi gravi, cambiamenti che portano a modifiche della dose, e variazioni in segni vitali, esami di laboratorio, ECG, stato funzionale ECOG e visita fisica.[5]

Studi nei tumori solidi avanzati

Il trial NCT04644068 valuta Saruparib come trattamento da solo e in combinazione con altri farmaci antitumorali in persone con tumori solidi avanzati.[8]

Si tratta di uno studio di fase 1/2 con un numero ampio di partecipanti, pensato per capire sicurezza, tollerabilità, dose massima tollerata e dose raccomandata per gli studi successivi.[8]

Tra gli altri farmaci usati nelle combinazioni ci sono camizestrant, datopotamab deruxtecan, paclitaxel e DS-8201a, ma l’obiettivo centrale resta valutare come Saruparib si comporta in queste diverse situazioni cliniche.[8]

Cosa misurano gli studi

Le misure di efficacia più comuni nei trial su Saruparib sono la sopravvivenza libera da progressione, la sopravvivenza libera da metastasi, il tasso di risposta obiettiva e la variazione del PSA nel cancro della prostata.[1][2][3][4][7]

Le misure di sicurezza includono eventi avversi, eventi avversi gravi, tossicità dose-limitante, modifiche della dose, esami del sangue, elettrocardiogramma, segni vitali, esame fisico e stato funzionale generale.[5][6][8]

In alcuni studi, le immagini mediche usate per controllare la malattia includono TC, RM, scintigrafia ossea e PSMA-PET, con lettura centrale indipendente per rendere la valutazione più uniforme.[2]

Chi può partecipare

I criteri di partecipazione cambiano in base allo studio, ma in generale includono persone con tumore avanzato o metastatico e, in alcuni casi, con caratteristiche specifiche come la mutazione BRCA o il deficit di riparazione omologa.[2][4]

Alcuni trial sono pensati per chi non ha ancora ricevuto una certa linea di trattamento, come il trial di prima linea nel pancreas metastatico, mentre altri includono persone già trattate o con malattia recidivante.[4][5]

In diversi studi, Saruparib viene confrontato con placebo, cioè una compressa simile ma senza principio attivo, oppure con terapie già usate nella pratica clinica; questo aiuta a capire se il nuovo approccio offre un vantaggio reale.[1][2][3]

Trial ID Fase Condizione studiata Stato Arruolamento
2023-504214-30-00 Phase 3 Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer (mCSPC) Authorised 1805
NCT06952803 Phase 3 Prostate Cancer Authorised 700
NCT06380751 Phase 3 Advanced Breast Cancer Authorised 500
2024-516558-24-00 Phase 2 Pancreatic (PAAD) Completed 700
2024-519044-32-00 Phase 1 Advanced/Recurrent Ovarian cancer Completed 30
NCT04644068 Phase 1/2 Advanced Solid Tumors Authorised 1067
NCT05367440 Phase 1 Metastatic Prostate Cancer Authorised 783
2024-516976-14-00 Phase 1/2 Metastatic Prostate Cancer Authorised 302

Sperimentazioni cliniche in corso su Saruparib

  • Studio sul saruparib con radioterapia e terapia di deprivazione androgenica in uomini con tumore alla prostata ad alto rischio con mutazione BRCA

    In arruolamento

    1 1 1
    Austria Belgio Finlandia Francia Germania Ungheria +5
  • Studio sull’efficacia di Saruparib e Camizestrant nel trattamento del tumore al seno avanzato positivo ai recettori ormonali e negativo a HER2 in pazienti con mutazioni BRCA1, BRCA2 o PALB2

    In arruolamento

    1 1 1 1
    Austria Bulgaria Cechia Francia Germania Ungheria +4
  • Studio su Saruparib e Combinazione di Farmaci in Uomini con Cancro alla Prostata Metastatico Sensibile alla Castrazione

    In arruolamento

    1 1 1
    Austria Belgio Finlandia Francia Germania Ungheria +5
  • Studio sull’efficacia e la sicurezza di AZD9750 e saruparib in pazienti con tumore alla prostata metastatico

    Arruolamento non iniziato

    1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Paesi Bassi Spagna
  • Studio sulla efficacia di saruparib come prima terapia per pazienti con tumore del pancreas metastatico con deficit di riparazione omologa

    Arruolamento concluso

    1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia
  • Studio di saruparib per il trattamento di pazienti con cancro ovarico avanzato o ricorrente per valutare la sicurezza e l’efficacia del farmaco

    Arruolamento concluso

    1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Italia Spagna
  • Studio sulla Sicurezza di AZD5305 in Combinazione con Nuovi Agenti Ormonali per Pazienti con Cancro alla Prostata Metastatico

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Malattie in studio:
    Italia
  • Studio su AZD5305 in Monoterapia e in Combinazione con Altri Farmaci in Pazienti con Tumori Solidi Avanzati

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Malattie in studio:
    Cechia Ungheria Italia Polonia Spagna

Glossario

  • Studio interventional: Uno studio in cui i partecipanti ricevono un trattamento o un confronto tra trattamenti per vedere quale funziona meglio.
  • Fase 1: Prima fase di studio, usata soprattutto per capire sicurezza, tollerabilità e possibili dosi.
  • Fase 2: Fase che valuta se il trattamento mostra segnali di efficacia in un gruppo più grande di persone.
  • Fase 3: Fase avanzata che confronta il trattamento con placebo o terapie standard in molte persone.
  • Metastatico: Significa che il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo.
  • Localmente avanzato: Significa che il tumore è cresciuto vicino alla zona di origine, ma non è necessariamente diffuso in tutto il corpo.
  • BRCA mutation: Una modifica in un gene BRCA. In alcuni tumori può influenzare il rischio e la scelta dello studio.
  • Sopravvivenza libera da progressione: Il tempo durante il quale il tumore non peggiora.
  • Sopravvivenza libera da metastasi: Il tempo prima che compaiano metastasi, cioè nuove aree di malattia in altre parti del corpo.
  • RECIST: Un sistema usato per misurare se un tumore cresce, si riduce o resta stabile.
  • BICR: Revisione centrale indipendente in cieco: esperti valutano i risultati senza sapere quale trattamento ha ricevuto il paziente.
  • Eventi avversi: Problemi di salute che compaiono durante uno studio, anche se non sempre sono causati dal trattamento.

Riferimenti

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504214-30-00
  2. https://studi-clinici.it/studio/studio-sul-saruparib-con-radioterapia-e-terapia-di-deprivazione-androgenica-in-uomini-con-tumore-alla-prostata-ad-alto-rischio-con-mutazione-brca/
  3. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-di-saruparib-e-camizestrant-nel-trattamento-del-tumore-al-seno-avanzato-positivo-ai-recettori-ormonali-e-negativo-a-her2-in-pazienti-con-mutazioni-brca1-brca2-o-palb2/
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2024-516558-24-00
  5. https://clinicaltrials.gov/study/2024-519044-32-00
  6. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulla-sicurezza-di-azd5305-in-combinazione-con-nuovi-agenti-ormonali-per-pazienti-con-cancro-alla-prostata-metastatico/
  7. https://clinicaltrials.gov/study/2024-516976-14-00
  8. https://studi-clinici.it/studio/studio-su-azd5305-in-monoterapia-e-in-combinazione-con-altri-farmaci-in-pazienti-con-tumori-solidi-avanzati/