Acetylsalicylic Acid

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è stato oggetto di numerosi studi clinici che hanno investigato i suoi potenziali benefici oltre le sue ben note proprietà analgesiche. Questo articolo esplora vari studi che esaminano gli effetti dell’aspirina sulla salute cardiovascolare, sulla prevenzione del cancro e su altre condizioni mediche. Analizzeremo diverse formulazioni, dosaggi e applicazioni di questo farmaco versatile nella ricerca clinica.

Cos’è l’Acido Acetilsalicilico?

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è un farmaco ampiamente utilizzato con vari benefici per la salute^[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L’aspirina è disponibile con diversi nomi commerciali, tra cui Adiro, Ascal ed Ecotrin^[2]^[3].

Usi e Benefici

L’acido acetilsalicilico viene utilizzato per trattare e prevenire varie condizioni:

Prevenzione delle Malattie Cardiovascolari: L’aspirina è fondamentale nella prevenzione di infarti e ictus nelle persone con malattie cardiovascolari esistenti^[4]. Aiuta a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari ricorrenti di circa il 25%.
Dolore e Infiammazione: Come FANS, l’aspirina può aiutare ad alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione^[1].
Prevenzione del Cancro: Alcuni studi suggeriscono che l’aspirina possa aiutare a prevenire certi tipi di cancro, in particolare il cancro al colon^[5]. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche in questo campo.
Complicazioni della Gravidanza: L’aspirina a basso dosaggio è oggetto di studio come potenziale trattamento preventivo per la pre-eclampsia nelle donne in gravidanza che hanno subito un trasferimento di embrioni congelati^[6].

Come Funziona

L’acido acetilsalicilico agisce in diversi modi:

Inibizione Piastrinica: L’aspirina impedisce alle piastrine del sangue di aderire tra loro, contribuendo a prevenire coaguli di sangue che possono causare infarti e ictus^[1].
Effetti Antinfiammatori: Riduce l’infiammazione nel corpo inibendo determinati enzimi (enzimi cicloossigenasi o COX)^[7].
Sollievo dal Dolore: Riducendo l’infiammazione e influenzando i segnali del dolore, l’aspirina può aiutare ad alleviare vari tipi di dolore.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio dell’acido acetilsalicilico varia a seconda del suo utilizzo:

Prevenzione Cardiovascolare: Dosi basse, tipicamente 75-100 mg al giorno, sono utilizzate per prevenire infarti e ictus^[1]^[4].
Sollievo dal Dolore: Possono essere utilizzate dosi più elevate per il sollievo dal dolore, ma seguire sempre le istruzioni del medico.
Tempistica di Assunzione: Alcuni studi stanno indagando se l’assunzione di aspirina prima di coricarsi potrebbe essere più benefica per il controllo della pressione sanguigna rispetto all’assunzione mattutina^[8].

Consultare sempre il proprio medico prima di iniziare o modificare il regime di assunzione dell’aspirina.

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene l’acido acetilsalicilico sia generalmente sicuro se utilizzato secondo le indicazioni, può causare effetti collaterali:

Problemi Gastrointestinali: L’aspirina può irritare il rivestimento dello stomaco, potenzialmente causando ulcere o sanguinamenti^[1].
Aumento del Rischio di Sanguinamento: A causa dei suoi effetti anticoagulanti, l’aspirina può aumentare il rischio di sanguinamento^[1].
Reazioni Allergiche: Alcune persone possono essere allergiche all’aspirina.

Se si manifestano sintomi insoliti durante l’assunzione di aspirina, contattare immediatamente il proprio medico.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare l’acido acetilsalicilico per comprenderne appieno il potenziale:

Prevenzione del Cancro: Gli studi stanno indagando se l’aspirina a basso dosaggio possa aiutare a prevenire la recidiva del cancro al colon^[5].
Cancro Esofageo: La ricerca sta esplorando se l’aspirina a basso dosaggio possa migliorare la sopravvivenza nei pazienti con cancro esofageo di stadio II-III^[9].
Tempistica Ottimale: I ricercatori stanno studiando se l’assunzione di aspirina in diversi momenti della giornata (mattina vs. sera) influisca sulla sua efficacia per varie condizioni^[8].

Questi studi in corso potrebbero portare a nuovi usi e raccomandazioni per l’acido acetilsalicilico in futuro.

Aspetto	Dettagli
Applicazioni Cardiovascolari	– Studiato in pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico (CABG) – Testate diverse dosi e frequenze (75mg una/due volte al giorno, 160mg una volta al giorno) – Valutato per gli effetti antiaggreganti e la prevenzione di eventi cardiovascolari
Studi correlati al Cancro	– Studiato per la potenziale riduzione delle recidive e il miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con cancro al colon – Testato in pazienti con cancro esofageo (Stadio II-III) – Le dosi variano tipicamente da 80-100mg al giorno per periodi prolungati (3-5 anni)
Ricerca correlata alla Gravidanza	– Studiato per la prevenzione della pre-eclampsia nelle donne sottoposte a transfer di embrioni congelati – Aspirina a basso dosaggio (160mg al giorno) utilizzata dall’inizio della gravidanza fino alla 36a settimana
Formulazioni e Combinazioni	– Versioni a rilascio prolungato (es. Durlaza) testate per effetti antiaggreganti prolungati – Farmaci combinati come PA32540 (aspirina/omeprazolo) valutati per una migliore tolleranza gastrointestinale
Misurazione dell’Efficacia	– Test di funzionalità e aggregazione piastrinica – Livelli di trombossano B2 nel siero – Metaboliti urinari di prostaciclina e trombossano – Risultati clinici (es. recidiva della malattia, tassi di sopravvivenza, eventi cardiovascolari)

Studi clinici in corso su Acetylsalicylic Acid

Data di inizio: 2024-01-11

Studio sull’uso di palloncini medicati in pazienti con malattia coronarica ad alto rischio di sanguinamento durante PCI

Reclutamento in corso

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Lo studio riguarda la malattia coronarica, una condizione in cui le arterie che forniscono sangue al cuore si restringono o si bloccano. Questo può portare a dolore toracico o attacchi di cuore. Il trattamento in esame prevede l’uso di un palloncino rivestito di farmaco durante una procedura chiamata intervento coronarico percutaneo (PCI). Questo trattamento sarà…
Malattie indagate:
- Malattia coronarica
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-01-27

Studio sull’uso dell’acido acetilsalicilico nelle donne in gravidanza con ipertensione cronica per prevenire complicazioni materno-fetali

Reclutamento in corso

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Questo studio clinico esamina l’uso dell’acido acetilsalicilico (aspirina) in donne incinte con ipertensione cronica. L’ipertensione cronica durante la gravidanza è una condizione in cui la pressione sanguigna rimane costantemente elevata e può causare complicazioni sia per la madre che per il bambino. La ricerca valuterà l’efficacia di una dose giornaliera di 150 mg di acido…
Malattie indagate:
- Pre-eclampsia
- Restrizione della crescita fetale
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla terapia antiaggregante singola o doppia con acido acetilsalicilico e clopidogrel in pazienti anziani o a rischio di sanguinamento

Non ancora in reclutamento

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Questo studio riguarda persone con problemi alle arterie del cuore, che possono avere sintomi stabili o instabili, e che sono state sottoposte a un intervento chiamato angioplastica coronarica con palloncino rivestito di farmaco. Durante questo tipo di intervento, un piccolo palloncino viene inserito nelle arterie del cuore per allargarle e migliorare il flusso del sangue.…
Farmaci indagati:
- Clopidogrel
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia dell’aspirina e acido folico nella perdita improvvisa dell’udito neurosensoriale

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico esamina il trattamento della perdita improvvisa dell’udito neurosensoriale, una condizione che causa un calo dell’udito di almeno 30 decibel in 72 ore. Lo studio valuterà l’efficacia di due medicinali: l’acido acetilsalicilico (Aspirina Protect) 100 mg al giorno e l’acido folico 5 mg al giorno nel migliorare la capacità uditiva dei pazienti. La…
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Folic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’aggregazione piastrinica e risposta all’acido acetilsalicilico nel diabete di tipo 1 con malattia cardiovascolare e renale diabetica

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra su persone con diabete di tipo 1, una condizione in cui il corpo non produce insulina, e su come questa malattia possa influenzare la formazione di placche nei vasi sanguigni e la funzione dei reni, nota come nefropatia diabetica. Inoltre, lo studio esamina la malattia cardiovascolare aterosclerotica, che è un…
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di acido acetilsalicilico e citisina per la prevenzione del cancro ai polmoni in soggetti ad alto rischio

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra su soggetti ad alto rischio di sviluppare uno stato infiammatorio e mortalità da cancro ai polmoni, altri tipi di cancro e altre cause. Il trattamento prevede l’uso di due farmaci: Cardioaspirin, che contiene acido acetilsalicilico, e Tabex, che contiene citisina. L’acido acetilsalicilico è comunemente noto come aspirina ed è utilizzato…
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Cytisine
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di ketorolac e acido acetilsalicilico per ridurre complicanze post-operatorie in pazienti oncologici con profilo infiammatorio sfavorevole

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra su pazienti che devono sottoporsi a interventi chirurgici importanti per il trattamento del cancro. L’obiettivo è ridurre le complicazioni gravi che possono verificarsi nei 90 giorni successivi all’intervento chirurgico. Per raggiungere questo scopo, verrà utilizzata una combinazione di trattamenti che include l’uso di ketorolac prima dell’operazione e di acido acetilsalicilico…
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di Dabigatran Etexilate e combinazione di farmaci per prevenire la trombosi nei pazienti con fibrillazione atriale dopo chiusura dell’appendice atriale sinistra

Non ancora in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sulla prevenzione della trombosi del dispositivo dopo la chiusura dell’appendice atriale sinistra, una procedura utilizzata per trattare la fibrillazione atriale. La fibrillazione atriale è un disturbo del ritmo cardiaco che può portare a complicazioni come ictus. Dopo la chiusura dell’appendice atriale sinistra, c’è il rischio che si formi un coagulo…
Malattie indagate:
- Fibrillazione atriale
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di anticoagulanti orali diretti per la prevenzione secondaria dell’ictus ischemico acuto in pazienti selezionati tramite peptide natriuretico atriale

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra sul trattamento dell’ictus ischemico acuto utilizzando diversi farmaci anticoagulanti. I medicinali principali utilizzati sono Pradaxa (dabigatran), Eliquis (apixaban) e Lixiana (edoxaban), che appartengono alla classe dei nuovi anticoagulanti orali diretti (DOAC). Come terapia di confronto vengono utilizzati farmaci antiaggreganti come Aspirina e Plavix (clopidogrel). Lo scopo dello studio è valutare…
Malattie indagate:
- Ictus ischemico
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sul trattamento antiaggregante ottimale con acido acetilsalicilico e clopidogrel in pazienti con fibrillazione atriale dopo chiusura dell’appendice atriale sinistra

Non ancora in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra sul trattamento di pazienti con fibrillazione atriale che hanno subito una procedura di chiusura dell’appendice atriale sinistra. La ricerca valuta l’uso di due farmaci antiaggreganti: acido acetilsalicilico e clopidogrel. Questi medicinali aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue che potrebbero causare ictus o altri problemi circolatori. Lo studio…
Malattie indagate:
- Fibrillazione atriale
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
- Clopidogrel

Glossario

Acetylsalicylic acid (ASA): Il nome chimico dell'aspirina, un farmaco utilizzato per ridurre dolore, febbre e infiammazione, nonché per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Antiplatelet effect: La capacità di un farmaco di impedire alle piastrine del sangue di aderire tra loro e formare coaguli.
Bioavailability: La proporzione di un farmaco che entra nella circolazione quando viene introdotto nell'organismo ed è in grado di avere un effetto attivo.
Cardiovascular disease (CVD): Un gruppo di disturbi che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, incluse condizioni come le malattie cardiache e l'ictus.
Chemoprevention: L'uso di farmaci, vitamine o altri agenti per cercare di ridurre il rischio o ritardare lo sviluppo o la recidiva del cancro.
Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno al cuore nelle persone con grave malattia coronarica.
Cyclooxygenase (COX): Un enzima coinvolto nella produzione di prostaglandine, che sono importanti nel processo infiammatorio.
Embryo transfer: Una fase del processo di riproduzione assistita in cui gli embrioni vengono collocati nell'utero di una donna con l'intento di stabilire una gravidanza.
Enteric-coated: Un tipo di rivestimento su una pillola che le permette di attraversare lo stomaco e dissolversi nell'intestino tenue, potenzialmente riducendo l'irritazione gastrica.
Pharmacodynamics (PD): Lo studio di come un farmaco influisce sull'organismo, incluso il suo meccanismo d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come l'organismo processa un farmaco, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
Platelet aggregation: L'aggregazione delle piastrine nel sangue, che è una parte importante della formazione dei coaguli sanguigni.
Pre-eclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione sanguigna alta e segni di danno a un altro sistema di organi, più spesso il fegato e i reni.
Thromboxane (TX): Una sostanza prodotta dalle piastrine che causa la costrizione dei vasi sanguigni e promuove la coagulazione del sangue.