Paclitaxel

Il paclitaxel, un farmaco chemioterapico ampiamente utilizzato, è oggetto di studio in vari studi clinici per migliorare i risultati del trattamento del cancro. Questi studi stanno esplorando nuove formulazioni, combinazioni e applicazioni del paclitaxel in diversi tipi di tumore, tra cui cancro al seno, tumori della testa e del collo e tumori uroteliali. La ricerca mira a migliorare l’efficacia, ridurre gli effetti collaterali e fornire opzioni migliori per i pazienti con malattia avanzata o metastatica.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Paclitaxel?

Il Paclitaxel è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È anche noto con i nomi commerciali Taxol® e Onxal[1]. Il Paclitaxel appartiene a una classe di farmaci chiamati taxani, derivati dalla corteccia dell’albero del tasso del Pacifico.

Quali Condizioni Tratta il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Il Paclitaxel viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per trattare gli stadi avanzati di questo tipo di cancro ai polmoni[2].
  • Cancro al seno: Viene utilizzato in vari stadi del cancro al seno, incluso quello metastatico (cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo) e il cancro al seno triplo negativo[3][4].
  • Cancro gastrico (dello stomaco): Il Paclitaxel viene utilizzato in terapie combinate per il cancro gastrico avanzato[5].
  • Cancro ovarico: Sebbene non specificamente menzionato negli studi forniti, il Paclitaxel è comunemente usato per trattare il cancro ovarico.

Come Funziona il Paclitaxel?

Il Paclitaxel agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali, rallentando la loro diffusione nel corpo. In particolare:

  • Impedisce alle cellule tumorali di dividersi stabilizzando i microtubuli (strutture all’interno delle cellule cruciali per la divisione cellulare)
  • Causa la morte delle cellule tumorali, un processo noto come apoptosi

Come Viene Somministrato il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene tipicamente somministrato nei seguenti modi:

  • Infusione endovenosa (IV): Il farmaco viene somministrato attraverso una vena, solitamente per un periodo di 30-60 minuti[4].
  • Dosaggio: La dose può variare, ma i dosaggi comuni includono 80 mg/m² settimanalmente o 175 mg/m² ogni tre settimane[4][6].
  • Cicli di trattamento: Il Paclitaxel viene spesso somministrato in cicli, con periodi di trattamento seguiti da periodi di riposo.

Il Paclitaxel nelle Terapie Combinate

Il Paclitaxel viene frequentemente utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Alcune combinazioni comuni includono:

  • Paclitaxel + Carboplatino: Questa combinazione viene utilizzata nel trattamento del cancro del polmone non a piccole cellule e del cancro ovarico[2].
  • Paclitaxel + Trastuzumab (Herceptin®): Utilizzato nel cancro al seno metastatico HER2-positivo[4].
  • Paclitaxel + Bevacizumab: Questa combinazione è in fase di studio per il cancro del polmone non a piccole cellule[7].
  • Paclitaxel + Onvansertib: In fase di studio per il cancro al seno triplo negativo[3].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il Paclitaxel può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

  • Bassa conta delle cellule del sangue (che può aumentare il rischio di infezioni e sanguinamento)
  • Perdita di capelli
  • Nausea e vomito
  • Dolori muscolari e articolari
  • Intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi (neuropatia)

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi e altri effetti collaterali durante il trattamento.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare il Paclitaxel per trovare nuovi modi di utilizzarlo efficacemente. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Nuove formulazioni: Una forma di Paclitaxel chiamata nab-paclitaxel (nota anche come Abraxane) è in fase di studio per vari tipi di cancro. Questa formulazione lega il Paclitaxel all’albumina, una proteina del sangue umano, che potrebbe aiutare a fornire più farmaco alle cellule tumorali[2][8].
  • Terapie combinate: I ricercatori stanno studiando il Paclitaxel in combinazione con farmaci più recenti per migliorarne l’efficacia[3][7].
  • Chemioterapia metronomica: Questo approccio prevede la somministrazione di dosi più basse di farmaci chemioterapici con maggiore frequenza. Uno studio sta esaminando questo approccio utilizzando Paclitaxel e altri farmaci nel cancro al seno triplo negativo[6].
  • Nuovi metodi di somministrazione: Un farmaco chiamato ONCOFID-P-B, che combina Paclitaxel con acido ialuronico, è in fase di studio per il cancro alla vescica. Questa formulazione permette la somministrazione diretta del farmaco nella vescica[9][10].

Questi studi in corso mirano a migliorare l’efficacia del Paclitaxel riducendo al minimo i suoi effetti collaterali, potenzialmente beneficiando un maggior numero di pazienti in futuro.

Aspect Details
Forme di Farmaco Paclitaxel, Abraxane (paclitaxel legato all’albumina)
Tipi di Cancro Studiati Cancro al seno, Cancro della testa e del collo, Cancro uroteliale, Melanoma metastatico
Terapie di Combinazione Con carboplatino, gemcitabina, tigatuzumab, cetuximab
Risultati Chiave Misurati Tassi di risposta, Sopravvivenza libera da progressione, Sopravvivenza globale, Sicurezza/eventi avversi
Potenziali Vantaggi di Abraxane Miglior rilascio del farmaco, Potenziale efficacia superiore, Migliore profilo degli effetti collaterali
Fasi di Sperimentazione Principalmente studi di Fase II
Metodi di Somministrazione Infusione endovenosa, vari schemi di dosaggio

Studi clinici in corso su Paclitaxel

  • Data di inizio: 2025-09-29

    Studio per prevedere l’efficacia della combinazione di farmaci chemioterapici dopo l’intervento chirurgico in pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico resecabile

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul carcinoma duttale pancreatico operabile. Lo scopo è utilizzare mini-tumori coltivati in laboratorio (chiamati organoidi) per prevedere quale trattamento chemioterapico post-operatorio sarà più efficace per ogni paziente. I pazienti riceveranno uno dei seguenti trattamenti chemioterapici: capecitabina, paclitaxel, irinotecan, gemcitabina, fluorouracile o oxaliplatino, in base ai risultati degli test sugli organoidi.…

    Germania
  • Data di inizio: 2025-11-05

    Studio sul paclitaxel intraperitoneale in combinazione con terapia sistemica rispetto alla sola terapia sistemica in pazienti con cancro gastrico e metastasi peritoneali

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro gastrico con metastasi peritoneali. La ricerca confronta due approcci terapeutici: la combinazione di paclitaxel intraperitoneale con terapia sistemica standard versus la sola terapia sistemica standard. La terapia sistemica può includere diversi farmaci come oxaliplatino, fluorouracile, capecitabina, docetaxel, trastuzumab, pembrolizumab, nivolumab e zolbetuximab. Il trattamento prevede la…

    Italia Svezia Paesi Bassi Norvegia
  • Data di inizio: 2025-07-08

    Studio di sacituzumab tirumotecan da solo o in combinazione con pembrolizumab rispetto alla terapia standard in pazienti con carcinoma mammario triplo negativo metastatico non trattato in precedenza

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo localmente ricorrente non operabile o metastatico. Lo studio valuterà due nuovi approcci terapeutici: il farmaco sacituzumab tirumotecan da solo e in combinazione con pembrolizumab, confrontandoli con le terapie standard attualmente in uso che includono paclitaxel, paclitaxel albumina-legato o la combinazione di gemcitabina e carboplatino.…

    Paesi Bassi Polonia Romania Spagna Francia Belgio +7
  • Data di inizio: 2025-07-31

    Studio sull’uso di Ifinatamab Deruxtecan per pazienti con carcinoma esofageo a cellule squamose avanzato o metastatico già trattato

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico riguarda il carcinoma esofageo a cellule squamose, un tipo di tumore che colpisce l’esofago, il tubo che collega la bocca allo stomaco. Quando questo tumore è in stadio avanzato o metastatico, significa che si è diffuso oltre l’esofago ad altre parti del corpo. Lo studio confronta l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato…

    Norvegia Polonia Danimarca Italia Romania Francia +5
  • Data di inizio: 2025-08-22

    Studio clinico su sacituzumab tirumotecan e pembrolizumab per il trattamento del carcinoma endometriale avanzato o ricorrente con riparazione del mismatch competente

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina il carcinoma endometriale, un tipo di tumore che si sviluppa nel rivestimento interno dell’utero chiamato endometrio. Il carcinoma endometriale oggetto di studio è classificato come pMMR, che significa “proficient mismatch repair”, una caratteristica specifica delle cellule tumorali che indica come queste riparano i danni al loro DNA. Lo studio confronta due…

    Paesi Bassi Grecia Danimarca Polonia Spagna Italia +10
  • Data di inizio: 2025-10-02

    Studio sull’efficacia di Rinatabart Sesutecan rispetto a una combinazione di farmaci in pazienti con cancro ovarico resistente al platino

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro ovarico resistente al platino, una forma di cancro che non risponde più ai trattamenti standard a base di platino. Il trattamento principale in esame è un farmaco chiamato rinatabart sesutecan (Rina-S), che verrà confrontato con altre terapie scelte dai medici partecipanti allo studio. L’obiettivo è valutare…

    Malattie indagate:
    Spagna Norvegia Repubblica Ceca Paesi Bassi Germania Belgio +6
  • Data di inizio: 2025-02-04

    Studio di combinazione di domvanalimab e zimberelimab con chemioterapia in pazienti con carcinoma squamocellulare della testa e del collo ricorrente o metastatico non trattato in precedenza

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma squamoso della testa e del collo ricorrente o metastatico. La ricerca valuta l’efficacia di una combinazione di farmaci che include domvanalimab e zimberelimab (farmaci immunoterapici) insieme alla chemioterapia con paclitaxel e carboplatino, confrontandola con un trattamento che utilizza solo zimberelimab e chemioterapia. Lo studio si concentra sui…

    Italia Spagna Francia
  • Data di inizio: 2025-01-09

    Studio sull’efficacia di Olaparib rispetto alla chemioterapia standard nei pazienti con cancro ovarico ricorrente dopo chirurgia di citoriduzione secondaria.

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro ovarico ricorrente, una condizione in cui il cancro ritorna dopo un trattamento iniziale. Il trattamento in esame è l’Olaparib, un farmaco che viene somministrato in compresse rivestite con film. Lo studio confronta l’efficacia di Olaparib con quella della chemioterapia a base di platino, che include farmaci…

    Malattie indagate:
    Italia
  • Data di inizio: 2025-04-24

    Studio di combinazione di durvalumab, paclitaxel e cisplatino per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IIIA/B resecabile e borderline resecabile

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Questo studio clinico esamina un nuovo approccio di trattamento per il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IIIA/B operabile o borderline operabile. Il trattamento prevede una combinazione di immunoterapia e chemioterapia seguita da chirurgia o chemioradioterapia definitiva, con successiva terapia di consolidamento con il farmaco durvalumab. Lo studio utilizza diversi farmaci in…

    Germania
  • Data di inizio: 2025-10-15

    Studio clinico su patritumab deruxtecan e pembrolizumab per pazienti con tumore al seno triplo negativo o HR-basso/HER2-negativo in fase iniziale ad alto rischio

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno in fase iniziale ad alto rischio, in particolare per i tipi triplo negativo o HR-basso positivo/HER2-negativo. Il trattamento prevede l’uso di diversi farmaci, tra cui patritumab deruxtecan (noto anche come MK-1022), pembrolizumab (conosciuto anche come Keytruda), carboplatino, paclitaxel, epirubicina, doxorubicina, capecitabina, e olaparib. Questi…

    Spagna

Glossario

  • Paclitaxel: Un farmaco chemioterapico che agisce impedendo alle cellule tumorali di dividersi, causandone la morte. È utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
  • Abraxane: Una forma di paclitaxel legato alla proteina albumina, progettata per una somministrazione più facile alle cellule tumorali con potenzialmente meno effetti collaterali.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Neoadjuvant chemotherapy: Chemioterapia somministrata prima dell'intervento chirurgico per ridurre i tumori e renderli più facili da rimuovere.
  • Triple Negative Breast Cancer (TNBC): Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, recettori del progesterone e alla proteina HER2, rendendo più difficile il trattamento con terapie ormonali.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive senza che il cancro peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Adverse events: Effetti collaterali indesiderati che si verificano durante il trattamento.