Tazobactam – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

TAZOBACTAM: Una Guida Completa per i Pazienti

Questo articolo riassume diversi studi clinici che indagano l’uso del tazobactam, un antibiotico, in combinazione con altri farmaci come la piperacillina e il ceftolozano. Questi studi mirano a valutare la sicurezza, l’efficacia e il dosaggio ottimale delle combinazioni antibiotiche contenenti tazobactam per il trattamento di varie infezioni, tra cui sepsi, polmonite e infezioni in pazienti con condizioni come la fibrosi cistica o ustioni. Gli studi coprono diverse popolazioni di pazienti, dai neonati prematuri agli adulti in condizioni critiche, ed esplorano i fattori che possono influenzare i livelli del farmaco nell’organismo.

Cos’è il Tazobactam?

Il Tazobactam è un importante farmaco utilizzato nel trattamento di varie infezioni batteriche. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori delle beta-lattamasi. Il Tazobactam non viene tipicamente utilizzato da solo, ma viene combinato con altri antibiotici per potenziarne l’efficacia^[1].

Come Funziona il Tazobactam

Il Tazobactam agisce bloccando l’azione di determinati enzimi (chiamati beta-lattamasi) prodotti da alcuni batteri. Questi enzimi possono degradare certi antibiotici, rendendoli inefficaci. Inibendo questi enzimi, il Tazobactam aiuta l’antibiotico con cui è associato a funzionare più efficacemente contro le infezioni batteriche^[2].

Condizioni Trattate con il Tazobactam

Il Tazobactam, in combinazione con altri antibiotici, viene utilizzato per trattare una varietà di gravi infezioni batteriche, tra cui:

Shock settico: Una condizione potenzialmente letale causata da una grave infezione che si diffonde in tutto il corpo^[1]
Polmonite associata a ventilatore (VAP): Un’infezione polmonare che si sviluppa nelle persone sottoposte a ventilazione meccanica^[3]
Infezioni intra-addominali: Infezioni all’interno dell’addome^[2]
Infezioni complicate del tratto urinario: Gravi infezioni del sistema urinario^[2]
Infezioni in pazienti con fibrosi cistica e bronchiectasie: Condizioni polmonari che rendono i pazienti più suscettibili alle infezioni^[4]
Sepsi neonatale ad esordio tardivo: Una grave infezione del sangue nei neonati^[5]

Combinazione con Altri Antibiotici

Il Tazobactam viene più comunemente combinato con i seguenti antibiotici:

Piperacillina: Questa combinazione è nota come Piperacillina/Tazobactam (spesso abbreviata come PIP/TAZO). Può essere venduta anche con nomi commerciali come Tazocin, Zosyn, Tazonam o Tazovak^[6]
Ceftolozano: Questa combinazione è nota come Ceftolozano/Tazobactam ed è venduta con il nome commerciale Zerbaxa^[7]

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio del Tazobactam (in combinazione con altri antibiotici) può variare a seconda dell’infezione specifica da trattare, dell’età del paziente, del peso e della funzionalità renale. Viene tipicamente somministrato per via endovenosa (attraverso una vena) in un ospedale o in una struttura sanitaria. La durata del trattamento può variare da 5 a 14 giorni, a seconda della gravità e del tipo di infezione^[4]^[5].

In alcuni casi, può essere utilizzata un’infusione continua per 24 ore, specialmente per il trattamento ambulatoriale di determinate condizioni^[4].

Uso in Popolazioni Speciali

Le combinazioni di Tazobactam vengono utilizzate in vari gruppi di pazienti, tra cui:

Pazienti in condizioni critiche: Quelli con infezioni gravi o shock settico^[8]
Pazienti con ustioni: Potrebbe essere necessario un dosaggio speciale a causa dei cambiamenti nel modo in cui il corpo elabora i farmaci dopo gravi ustioni^[7]
Neonati prematuri: È necessario un dosaggio attento per trattare le infezioni nei neonati molto piccoli^[5]
Pazienti con problemi renali: Potrebbero essere necessari aggiustamenti della dose in base alla funzionalità renale^[6]

Ricerca in Corso e Studi Clinici

Sono attualmente in corso diversi studi clinici per approfondire l’efficacia e il dosaggio ottimale delle combinazioni di Tazobactam in varie popolazioni di pazienti. Questi studi mirano a migliorare i risultati del trattamento e a sviluppare migliori strategie di dosaggio per diversi tipi di infezioni^[2]^[4]^[5].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, le combinazioni di Tazobactam possono causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Nausea
Diarrea
Mal di testa
Vomito
Stitichezza
Insonnia (difficoltà a dormire)
Eruzione cutanea
Febbre

Effetti collaterali più gravi possono includere anomalie della funzionalità epatica e problemi renali. Il tuo medico ti monitorerà per questi potenziali problemi durante il trattamento^[4].

Aspect	Details
Drug Combinations	Tazobactam con piperacillina o ceftolozano
Target Infections	Sepsi, polmonite, infezioni del tratto urinario, infezioni intra-addominali, infezioni nella fibrosi cistica e bronchiectasie
Patient Populations	Neonati prematuri, bambini, adulti, pazienti in condizioni critiche, pazienti con ustioni o problemi renali
Study Objectives	Valutare sicurezza, efficacia, dosaggio ottimale, farmacocinetica, farmacodinamica
Administration Methods	Infusione endovenosa, infusione prolungata, infusione continua
Special Considerations	Aggiustamenti del dosaggio per la funzione renale, uso in ambiente ambulatoriale, efficacia contro i batteri resistenti
Outcome Measures	Risposta clinica, risposta microbiologica, mortalità, durata della degenza ospedaliera, eventi avversi

Studi in corso con Tazobactam

Data di inizio: 2025-01-30

Studio sull’efficacia di claritromicina e combinazione di farmaci per pazienti con batteriemia da Staphylococcus aureus non complicata

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sull’efficacia del trattamento antibiotico per la Staphylococcus aureus batteriemia, un’infezione del sangue causata dal batterio Staphylococcus aureus. Questo studio confronta due durate di trattamento antibiotico: sette giorni e quattordici giorni. L’obiettivo è valutare quale durata sia più efficace nel prevenire la mortalità e la ricorrenza dell’infezione entro 90 giorni dalla…
Malattie studiate:
- Batteriemia stafilococcica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-01-05

Studio sulla farmacocinetica degli antibiotici Piperacillina, Tazobactam, Cefazolina, Ampicillina sodica e Clindamicina in donne con gravidanza gemellare

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra su donne in gravidanza gemellare e mira a comprendere come alcuni antibiotici si distribuiscono nel sangue della madre e dei neonati. Gli antibiotici studiati includono Piperacillina/Tazobactam, Cefazolina, Ampicillina Sodica e Clindamicina. Questi farmaci sono somministrati per via endovenosa, cioè direttamente nel sangue attraverso una flebo. L’obiettivo principale è determinare la concentrazione…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-06-26

Studio su Meropenem e Piperacillina/Tazobactam per pazienti adulti con sepsi

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra su pazienti adulti affetti da sepsi o shock settico, condizioni gravi causate da un’infezione che può portare a un malfunzionamento degli organi. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di due trattamenti antibiotici: Meropenem Fresenius Kabi e Piperacillin/Tazobactam Fresenius Kabi. Entrambi i farmaci sono somministrati per via endovenosa e sono utilizzati per trattare infezioni…
Malattie studiate:
- Shock settico
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-01-03

Studio sull’ottimizzazione della dose di antibiotici beta-lattamici nei pazienti critici con sepsi in terapia intensiva

Reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra su pazienti affetti da sepsi, una grave infezione che può portare a complicazioni pericolose. Lo studio mira a valutare se una nuova strategia di dosaggio di antibiotici può migliorare i risultati clinici nei pazienti con sepsi ricoverati in terapia intensiva. Gli antibiotici coinvolti nello studio includono Flucloxacillina, Cefuroxima, Ceftriaxone, Amoxicillina/Acido Clavulanico,…
Malattie studiate:
- Sepsi
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-03-11

Studio sull’uso di piperacillina-tazobactam e temocillina per infezioni gravi da Enterobacteriaceae in pazienti in terapia intensiva

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra su infezioni gravi causate da batteri chiamati Enterobacteriaceae che producono un enzima noto come beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL). Queste infezioni sono comuni nei pazienti ricoverati in terapia intensiva. Il trattamento standard per queste infezioni spesso include un tipo di antibiotico chiamato carbapenem. Tuttavia, lo studio esplora l’uso di alternative ai…
Malattie studiate:
- Infezione batterica
- Resistenza ai patogeni
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2018-08-30

Studio sulla farmacocinetica della cefuroxima e combinazione di farmaci nel liquido cerebrospinale di bambini con drenaggio ventricolare esterno

Reclutamento
1 1 1 1
Lo studio si concentra su bambini con un dispositivo chiamato drenaggio ventricolare esterno, utilizzato per trattare problemi nel cervello. Questi bambini possono avere infezioni che richiedono l’uso di antibiotici. Gli antibiotici studiati includono cefuroxima, vancomicina, gentamicina, ampicillina, linezolid, piperacillina/tazobactam e cefazolina. Questi farmaci sono somministrati tramite infusione endovenosa, un metodo che permette di introdurre il…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-07-25

Studio sull’efficacia del trattamento antibiotico breve per batteriemia da Gram-negativi in adulti immunocompetenti con infezione urinaria

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra sul trattamento della batteriemia da Gram-negativi, un’infezione del sangue causata da batteri Gram-negativi, spesso associata a infezioni delle vie urinarie. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di un trattamento antibiotico di breve durata, di 5 giorni, rispetto a un trattamento più lungo di 7 giorni o più. I farmaci utilizzati…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-09-14

Studio sull’uso di Avibactam e combinazione di farmaci per infezioni gravi in pazienti adulti

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su infezioni gravi, che possono includere condizioni come polmonite acquisita in comunità, polmonite acquisita in ospedale, polmonite associata a ventilazione, pielonefrite acuta e batteriemia primaria. Queste infezioni possono essere molto serie e richiedono un trattamento efficace. L’obiettivo principale dello studio è ridurre il numero di giorni in cui i pazienti…
Malattie studiate:
- Sepsi
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-04-24

Studio su Aztreonam-Avibactam per Infezioni Batteriche Gravi nei Bambini di età compresa tra 9 mesi e meno di 18 anni

Reclutamento
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Lo studio clinico si concentra su infezioni batteriche gravi causate da batteri gram-negativi, come la polmonite acquisita in ospedale, le infezioni del tratto urinario, le infezioni intra-addominali, la sepsi, le infezioni del flusso sanguigno e la polmonite associata a ventilatore. Queste infezioni possono essere complicate e richiedono trattamenti specifici. Lo scopo dello studio è valutare…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sui livelli di antibiotici in pazienti in terapia intensiva con infezioni gravi: valutazione di una combinazione di farmaci antibiotici per via endovenosa

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio di coorte multinazionale esamina i livelli di antibiotici nei pazienti ricoverati in terapia intensiva che ricevono trattamento per infezioni gravi. Lo studio valuterà se i dosaggi attuali di vari antibiotici raggiungono livelli terapeutici efficaci nel sangue di questi pazienti critici. I farmaci studiati includono diversi tipi di antibiotici somministrati per via endovenosa, tra…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio comparativo di piperacillina/tazobactam e meropenem nel trattamento delle infezioni del sangue causate da Enterobatteri resistenti alle cefalosporine

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento delle infezioni del sangue (batteriemia) causate da alcuni tipi specifici di batteri resistenti agli antibiotici. Lo studio confronta due diversi antibiotici: la piperacillina/tazobactam e il meropenem, che vengono somministrati per via endovenosa. Questi batteri sono diventati resistenti ad alcuni antibiotici comuni, rendendo necessaria la ricerca di trattamenti alternativi…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’impatto di cefepime, piperacillina-tazobactam e ceftobiprole sulle infezioni osteoarticolari su protesi nei pazienti

Non ancora in reclutamento
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Lo studio clinico si concentra sulle *infezioni osteoarticolari* che si verificano su protesi o altri dispositivi medici. Queste infezioni possono causare dolore e complicazioni nei pazienti che hanno subito interventi chirurgici con impianti. Lo scopo dello studio è esaminare l’impatto di tre diverse terapie antibiotiche sulla flora intestinale, che è l’insieme dei batteri presenti nel…
Malattie studiate:
- Infezione articolare in sede di dispositivo medico
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla farmacocinetica polmonare di piperacillina/tazobactam e levofloxacina in pazienti con BPCO o fibrosi cistica

Non ancora in reclutamento
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Lo studio riguarda due malattie polmonari: la Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) e la Fibrosi Cistica. Queste condizioni possono causare difficoltà respiratorie e infezioni polmonari. Il trattamento in esame utilizza due farmaci: Levofloxacina e Piperacillina/Tazobactam, entrambi somministrati come soluzione per infusione. La levofloxacina è un antibiotico che aiuta a combattere le infezioni batteriche, mentre la combinazione…
Malattie studiate:
- Malattia polmonare ostruttiva cronica
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’Efficacia di Levofloxacina Inalatoria per la Polmonite Acquisita in Comunità rispetto a Piperacillina/Tazobactam per Adulti

Non ancora in reclutamento
2 1 1
La polmonite acquisita in comunità è un’infezione polmonare che si sviluppa al di fuori degli ospedali. Questo studio si concentra su due trattamenti per questa condizione. Il primo trattamento utilizza un antibiotico chiamato levofloxacina, somministrato tramite inalazione due volte al giorno. Il secondo trattamento prevede l’uso di un altro antibiotico, piperacillina/tazobactam, somministrato per via endovenosa.…
Malattie studiate:
- Polmonite da Chlamydia
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia e sicurezza del trattamento antibiotico con meropenem per la batteriemia da Pseudomonas aeruginosa in pazienti adulti

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla batteriemia causata da Pseudomonas aeruginosa, un’infezione del sangue che può essere grave. L’obiettivo è confrontare l’efficacia e la sicurezza di due durate diverse di trattamento antibiotico: 7 giorni rispetto a 14 giorni. Si vuole capire se un trattamento più breve possa essere altrettanto efficace e ridurre gli effetti collaterali…
Malattie studiate:
- Infezione da Pseudomonas
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Strategia antibiotica post-operatoria con Piperacillina/Tazobactam per pazienti con stent biliare preoperatorio sottoposti a pancreaticoduodenectomia

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio riguarda pazienti che hanno subito un intervento chirurgico chiamato pancreaticoduodenectomia, spesso necessario per trattare tumori vicino al pancreas. Questi pazienti hanno un stent biliare inserito prima dell’operazione per aiutare il drenaggio della bile. Dopo l’intervento, c’è il rischio di infezioni nel sito chirurgico, note come infezioni del sito chirurgico (SSI). Lo scopo dello…
Malattie studiate:
- Tumore dell’ampolla di Vater
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di Cefepime e combinazione di farmaci per la sepsi acquisita in ospedale in pazienti in terapia intensiva

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra sulla sepsi, una grave infezione che può verificarsi in ospedale e richiede cure intensive. La sepsi è una condizione in cui il corpo reagisce in modo eccessivo a un’infezione, causando infiammazione diffusa e potenzialmente danni agli organi. Lo studio mira a confrontare due modalità di somministrazione di antibiotici, in particolare quelli…
Malattie studiate:
- Sepsi
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2020-02-26

Studio sulla sicurezza e farmacocinetica di tazobactam/ceftolozane in bambini con polmonite nosocomiale

Non in reclutamento
1 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla polmonite nosocomiale, un’infezione polmonare che si sviluppa in ospedale. Questa condizione può essere grave, specialmente nei bambini, e richiede un trattamento efficace. Il trattamento in esame utilizza una combinazione di due farmaci, ceftolozane e tazobactam, noti insieme come Zerbaxa. Questi farmaci sono somministrati tramite infusione endovenosa, il che significa…
Malattie studiate:
- Infezione polmonare
Farmaci studiati:
- Tazobactam
- Ceftolozane

Glossario

Tazobactam: Un antibiotico utilizzato in combinazione con altri antibiotici per impedire ai batteri di degradare l'antibiotico primario, rendendo il trattamento più efficace contro determinati batteri resistenti.
Piperacillin: Un antibiotico spesso combinato con tazobactam per trattare varie infezioni batteriche.
Ceftolozane: Un antibiotico più recente talvolta combinato con tazobactam, particolarmente efficace contro alcuni tipi di batteri resistenti.
Sepsis: Una condizione potenzialmente letale che si verifica quando la risposta del corpo all'infezione causa un'infiammazione diffusa e una disfunzione degli organi.
Ventilator-Associated Pneumonia (VAP): Un tipo di infezione polmonare che si verifica nelle persone che utilizzano ventilatori meccanici per la respirazione negli ospedali.
Pharmacokinetics: Lo studio di come i farmaci si muovono attraverso il corpo, incluso come vengono assorbiti, distribuiti, metabolizzati ed eliminati.
Pharmacodynamics: Lo studio di come i farmaci influenzano il corpo, compresi i loro meccanismi d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
Minimum Inhibitory Concentration (MIC): La concentrazione più bassa di un antibiotico che previene la crescita visibile di un batterio.
Extended-spectrum Beta-lactamases (ESBL): Enzimi prodotti da alcuni batteri che possono degradare e causare resistenza a determinati antibiotici.
Multidrug-resistant (MDR): Batteri che sono resistenti a più tipi di antibiotici, rendendo le infezioni più difficili da trattare.
Outpatient Parenteral Antibiotic Therapy (OPAT): Un metodo per somministrare antibiotici per via endovenosa ai pazienti al di fuori dell'ambiente ospedaliero, spesso a casa.
Acute Kidney Injury: Una diminuzione improvvisa della funzione renale, che può influenzare il modo in cui i farmaci vengono processati ed eliminati dal corpo.
Bronchiectasis: Una condizione polmonare cronica in cui le vie aeree diventano anormalmente dilatate, portando a un accumulo di muco in eccesso che rende i polmoni più vulnerabili alle infezioni.
Cystic Fibrosis: Un disturbo genetico che colpisce principalmente i polmoni, ma anche il pancreas, il fegato, i reni e l'intestino, portando a frequenti infezioni polmonari.