Zilovertamab Vedotin

Questo articolo riassume gli studi clinici su Zilovertamab Vedotin. I trial valutano soprattutto sicurezza, tollerabilità ed efficacia in persone con linfomi e altre neoplasie ematologiche, inclusi adulti, bambini e giovani adulti. Alcuni studi confrontano Zilovertamab Vedotin con terapie standard o con altri trattamenti già usati.

Indice

Panoramica dei trial

I dati disponibili mostrano studi clinici su Zilovertamab Vedotin in più contesti, soprattutto nelle neoplasie ematologiche. Gli studi sono interventistici, cioè i ricercatori assegnano un trattamento e osservano i risultati.[1][2]

Le fasi riportate sono fase 1, fase 2, fase 3 e fase 4, con arruolamenti che vanno da 50 a 1146 partecipanti.[1][2][3][4][5][6][7]

Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL)

Il gruppo di studi più importante riguarda il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL), un tipo di linfoma non-Hodgkin che cresce in modo rapido.[1][4][5][6]

Uno studio di fase 2 valuta Zilovertamab Vedotin in combinazione con R-CHP per stabilire la dose raccomandata di fase 2 e per misurare la risposta completa secondo i criteri di Lugano.[1]

Un altro studio di fase 3 confronta Zilovertamab Vedotin più R-CHP con R-CHOP, con l’obiettivo di valutare la sopravvivenza libera da progressione, cioè il tempo in cui la malattia non peggiora.[2]

Nel DLBCL già trattato in precedenza, uno studio di fase 2 completato ha valutato la tasso di risposta obiettiva, cioè la percentuale di persone che mostrano una riduzione chiara della malattia secondo i criteri dello studio.[4]

Un altro studio di fase 4 in DLBCL recidivato o refrattario confronta Zilovertamab Vedotin in combinazione con R-GemOx o con BR, e misura sicurezza, sopravvivenza globale e sopravvivenza libera da progressione.[5]

È presente anche uno studio di fase 2 che confronta Zilovertamab Vedotin più R-CHP con polatuzumab vedotin più R-CHP, usando come endpoint la risposta completa alla fine del trattamento.[6]

Bambini e giovani adulti

Lo studio LIGHTBEAM-U01-Substudy 01A è un trial di fase 1 che valuta la sicurezza e l’attività antitumorale preliminare di Zilovertamab Vedotin in bambini e giovani adulti con tumori ematologici o solidi.[3]

La parte iniziale dello studio include partecipanti da 1 a meno di 18 anni per valutare tossicità dose-limitanti, eventi avversi, interruzioni del trattamento e modifiche della dose.[3]

Le malattie valutate includono B-ALL, DLBCL/Burkitt lymphoma, neuroblastoma ed Ewing sarcoma, con una valutazione della risposta obiettiva sia nella parte 1 sia nella parte 2.[3]

Per l’Ewing sarcoma, il testo dello studio indica un intervallo di età più ampio, da nascita a meno di 25 anni, per osservare l’attività preliminare del trattamento.[3]

Altre neoplasie B-cellulari

Un trial di fase 2 studia Zilovertamab Vedotin con o senza nemtabrutinib in adulti con neoplasie B-cellulari aggressive e indolenti, tra cui linfoma mantellare, leucemia linfatica cronica, linfoma follicolare e sindrome di Richter.[7]

In questo studio, alcuni gruppi valutano la sicurezza e la tollerabilità di Zilovertamab Vedotin da solo, mentre altri esaminano la combinazione con nemtabrutinib.[7]

Gli endpoint includono eventi avversi, interruzione del trattamento per eventi avversi, tossicità dose-limitanti e tassi di risposta obiettiva valutati con criteri diversi a seconda della malattia.[7]

Obiettivi ed endpoint

Gli endpoint primari più frequenti sono sicurezza, tollerabilità e risposta del tumore al trattamento.[1][3][4][5][6][7]

Molti studi misurano le tossicità dose-limitanti, cioè gli effetti indesiderati abbastanza importanti da limitare la dose studiata, e gli eventi avversi, cioè qualsiasi problema medico osservato durante il trial.[1][3][5][7]

Altri endpoint importanti sono la risposta completa, il tasso di risposta obiettiva, la sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da progressione.[1][2][4][5][6][7]

Alcuni studi usano una revisione centrale indipendente in cieco, cioè una valutazione fatta da esperti esterni che non sanno quale trattamento ha ricevuto il partecipante, per rendere il risultato più oggettivo.[2][4][5][6]

Come leggere i risultati degli studi

Quando uno studio è autorizzato, significa che può essere avviato secondo le informazioni riportate nel registro del trial.[1][2][3][5][6][7]

Quando uno studio è completato, significa che l’arruolamento e la raccolta dei dati sono terminati, ma non dice da solo se il trattamento ha funzionato o meno.[4]

Nei trial su Zilovertamab Vedotin, i ricercatori stanno soprattutto cercando di capire quali combinazioni funzionano meglio, in quali gruppi di pazienti e con quale profilo di sicurezza.[1][2][5][7]

ID trialFaseCondizione studiataStatoArruolamento
NCT05406401Phase 2Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL)Authorised50
2024-515566-13-00Phase 3Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL)Authorised1146
2023-507178-41-00Phase 1Hematologic Malignancies or Solid Tumors in Pediatric and Young AdultsAuthorised113
NCT05144841Phase 2Diffuse Large B Cell Lymphoma in patients who failed prior therapiesCompleted134
NCT05139017Phase 4Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell LymphomaAuthorised317
2024-515526-89-00Phase 2Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL)Authorised594
NCT05458297Phase 2Aggressive and Indolent B-cell MalignanciesAuthorised275

Sperimentazioni cliniche in corso su Zilovertamab Vedotin

  • Studio clinico su zilovertamab vedotin e combinazione di farmaci per pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B

    In arruolamento

    1 1 1
    Belgio Germania Irlanda Italia Polonia
  • Studio clinico su zilovertamab vedotin e combinazione di farmaci per pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B non trattato

    In arruolamento

    1 1 1 1
    Belgio Danimarca Francia Grecia Ungheria Italia +5
  • Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di Zilovertamab Vedotin in Bambini e Giovani Adulti con Tumori Ematologici o Solidi

    In arruolamento

    1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Cechia Danimarca Francia Germania Grecia +6
  • Studio su Zilovertamab Vedotin in combinazione con farmaci standard per pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario

    In arruolamento

    1 1 1 1
    Danimarca Francia Grecia Italia Polonia
  • Studio sull’efficacia e la sicurezza di zilovertamab vedotin e nemtabrutinib in adulti con tumori delle cellule B (linfoma mantellare, leucemia linfatica cronica, linfoma follicolare)

    Arruolamento concluso

    1 1
    Cechia Estonia Germania Irlanda Italia Polonia +3
  • Studio sull’uso di Zilovertamab Vedotin in combinazione con chemioterapia standard per pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL)

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Italia Polonia Spagna
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di Zilovertamab Vedotin in pazienti con Linfoma Diffuso a Grandi Cellule B recidivante o refrattario

    Arruolamento concluso

    1 1
    Farmaci in studio:
    Cechia Estonia Francia Grecia Italia Norvegia +3

Glossario

  • Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL): Un tipo di linfoma non-Hodgkin che cresce in modo rapido e colpisce le cellule B, che fanno parte del sistema immunitario.
  • Neoplasie ematologiche: Tumori che nascono nel sangue, nel midollo osseo o nel sistema linfatico.
  • Tumori solidi: Tumori che formano una massa in un organo o in un tessuto, invece di coinvolgere soprattutto il sangue o i linfonodi.
  • Fase 1: Prima fase di uno studio clinico. Serve soprattutto a valutare sicurezza e tollerabilità.
  • Fase 2: Fase in cui si studia meglio se il trattamento funziona e se resta sicuro in un gruppo più ampio.
  • Fase 3: Studio più grande che confronta il trattamento con una terapia standard o con un altro trattamento.
  • Fase 4: Studio dopo l’autorizzazione iniziale, usato per raccogliere ulteriori dati in una popolazione più ampia.
  • Tollerabilità: Quanto bene una persona riesce a sopportare un trattamento senza problemi importanti.
  • Evento avverso: Qualsiasi problema medico che accade durante lo studio, anche se non è detto che sia causato dal trattamento.
  • Risposta completa: Quando, dopo il trattamento, non si vedono più segni della malattia secondo i criteri usati dallo studio.
  • Sopravvivenza libera da progressione: Tempo durante il quale la malattia non peggiora.
  • Criteri di Lugano: Regole usate per valutare come risponde un linfoma al trattamento.

Riferimenti

  1. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulluso-di-zilovertamab-vedotin-in-combinazione-con-chemioterapia-standard-per-pazienti-con-linfoma-diffuso-a-grandi-cellule-b-dlbcl/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-515566-13-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2023-507178-41-00
  4. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-e-sicurezza-di-zilovertamab-vedotin-in-pazienti-con-linfoma-diffuso-a-grandi-cellule-b-recidivante-o-refrattario/
  5. https://studi-clinici.it/studio/studio-su-zilovertamab-vedotin-in-combinazione-con-farmaci-standard-per-pazienti-con-linfoma-diffuso-a-grandi-cellule-b-recidivante-o-refrattario/
  6. https://clinicaltrials.gov/study/2024-515526-89-00
  7. https://studi-clinici.it/studio/studio-sull-efficacia-e-la-sicurezza-di-zilovertamab-vedotin-e-nemtabrutinib-in-adulti-con-tumori-delle-cellule-b-linfoma-mantellare-leucemia-linfatica-cronica-linfoma-follicolare/