Fludeoxyglucose (18F)

Il Fludeossiglucosio (18F), noto anche come FDG, è un farmaco radioattivo utilizzato nell’imaging medico. Questo articolo esplora il suo utilizzo negli studi clinici per vari tipi di cancro, tra cui quello al pancreas, ai polmoni, al seno e i tumori della testa e del collo. Discuteremo come l’FDG viene utilizzato nelle scansioni PET/CT per migliorare l’accuratezza diagnostica e la pianificazione del trattamento, nonché il suo potenziale nella valutazione dell’efficacia delle terapie anticancro.

Cos’è il Fludesossiglucosio (18F)?

Il Fludesossiglucosio (18F), noto anche come 18F-FDG, FDG, o fluorodesossiglucosio (18F), è un tipo speciale di farmaco utilizzato nell’imaging medico^[1]. Non è un farmaco terapeutico, ma piuttosto uno strumento diagnostico che aiuta i medici a vedere cosa sta accadendo all’interno del corpo^[2].

Come Funziona

Il Fludesossiglucosio (18F) viene utilizzato in un tipo di imaging chiamato PET/TC, che sta per Tomografia ad Emissione di Positroni/Tomografia Computerizzata^[1]. Questa è una tecnica di scansione sofisticata che combina due tipi di immagini per fornire ai medici una visione dettagliata delle strutture e delle funzioni del corpo.

Quando si riceve il Fludesossiglucosio (18F), questo viaggia attraverso il corpo e viene assorbito dalle cellule che stanno utilizzando molta energia, come le cellule tumorali. Il farmaco è leggermente radioattivo, il che permette allo scanner PET di rilevare dove si è accumulato nel corpo^[2].

Usi Medici

Il Fludesossiglucosio (18F) viene utilizzato per aiutare a diagnosticare e monitorare diverse condizioni:

Cancro: È particolarmente utile nel rilevare e monitorare certi tipi di cancro, tra cui:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
- Cancro al seno
- Cancro della testa e del collo
Infiammazione: Può aiutare a identificare aree di infiammazione nel corpo^[2].
Cancro al Pancreas: In alcuni studi, viene utilizzato per aiutare a pianificare il trattamento del cancro al pancreas^[1].

Somministrazione

Il Fludesossiglucosio (18F) viene somministrato come singola iniezione endovenosa (EV). La dose viene calcolata in base alle esigenze di ogni paziente e allo scopo specifico della scansione^[1]^[2]. Dopo l’iniezione, sarà necessario attendere un breve periodo prima che inizi la scansione, per permettere al farmaco di distribuirsi in tutto il corpo.

Sicurezza e Monitoraggio

Sebbene il Fludesossiglucosio (18F) sia generalmente considerato sicuro, i medici monitorano attentamente i pazienti dopo la somministrazione. Questo monitoraggio tipicamente include:

Segni vitali: I medici controlleranno l’ECG (un test che misura l’attività elettrica del cuore), la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la temperatura corporea^[2].
Esami del sangue: Questi possono includere la chimica del siero, lo stato di coagulazione e l’ematologia (conta delle cellule del sangue)^[2].
Raccolta di eventi avversi: I medici terranno traccia di eventuali effetti collaterali o reazioni inaspettate^[2].

Questi controlli vengono tipicamente effettuati almeno due volte entro 8 giorni dalla procedura^[2].

Aspetto	Dettagli
Uso principale del Fludeossiglucosio (18F)	Imaging diagnostico nelle scansioni PET/CT per vari tipi di cancro
Tipi di cancro studiati	Cancro del pancreas, del polmone non a piccole cellule, della mammella, della testa e del collo
Metodo di somministrazione	Iniezione endovenosa
Intervallo di dose	200-300 MBq (megabecquerel)
Applicazioni principali	Pianificazione del trattamento, rilevamento del tumore, valutazione dell’efficacia della terapia
Terapie combinate	Utilizzato insieme a trattamenti come la gemcitabina e la radioterapia stereotassica corporea
Monitoraggio della sicurezza	Segni vitali, chimica del sangue, raccolta degli eventi avversi
Periodo di follow-up	Varia per studio, da 8 giorni a 5 anni

Sperimentazioni cliniche in corso su Fludeoxyglucose (18F)

Data di inizio: 2025-02-25

Studio su FDG-PET/CT per il monitoraggio della risposta nel cancro al seno metastatico

In arruolamento

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Il cancro al seno metastatico è una forma di tumore al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su come monitorare la risposta al trattamento in pazienti con questa malattia. Viene confrontato l’uso di due metodi di imaging: la FDG-PET/CT e la CT convenzionale. La FDG-PET/CT è…
Farmaci in studio:
- Fludeoxyglucose (18F)
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio di imaging PET multiplo con gallio (68Ga) edotreotide, fluorocolina (18F) e fludeossiglucoso (18F) per la diagnosi del carcinoma epatocellulare e dei tumori gastroenteropancreatici

Arruolamento non iniziato

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Questo studio clinico si concentra sulla diagnosi del carcinoma epatocellulare e dei tumori gastro-entero-pancreatici utilizzando una nuova tecnica di imaging chiamata PET multiplexata. Durante lo studio vengono utilizzati tre radiofarmaci: gallio-68 edotreotide, fluorocolina-18F e fluorodesossiglucosio-18F, che vengono somministrati per via endovenosa per ottenere immagini dettagliate dei tumori. Lo scopo principale dello studio è valutare se…
Farmaci in studio:
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sull’Alzheimer: Analisi con Flutemetamolo (18F) e Fludeossiglucosio (18F) in pazienti del progetto ALFA

Arruolamento non iniziato

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Lo studio clinico si concentra sulla malattia di Alzheimer, una condizione che colpisce la memoria e altre importanti funzioni mentali. Vengono utilizzati due trattamenti specifici: VIZAMYL, una soluzione per iniezione contenente Flutemetamol (18F), e BARNASCAN, un’altra soluzione per iniezione contenente Fludeoxyglucose (18F). Questi trattamenti vengono somministrati tramite iniezione endovenosa. Lo scopo dello studio è determinare…
Farmaci in studio:
- Flutemetamol (18F)
- Fludeoxyglucose (18F)
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio su 18F-FDG e 68Ga-FAPI-46 per la diagnosi del cancro al seno ormonale positivo

Arruolamento non iniziato

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Questo studio clinico si concentra sul cancro al seno positivo ai recettori ormonali (ER+), una forma di tumore al seno che cresce in risposta agli ormoni estrogeni. Il trattamento in esame utilizza due diversi traccianti per la PET (Tomografia a Emissione di Positroni), chiamati 18F-FDG e 68Ga-FAPI-46. Questi traccianti aiutano a visualizzare le cellule tumorali…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella positivo ai recettori ormonali
Farmaci in studio:
- (S)-2,2′,2”-(10-(2-(4-(3-((4-(2-(2-Cyano-4,4-Difluoropyrrolidin-1-Yl)-2-Oxoethylcarbamoyl)-Quinolin-6-Yl)(Methyl)Amino)-Propyl)Piperazin-1-Yl)-2-Oxoethyl)-68Ga-[1,4,7,10]-Tetraazacyclododecane-1,4,7-Triyl)Triacetate
- Fludeoxyglucose (18F)
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sull’infiammazione nei pazienti con stenosi aortica dopo valvola percutanea usando Fludeoxyglucose (18F)

Arruolamento non iniziato

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Lo studio si concentra sulla stenosi aortica, una condizione in cui la valvola aortica del cuore si restringe, limitando il flusso sanguigno dal cuore al resto del corpo. Questo può portare a sintomi come mancanza di respiro e affaticamento. Il trattamento in esame è l’impianto di una valvola aortica percutanea, una procedura che sostituisce la…
Malattie in studio:
- Stenosi aortica
Farmaci in studio:
- Fludeoxyglucose (18F)
Data di inizio: 2021-12-27

Studio sulla sicurezza ed efficacia di mosunetuzumab e polatuzumab vedotin in pazienti con linfoma non-Hodgkin a cellule B

Arruolamento concluso

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Questo studio clinico valuta la sicurezza e l’efficacia di una combinazione di due farmaci, mosunetuzumab e polatuzumab vedotin, in pazienti con linfoma non-Hodgkin a cellule B. Il linfoma non-Hodgkin è un tipo di tumore che colpisce il sistema linfatico. Lo studio è rivolto a pazienti che hanno già ricevuto precedenti trattamenti ma la cui malattia…
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2025-02-01

Studio sull’uso della PET per valutare le lesioni dell’endometriosi sintomatica con fludeossiglucosio (18F), furosemide e ioexolo per pazienti con endometriosi

Arruolamento concluso

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Lo studio clinico si concentra sull’endometriosi, una condizione in cui il tessuto simile a quello che riveste l’interno dell’utero cresce al di fuori di esso, causando dolore e altri sintomi. Il trattamento in esame utilizza la PET (tomografia a emissione di positroni), una tecnica di imaging avanzata, per valutare le lesioni endometriosiche prima dell’intervento chirurgico.…
Malattie in studio:
- Endometriosi
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-05-20

Studio sull’uso di [68Ga]Ga-PentixaFor per la stadiazione del linfoma della zona marginale in pazienti confermati

Arruolamento concluso

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Lo studio clinico si concentra sul Linfoma della Zona Marginale, un tipo di tumore che colpisce il sistema linfatico. Questo studio mira a confrontare due diversi metodi di imaging per la diagnosi e la stadiazione di questo tipo di linfoma. I metodi utilizzati sono l’imaging con [68Ga]Ga-PentixaFor e l’imaging con [18F]FDG. Entrambi questi metodi utilizzano…
Malattie in studio:
- Linfoma della zona marginale
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-02-15

Studio sull’accuratezza diagnostica di 68Ga-FAPI-46 e Fludeoxyglucose (18F) in pazienti con cancro gastrico e della giunzione gastroesofagea

Arruolamento concluso

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Lo studio clinico si concentra sul cancro gastrico e sul cancro della giunzione gastroesofagea. Queste sono forme di tumore che colpiscono lo stomaco e l’area dove l’esofago si unisce allo stomaco. Il trattamento in esame utilizza due sostanze: 68Ga-FAPI-46 e Fluor-18-FDG. Entrambe sono soluzioni per iniezione che aiutano a visualizzare i tumori durante esami di…
Malattie in studio:
- Cancro dello stomaco
- Cancro gastroesofageo
Farmaci in studio:
- (S)-2,2′,2”-(10-(2-(4-(3-((4-(2-(2-Cyano-4,4-Difluoropyrrolidin-1-Yl)-2-Oxoethylcarbamoyl)-Quinolin-6-Yl)(Methyl)Amino)-Propyl)Piperazin-1-Yl)-2-Oxoethyl)-68Ga-[1,4,7,10]-Tetraazacyclododecane-1,4,7-Triyl)Triacetate
- Fludeoxyglucose (18F)
Data di inizio: 2024-07-05

Studio su FDG-PET/CT per il monitoraggio della risposta nel cancro al seno metastatico

Arruolamento concluso

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Il cancro al seno metastatico è una forma di tumore al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio si concentra su come monitorare la risposta al trattamento in pazienti con questa malattia. Viene utilizzato un metodo chiamato FDG-PET/CT, che combina una scansione PET con una scansione CT, per confrontarlo con…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella metastatico
Farmaci in studio:
- Fludeoxyglucose (18F)

Glossario

Fludeoxyglucose (18F): Un farmaco radioattivo utilizzato nelle scansioni PET/TC per creare immagini dettagliate dei tessuti del corpo e delle potenziali localizzazioni tumorali. È anche noto come FDG o 18F-FDG.
PET/CT: Tomografia ad Emissione di Positroni/Tomografia Computerizzata, una tecnica di imaging combinata che fornisce informazioni sia funzionali che strutturali del corpo.
Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT): Una forma altamente precisa di radioterapia che somministra alte dosi di radiazioni a specifiche aree del corpo, spesso utilizzata per trattare tumori piccoli e ben definiti.
Gemcitabine: Un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato per trattare vari tipi di cancro, incluso il cancro al pancreas.
Fiducials: Piccoli oggetti marker posizionati all'interno o vicino a un tumore per aiutare a guidare la radioterapia fornendo un punto di riferimento per il targeting.
Respiratory gating: Una tecnica utilizzata nella radioterapia per tenere conto del movimento del tumore causato dalla respirazione, migliorando la precisione della somministrazione del trattamento.
Standardized Uptake Values (SUVs): Una misura utilizzata nell'imaging PET per quantificare l'assorbimento di un radiofarmaco, come l'FDG, in specifiche aree del corpo.
Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un catetere.