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In reclutamentoMalattia rara

Studio di fase III su efficacia e sicurezza di NXT007 vs simoctocog alfa (fattore VIII) nella profilassi di persone con emofilia A senza inibitori

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio riguarda persone con Hemophilia A senza inibitori, una malattia rara in cui il sangue non coagula correttamente perché manca una proteina necessaria per fermare le emorragie. L’obiettivo è confrontare due terapie preventive: il prodotto standard contenente Factor VIII somministrato per intravenous administration (attraverso una vena) e un nuovo farmaco denominato NXT007, un anticorpo monoclonale prodotto in laboratorio che viene introdotto con una subcutaneous injection (iniezione sotto la pelle). Si vuole capire quale dei due trattamenti riduce maggiormente le emorragie.

I partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti per circa sei mesi, con controlli regolari per valutare la salute, registrare gli episodi di sanguinamento e raccogliere informazioni sulla vita quotidiana. Il numero di sanguinamenti che richiedono trattamento, indicato come ABR, sarà conteggiato, e la sicurezza sarà monitorata osservando eventuali effetti collaterali e reazioni nel sito di iniezione. Al termine del periodo di trattamento, i dati raccolti serviranno a determinare se il nuovo farmaco è efficace quanto, o più, della terapia tradizionale.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 10 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Join the study

    After giving informed consent, the Patient becomes a participant in the trial.

    The Patient receives a copy of the study information and a Schedule of required visits.

  2. Passaggio 2

    Baseline assessments

    A series of examinations are performed, including medical history, physical Examination, laboratory tests and quality‑of‑life questionnaires.

    Blood samples are taken to Measure baseline plasma levels of the study drugs and to test for anti‑drug antibodies.

  3. Passaggio 3

    Randomization

    The Patient is assigned by the study system to one of two treatment arms:

    NXT007 (subcutaneous injection) or factor VIII (intravenous administration).

  4. Passaggio 4

    First dose administration

    The Patient receives the first dose of the assigned medication under medical supervision.

    The dose is recorded as "0 df dosage form" in the protocol; the actual amount is calculated by the Investigator according to body weight and clinical guidelines.

  5. Passaggio 5

    Regular prophylactic dosing

    The Patient continues to self‑administer the assigned medication at the frequency determined by the Investigator.

    For NXT007 the route is subcutaneous injection; for factor VIII the route is intravenous administration.

    Each injection is performed according to the Schedule set in the study protocol and the dose remains individualized throughout the 6‑month treatment period.

  6. Passaggio 6

    Scheduled Clinic visits

    The Patient attends Clinic visits at predefined timepoints (e.g., month 1, month 3, month 6 and month 7).

    During each visit, the Investigator records the number of bleeds, evaluates safety, collects blood samples for pharmacokinetic analysis and checks for adverse events.

  7. Passaggio 7

    Bleed reporting

    The Patient documents any bleeding episode in a diary, noting the date, location and whether treatment WAS required.

    Treated bleeds are recorded together with the amount of medication used to stop the bleed.

  8. Passaggio 8

    Safety monitoring

    At each visit and whenever needed, the Patient undergoes laboratory tests to monitor Organ function and to detect possible adverse events such as injection‑site reactions, hypersensitivity or thrombotic complications.

    The Investigator assesses the Severity of any adverse event according to the National cancer Institute Common Terminology Criteria.

  9. Passaggio 9

    End of 6‑month treatment period

    After six months of prophylaxis, the Patient completes the final treatment assessments.

    The annualized number of treated bleeds, total bleeds and other efficacy endpoints are calculated.

  10. Passaggio 10

    Final follow‑up

    A post‑treatment visit is performed (month 7) to evaluate quality of life, collect final blood samples for plasma concentration of NXT007 and assess the presence of anti‑drug antibodies.

    The Patient receives a summary of the study findings and any necessary medical recommendations.

Chi può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Devi avere una diagnosi di emofilia A congenita di grado grave (livello di fattore VIII nel sangue inferiore a 1 IU/dL) o moderato (livello compreso tra 1 e 5 IU/dL) e non devi avere inibitori contro il fattore VIII.
  • Negli ultimi tre anni non deve esserci alcun inibitore registrato (valore inferiore a 0,6 BU/mL), il fattore VIII deve rimanere nel sangue per almeno 6 ore (emivita) e deve recuperare più del 66% dopo una dose.
  • Devi aver effettuato un test negativo per inibitori del fattore VIII (valore inferiore a 0,6 BU/mL) entro gli ultimi 12 mesi.
  • Devi fornire documentazione che mostri i dettagli dei trattamenti profilattici (regolari) ed episodici (per sanguinamento) con fattore VIII, e il numero e il tipo di episodi di sanguinamento negli ultimi 6 mesi.
  • Devi accettare di rispettare le regole di contraccezione se potresti avere figli in futuro.

Chi non può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Allergia o sensibilità a qualsiasi sostanza usata nello studio (farmaci, componenti o procedure) che il medico ritenga un motivo per non partecipare.
  • Uso di immunomodulatori sistemici (farmaci che modificano il sistema immunitario, come interferone o rituximab) al momento dell’arrivo o previsto durante lo studio, eccetto la terapia antiretrovirale per l’HIV.
  • Programmazione di un intervento chirurgico (esclusi piccoli trattamenti come l’estrazione di un dente non molare o una piccola incisione) durante il periodo dello studio.
  • Presenza o storia di un elettrocardiogramma (ECG) anormale considerato clinicamente rilevante, ad esempio blocco completo del fascio sinistro, blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado, o evidenza di un precedente infarto miocardico (attacco di cuore).
  • Rifiuto di accettare trasfusioni di plasma o altri prodotti sanguigni in caso di emergenza.
  • Storia di dismetiria ventricolari (battiti cardiaci irregolari pericolosi) o fattori di rischio come malattie strutturali del cuore (ad esempio grave debolezza della contrazione del ventricolo sinistro o ispessimento della parete del ventricolo sinistro), malattia coronarica (problemi alle arterie del cuore) con sintomi o con segni di ischemia (carenza di sangue al cuore).
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Fattore VIII (simoctocog alfa)

    è un prodotto che contiene il fattore della coagulazione VIII, una proteina che il sangue usa per fermare le emorragie. Viene somministrato per via endovenosa e serve a sostituire il fattore mancante nelle persone con emofilia A, riducendo la frequenza e la gravità delle sanguinamenti.

  • NXT007

    è un anticorpo monoclonale umano‑IgG4 progettato per legarsi a due proteine della coagulazione (FIXa e FX) e imitare l’azione del fattore VIII. Viene iniettato sotto la pelle (sottocutaneo) e, come terapia preventiva, aiuta a mantenere la coagulazione del sangue più efficace, diminuendo il numero di episodi di sanguinamento nei pazienti con emofilia A.

Che cosa si sa già del trattamento

  • COAGULATION FACTOR VIII

    Si somministra per via endovenosa come soluzione iniettabile; è già approvato e usato da molti anni nella pratica clinica. È indicato per la prevenzione e il trattamento delle emorragie nella emofilia A senza inibitori. Agisce sostituendo il fattore VIII mancante, favorendo la formazione di un coagulo sanguigno. È classificato come fattore della coagulazione di tipo biologico.

  • NXT007

    Viene dato mediante iniezione sottocutanea come soluzione per iniezione; è ancora in fase sperimentale, attualmente in studi clinici di fase III. È destinato alla profilassi delle emorragie in pazienti con emofilia A senza inibitori. Il suo meccanismo consiste in un anticorpo monoclonale bispecifico che collega i fattori IXa e X, ripristinando l’attività coagulante normalmente fornita dal fattore VIII. È classificato come anticorpo bispecifico emostatico.

Malattie studiate

Emofilia A senza inibitori - È una condizione ereditaria in cui il sangue non coagula correttamente a causa di una carenza del fattore VIII. Le persone con questa forma non sviluppano anticorpi che neutralizzano il fattore mancante. Con il tempo, la mancanza di coagulazione può causare sanguinamenti spontanei, soprattutto nelle articolazioni e nei muscoli. Questi sanguinamenti possono ripetersi, portando a gonfiore e dolore. L’intensità dei sintomi può variare da persona a persona e può aumentare con l’età o con attività fisiche intense.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2025-522434-32-00Codice del protocolloWO45886Partecipanti previsti126 personePromotoreF. Hoffmann-La Roche AG

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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