Paclitaxel

Il paclitaxel, un farmaco chemioterapico ampiamente utilizzato, è oggetto di studio in vari studi clinici per migliorare i risultati del trattamento del cancro. Questi studi stanno esplorando nuove formulazioni, combinazioni e applicazioni del paclitaxel in diversi tipi di tumore, tra cui cancro al seno, tumori della testa e del collo e tumori uroteliali. La ricerca mira a migliorare l’efficacia, ridurre gli effetti collaterali e fornire opzioni migliori per i pazienti con malattia avanzata o metastatica.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Paclitaxel?

Il Paclitaxel è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È anche noto con i nomi commerciali Taxol® e Onxal[1]. Il Paclitaxel appartiene a una classe di farmaci chiamati taxani, derivati dalla corteccia dell’albero del tasso del Pacifico.

Quali Condizioni Tratta il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Il Paclitaxel viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per trattare gli stadi avanzati di questo tipo di cancro ai polmoni[2].
  • Cancro al seno: Viene utilizzato in vari stadi del cancro al seno, incluso quello metastatico (cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo) e il cancro al seno triplo negativo[3][4].
  • Cancro gastrico (dello stomaco): Il Paclitaxel viene utilizzato in terapie combinate per il cancro gastrico avanzato[5].
  • Cancro ovarico: Sebbene non specificamente menzionato negli studi forniti, il Paclitaxel è comunemente usato per trattare il cancro ovarico.

Come Funziona il Paclitaxel?

Il Paclitaxel agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali, rallentando la loro diffusione nel corpo. In particolare:

  • Impedisce alle cellule tumorali di dividersi stabilizzando i microtubuli (strutture all’interno delle cellule cruciali per la divisione cellulare)
  • Causa la morte delle cellule tumorali, un processo noto come apoptosi

Come Viene Somministrato il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene tipicamente somministrato nei seguenti modi:

  • Infusione endovenosa (IV): Il farmaco viene somministrato attraverso una vena, solitamente per un periodo di 30-60 minuti[4].
  • Dosaggio: La dose può variare, ma i dosaggi comuni includono 80 mg/m² settimanalmente o 175 mg/m² ogni tre settimane[4][6].
  • Cicli di trattamento: Il Paclitaxel viene spesso somministrato in cicli, con periodi di trattamento seguiti da periodi di riposo.

Il Paclitaxel nelle Terapie Combinate

Il Paclitaxel viene frequentemente utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Alcune combinazioni comuni includono:

  • Paclitaxel + Carboplatino: Questa combinazione viene utilizzata nel trattamento del cancro del polmone non a piccole cellule e del cancro ovarico[2].
  • Paclitaxel + Trastuzumab (Herceptin®): Utilizzato nel cancro al seno metastatico HER2-positivo[4].
  • Paclitaxel + Bevacizumab: Questa combinazione è in fase di studio per il cancro del polmone non a piccole cellule[7].
  • Paclitaxel + Onvansertib: In fase di studio per il cancro al seno triplo negativo[3].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il Paclitaxel può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

  • Bassa conta delle cellule del sangue (che può aumentare il rischio di infezioni e sanguinamento)
  • Perdita di capelli
  • Nausea e vomito
  • Dolori muscolari e articolari
  • Intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi (neuropatia)

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi e altri effetti collaterali durante il trattamento.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare il Paclitaxel per trovare nuovi modi di utilizzarlo efficacemente. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Nuove formulazioni: Una forma di Paclitaxel chiamata nab-paclitaxel (nota anche come Abraxane) è in fase di studio per vari tipi di cancro. Questa formulazione lega il Paclitaxel all’albumina, una proteina del sangue umano, che potrebbe aiutare a fornire più farmaco alle cellule tumorali[2][8].
  • Terapie combinate: I ricercatori stanno studiando il Paclitaxel in combinazione con farmaci più recenti per migliorarne l’efficacia[3][7].
  • Chemioterapia metronomica: Questo approccio prevede la somministrazione di dosi più basse di farmaci chemioterapici con maggiore frequenza. Uno studio sta esaminando questo approccio utilizzando Paclitaxel e altri farmaci nel cancro al seno triplo negativo[6].
  • Nuovi metodi di somministrazione: Un farmaco chiamato ONCOFID-P-B, che combina Paclitaxel con acido ialuronico, è in fase di studio per il cancro alla vescica. Questa formulazione permette la somministrazione diretta del farmaco nella vescica[9][10].

Questi studi in corso mirano a migliorare l’efficacia del Paclitaxel riducendo al minimo i suoi effetti collaterali, potenzialmente beneficiando un maggior numero di pazienti in futuro.

Aspect Details
Forme di Farmaco Paclitaxel, Abraxane (paclitaxel legato all’albumina)
Tipi di Cancro Studiati Cancro al seno, Cancro della testa e del collo, Cancro uroteliale, Melanoma metastatico
Terapie di Combinazione Con carboplatino, gemcitabina, tigatuzumab, cetuximab
Risultati Chiave Misurati Tassi di risposta, Sopravvivenza libera da progressione, Sopravvivenza globale, Sicurezza/eventi avversi
Potenziali Vantaggi di Abraxane Miglior rilascio del farmaco, Potenziale efficacia superiore, Migliore profilo degli effetti collaterali
Fasi di Sperimentazione Principalmente studi di Fase II
Metodi di Somministrazione Infusione endovenosa, vari schemi di dosaggio

Studi clinici in corso su Paclitaxel

  • Data di inizio: 2025-10-02

    Studio sul trastuzumab deruxtecan in combinazione con altri farmaci rispetto alla chemioterapia per pazienti con tumore dell’endometrio avanzato o ricorrente

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico riguarda il carcinoma endometriale, un tumore che colpisce il rivestimento interno dell’utero. Lo studio si concentra su pazienti con malattia avanzata o che si è ripresentata dopo un primo trattamento, e che presentano specifiche caratteristiche del tumore: espressione di una proteina chiamata HER2 e un sistema di riparazione del DNA funzionante, indicato…

    Danimarca Norvegia Spagna Paesi Bassi Ungheria Belgio +7
  • Data di inizio: 2025-11-07

    Studio sul vusolimogene oderparepvec con nivolumab rispetto alla scelta del medico in pazienti con melanoma avanzato peggiorato dopo precedenti terapie

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio riguarda il melanoma avanzato, un tipo di tumore della pelle che si è diffuso o non può essere rimosso chirurgicamente e che è peggiorato nonostante i trattamenti precedenti. Il melanoma avanzato include diversi stadi della malattia, dal terzo al quarto stadio secondo la classificazione medica. Nello studio verranno utilizzati diversi medicinali: vusolimogene oderparepvec…

    Grecia Spagna Polonia Francia Italia Germania
  • Data di inizio: 2025-11-11

    Studio di izalontamab brengitecan confrontato con la chemioterapia standard in pazienti con cancro al seno triplo negativo o con bassa espressione di ER, HER2-negativo, non trattati in precedenza

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina un nuovo farmaco chiamato izalontamab brengitecan (iza-bren) per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo o del carcinoma mammario ER-basso HER2-negativo in fase avanzata, che non può essere rimosso chirurgicamente o si è diffuso ad altre parti del corpo. Il farmaco viene confrontato con altri trattamenti chemioterapici standard come paclitaxel, nab-paclitaxel,…

    Francia Portogallo Romania Grecia Italia Spagna +4
  • Data di inizio: 2025-11-18

    Studio su BMS-986504 combinato con pembrolizumab e chemioterapia per pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule metastatico con delezione MTAP

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico riguarda il carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico, che è una forma di tumore del polmone che si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo studio è rivolto a persone che presentano una specifica alterazione genetica chiamata delezione omozigote di MTAP, che significa che manca completamente una particolare proteina nelle…

    Grecia Repubblica Ceca Francia Svezia Romania Belgio +9
  • Data di inizio: 2025-09-18

    Studio di nivolumab sottocutaneo in combinazione con ipilimumab endovena e chemioterapia in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico o ricorrente non trattato in precedenza

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) metastatico o ricorrente non precedentemente trattato. Lo studio valuterà due diversi dosaggi di una nuova formulazione sottocutanea di nivolumab in combinazione con ipilimumab per via endovenosa e chemioterapia. La chemioterapia include uno dei seguenti farmaci: pemetrexed, cisplatino, carboplatino o paclitaxel.…

    Italia Grecia Romania Francia Polonia
  • Data di inizio: 2025-11-10

    Studio di sacituzumab tirumotecan seguito da carboplatino/paclitaxel con pembrolizumab come terapia neoadiuvante nel tumore mammario triplo negativo o con bassi recettori ormonali

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo e del carcinoma mammario con bassi recettori ormonali HER2-negativo in fase iniziale ad alto rischio. La ricerca valuta l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato sacituzumab tirumotecan (MK-2870) seguito da una combinazione di carboplatino e paclitaxel, confrontandolo con la chemioterapia standard. Entrambi i trattamenti vengono…

    Francia Svezia Polonia Spagna Finlandia Portogallo +1
  • Data di inizio: 2025-11-26

    Studio sul trattamento guidato da HER2DX per pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo in fase iniziale utilizzando una combinazione di farmaci tra cui trastuzumab, pertuzumab e chemioterapia

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul carcinoma mammario HER2-positivo in fase iniziale. Lo scopo principale è valutare se un trattamento personalizzato basato sul test diagnostico HER2DX possa migliorare la qualità della vita dei pazienti rispetto alla terapia standard. I farmaci utilizzati nello studio includono una combinazione di diversi medicinali antitumorali: trastuzumab, pertuzumab, paclitaxel, carboplatino, doxorubicina,…

    Germania Irlanda Francia Spagna
  • Data di inizio: 2025-10-17

    Studio del patritumab deruxtecan confrontato con la terapia standard in pazienti con cancro al seno avanzato o metastatico positivo ai recettori ormonali e negativo per HER2

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina un nuovo trattamento per il carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali e negativo per HER2 in fase avanzata o metastatica. Il farmaco sperimentale principale è il patritumab deruxtecan (anche noto come MK-1022), che verrà confrontato con altre terapie standard scelte dal medico tra cui paclitaxel, capecitabina, doxorubicina o trastuzumab deruxtecan. Lo…

    Grecia Polonia Francia Italia Spagna Ungheria +1
  • Data di inizio: 2025-10-24

    Studio dell’ivonescimab in combinazione con chemioterapia per il trattamento di prima e seconda linea in pazienti con adenocarcinoma gastrico o gastroesofageo avanzato o metastatico

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro gastrico e del cancro della giunzione gastroesofagea in stadio avanzato o metastatico. La ricerca valuterà l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato ivonescimab in combinazione con la chemioterapia standard che include fluorouracile, irinotecan, oxaliplatino, paclitaxel e acido folinico. Lo scopo principale dello studio è valutare quanto sia…

    Francia
  • Data di inizio: 2023-05-26

    Studio di fase 1/2 per valutare IMC-F106C in monoterapia e in combinazione con inibitori del checkpoint immunitario in pazienti HLA-A*02:01 positivi con tumori PRAME-positivi avanzati

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico valuta un nuovo farmaco chiamato IMC-F106C (brenetafusp) per il trattamento di tumori avanzati PRAME-positivi. Il farmaco viene studiato sia da solo che in combinazione con altri farmaci tra cui pembrolizumab, tebentafusp, paclitaxel, gemcitabina, dabrafenib, trametinib, bevacizumab, carboplatino, osimertinib, docetaxel, pemetrexed, decitabina e doxorubicina liposomiale. Lo studio è diviso in due fasi: nella…

    Francia Spagna Austria Belgio Germania Irlanda +4

Glossario

  • Paclitaxel: Un farmaco chemioterapico che agisce impedendo alle cellule tumorali di dividersi, causandone la morte. È utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
  • Abraxane: Una forma di paclitaxel legato alla proteina albumina, progettata per una somministrazione più facile alle cellule tumorali con potenzialmente meno effetti collaterali.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Neoadjuvant chemotherapy: Chemioterapia somministrata prima dell'intervento chirurgico per ridurre i tumori e renderli più facili da rimuovere.
  • Triple Negative Breast Cancer (TNBC): Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, recettori del progesterone e alla proteina HER2, rendendo più difficile il trattamento con terapie ormonali.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive senza che il cancro peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Adverse events: Effetti collaterali indesiderati che si verificano durante il trattamento.