Fludeoxyglucose (18F)

Il Fludeossiglucosio (18F), noto anche come FDG, è un farmaco radioattivo utilizzato nell’imaging medico. Questo articolo esplora il suo utilizzo negli studi clinici per vari tipi di cancro, tra cui quello al pancreas, ai polmoni, al seno e i tumori della testa e del collo. Discuteremo come l’FDG viene utilizzato nelle scansioni PET/CT per migliorare l’accuratezza diagnostica e la pianificazione del trattamento, nonché il suo potenziale nella valutazione dell’efficacia delle terapie anticancro.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Fludesossiglucosio (18F)?

Il Fludesossiglucosio (18F), noto anche come 18F-FDG, FDG, o fluorodesossiglucosio (18F), è un tipo speciale di farmaco utilizzato nell’imaging medico[1]. Non è un farmaco terapeutico, ma piuttosto uno strumento diagnostico che aiuta i medici a vedere cosa sta accadendo all’interno del corpo[2].

Come Funziona

Il Fludesossiglucosio (18F) viene utilizzato in un tipo di imaging chiamato PET/TC, che sta per Tomografia ad Emissione di Positroni/Tomografia Computerizzata[1]. Questa è una tecnica di scansione sofisticata che combina due tipi di immagini per fornire ai medici una visione dettagliata delle strutture e delle funzioni del corpo.

Quando si riceve il Fludesossiglucosio (18F), questo viaggia attraverso il corpo e viene assorbito dalle cellule che stanno utilizzando molta energia, come le cellule tumorali. Il farmaco è leggermente radioattivo, il che permette allo scanner PET di rilevare dove si è accumulato nel corpo[2].

Usi Medici

Il Fludesossiglucosio (18F) viene utilizzato per aiutare a diagnosticare e monitorare diverse condizioni:

  • Cancro: È particolarmente utile nel rilevare e monitorare certi tipi di cancro, tra cui:
    • Cancro del polmone non a piccole cellule
    • Cancro al seno
    • Cancro della testa e del collo
  • Infiammazione: Può aiutare a identificare aree di infiammazione nel corpo[2].
  • Cancro al Pancreas: In alcuni studi, viene utilizzato per aiutare a pianificare il trattamento del cancro al pancreas[1].

Somministrazione

Il Fludesossiglucosio (18F) viene somministrato come singola iniezione endovenosa (EV). La dose viene calcolata in base alle esigenze di ogni paziente e allo scopo specifico della scansione[1][2]. Dopo l’iniezione, sarà necessario attendere un breve periodo prima che inizi la scansione, per permettere al farmaco di distribuirsi in tutto il corpo.

Sicurezza e Monitoraggio

Sebbene il Fludesossiglucosio (18F) sia generalmente considerato sicuro, i medici monitorano attentamente i pazienti dopo la somministrazione. Questo monitoraggio tipicamente include:

  • Segni vitali: I medici controlleranno l’ECG (un test che misura l’attività elettrica del cuore), la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la temperatura corporea[2].
  • Esami del sangue: Questi possono includere la chimica del siero, lo stato di coagulazione e l’ematologia (conta delle cellule del sangue)[2].
  • Raccolta di eventi avversi: I medici terranno traccia di eventuali effetti collaterali o reazioni inaspettate[2].

Questi controlli vengono tipicamente effettuati almeno due volte entro 8 giorni dalla procedura[2].

Aspetto Dettagli
Uso principale del Fludeossiglucosio (18F) Imaging diagnostico nelle scansioni PET/CT per vari tipi di cancro
Tipi di cancro studiati Cancro del pancreas, del polmone non a piccole cellule, della mammella, della testa e del collo
Metodo di somministrazione Iniezione endovenosa
Intervallo di dose 200-300 MBq (megabecquerel)
Applicazioni principali Pianificazione del trattamento, rilevamento del tumore, valutazione dell’efficacia della terapia
Terapie combinate Utilizzato insieme a trattamenti come la gemcitabina e la radioterapia stereotassica corporea
Monitoraggio della sicurezza Segni vitali, chimica del sangue, raccolta degli eventi avversi
Periodo di follow-up Varia per studio, da 8 giorni a 5 anni

Sperimentazioni cliniche in corso su Fludeoxyglucose (18F)

  • Data di inizio: 2023-05-05

    Studio sugli Effetti Reumatologici Indotti da Inibitori del Checkpoint in Pazienti Oncologici con Fludeossiglucosio (18F)

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Lo studio riguarda il cancro, che include tutti i tipi di tumore, e si concentra sugli effetti collaterali reumatologici legati al sistema immunitario che possono essere causati da alcuni trattamenti. Questi effetti collaterali sono chiamati eventi avversi reumatologici correlati al sistema immunitario (R-irAE). Il trattamento in esame utilizza inibitori del checkpoint immunitario (ICI), che sono…

    Farmaci in studio:
    Paesi Bassi
  • Data di inizio: 2025-08-03

    Studio su [68Ga]Ga-FAPI-46 e Fludeossiglucosio (18F) per valutare la risposta alla terapia con inibitori del checkpoint immunitario nel melanoma maligno avanzato

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del melanoma maligno, una forma avanzata di cancro della pelle. Il trattamento in esame utilizza una tecnica di imaging avanzata chiamata PET/CT (tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata) con un tracciante specifico, il [68Ga]Ga-FAPI-46. Questo tracciante aiuta a visualizzare meglio le lesioni cancerose durante la terapia con inibitori…

    Malattie in studio:
    Danimarca
  • Data di inizio: 2023-11-17

    Studio sull’accuratezza diagnostica di 68Ga-FAPI-46 e Fludeoxyglucose (18F) in pazienti con cancro ovarico

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Il cancro ovarico è una malattia che colpisce le ovaie, gli organi riproduttivi femminili. Questo studio si concentra sull’uso di due tipi di esami di imaging per valutare la malattia: il 68Ga-FAPI-46 PET/CT e il Fluor-18-FDG PET/CT. Entrambi questi esami utilizzano una soluzione iniettata nel corpo per aiutare a visualizzare le aree colpite dal cancro.…

    Malattie in studio:
    Danimarca
  • Data di inizio: 2024-06-03

    Studio sull’efficacia di mosunetuzumab e lenalidomide in pazienti con linfoma follicolare non trattato

    In arruolamento

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del linfoma follicolare non trattato in precedenza, una forma di cancro che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Il linfoma follicolare è classificato secondo un indice prognostico chiamato FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index), e lo studio si rivolge ai pazienti con punteggi da 2 a…

    Malattie in studio:
    Germania Portogallo Spagna Belgio Francia Austria
  • Data di inizio: 2025-01-29

    Studio sull’uso di 68Ga-FAPI-46 e Fludeoxyglucose (18F) per la diagnosi del mesotelioma pleurico

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Il mesotelioma pleurico è una forma di cancro che colpisce il rivestimento dei polmoni. Questo studio si concentra su come migliorare la diagnosi e la valutazione di questa malattia utilizzando una tecnica di imaging chiamata FAPI PET. La ricerca mira a determinare quanto sia accurato il FAPI PET nel rilevare il mesotelioma pleurico e nel…

    Malattie in studio:
    Danimarca
  • Data di inizio: 2022-04-18

    Studio di imaging metabolico con [1-13C]piruvato iperpolarizzato e 18F-FDG in pazienti con cancro al seno, neoplasie neuroendocrine, linfomi e sarcomi

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico esamina pazienti con diversi tipi di cancro, tra cui il cancro al seno, i tumori neuroendocrini, i linfomi e i sarcomi. Lo studio utilizza due sostanze di contrasto: il piruvato iperpolarizzato [1-13C] e il 18F-FDG (fluorodesossiglucosio marcato), che vengono somministrate per via endovenosa per studiare il metabolismo delle cellule tumorali. Lo scopo…

    Danimarca
  • Data di inizio: 2021-04-15

    Studio sull’uso di Fludeossiglucosio (18F) in pazienti adolescenti con istiocitosi

    In arruolamento

    3 1 1 1

    Lo studio riguarda una condizione chiamata proliferazione delle cellule istiocitarie, che è un tipo di crescita anomala delle cellule nel corpo. Questo studio si concentra su pazienti giovani con questa condizione. L’obiettivo è capire meglio lo stato molecolare della malattia e valutare i benefici e la sicurezza dell’uso di un farmaco chiamato Fludeossiglucosio (18F) durante…

    Farmaci in studio:
    Polonia
  • Data di inizio: 2023-01-17

    Studio di imaging PET/CT con 64Cu-DOTATATE e 18F-FDG in pazienti con neoplasie neuroendocrine

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Questo studio si concentra sui pazienti affetti da neoplasie neuroendocrine, un tipo di tumore che può svilupparsi in diversi organi del sistema digestivo. Lo studio utilizza due diversi traccianti per l’imaging: il 64Cu-DOTATATE e il 18F-FDG, che vengono somministrati per via endovenosa e sono utilizzati per effettuare scansioni specializzate chiamate PET/CT. I pazienti riceveranno entrambi…

    Danimarca
  • Data di inizio: 2025-04-11

    Studio sull’efficacia di AAV2-GDNF per adulti con Parkinson moderato

    In arruolamento

    2 1 1 1

    La ricerca si concentra sul trattamento della Malattia di Parkinson in fase moderata. La malattia di Parkinson è un disturbo del sistema nervoso che colpisce il movimento, causando sintomi come tremori, rigidità e difficoltà nel camminare. Lo studio esamina l’efficacia e la sicurezza di un trattamento chiamato AAV2-GDNF, che è un tipo di terapia genica.…

    Malattie in studio:
    Polonia Germania
  • Data di inizio: 2021-04-06

    Studio sull’efficacia e sicurezza di Nemtabrutinib in pazienti con leucemia linfatica cronica e altri tumori ematologici

    In arruolamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su diverse malattie del sangue, tra cui la leucemia linfatica cronica, il linfoma linfocitico piccolo, la trasformazione di Richter, il linfoma a cellule del mantello, il linfoma della zona marginale, il linfoma follicolare e la macroglobulinemia di Waldenström. Queste sono tutte condizioni in cui le cellule del sangue o del…

    Malattie in studio:
    Italia Irlanda Spagna Danimarca Repubblica Ceca Ungheria +4

Glossario

  • Fludeoxyglucose (18F): Un farmaco radioattivo utilizzato nelle scansioni PET/TC per creare immagini dettagliate dei tessuti del corpo e delle potenziali localizzazioni tumorali. È anche noto come FDG o 18F-FDG.
  • PET/CT: Tomografia ad Emissione di Positroni/Tomografia Computerizzata, una tecnica di imaging combinata che fornisce informazioni sia funzionali che strutturali del corpo.
  • Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT): Una forma altamente precisa di radioterapia che somministra alte dosi di radiazioni a specifiche aree del corpo, spesso utilizzata per trattare tumori piccoli e ben definiti.
  • Gemcitabine: Un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato per trattare vari tipi di cancro, incluso il cancro al pancreas.
  • Fiducials: Piccoli oggetti marker posizionati all'interno o vicino a un tumore per aiutare a guidare la radioterapia fornendo un punto di riferimento per il targeting.
  • Respiratory gating: Una tecnica utilizzata nella radioterapia per tenere conto del movimento del tumore causato dalla respirazione, migliorando la precisione della somministrazione del trattamento.
  • Standardized Uptake Values (SUVs): Una misura utilizzata nell'imaging PET per quantificare l'assorbimento di un radiofarmaco, come l'FDG, in specifiche aree del corpo.
  • Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un catetere.