Acetylsalicylic Acid

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è stato oggetto di numerosi studi clinici che hanno investigato i suoi potenziali benefici oltre le sue ben note proprietà analgesiche. Questo articolo esplora vari studi che esaminano gli effetti dell’aspirina sulla salute cardiovascolare, sulla prevenzione del cancro e su altre condizioni mediche. Analizzeremo diverse formulazioni, dosaggi e applicazioni di questo farmaco versatile nella ricerca clinica.

Cos’è l’Acido Acetilsalicilico?

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è un farmaco ampiamente utilizzato con vari benefici per la salute^[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L’aspirina è disponibile con diversi nomi commerciali, tra cui Adiro, Ascal ed Ecotrin^[2]^[3].

Usi e Benefici

L’acido acetilsalicilico viene utilizzato per trattare e prevenire varie condizioni:

Prevenzione delle Malattie Cardiovascolari: L’aspirina è fondamentale nella prevenzione di infarti e ictus nelle persone con malattie cardiovascolari esistenti^[4]. Aiuta a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari ricorrenti di circa il 25%.
Dolore e Infiammazione: Come FANS, l’aspirina può aiutare ad alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione^[1].
Prevenzione del Cancro: Alcuni studi suggeriscono che l’aspirina possa aiutare a prevenire certi tipi di cancro, in particolare il cancro al colon^[5]. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche in questo campo.
Complicazioni della Gravidanza: L’aspirina a basso dosaggio è oggetto di studio come potenziale trattamento preventivo per la pre-eclampsia nelle donne in gravidanza che hanno subito un trasferimento di embrioni congelati^[6].

Come Funziona

L’acido acetilsalicilico agisce in diversi modi:

Inibizione Piastrinica: L’aspirina impedisce alle piastrine del sangue di aderire tra loro, contribuendo a prevenire coaguli di sangue che possono causare infarti e ictus^[1].
Effetti Antinfiammatori: Riduce l’infiammazione nel corpo inibendo determinati enzimi (enzimi cicloossigenasi o COX)^[7].
Sollievo dal Dolore: Riducendo l’infiammazione e influenzando i segnali del dolore, l’aspirina può aiutare ad alleviare vari tipi di dolore.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio dell’acido acetilsalicilico varia a seconda del suo utilizzo:

Prevenzione Cardiovascolare: Dosi basse, tipicamente 75-100 mg al giorno, sono utilizzate per prevenire infarti e ictus^[1]^[4].
Sollievo dal Dolore: Possono essere utilizzate dosi più elevate per il sollievo dal dolore, ma seguire sempre le istruzioni del medico.
Tempistica di Assunzione: Alcuni studi stanno indagando se l’assunzione di aspirina prima di coricarsi potrebbe essere più benefica per il controllo della pressione sanguigna rispetto all’assunzione mattutina^[8].

Consultare sempre il proprio medico prima di iniziare o modificare il regime di assunzione dell’aspirina.

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene l’acido acetilsalicilico sia generalmente sicuro se utilizzato secondo le indicazioni, può causare effetti collaterali:

Problemi Gastrointestinali: L’aspirina può irritare il rivestimento dello stomaco, potenzialmente causando ulcere o sanguinamenti^[1].
Aumento del Rischio di Sanguinamento: A causa dei suoi effetti anticoagulanti, l’aspirina può aumentare il rischio di sanguinamento^[1].
Reazioni Allergiche: Alcune persone possono essere allergiche all’aspirina.

Se si manifestano sintomi insoliti durante l’assunzione di aspirina, contattare immediatamente il proprio medico.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare l’acido acetilsalicilico per comprenderne appieno il potenziale:

Prevenzione del Cancro: Gli studi stanno indagando se l’aspirina a basso dosaggio possa aiutare a prevenire la recidiva del cancro al colon^[5].
Cancro Esofageo: La ricerca sta esplorando se l’aspirina a basso dosaggio possa migliorare la sopravvivenza nei pazienti con cancro esofageo di stadio II-III^[9].
Tempistica Ottimale: I ricercatori stanno studiando se l’assunzione di aspirina in diversi momenti della giornata (mattina vs. sera) influisca sulla sua efficacia per varie condizioni^[8].

Questi studi in corso potrebbero portare a nuovi usi e raccomandazioni per l’acido acetilsalicilico in futuro.

Aspetto	Dettagli
Applicazioni Cardiovascolari	– Studiato in pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico (CABG) – Testate diverse dosi e frequenze (75mg una/due volte al giorno, 160mg una volta al giorno) – Valutato per gli effetti antiaggreganti e la prevenzione di eventi cardiovascolari
Studi correlati al Cancro	– Studiato per la potenziale riduzione delle recidive e il miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con cancro al colon – Testato in pazienti con cancro esofageo (Stadio II-III) – Le dosi variano tipicamente da 80-100mg al giorno per periodi prolungati (3-5 anni)
Ricerca correlata alla Gravidanza	– Studiato per la prevenzione della pre-eclampsia nelle donne sottoposte a transfer di embrioni congelati – Aspirina a basso dosaggio (160mg al giorno) utilizzata dall’inizio della gravidanza fino alla 36a settimana
Formulazioni e Combinazioni	– Versioni a rilascio prolungato (es. Durlaza) testate per effetti antiaggreganti prolungati – Farmaci combinati come PA32540 (aspirina/omeprazolo) valutati per una migliore tolleranza gastrointestinale
Misurazione dell’Efficacia	– Test di funzionalità e aggregazione piastrinica – Livelli di trombossano B2 nel siero – Metaboliti urinari di prostaciclina e trombossano – Risultati clinici (es. recidiva della malattia, tassi di sopravvivenza, eventi cardiovascolari)

Studi clinici in corso su Acetylsalicylic Acid

Lo studio non è ancora iniziato

Studio su Infarto Miocardico Acuto: Confronto tra Prasugrel e Acido Acetilsalicilico in Pazienti con Rivascolarizzazione Completa

Non ancora in reclutamento

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Lo studio riguarda l’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST, una condizione in cui il flusso di sangue al cuore è bloccato, causando danni al muscolo cardiaco. Il trattamento in esame include l’uso di due farmaci: Prasugrel, un medicinale che aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue, e l’acido acetilsalicilico, comunemente noto come…
Malattie indagate:
- Infarto miocardico
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Prasugrel
Data di inizio: 2023-11-02

Studio sull’efficacia e tollerabilità di AP707 nei pazienti con dolore cronico alla schiena

Non ancora in reclutamento

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Il dolore cronico alla schiena è una condizione che può causare disagio continuo e influire sulla qualità della vita. Questo studio clinico si concentra su pazienti con dolore cronico alla schiena e mira a valutare l’efficacia e la tollerabilità di un trattamento aggiuntivo chiamato AP707. Il trattamento viene somministrato come spray orale e sarà confrontato…
Malattie indagate:
- Dolore dorsale
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di Clopidogrel per pazienti con sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento del tratto ST

Non ancora in reclutamento

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Lo studio si concentra su due condizioni cardiache: la Coronary Artery Disease (malattia delle arterie coronarie) e la Non-ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome (sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento del tratto ST). Queste condizioni riguardano problemi con il flusso sanguigno al cuore, che possono portare a dolore toracico o attacchi di cuore. Il trattamento in esame…
Malattie indagate:
- Malattia coronarica
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Clopidogrel
Data di inizio: 2022-12-07

Studio sull’uso dell’acido acetilsalicilico per ridurre il rischio di infezione da SARS-CoV-2 nei pazienti con malattia respiratoria esacerbata da aspirina

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sulla malattia respiratoria esacerbata dall’aspirina (AERD) e sull’uso dell’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina. L’obiettivo è capire se la terapia a lungo termine con aspirina può ridurre la suscettibilità all’infezione da SARS-CoV-2, il virus che causa il COVID-19, nei pazienti con AERD. Inoltre, si esamineranno le caratteristiche genetiche che potrebbero…
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Data di inizio: 2021-06-29

Studio sull’uso di Prasugrel, Ticagrelor e Acido Acetilsalicilico in pazienti con infarto miocardico acuto trattati con rivascolarizzazione completa

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sull’infarto miocardico acuto, una condizione in cui il flusso di sangue al cuore è bloccato, spesso a causa di un coagulo. Questo studio esamina una terapia anti-piastrinica modificata, che utilizza farmaci per prevenire la coagulazione delle piastrine nel sangue. I farmaci coinvolti nello studio includono prasugrel (Efient), ticagrelor (Brilique), acido…
Malattie indagate:
- Infarto miocardico acuto
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-09-02

Studio sulla terapia con Warfarin e combinazione di farmaci per pazienti con infarto miocardico e arterie coronarie non ostruite (MINOCA)

Non in reclutamento

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Lo studio si concentra sull’infarto miocardico con arterie coronarie non ostruttive, noto come MINOCA. Questo tipo di infarto si verifica quando il cuore subisce un danno, ma le arterie principali non sono bloccate. L’obiettivo è capire se un approccio di medicina di precisione, che indaga attentamente le cause del MINOCA e adatta il trattamento di…
Malattie indagate:
- Infarto miocardico acuto
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-08-28

Studio sulla sicurezza di RBD4059 somministrato per via sottocutanea in pazienti con malattia coronarica stabile in trattamento con acido acetilsalicilico

Non in reclutamento

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Questo studio clinico esamina il trattamento della malattia coronarica stabile, una condizione in cui le arterie del cuore sono parzialmente ostruite, causando un ridotto flusso di sangue al muscolo cardiaco. La ricerca valuterà un nuovo farmaco chiamato RBD4059 in pazienti che stanno già assumendo acido acetilsalicilico (aspirina) a basso dosaggio. Lo studio ha lo scopo…
Malattie indagate:
- Malattia coronarica
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Rbd4059
Data di inizio: 2024-03-08

Studio sull’Efficacia di Sacituzumab Tirumotecan nel Cancro Endometriale Post-Chemioterapia e Immunoterapia

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro dell’endometrio, una forma di tumore che colpisce il rivestimento dell’utero. I partecipanti a questo studio hanno già ricevuto trattamenti precedenti con chemioterapia a base di platino e immunoterapia. L’obiettivo principale è confrontare l’efficacia e la sicurezza del farmaco MK-2870 rispetto ad altri trattamenti scelti dai medici.…
Malattie indagate:
- Cancro endometriale
Farmaci indagati:
+9
Data di inizio: 2018-01-12

Studio sull’uso di rivaroxaban e acido acetilsalicilico per pazienti a rischio moderato dopo ablazione per fibrillazione atriale

Non in reclutamento

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Lo studio si concentra su pazienti che hanno un rischio di ictus a causa della fibrillazione atriale, una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare. Dopo un trattamento chiamato ablazione con catetere, che aiuta a correggere questo battito irregolare, i pazienti possono ancora avere un rischio di ictus. Lo scopo dello studio è…
Malattie indagate:
- Fibrillazione atriale
- Ictus embolico
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Rivaroxaban
Data di inizio: 2021-05-12

Studio sull’uso di Apixaban e combinazione di farmaci per pazienti con valvole aortiche bioprotesiche transcatetere

Non in reclutamento

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Lo studio si concentra su pazienti che hanno subito con successo un impianto di valvola aortica bioprotesica tramite catetere, noto come TAVI. L’obiettivo è esaminare l’incidenza e l’evoluzione nel tempo dell’ispessimento delle valvole, un fenomeno chiamato HALT, utilizzando la tomografia computerizzata cardiaca. I pazienti saranno assegnati a diverse terapie anti-trombotiche per valutare quale sia più…
Farmaci indagati:

Glossario

Acetylsalicylic acid (ASA): Il nome chimico dell'aspirina, un farmaco utilizzato per ridurre dolore, febbre e infiammazione, nonché per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Antiplatelet effect: La capacità di un farmaco di impedire alle piastrine del sangue di aderire tra loro e formare coaguli.
Bioavailability: La proporzione di un farmaco che entra nella circolazione quando viene introdotto nell'organismo ed è in grado di avere un effetto attivo.
Cardiovascular disease (CVD): Un gruppo di disturbi che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, incluse condizioni come le malattie cardiache e l'ictus.
Chemoprevention: L'uso di farmaci, vitamine o altri agenti per cercare di ridurre il rischio o ritardare lo sviluppo o la recidiva del cancro.
Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno al cuore nelle persone con grave malattia coronarica.
Cyclooxygenase (COX): Un enzima coinvolto nella produzione di prostaglandine, che sono importanti nel processo infiammatorio.
Embryo transfer: Una fase del processo di riproduzione assistita in cui gli embrioni vengono collocati nell'utero di una donna con l'intento di stabilire una gravidanza.
Enteric-coated: Un tipo di rivestimento su una pillola che le permette di attraversare lo stomaco e dissolversi nell'intestino tenue, potenzialmente riducendo l'irritazione gastrica.
Pharmacodynamics (PD): Lo studio di come un farmaco influisce sull'organismo, incluso il suo meccanismo d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come l'organismo processa un farmaco, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
Platelet aggregation: L'aggregazione delle piastrine nel sangue, che è una parte importante della formazione dei coaguli sanguigni.
Pre-eclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione sanguigna alta e segni di danno a un altro sistema di organi, più spesso il fegato e i reni.
Thromboxane (TX): Una sostanza prodotta dalle piastrine che causa la costrizione dei vasi sanguigni e promuove la coagulazione del sangue.