Cabozantinib

Cabozantinib

Il cabozantinib è un farmaco innovativo che viene studiato in vari studi clinici per il suo potenziale nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questi studi mirano a valutare la sicurezza, l’efficacia e il dosaggio ottimale del cabozantinib, sia da solo che in combinazione con altri trattamenti. Il farmaco mostra risultati promettenti nel colpire molteplici aspetti della crescita e della progressione del tumore, offrendo speranza per i pazienti con tumori complessi come il carcinoma a cellule renali, il cancro alla prostata e il glioblastoma.

Indice

Cos’è il Cabozantinib?
Come Funziona il Cabozantinib?
Condizioni Trattate con il Cabozantinib
Come Viene Somministrato il Cabozantinib?
Studi Clinici in Corso
Potenziali Effetti Collaterali

Cos’è il Cabozantinib?

Il Cabozantinib è un farmaco utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto anche con altri nomi, tra cui XL184, Cometriq, Cabometyx e BMS907351^[1]. Questo farmaco appartiene a una classe di medicinali chiamati inibitori della tirosina chinasi, che agiscono mirando a specifiche proteine nelle cellule tumorali per rallentarne o arrestarne la crescita^[2].

Come Funziona il Cabozantinib?

Il Cabozantinib agisce inibendo diverse proteine coinvolte nella crescita e nella diffusione del cancro. In particolare, prende di mira proteine chiamate RET, ROS1, NTRK, MET e AXL^[2]. Bloccando queste proteine, il cabozantinib può:

Rallentare o arrestare la crescita delle cellule tumorali
Prevenire la formazione di nuovi vasi sanguigni che alimentano i tumori (un processo chiamato angiogenesi)
Ridurre la diffusione del cancro ad altre parti del corpo (metastasi)

Condizioni Trattate con il Cabozantinib

Il Cabozantinib è stato studiato e utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Carcinoma renale avanzato o metastatico (cancro al rene)^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule, specialmente in pazienti con specifiche alterazioni genetiche come fusioni RET, ROS1 o NTRK^[2]
Cancro midollare della tiroide^[2]
Cancro cervicale avanzato o metastatico^[4]
Cancro del pancreas^[5]
Mieloma multiplo (un tipo di cancro del sangue)^[6]
Meningioma (un tipo di tumore cerebrale)^[1]
Neurofibromi plessiformi in pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 (NF1)^[7]

Come Viene Somministrato il Cabozantinib?

Il Cabozantinib viene tipicamente assunto per via orale (per bocca) sotto forma di compresse o capsule. Il dosaggio e la frequenza possono variare a seconda della condizione specifica trattata e delle esigenze individuali del paziente. Alcuni regimi di dosaggio comuni includono:

60 mg una volta al giorno^[4]
40 mg una volta al giorno, con potenziale aumento a 60 mg in base alla tollerabilità^[7]
Dosaggio basato sulla superficie corporea per i bambini (ad es., 30 mg/m2/giorno)^[7]

I cicli di trattamento sono spesso di 28 giorni, e i pazienti possono continuare a prendere il cabozantinib finché ne traggono beneficio e non manifestano effetti collaterali gravi^[4].

Studi Clinici in Corso

Il Cabozantinib è attualmente oggetto di vari studi clinici per determinarne l’efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro e per esplorare nuove combinazioni con altri trattamenti. Alcuni studi in corso includono:

Combinazione di cabozantinib con farmaci immunoterapici per il cancro al rene^[3]
Utilizzo del cabozantinib in combinazione con farmaci chemioterapici come la gemcitabina per il cancro al pancreas^[5]
Valutazione dell’efficacia del cabozantinib nel trattamento dei neurofibromi plessiformi in bambini e adulti con NF1^[7]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il cabozantinib può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Affaticamento
Diarrea
Nausea
Diminuzione dell’appetito
Sindrome mano-piede (rossore, gonfiore e dolore ai palmi delle mani e alle piante dei piedi)
Pressione sanguigna alta

Effetti collaterali più gravi, sebbene meno comuni, possono includere:

Problemi di sanguinamento
Complicazioni nella guarigione delle ferite
Problemi al fegato
Coaguli di sangue

I pazienti che assumono cabozantinib sono attentamente monitorati dal loro team sanitario per eventuali effetti collaterali, e il dosaggio può essere modificato se necessario^[7].

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Cabozantinib (noto anche come XL184, Cometriq, Cabometyx)
Meccanismo d’Azione	Inibisce molteplici enzimi coinvolti nella crescita del cancro (VEGFR2, MET, chinasi RET)
Somministrazione	Orale, tipicamente dosaggio giornaliero
Tipi di Cancro Studiati	Carcinoma a Cellule Renali, Cancro alla Prostata, Glioblastoma, Carcinoma Uroteliale, Cancro del Polmone Non a Piccole Cellule, vari tumori solidi
Disegni degli Studi	Fase 1, Fase 2 e studi di combinazione
Principali Risultati Misurati	Tasso di Risposta Obiettiva, Sopravvivenza Libera da Progressione, Sopravvivenza Globale, Sicurezza e Tollerabilità
Terapie di Combinazione	Studiato con immunoterapia (es. atezolizumab)
Intervallo di Dosaggio	Varia per studio, tipicamente 20-60 mg al giorno, con alcuni studi che esplorano fino a 175 mg

Studi clinici in corso su Cabozantinib

Data di inizio: 2020-01-30

Studio sull’efficacia e sicurezza di Cabozantinib in pazienti con carcinoma epatocellulare che non rispondono o non tollerano inibitori del checkpoint immunitario

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il carcinoma epatocellulare è un tipo di tumore al fegato. Questo studio si concentra su pazienti con carcinoma epatocellulare che non rispondono più o non tollerano i trattamenti precedenti con inibitori del checkpoint immunitario. Gli inibitori del checkpoint immunitario sono farmaci che aiutano il sistema immunitario a combattere il cancro. Lo scopo dello studio è…
Malattie indagate:
- Carcinoma epatocellulare
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2019-06-12

Studio di Cabozantinib in pazienti con carcinoma tiroideo differenziato refrattario allo iodio radioattivo che sono progrediti dopo precedente terapia anti-VEGFR

Non in reclutamento

3 1 1

Questo studio clinico esamina l’efficacia di un farmaco chiamato cabozantinib (conosciuto anche come XL184) nel trattamento del carcinoma tiroideo differenziato che non risponde più alla terapia con iodio radioattivo e che è peggiorato dopo precedenti trattamenti. Il cabozantinib viene somministrato sotto forma di compresse rivestite da assumere per via orale. Lo scopo dello studio è…
Malattie indagate:
- Cancro della tiroide
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2019-10-03

Studio sull’efficacia di cabozantinib, nivolumab e ipilimumab nel carcinoma renale avanzato o metastatico non trattato in precedenza

Non in reclutamento

3 1 1

Il carcinoma a cellule renali metastatico è un tipo di cancro ai reni che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non hanno ancora ricevuto trattamenti. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di una combinazione di farmaci: cabozantinib, nivolumab e…
Malattie indagate:
- Cancro del rene metastatico
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2019-05-17

Studio sul carcinoma epatico avanzato: confronto tra la combinazione di cabozantinib e atezolizumab rispetto a sorafenib in pazienti non precedentemente trattati

Non in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma epatocellulare avanzato in pazienti che non hanno ricevuto precedenti terapie sistemiche contro il cancro. Il carcinoma epatocellulare è un tipo di tumore che ha origine nel fegato. Lo studio valuterà l’efficacia di una combinazione di due farmaci: cabozantinib (somministrato in compresse) e atezolizumab (somministrato per infusione endovenosa),…
Malattie indagate:
- Cancro epatico
Farmaci indagati:

Glossario

Cabozantinib: Un farmaco di terapia mirata che inibisce molteplici enzimi coinvolti nella crescita del cancro, inclusi VEGFR2, MET e le chinasi RET.
Renal Cell Carcinoma (RCC): Un tipo di tumore del rene che inizia nel rivestimento dei piccoli tubuli del rene.
Glioblastoma Multiforme (GBM): Un tipo aggressivo di cancro che si verifica nel cervello o nel midollo spinale.
Castration-Resistant Prostate Cancer (CRPC): Cancro alla prostata che continua a crescere anche quando la quantità di testosterone nel corpo è ridotta a livelli molto bassi.
Urothelial Carcinoma (UC): Un tipo di cancro che si verifica tipicamente nel sistema urinario, inclusi la vescica, l'uretere e la pelvi renale.
Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC): Un gruppo di tumori polmonari che prendono il nome dal tipo di cellule trovate nel cancro e da come le cellule appaiono al microscopio.
Objective Response Rate (ORR): La proporzione di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia ma questa non peggiora.
Overall Survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
Maximum Tolerated Dose (MTD): La dose più alta di un farmaco o trattamento che non causa effetti collaterali inaccettabili.
Adverse Events (AEs): Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporaneamente associato all'uso di un trattamento o procedura medica.
RECIST 1.1: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi – un modo standard per misurare quanto bene un paziente oncologico risponde al trattamento.