Acetylsalicylic Acid

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è stato oggetto di numerosi studi clinici che hanno investigato i suoi potenziali benefici oltre le sue ben note proprietà analgesiche. Questo articolo esplora vari studi che esaminano gli effetti dell’aspirina sulla salute cardiovascolare, sulla prevenzione del cancro e su altre condizioni mediche. Analizzeremo diverse formulazioni, dosaggi e applicazioni di questo farmaco versatile nella ricerca clinica.

Cos’è l’Acido Acetilsalicilico?

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è un farmaco ampiamente utilizzato con vari benefici per la salute^[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L’aspirina è disponibile con diversi nomi commerciali, tra cui Adiro, Ascal ed Ecotrin^[2]^[3].

Usi e Benefici

L’acido acetilsalicilico viene utilizzato per trattare e prevenire varie condizioni:

Prevenzione delle Malattie Cardiovascolari: L’aspirina è fondamentale nella prevenzione di infarti e ictus nelle persone con malattie cardiovascolari esistenti^[4]. Aiuta a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari ricorrenti di circa il 25%.
Dolore e Infiammazione: Come FANS, l’aspirina può aiutare ad alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione^[1].
Prevenzione del Cancro: Alcuni studi suggeriscono che l’aspirina possa aiutare a prevenire certi tipi di cancro, in particolare il cancro al colon^[5]. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche in questo campo.
Complicazioni della Gravidanza: L’aspirina a basso dosaggio è oggetto di studio come potenziale trattamento preventivo per la pre-eclampsia nelle donne in gravidanza che hanno subito un trasferimento di embrioni congelati^[6].

Come Funziona

L’acido acetilsalicilico agisce in diversi modi:

Inibizione Piastrinica: L’aspirina impedisce alle piastrine del sangue di aderire tra loro, contribuendo a prevenire coaguli di sangue che possono causare infarti e ictus^[1].
Effetti Antinfiammatori: Riduce l’infiammazione nel corpo inibendo determinati enzimi (enzimi cicloossigenasi o COX)^[7].
Sollievo dal Dolore: Riducendo l’infiammazione e influenzando i segnali del dolore, l’aspirina può aiutare ad alleviare vari tipi di dolore.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio dell’acido acetilsalicilico varia a seconda del suo utilizzo:

Prevenzione Cardiovascolare: Dosi basse, tipicamente 75-100 mg al giorno, sono utilizzate per prevenire infarti e ictus^[1]^[4].
Sollievo dal Dolore: Possono essere utilizzate dosi più elevate per il sollievo dal dolore, ma seguire sempre le istruzioni del medico.
Tempistica di Assunzione: Alcuni studi stanno indagando se l’assunzione di aspirina prima di coricarsi potrebbe essere più benefica per il controllo della pressione sanguigna rispetto all’assunzione mattutina^[8].

Consultare sempre il proprio medico prima di iniziare o modificare il regime di assunzione dell’aspirina.

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene l’acido acetilsalicilico sia generalmente sicuro se utilizzato secondo le indicazioni, può causare effetti collaterali:

Problemi Gastrointestinali: L’aspirina può irritare il rivestimento dello stomaco, potenzialmente causando ulcere o sanguinamenti^[1].
Aumento del Rischio di Sanguinamento: A causa dei suoi effetti anticoagulanti, l’aspirina può aumentare il rischio di sanguinamento^[1].
Reazioni Allergiche: Alcune persone possono essere allergiche all’aspirina.

Se si manifestano sintomi insoliti durante l’assunzione di aspirina, contattare immediatamente il proprio medico.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare l’acido acetilsalicilico per comprenderne appieno il potenziale:

Prevenzione del Cancro: Gli studi stanno indagando se l’aspirina a basso dosaggio possa aiutare a prevenire la recidiva del cancro al colon^[5].
Cancro Esofageo: La ricerca sta esplorando se l’aspirina a basso dosaggio possa migliorare la sopravvivenza nei pazienti con cancro esofageo di stadio II-III^[9].
Tempistica Ottimale: I ricercatori stanno studiando se l’assunzione di aspirina in diversi momenti della giornata (mattina vs. sera) influisca sulla sua efficacia per varie condizioni^[8].

Questi studi in corso potrebbero portare a nuovi usi e raccomandazioni per l’acido acetilsalicilico in futuro.

Aspetto	Dettagli
Applicazioni Cardiovascolari	– Studiato in pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico (CABG) – Testate diverse dosi e frequenze (75mg una/due volte al giorno, 160mg una volta al giorno) – Valutato per gli effetti antiaggreganti e la prevenzione di eventi cardiovascolari
Studi correlati al Cancro	– Studiato per la potenziale riduzione delle recidive e il miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con cancro al colon – Testato in pazienti con cancro esofageo (Stadio II-III) – Le dosi variano tipicamente da 80-100mg al giorno per periodi prolungati (3-5 anni)
Ricerca correlata alla Gravidanza	– Studiato per la prevenzione della pre-eclampsia nelle donne sottoposte a transfer di embrioni congelati – Aspirina a basso dosaggio (160mg al giorno) utilizzata dall’inizio della gravidanza fino alla 36a settimana
Formulazioni e Combinazioni	– Versioni a rilascio prolungato (es. Durlaza) testate per effetti antiaggreganti prolungati – Farmaci combinati come PA32540 (aspirina/omeprazolo) valutati per una migliore tolleranza gastrointestinale
Misurazione dell’Efficacia	– Test di funzionalità e aggregazione piastrinica – Livelli di trombossano B2 nel siero – Metaboliti urinari di prostaciclina e trombossano – Risultati clinici (es. recidiva della malattia, tassi di sopravvivenza, eventi cardiovascolari)

Studi clinici in corso su Acetylsalicylic Acid

Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia dell’aspirina nel trattamento della polmonite acuta in pazienti anziani

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Questo studio clinico esamina l’uso dell’acido acetilsalicilico (aspirina) in pazienti anziani con polmonite acuta. La polmonite acuta è un’infezione dei polmoni che può essere causata da batteri o virus e si manifesta con sintomi come tosse, difficoltà respiratoria e febbre. Lo studio valuterà se l’aggiunta di aspirina al trattamento standard della polmonite può migliorare la…
Malattie indagate:
- Infezione polmonare
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sul trattamento antiaggregante ottimale con acido acetilsalicilico e clopidogrel in pazienti con fibrillazione atriale e malattia renale cronica dopo chiusura dell’appendice atriale sinistra

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra sui pazienti con Fibrillazione Atriale che sono stati sottoposti a una procedura di chiusura dell’appendice atriale sinistra e che soffrono di malattia renale in fase terminale che richiede dialisi. La ricerca valuterà due diversi approcci di terapia antiaggregante utilizzando una combinazione di acido acetilsalicilico e clopidogrel, due farmaci che aiutano…
Malattie indagate:
- Fibrillazione atriale
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Clopidogrel
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso dell’acido acetilsalicilico per prevenire la recidiva in pazienti con tumori solidi comuni non metastatici

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Lo studio clinico si concentra su diversi tipi di tumori solidi comuni che non si sono diffusi ad altre parti del corpo. Le malattie studiate includono il cancro al seno, il cancro al colon, il cancro al retto, il cancro allo stomaco, il cancro all’esofago e il cancro alla prostata. L’obiettivo principale dello studio è…
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Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
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Studio sull’efficacia dell’acido acetilsalicilico nel trattamento del cancro colorettale in pazienti obesi e non obesi

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Lo studio clinico si concentra sul cancro del colon-retto, una malattia che colpisce l’intestino crasso e il retto. L’obiettivo è valutare l’efficacia dellacido acetilsalicilico, noto anche come aspirina, nel trattamento di questa condizione. L’aspirina è un farmaco comunemente usato per ridurre il dolore e l’infiammazione, e in questo studio viene esaminata la sua capacità di…
Malattie indagate:
- Cancro di colon e retto
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- Acetylsalicylic Acid
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Studio sul controllo dei fattori di rischio coronarico e aggregazione piastrinica con ramipril, acido acetilsalicilico e atorvastatina in pazienti con rischio coronarico

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Lo studio clinico si concentra su pazienti con malattia coronarica per valutare il controllo dei fattori di rischio e l’aggregazione delle piastrine. La malattia coronarica è una condizione in cui le arterie che forniscono sangue al cuore si restringono o si bloccano. Il trattamento in esame è una polipillola chiamata Trinomia, che combina tre farmaci:…
Malattie indagate:
- Sindrome coronarica acuta
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso dell’Acido Acetilsalicilico nei pazienti con cancro del colon-retto e mutazioni nel percorso PI3K

Non ancora in reclutamento

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Lo studio riguarda il trattamento del cancro del colon e del retto in pazienti con specifiche mutazioni genetiche nei geni PIK3CA, PIK3R1 o PTEN. Queste mutazioni possono influenzare il modo in cui le cellule tumorali crescono e si diffondono. Il trattamento in esame utilizza Acido Acetilsalicilico (ASA), noto anche come aspirina, somministrato in compresse da…
Malattie indagate:
- Cancro di colon e retto
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia dell’acido acetilsalicilico nel cancro al colon resecato con mutazione PI3K in stadio III o II ad alto rischio

Non ancora in reclutamento

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Lo studio riguarda il cancro al colon che è stato rimosso chirurgicamente e presenta una mutazione chiamata PI3K. Questa mutazione può influenzare il modo in cui le cellule tumorali crescono. Il cancro al colon è una malattia in cui le cellule del colon crescono in modo incontrollato. Lo studio si concentra su pazienti con cancro…
Malattie indagate:
- Cancro del colon
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sicurezza della monoterapia con ticagrelor dopo intervento coronarico per infarto miocardico acuto con sopraslivellamento ST (STEMI)

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Lo studio si concentra sull’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST, noto anche come STEMI, una forma grave di attacco cardiaco. Questo tipo di infarto si verifica quando un’arteria del cuore è completamente bloccata, impedendo al sangue di raggiungere una parte del muscolo cardiaco. Il trattamento standard per lo STEMI include una procedura chiamata intervento…
Malattie indagate:
- Infarto miocardico
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di apixaban, rivaroxaban e acido acetilsalicilico per prevenire complicazioni tromboemboliche nei pazienti con neoplasie mieloproliferative JAK2V617F-positive ad alto rischio

Non ancora in reclutamento

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Lo studio si concentra su alcune malattie del sangue chiamate neoplasie mieloproliferative, che includono la Policitemia Vera, la Trombocitemia Essenziale e la Mielofibrosi Prefibrotica. Queste condizioni sono caratterizzate da una produzione eccessiva di cellule del sangue e possono aumentare il rischio di complicazioni come i coaguli di sangue. Un particolare interesse è rivolto ai pazienti…
Malattie indagate:
- Tumore mieloproliferativo
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia di clopidogrel e acido acetilsalicilico in pazienti con malattia arteriosa periferica

Non ancora in reclutamento

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Lo studio riguarda la Malattia Arteriosa Periferica Cronica, una condizione in cui le arterie delle gambe si restringono, riducendo il flusso sanguigno. Questo può causare dolore e difficoltà a camminare. Il trattamento in esame include due tipi di terapie: la terapia antipiastrinica singola con Clopidogrel e la terapia antipiastrinica doppia che combina Clopidogrel con Acido…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:

Glossario

Acetylsalicylic acid (ASA): Il nome chimico dell'aspirina, un farmaco utilizzato per ridurre dolore, febbre e infiammazione, nonché per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Antiplatelet effect: La capacità di un farmaco di impedire alle piastrine del sangue di aderire tra loro e formare coaguli.
Bioavailability: La proporzione di un farmaco che entra nella circolazione quando viene introdotto nell'organismo ed è in grado di avere un effetto attivo.
Cardiovascular disease (CVD): Un gruppo di disturbi che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, incluse condizioni come le malattie cardiache e l'ictus.
Chemoprevention: L'uso di farmaci, vitamine o altri agenti per cercare di ridurre il rischio o ritardare lo sviluppo o la recidiva del cancro.
Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno al cuore nelle persone con grave malattia coronarica.
Cyclooxygenase (COX): Un enzima coinvolto nella produzione di prostaglandine, che sono importanti nel processo infiammatorio.
Embryo transfer: Una fase del processo di riproduzione assistita in cui gli embrioni vengono collocati nell'utero di una donna con l'intento di stabilire una gravidanza.
Enteric-coated: Un tipo di rivestimento su una pillola che le permette di attraversare lo stomaco e dissolversi nell'intestino tenue, potenzialmente riducendo l'irritazione gastrica.
Pharmacodynamics (PD): Lo studio di come un farmaco influisce sull'organismo, incluso il suo meccanismo d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come l'organismo processa un farmaco, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
Platelet aggregation: L'aggregazione delle piastrine nel sangue, che è una parte importante della formazione dei coaguli sanguigni.
Pre-eclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione sanguigna alta e segni di danno a un altro sistema di organi, più spesso il fegato e i reni.
Thromboxane (TX): Una sostanza prodotta dalle piastrine che causa la costrizione dei vasi sanguigni e promuove la coagulazione del sangue.