Abiraterone: Una Guida Completa per Pazienti con Cancro alla Prostata

L’abiraterone è un farmaco promettente oggetto di vari studi clinici per il trattamento del cancro alla prostata, in particolare del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC). Questi studi mirano a valutarne la sicurezza, l’efficacia e potenziali nuove formulazioni o combinazioni per migliorare i risultati nei pazienti. Questo articolo riassume i risultati principali degli studi clinici recenti che indagano l’abiraterone nel trattamento del cancro alla prostata.

Navigazione

    Indice dei Contenuti

    Cos’è l’Abiraterone?

    L’Abiraterone, noto anche con il nome commerciale Zytiga®, è un farmaco orale utilizzato nel trattamento del cancro alla prostata[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della biosintesi degli androgeni, il che significa che agisce bloccando la produzione di ormoni maschili nel corpo[2]. L’Abiraterone viene tipicamente utilizzato in combinazione con un altro farmaco chiamato prednisone, che è un tipo di steroide che aiuta a ridurre alcuni degli effetti collaterali dell’abiraterone[3].

    Come Funziona l’Abiraterone

    L’Abiraterone agisce inibendo un enzima chiamato CYP17, che è cruciale nella produzione di testosterone e altri ormoni maschili (androgeni)[2]. Nel cancro alla prostata, questi ormoni possono alimentare la crescita delle cellule tumorali. Bloccando la loro produzione, l’abiraterone aiuta a rallentare o fermare la progressione della malattia[3].

    Il farmaco viene effettivamente somministrato come abiraterone acetato, che è un “pro-farmaco” che viene convertito nel corpo nella forma attiva, l’abiraterone. Questa formulazione aiuta a migliorare l’assorbimento del farmaco nel corpo[2].

    Condizioni Trattate con l’Abiraterone

    L’Abiraterone è principalmente utilizzato per trattare forme avanzate di cancro alla prostata, in particolare:

    • Cancro alla Prostata Metastatico Resistente alla Castrazione (mCRPC): Questo è un tipo di cancro alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo e continua a crescere nonostante i trattamenti che abbassano i livelli di testosterone[4].
    • Cancro alla Prostata Metastatico Sensibile alla Castrazione (mCSPC): Questo si riferisce al cancro alla prostata che si è diffuso oltre la prostata ma risponde ancora ai trattamenti che abbassano i livelli di testosterone[5].

    L’Abiraterone può essere utilizzato in pazienti che non hanno ancora ricevuto chemioterapia, così come in quelli che sono stati precedentemente trattati con docetaxel (un tipo di chemioterapia)[1].

    Dosaggio e Somministrazione

    L’Abiraterone viene tipicamente assunto sotto forma di compresse per via orale. La dose standard è di 1000 mg (quattro compresse da 250 mg) una volta al giorno[1]. È importante notare che:

    • L’Abiraterone deve essere assunto a stomaco vuoto, almeno un’ora prima o due ore dopo un pasto[3].
    • Di solito viene assunto in combinazione con prednisone, che viene somministrato come 5 mg due volte al giorno[3].
    • Il farmaco deve essere assunto esattamente come prescritto dal medico.

    Alcune ricerche in corso stanno esplorando diverse strategie di dosaggio, come assumere l’abiraterone con il cibo per migliorarne l’assorbimento, o utilizzare uno schema “on-and-off” per potenzialmente prolungare l’efficacia del farmaco[2][6].

    Effetti Collaterali e Sicurezza

    Come tutti i farmaci, l’abiraterone può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono:

    • Gonfiore o disagio articolare
    • Bassi livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia)
    • Ritenzione idrica e gonfiore
    • Vampate di calore
    • Pressione sanguigna alta
    • Infezioni del tratto urinario
    • Diarrea

    L’aggiunta di prednisone al regime di trattamento aiuta a gestire alcuni di questi effetti collaterali, in particolare i bassi livelli di potassio e l’alta pressione sanguigna[3].

    È importante informare il proprio medico di qualsiasi effetto collaterale si verifichi. Monitoreranno attentamente la tua salute durante il trattamento, inclusi regolari esami del sangue per controllare i livelli di PSA (Antigene Prostatico Specifico), i livelli di testosterone e altri importanti marcatori[6].

    Ricerca in Corso e Studi Clinici

    I ricercatori continuano a studiare l’abiraterone per capire come utilizzarlo nel modo più efficace. Alcune aree di ricerca in corso includono:

    • Combinare l’abiraterone con altri trattamenti, come la radioterapia o altre terapie ormonali[7].
    • Utilizzare l’abiraterone nelle fasi iniziali del trattamento del cancro alla prostata[1].
    • Esplorare diverse strategie di dosaggio per migliorare l’efficacia o ridurre gli effetti collaterali[6].
    • Investigare fattori genetici che potrebbero predire quanto bene un paziente risponderà all’abiraterone[8].
    • Sviluppare nuove formulazioni di abiraterone che potrebbero essere più facili da assumere o più efficaci[5].

    Questi studi in corso mirano a migliorare i risultati del trattamento per i pazienti con cancro alla prostata e potenzialmente espandere l’uso dell’abiraterone per beneficiare più pazienti.

    Aspect Details
    Primary Use Trattamento del carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC)
    Mechanism of Action Inibisce l’enzima CYP17, riducendo la produzione di androgeni
    Standard Dosing 1000 mg per via orale una volta al giorno, spesso con prednisone
    Key Outcomes Measured Livelli di testosterone sierico, risposta del PSA, sopravvivenza libera da progressione radiografica
    Ongoing Research Areas Nuove formulazioni, fattori genetici che influenzano la risposta, strategie di dosaggio adattivo
    Potential Biomarkers Cellule tumorali circolanti (CTC), segnalazione del recettore degli androgeni
    Common Side Effects Affaticamento, disturbi articolari, vampate di calore, diarrea, pressione alta

    Studi in corso con Abiraterone

    • Data di inizio: 2025-10-08

      Studio di luxdegalutamide in combinazione con abiraterone in pazienti maschi adulti con carcinoma prostatico metastatico sensibile agli ormoni

      Reclutamento

      1

      Questo studio clinico esamina il trattamento del cancro alla prostata metastatico ormono-sensibile, una forma di tumore che si è diffuso oltre la prostata ma risponde ancora alla terapia ormonale. Lo studio valuterà l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato luxdegalutamide (conosciuto anche come JSB462) in combinazione con abiraterone, confrontandolo con altri trattamenti standard per questo tipo…

      Italia Polonia Spagna Francia Repubblica Ceca Paesi Bassi +1
    • Data di inizio: 2025-08-12

      Studio dell’ifinatamab deruxtecan da solo o in combinazione per il trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione

      Reclutamento

      1

      Questo studio clinico valuta l’efficacia e la sicurezza di ifinatamab deruxtecan, da solo o in combinazione con altri farmaci, in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione. Il farmaco viene somministrato tramite infusione endovenosa insieme ad altri medicinali come docetaxel, abiraterone o enzalutamide. Lo studio è rivolto a pazienti che hanno già ricevuto precedenti…

      Spagna Polonia Paesi Bassi Italia Germania Irlanda +1
    • Data di inizio: 2025-05-23

      Studio sull’efficacia della terapia intermittente con Degarelix e combinazione di farmaci per il cancro alla prostata metastatico in pazienti con risposta PSA profonda

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata metastatico ormono-naïve, una forma di cancro alla prostata che si è diffusa ad altre parti del corpo e non è stata ancora trattata con terapie ormonali. Il trattamento in esame include una serie di farmaci anti-androgeni, che sono progettati per ridurre l’effetto degli ormoni…

      Belgio Irlanda Croazia Spagna Francia Danimarca
    • Data di inizio: 2025-05-22

      Studio clinico per pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione: confronto tra BMS-986365 e combinazione di farmaci

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC), una forma avanzata di cancro alla prostata che continua a progredire nonostante la terapia ormonale. Il trattamento in esame è un nuovo farmaco chiamato BMS-986365, che verrà confrontato con altre terapie scelte dai medici, come docetaxel o inibitori del…

      Germania Danimarca Italia Romania Irlanda Polonia +6
    • Data di inizio: 2020-10-01

      Studio su Docetaxel, Abiraterone ed Enzalutamide per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico senza mutazioni BRCA1/2 o sconosciute

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico (mCRPC) è una forma avanzata di cancro alla prostata che non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mCRPC che non presentano mutazioni nei geni BRCA1/2 o il cui stato genetico è sconosciuto. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di due diversi…

      Italia
    • Data di inizio: 2019-01-08

      Studio su Abiraterone e combinazione di farmaci per pazienti con cancro alla prostata metastatico

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Il cancro alla prostata è una malattia che colpisce la ghiandola prostatica negli uomini. Questo studio clinico si concentra su pazienti con cancro alla prostata metastatico, cioè quando il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia di diversi trattamenti basati su specifici marcatori biologici, che sono…

      Norvegia Svezia Belgio
    • Data di inizio: 2016-11-17

      Studio su Pembrolizumab e Vibostolimab per il Cancro alla Prostata Metastatico Resistente alla Castrazione

      Reclutamento

      2 1 1 1

      Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico è una forma avanzata di cancro alla prostata che non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su questa malattia e utilizza una combinazione di terapie per valutarne l’efficacia e la sicurezza. Tra i farmaci utilizzati ci sono il pembrolizumab, noto anche come…

      Malattie studiate:
      Polonia Germania Francia Finlandia Italia Irlanda +5
    • Data di inizio: 2024-11-14

      Studio sull’inibitore selettivo PARP1 IMP1734 per pazienti con tumori solidi avanzati

      Reclutamento

      2 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra su tumori solidi avanzati, una condizione in cui le cellule tumorali si sono diffuse oltre il sito di origine. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo farmaco chiamato IMP1734, che è un inibitore selettivo di PARP1. Questo farmaco sarà testato sia da solo che in…

      Malattie studiate:
      Francia Spagna Danimarca
    • Data di inizio: 2023-11-07

      Studio su [225Ac]Ac-PSMA-R2 per il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico in uomini già trattati o meno con terapia radioligante PSMA 177Lu

      Reclutamento

      2 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico (mCRPC) che è positivo al PSMA. Questo tipo di cancro alla prostata non risponde più alla terapia ormonale standard e si è diffuso ad altre parti del corpo. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato 225Ac-PSMA-R2, che è un…

      Malattie studiate:
      Francia
    • Data di inizio: 2023-05-25

      Studio di estensione per pazienti con cancro precedentemente trattati con Abiraterone e combinazione di farmaci

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Questo studio clinico si concentra su pazienti affetti da cancro che hanno partecipato a un precedente studio sponsorizzato da Genentech o F. Hoffmann-La Roche Ltd. L’obiettivo è fornire un trattamento continuo a coloro che non hanno accesso locale alle terapie utilizzate nello studio originale. I farmaci coinvolti in questo studio includono Abiraterone, Ipatasertib, Tiragolumab e…

      Malattie studiate:
      Belgio Francia Polonia Grecia
    • Data di inizio: 2016-11-29

      Studio sull’uso di Enzalutamide, Abiraterone e Prednisolone in pazienti con cancro alla prostata che hanno partecipato a uno studio precedente

      Non in reclutamento

      2 1 1 1

      Il cancro alla prostata è una malattia in cui si sviluppano cellule cancerose nella ghiandola prostatica. Questo studio si concentra su pazienti con cancro alla prostata che hanno già partecipato a un precedente studio clinico con il farmaco enzalutamide. L’obiettivo è raccogliere dati sulla sicurezza a lungo termine di questo trattamento. Enzalutamide è un farmaco…

      Germania Spagna Romania Belgio Italia Svezia +9
    • Data di inizio: 2019-03-06

      Studio sull’efficacia di Niraparib, Abiraterone Acetato e Prednisone nei pazienti con cancro alla prostata metastatico

      Non in reclutamento

      3 1 1

      Il cancro alla prostata metastatico è una forma di tumore alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico di fase 3 si concentra su questa malattia e mira a valutare l’efficacia di un trattamento combinato. Il trattamento in esame include il farmaco niraparib, in combinazione con abiraterone acetato e…

      Polonia Spagna Portogallo Repubblica Ceca Ungheria Germania +4
    • Data di inizio: 2020-10-16

      Studio sull’efficacia di Niraparib, Abiraterone Acetato e Prednisone nel cancro alla prostata metastatico sensibile alla castrazione con mutazione del gene HRR

      Non in reclutamento

      3 1 1

      Il cancro alla prostata metastatico sensibile alla castrazione è una forma di cancro alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo ma risponde ancora alla terapia di riduzione degli ormoni maschili. Questo studio clinico si concentra su pazienti con una specifica mutazione genetica chiamata riparazione della ricombinazione omologa (HRR). L’obiettivo è valutare…

      Bulgaria Repubblica Ceca Polonia Ungheria Svezia Italia +7
    • Data di inizio: 2019-02-14

      Studio su Olaparib e Abiraterone per il Cancro alla Prostata Metastatico Resistente alla Castrazione negli Uomini

      Non in reclutamento

      3 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, una forma avanzata di cancro alla prostata che non risponde più alla terapia ormonale standard. Questo tipo di cancro si è diffuso ad altre parti del corpo e continua a crescere nonostante la riduzione dei livelli di testosterone, un ormone…

      Malattie studiate:
      Repubblica Ceca Paesi Bassi Slovacchia Belgio Italia Francia
    • Data di inizio: 2019-01-04

      Studio su Abiraterone, Prednisone e Abemaciclib per Pazienti con Cancro alla Prostata Metastatico Resistente alla Castrazione

      Non in reclutamento

      2 1 1

      Il cancro alla prostata è una malattia in cui le cellule della prostata crescono in modo incontrollato. Questo studio clinico si concentra su una forma avanzata di questa malattia, chiamata cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione. In questa condizione, il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo e non risponde più ai…

      Malattie studiate:
      Danimarca Paesi Bassi Romania Francia Germania Spagna
    • Data di inizio: 2021-03-31

      Studio su 177Lu-PSMA-617 e combinazione di farmaci per il cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni negli uomini adulti

      Non in reclutamento

      3 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni (mHSPC), una forma di cancro alla prostata che si è diffusa ad altre parti del corpo ma che risponde ancora alla terapia ormonale. Il trattamento in esame è il 177Lu-PSMA-617, un tipo di terapia radiometabolica che mira specificamente alle cellule…

      Repubblica Ceca Danimarca Spagna Germania Francia Svezia +4
    • Data di inizio: 2022-01-28

      Studio sull’uso di 177Lu-PNT2002 per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico dopo terapia ormonale di seconda linea

      Non in reclutamento

      3 1 1 1

      Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico è una forma avanzata di cancro alla prostata che non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa condizione che hanno già ricevuto un trattamento ormonale di seconda linea. L’obiettivo è valutare l’efficacia di un nuovo trattamento chiamato 177Lu-PNT2002, una…

      Svezia Paesi Bassi Francia

    Glossario

    • Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (mCRPC): Una forma avanzata di cancro alla prostata che si è diffusa oltre la prostata ad altre parti del corpo e continua a crescere nonostante i trattamenti che abbassano i livelli di testosterone.
    • Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed eliminato dal corpo. Questo aiuta a determinare il dosaggio appropriato e i tempi di somministrazione del farmaco.
    • Bioavailability: La proporzione di un farmaco che entra nella circolazione quando viene introdotto nel corpo ed è in grado di avere un effetto attivo.
    • Prostate-Specific Antigen (PSA): Una proteina prodotta dalla ghiandola prostatica. Livelli elevati nel sangue possono indicare cancro alla prostata o altre condizioni della prostata.
    • Circulating Tumor Cells (CTCs): Cellule tumorali che si sono staccate da un tumore e si trovano nel flusso sanguigno. Possono essere utilizzate come biomarcatore per monitorare la progressione del cancro e la risposta al trattamento.
    • Androgen Receptor (AR): Un tipo di proteina nelle cellule a cui si legano il testosterone e altri ormoni maschili. Nel cancro alla prostata, il recettore degli androgeni svolge un ruolo cruciale nella crescita del tumore.
    • Single Nucleotide Polymorphism (SNP): Una variazione in un singolo nucleotide che si verifica in una posizione specifica nel genoma. Gli SNP possono influenzare la risposta di un individuo a determinati farmaci.