Carboplatin

Carboplatin

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso del carboplatino, spesso in combinazione con altri farmaci, per il trattamento di tumori come quello ovarico, mammario e polmonare. Esamineremo come il carboplatino viene studiato per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti oncologici.

Introduzione

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati composti contenenti platino o complessi di coordinazione del platino^[1]. Il carboplatino agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Questo farmaco è talvolta indicato con nomi commerciali come Paraplatin^[3]. Di solito viene somministrato per via endovenosa (tramite flebo) in un ospedale o in una clinica sotto la supervisione di un professionista sanitario.

Usi e Condizioni Trattate

Il carboplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Cancro alla prostata metastatico: Cancro alla prostata avanzato che si è diffuso ad altre parti del corpo^[1]
Cancro della testa e del collo: Tumori che colpiscono aree come la bocca, la gola e la laringe^[2]
Cancro al seno: In particolare il cancro al seno HER2-positivo in combinazione con altri farmaci^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Un tipo comune di cancro al polmone^[5]

Il carboplatino viene spesso utilizzato quando i tumori sono in fase avanzata o non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere somministrato come trattamento di prima linea o dopo che sono state provate altre terapie.

Come viene Somministrato il Carboplatino

Il carboplatino viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda della specifica condizione trattata e di altri fattori. Alcuni dettagli comuni sulla somministrazione includono:

Dosaggio spesso calcolato in base alla superficie corporea o a una misura chiamata AUC (area sotto la curva)^[3]
Di solito somministrato una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni)^[1]^[3]
Il tempo di infusione può variare da 15 a 60 minuti^[2]^[3]
Il trattamento può continuare per 4-6 cicli o più, a seconda della risposta e degli effetti collaterali^[3]^[5]

Terapie Combinate

Il carboplatino viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune comuni terapie combinate includono:

Carboplatino + paclitaxel (Taxol): Utilizzato per vari tipi di cancro, inclusi il cancro al seno e al polmone^[3]^[5]
Carboplatino + docetaxel (Taxotere): Un’altra combinazione per il cancro al seno e altri tipi di cancro^[3]
Carboplatino + radioterapia: A volte utilizzato per i tumori della testa e del collo^[2]
Carboplatino + terapie mirate: Come il trastuzumab (Herceptin) per il cancro al seno HER2-positivo^[3]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il carboplatino può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia e sanguinamento^[2]
Nausea e vomito: Spesso gestiti con farmaci antinausea^[2]
Affaticamento: Sensazione di stanchezza o debolezza^[2]
Perdita di capelli: Può essere parziale o completa, di solito temporanea
Ulcere della bocca: Chiamate anche mucosite^[2]
Cambiamenti della funzione renale: Vengono effettuati regolarmente esami del sangue per monitorare questo aspetto^[1]

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per gli effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento se necessario. Alcuni farmaci, come l’amifostina, sono in fase di studio per aiutare a ridurre determinati effetti collaterali del carboplatino e di altri farmaci chemioterapici^[2].

Efficacia e Risultati

L’efficacia del carboplatino può variare a seconda del tipo e dello stadio del cancro trattato. Alcune misure di efficacia includono:

Tasso di risposta obiettiva (ORR): La percentuale di pazienti i cui tumori si riducono o scompaiono con il trattamento^[3]
Risposta patologica completa (pCR): L’assenza di cellule tumorali rilevabili dopo il trattamento, particolarmente importante nel cancro al seno^[3]
Sopravvivenza libera da progressione: Quanto a lungo i pazienti vivono senza che il loro cancro peggiori
Sopravvivenza globale: Quanto a lungo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento

Gli studi clinici continuano a studiare il carboplatino in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro per migliorare i risultati per i pazienti.

Domande Frequenti

Per quanto tempo il carboplatino rimane nel tuo sistema?

Il carboplatino può rimanere nel tuo corpo per diversi giorni o settimane dopo il trattamento. Tuttavia, il tempo esatto può variare in base a fattori individuali come la funzione renale. Il tuo medico può fornire informazioni più specifiche basate sulla tua situazione.

Posso assumere altri farmaci mentre sono in trattamento con carboplatino?

È importante informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Alcuni potrebbero interagire con il carboplatino. Controlla sempre con il tuo medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco durante il trattamento.

Come saprò se il carboplatino sta funzionando?

Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari, esami del sangue e scansioni di imaging. Questi aiuteranno a determinare quanto bene sta funzionando il trattamento. È importante partecipare a tutti gli appuntamenti programmati e segnalare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali al tuo team sanitario.

Glossario

Chemioterapia – Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali
Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in una vena
Metastatico – Cancro che si è diffuso dal suo sito originale ad altre parti del corpo
HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo per una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano
Neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre un tumore
Risposta patologica completa (pCR) – L’assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto dopo il trattamento

Nome del Farmaco	Usi Comuni	Somministrazione	Effetti Collaterali Comuni
Carboplatino (Paraplatin)	Cancro alla prostata, cancro della testa e del collo, cancro al seno, cancro al polmone	Infusione EV ogni 3 settimane	Diminuzione della conta delle cellule del sangue, nausea, affaticamento, perdita di capelli

Fonti degli studi

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03652493
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00270790
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02187744
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04325698

Aspect	Details
Cancer Types Studied	Cancro ovarico, cancro al seno (HER2-positivo e triplo negativo), cancro del polmone non a piccole cellule, medulloblastoma
Common Combinations	Paclitaxel, docetaxel, gemcitabina, etoposide, trastuzumab
Administration	Endovenosa, spesso ogni 3 settimane, dosaggio variabile (es. AUC 6)
Key Objectives	Migliorare i tassi di sopravvivenza, aumentare i tassi di risposta, ottenere una risposta patologica completa, ridurre gli effetti collaterali
Special Populations	Pazienti anziani (70+ anni), stadi specifici del cancro, marcatori genetici
Outcome Measures	Tassi di sopravvivenza, risposta tumorale, qualità della vita, profili di tossicità
Novel Approaches	Terapia neoadiuvante, aggiustamenti del dosaggio, combinazione con terapie mirate

Studi clinici in corso su Carboplatin

Data di inizio: 2022-05-18

Studio sulla sicurezza ed efficacia della combinazione di brigatinib con carboplatino-pemetrexed o brigatinib in monoterapia come primo trattamento per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule ALK-positivo avanzato

Non in reclutamento

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule ALK-positivo in stadio avanzato. La ricerca valuterà due approcci terapeutici: una combinazione di farmaci che include brigatinib, carboplatino e pemetrexed, oppure il solo brigatinib come terapia iniziale per i pazienti che non hanno mai ricevuto un trattamento per questa malattia. Lo…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule stadio IIIB
- Cancro del polmone non a piccole cellule stadio IV
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2020-11-25

Studio sull’efficacia di Dostarlimab e Pembrolizumab con chemioterapia nel cancro al polmone non a piccole cellule metastatico

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può diffondersi ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su una particolare variante di questo tumore, chiamata non-squamoso, che non presenta alcune mutazioni genetiche specifiche. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di due trattamenti combinati con…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-03-20

Studio sull’efficacia del durvalumab e chemioterapia a base di platino nel carcinoma polmonare non a piccole cellule stadio IIB-IIIB resecabile o borderline

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) è una forma di cancro ai polmoni che può essere difficile da trattare, specialmente nelle fasi avanzate come IIB-IIIB. Questo studio clinico si concentra su pazienti con NSCLC che possono essere operati o che sono al limite per un intervento chirurgico. L’obiettivo è valutare l’efficacia di un…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2019-02-13

Studio di Fase 2 su Tisotumab Vedotin per Tumori Solidi Localmente Avanzati o Metastatici

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su pazienti con tumori solidi che sono in fase avanzata o metastatica. Questi tumori possono includere tipi come il cancro del colon-retto, il cancro del pancreas, il carcinoma polmonare non a piccole cellule e il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. La ricerca mira a valutare l’efficacia…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-04-04

Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di Niraparib e Chemioterapia a Base di Platino-Taxano in Pazienti con Cancro Ovarico in Stadio III/IV con Deficienza di Ricombinazione Omonima

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro ovarico, in particolare nei casi di stadio III e IV con una caratteristica genetica chiamata deficienza di ricombinazione omologa (HRd). Il trattamento in esame è il niraparib, un farmaco somministrato in capsule, confrontato con una combinazione di chemioterapia a base di carboplatino e paclitaxel. Il carboplatino…
Malattie indagate:
- Cancro dell’ovaio
- Cancro dell’ovaio avanzato con deficienza della ricombinazione omologa positiva
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-11-10

Studio clinico su Amivantamab e Lazertinib per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico con mutazione EGFR dopo fallimento di Osimertinib

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il cancro del polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che può essere localmente avanzata o metastatica, il che significa che si è diffusa ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che presentano una mutazione specifica nel gene EGFR e che non…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
+6
Data di inizio: 2021-04-29

Studio clinico su polatuzumab vedotin e rituximab per pazienti adulti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) è un tipo di tumore che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Questo studio clinico si concentra su pazienti adulti con DLBCL che non hanno risposto al trattamento iniziale o che hanno avuto una ricaduta. L’obiettivo principale è capire se una terapia di salvataggio che…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-09-13

Studio sull’efficacia di MK-7684A e pembrolizumab nei pazienti con tumori solidi avanzati

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra su tumori solidi avanzati, che sono tipi di cancro che si sviluppano in organi o tessuti e non possono essere rimossi chirurgicamente o si sono diffusi ad altre parti del corpo. L’obiettivo principale è confrontare l’efficacia di un trattamento chiamato MK-7684A, una combinazione di due sostanze, pembrolizumab e vibostolimab, con…
Malattie indagate:
- Tumore
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-08-12

Studio di Fase 2 su Pembrolizumab e Combinazione di Farmaci per il Trattamento del Carcinoma Polmonare a Piccole Cellule in Stadio Esteso

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il cancro ai polmoni a piccole cellule in stadio esteso è una forma di tumore che si diffonde rapidamente. Questo studio clinico si concentra su persone che ricevono il trattamento per la prima volta per questa malattia. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di una combinazione di farmaci, tra cui pembrolizumab, MK-4830, boserolimab, lenvatinib,…
Malattie indagate:
- Cancro a piccole cellule polmonare
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-06-26

Studio su durvalumab e terapia chemioradioterapica in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato e non operabile

Non in reclutamento

3 1 1
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:

Glossario

Carboplatin: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la replicazione del DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.
Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell'intervento chirurgico. Nel trattamento del cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia somministrata per ridurre i tumori prima della rimozione chirurgica.
Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutto il cancro rilevabile nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento. È spesso utilizzato come misura dell'efficacia del trattamento, specialmente in contesti neoadiuvanti.
HER2-positive breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), che promuove la crescita delle cellule tumorali.
Triple-negative breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, ai recettori del progesterone e all'eccesso di proteina HER2. È tipicamente più aggressivo e ha meno opzioni di trattamento.
AUC (Area Under the Curve): Una misura utilizzata per determinare il dosaggio del carboplatino. Tiene conto della funzionalità renale del paziente e del nadir piastrinico desiderato.
RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un insieme di regole utilizzate per valutare la risposta di un paziente oncologico al trattamento.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso dal corpo. Viene spesso valutato negli studi clinici per comprendere come un farmaco si comporta nell'organismo.
Ctrough: La concentrazione più bassa di un farmaco nel sangue, solitamente misurata appena prima della somministrazione della dose successiva. Viene utilizzata per valutare i livelli e l'efficacia del farmaco.
Anti-drug Antibodies (ADAs): Anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a un farmaco terapeutico. Possono potenzialmente ridurre l'efficacia del farmaco.