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Trapianto di Microbiota Fecale Orale in Capsule per la Colite Ulcerosa Pediatrica

Farmaco in studioSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

La Colite Ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica che colpisce l'intestino crasso, causando sintomi come diarrea, dolore addominale e sanguinamento rettale. Questo studio clinico si concentra su un nuovo trattamento per i bambini affetti da colite ulcerosa, utilizzando un trapianto di microbiota fecale. Il trattamento prevede l'uso di capsule congelate di feci, chiamate Double encapsulated oral transplant of fecal microbiota, e un trapianto tramite clistere, noto come Enema transplant of fecal microbiota. Entrambi i trattamenti utilizzano microbiota fecale allogenico, che è derivato dalle feci di donatori sani.

Lo scopo dello studio è valutare se il trapianto di microbiota fecale può migliorare la diversità del microbiota intestinale nei bambini con colite ulcerosa. La diversità del microbiota è importante perché un microbiota più vario è associato a una migliore salute intestinale. I partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo massimo di otto mesi. Durante questo periodo, verranno monitorati per vedere se c'è un aumento della diversità del loro microbiota intestinale, misurato attraverso un indice specifico chiamato Shannon index.

Lo studio esaminerà anche altri aspetti, come la somiglianza del microbiota dei partecipanti con quello dei donatori sani e l'effetto del trattamento sui sintomi della colite ulcerosa. I risultati saranno valutati a sei e dodici mesi per determinare l'efficacia a lungo termine del trattamento. Inoltre, verranno raccolti dati sugli effetti collaterali e sulla qualità della vita dei partecipanti durante lo studio.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Il paziente partecipa allo studio clinico per il trattamento della colite ulcerosa pediatrica.

    Il trattamento prevede l'uso di trapianti di microbiota fecale (FMT) tramite capsule orali congelate e clisteri.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione del trattamento

    Il paziente riceve un trapianto orale di microbiota fecale sotto forma di capsule congelate.

    Le capsule sono somministrate per via orale e contengono una sospensione per facilitare l'assunzione.

    In aggiunta, il paziente riceve un trapianto di microbiota fecale tramite clistere, somministrato per via rettale.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazione

    Il successo del trattamento è valutato attraverso l'aumento della ricchezza del microbiota del paziente a 6 e 12 mesi.

    La ricchezza del microbiota è misurata utilizzando l'indice di Shannon, con un aumento di 0,5 punti considerato un successo.

    Ulteriori valutazioni includono la somiglianza del microbiota del paziente con quello del donatore sano, misurata tramite l'indice di Bray Curtis.

  4. Passaggio 4

    Valutazione della qualità della vita

    L'evoluzione della qualità della vita del paziente è valutata utilizzando il questionario IMPACT-3.

    Il questionario include 35 domande chiuse con una scala Likert da 1 a 5, dove un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita.

  5. Passaggio 5

    Raccolta di eventi avversi

    Durante tutto il periodo di follow-up, vengono raccolti dati su eventuali eventi avversi come febbre, sepsi, infezioni e ricadute della malattia infiammatoria.

Chi può partecipare allo studio?

8 criteri

  • Età del paziente compresa tra 8 e 17 anni.
  • Diagnosi di colite ulcerosa (UC), indipendentemente dall'estensione, tranne che per la proctite isolata (meno di 5 cm), diagnosticata da più di 3 mesi secondo i criteri clinici, biologici ed endoscopici usuali.
  • UC attiva moderata definita da un punteggio PUCAI superiore a 35 e che risponde al trattamento con corticosteroidi con un punteggio PUCAI inferiore a 10 al momento dell'iscrizione. Il punteggio PUCAI è un modo per misurare la gravità dei sintomi della colite ulcerosa nei bambini.
  • Trattamento della UC (5-ASA, immunosoppressori, bioterapie) stabile da più di 3 mesi.
  • Paziente in grado di ingerire le capsule del test.
  • Per le ragazze in età fertile: avere un test di gravidanza nel sangue (o nelle urine) negativo e accettare di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile dalla visita 1 fino alla fine della ricerca.
  • Paziente con assicurazione sanitaria.
  • Modulo di consenso informato scritto firmato da entrambi i genitori o dalla persona (o persone) con autorità parentale.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

Capsule di feci congelate: Queste capsule contengono feci congelate e vengono utilizzate per il trapianto fecale orale. L'obiettivo è migliorare la diversità del microbiota intestinale nei bambini con colite ulcerosa. Le capsule sono progettate per essere ingerite facilmente e mirano a mantenere la salute intestinale a lungo termine.

Che cosa si sa già del trattamento

Capsule di feci congelate – Questo trattamento viene somministrato per via orale sotto forma di capsule. Attualmente è in fase di studio clinico per il trattamento di mantenimento della colite ulcerosa pediatrica. Le indicazioni terapeutiche principali includono il miglioramento della diversità del microbiota intestinale nei pazienti affetti da colite ulcerosa. Il meccanismo d'azione si basa sul ripristino dell'equilibrio del microbiota intestinale attraverso l'introduzione di batteri benefici. Questa terapia è classificata come trapianto di microbiota fecale (FMT).

Malattie studiate

Colite Ulcerosa – La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica che colpisce il colon e il retto. Si manifesta con infiammazione e ulcere sulla superficie interna del colon, causando sintomi come diarrea, dolore addominale e sanguinamento rettale. La progressione della malattia può variare, con periodi di remissione alternati a riacutizzazioni dei sintomi. L'infiammazione inizia solitamente nel retto e può estendersi in modo continuo verso l'alto nel colon. La gravità dei sintomi e l'estensione dell'infiammazione possono variare da persona a persona. La colite ulcerosa è una condizione a lungo termine che richiede una gestione continua.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Età0-17FaseFase IINumero dello studio2024-518044-20-00Codice del protocolloAPHP180572Partecipanti previsti30 personePromotoreAssistance Publique Hopitaux De Paris

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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