Dexamethasone

Dexamethasone

Questo articolo esamina l’uso del desametasone, un potente corticosteroide, in vari studi clinici. Il desametasone ha mostrato risultati promettenti nel trattamento di un’ampia gamma di condizioni mediche, dall’influenza grave ai disturbi oculari. Esploreremo come i ricercatori stanno studiando la sua efficacia, il dosaggio e i potenziali benefici in diversi campi medici.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Desametasone?
Usi Medici del Desametasone
Come viene Somministrato il Desametasone?
Efficacia del Desametasone
Potenziali Effetti Collaterali
Ricerca in Corso e Studi Clinici

Cos’è il Desametasone?

Il desametasone è un tipo di farmaco noto come corticosteroide o glucocorticoide. È una versione sintetica degli ormoni prodotti naturalmente dalle ghiandole surrenali. Il desametasone è conosciuto per le sue potenti proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive, rendendolo utile nel trattamento di un’ampia gamma di condizioni mediche^[1].

Usi Medici del Desametasone

Il desametasone viene utilizzato per trattare varie condizioni mediche, tra cui:

Sciatica acuta indotta da ernia del disco: Il desametasone può aiutare a ridurre l’infiammazione e il dolore associati a questa condizione^[1].
Mieloma Multiplo: Questo è un tipo di cancro del sangue in cui il desametasone viene spesso utilizzato in combinazione con altri farmaci per il trattamento^[2].
COVID-19: Il desametasone ha dimostrato efficacia nel ridurre la mortalità nei pazienti con COVID-19 grave che richiedono ossigenoterapia^[3].
Asma nei bambini: Può essere utilizzato per gestire le esacerbazioni acute (peggioramento improvviso) dell’asma^[4].
Prevenzione della nausea e del vomito postoperatori: Il desametasone è efficace nel ridurre questi comuni effetti collaterali dopo l’intervento chirurgico^[5].
Tumori cerebrali: Può aiutare a ridurre il gonfiore e i sintomi associati ai tumori cerebrali nei pazienti sottoposti a radioterapia^[6].

Come viene Somministrato il Desametasone?

Il desametasone può essere somministrato in diversi modi, a seconda della condizione trattata e delle esigenze del paziente:

Endovenoso (EV): Somministrato direttamente in vena, spesso utilizzato in ambito ospedaliero^[1].
Orale: Assunto per bocca sotto forma di compresse o liquido^[4].
Sottocutaneo: Iniettato sotto la pelle^[5].

Il dosaggio e la frequenza di somministrazione possono variare notevolmente a seconda della condizione trattata e della risposta individuale del paziente. Segui sempre attentamente le istruzioni del medico quando assumi il desametasone.

Efficacia del Desametasone

Il desametasone ha dimostrato efficacia in varie condizioni mediche:

Nella sciatica acuta indotta da ernia del disco, il desametasone endovenoso può aiutare a ridurre il dolore e l’infiammazione^[1].
Per i pazienti COVID-19 che richiedono ossigenoterapia, il desametasone ha dimostrato di ridurre la mortalità^[3].
Nei bambini con esacerbazioni dell’asma, il desametasone può essere efficace quanto altri corticosteroidi come il prednisolone^[4].
Per prevenire la nausea e il vomito postoperatori, il desametasone ha dimostrato una significativa efficacia, soprattutto se combinato con altri farmaci antinausea^[5].

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene il desametasone possa essere molto efficace, può anche causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

Aumento dei livelli di zucchero nel sangue (che può essere preoccupante per le persone con diabete)
Cambiamenti d’umore o irritabilità
Aumento dell’appetito e aumento di peso
Difficoltà a dormire
Sistema immunitario indebolito, potenzialmente aumentando il rischio di infezioni

L’uso a lungo termine del desametasone può portare a effetti collaterali più gravi, come osteoporosi (indebolimento delle ossa), cataratta o soppressione surrenalica. Discuti sempre dei potenziali effetti collaterali con il tuo medico curante^[6].

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare il desametasone per comprendere appieno il suo potenziale e ottimizzarne l’uso in varie condizioni:

Uno studio sta confrontando l’efficacia del desametasone rispetto al prednisolone nel trattamento di pazienti COVID-19 che richiedono ossigenoterapia^[3].
Un altro studio sta valutando l’uso di desametasone a basso dosaggio rispetto al dosaggio standard per il controllo dei sintomi nei bambini sottoposti a radioterapia per tumori cerebrali^[6].
I ricercatori stanno anche indagando sul dosaggio ottimale di desametasone per prevenire la nausea e il vomito postoperatori^[5].

Questi studi in corso mirano a perfezionare l’uso del desametasone, potenzialmente portando a trattamenti più efficaci con meno effetti collaterali per i pazienti in futuro.

Condizione	Forma di Desametasone	Dosaggio	Risultati/Obiettivi Chiave
Influenza Grave	Capsula orale	6 mg al giorno per 7 giorni	Valutazione dell’efficacia nella riduzione dei ricoveri ospedalieri e nel miglioramento dei risultati clinici
Occlusione della Vena Retinica	Impianto intravitreale (Ozurdex)	0.7 mg	Valutazione degli effetti sulla funzione maculare e sull’edema dopo il trattamento anti-VEGF
Ostruzione delle Vie Aeree Post-Estubazione	Endovenoso	5 mg o 10 mg ogni 6 ore per 1 giorno	Confronto tra dose alta e bassa nella prevenzione dell’ostruzione delle vie aeree
Dolore Oculare Post-Chirurgico	Inserto oftalmico (DEXTENZA)	0.4 mg per 30 giorni	Misurazione dei livelli intraoculari di desametasone e valutazione del dolore post-operatorio

Sperimentazioni cliniche in corso su Dexamethasone

Data di inizio: 2021-02-22

Studio sulla sicurezza e attività clinica di Belantamab Mafodotin, Lenalidomide e Desametasone in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi non idonei al trapianto

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi che non possono sottoporsi a trapianto. L’obiettivo è valutare la sicurezza e l’efficacia di una combinazione di farmaci: belantamab mafodotin, lenalidomide, e desametasone. Belantamab mafodotin è un…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2022-07-28

Studio di combinazione di farmaci con Isatuximab per pazienti con nuovo diagnosi di mieloma multiplo e grave compromissione renale

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Questo studio clinico è rivolto a pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi che presentano anche una grave compromissione della funzione renale. La ricerca valuterà l’efficacia di una combinazione di farmaci che include isatuximab, bortezomib, ciclofosfamide e desametasone, seguita da una terapia di mantenimento con isatuximab e lenalidomide. Il mieloma multiplo è un tumore che…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2022-12-06

Studio sulla sicurezza e l’efficacia di belantamab mafodotin in combinazione con pomalidomide, desametasone e daratumumab in pazienti con mieloma multiplo recidivato/refrattario resistenti a lenalidomide

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del mieloma multiplo recidivato/refrattario, un tipo di tumore del sangue che si ripresenta dopo le terapie precedenti. La ricerca valuta una combinazione di farmaci che include belantamab mafodotin, pomalidomide, desametasone, con o senza l’aggiunta di daratumumab in pazienti che hanno già ricevuto da una a tre linee di terapia…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2023-06-23

Studio sulla combinazione di belantamab mafodotin con lenalidomide, desametasone e nirogacestat in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi non candidabili al trapianto

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Questo studio clinico esamina un nuovo trattamento per pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi che non possono sottoporsi a trapianto. Il trattamento combina quattro medicinali: belantamab mafodotin, lenalidomide, desametasone e nirogacestat. Il mieloma multiplo è un tumore che colpisce le cellule del plasma nel midollo osseo, che sono responsabili della produzione di anticorpi. Lo…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2019-11-20

Studio sull’efficacia di carfilzomib, lenalidomide e desametasone in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Il mieloma multiplo è una forma di cancro che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con diagnosi recente di mieloma multiplo. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di due combinazioni di farmaci. La prima combinazione include carfilzomib, lenalidomide e desametasone, mentre la seconda include bortezomib, lenalidomide e desametasone. Carfilzomib e…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2023-12-11

Studio sull’efficacia di vilobelimab e combinazione di farmaci nel trattamento del pioderma gangrenoso ulcerativo per pazienti adulti

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento dell’ulcera piogenica gangrenosa, una malattia della pelle caratterizzata da ulcere dolorose. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato vilobelimab, noto anche con il nome di codice IFX-1. Questo farmaco è un tipo di anticorpo che agisce sul sistema immunitario. Durante lo studio, vilobelimab sarà confrontato con un…
Malattie in studio:
- Pioderma gangrenoso
Farmaci in studio:
+2
Data di inizio: 2021-09-17

Studio su Tisotumab Vedotin e chemioterapia per pazienti con cancro cervicale ricorrente o metastatico di seconda o terza linea

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro cervicale ricorrente o metastatico, che si verifica quando il cancro al collo dell’utero ritorna o si diffonde ad altre parti del corpo. Questo studio confronta l’efficacia di un farmaco chiamato Tisotumab Vedotin con la chemioterapia scelta dal medico. Tisotumab Vedotin è un tipo di farmaco noto…
Malattie in studio:
- Carcinoma della cervice
Farmaci in studio:
+7
Data di inizio: 2018-11-15

Studio di fase 3 su daratumumab e combinazione di farmaci per pazienti con mieloma multiplo non trattato senza trapianto di cellule staminali pianificato

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Il mieloma multiplo è una malattia del sangue che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su persone con mieloma multiplo che non hanno ancora ricevuto trattamenti e per le quali non è previsto un trapianto di cellule staminali come terapia iniziale. Lo scopo dello studio è capire se l’aggiunta di…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2023-12-04

Studio sulla Sicurezza di BI-1910 e Pembrolizumab in Tumori Solidi Avanzati

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su pazienti con tumori solidi avanzati, che sono tipi di cancro che si formano in organi o tessuti solidi. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo farmaco chiamato BI-1910, che è un anticorpo monoclonale. Questo farmaco sarà testato sia da solo che in combinazione con…
Malattie in studio:
- Tumore maligno
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2020-10-21

Studio su Venetoclax, Carfilzomib e Desametasone per Pazienti con Mieloma Multiplo Recidivante o Refrattario

Arruolamento concluso

2 1 1 1 1

Il mieloma multiplo è una forma di cancro che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mieloma multiplo che è tornato o non ha risposto ai trattamenti precedenti. Il trattamento in esame combina tre farmaci: Venetoclax, noto anche come ABT-199, Carfilzomib (conosciuto anche come Kyprolis), e Desametasone. Venetoclax…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:

Glossario

Corticosteroid: Una classe di ormoni steroidei prodotti nella corteccia surrenale o sintetizzati artificialmente. Hanno varie funzioni metaboliche e sono utilizzati per trattare l'infiammazione.
Intravitreal: Riferito allo spazio all'interno dell'occhio, specificamente l'area dietro il cristallino e davanti alla retina.
Macular edema: Gonfiore o ispessimento della macula, la parte centrale della retina responsabile della visione nitida e dettagliata.
Retinal vein occlusion: Un blocco delle piccole vene che trasportano il sangue dalla retina, che può portare a problemi di vista.
Ophthalmic: Relativo all'occhio e allo studio dei disturbi oculari.
Intraocular pressure: La pressione del fluido all'interno dell'occhio, che può essere elevata in determinate condizioni oculari.
Lacrimal punctum: Una piccola apertura nella parte interna della palpebra che rappresenta l'inizio del sistema di drenaggio delle lacrime.
Canaliculus: Un piccolo canale nella palpebra che aiuta a drenare le lacrime dall'occhio al naso.
Anterior chamber: Lo spazio pieno di fluido all'interno dell'occhio tra l'iride e la superficie più interna della cornea.
Iritis: Infiammazione dell'iride, la parte colorata dell'occhio.
Iridocyclitis: Infiammazione sia dell'iride che del corpo ciliare nell'occhio.
Cystoid macular edema: Un disturbo indolore in cui multiple aree simili a cisti di fluido appaiono nella macula, causando gonfiore retinico.
Conjunctival hyperemia: Aumento del flusso sanguigno alla congiuntiva, che risulta in occhi rossi o iniettati di sangue.
Microperimetry: Una tecnica utilizzata per misurare la sensibilità visiva e la stabilità di fissazione in aree specifiche della retina.
Multifocal ERG: Un test diagnostico che misura le risposte elettriche da multiple aree della retina simultaneamente.