Cabozantinib

Cabozantinib

Il cabozantinib è un farmaco innovativo che viene studiato in vari studi clinici per il suo potenziale nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questi studi mirano a valutare la sicurezza, l’efficacia e il dosaggio ottimale del cabozantinib, sia da solo che in combinazione con altri trattamenti. Il farmaco mostra risultati promettenti nel colpire molteplici aspetti della crescita e della progressione del tumore, offrendo speranza per i pazienti con tumori complessi come il carcinoma a cellule renali, il cancro alla prostata e il glioblastoma.

Indice

Cos’è il Cabozantinib?
Come Funziona il Cabozantinib?
Condizioni Trattate con il Cabozantinib
Come Viene Somministrato il Cabozantinib?
Studi Clinici in Corso
Potenziali Effetti Collaterali

Cos’è il Cabozantinib?

Il Cabozantinib è un farmaco utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto anche con altri nomi, tra cui XL184, Cometriq, Cabometyx e BMS907351^[1]. Questo farmaco appartiene a una classe di medicinali chiamati inibitori della tirosina chinasi, che agiscono mirando a specifiche proteine nelle cellule tumorali per rallentarne o arrestarne la crescita^[2].

Come Funziona il Cabozantinib?

Il Cabozantinib agisce inibendo diverse proteine coinvolte nella crescita e nella diffusione del cancro. In particolare, prende di mira proteine chiamate RET, ROS1, NTRK, MET e AXL^[2]. Bloccando queste proteine, il cabozantinib può:

Rallentare o arrestare la crescita delle cellule tumorali
Prevenire la formazione di nuovi vasi sanguigni che alimentano i tumori (un processo chiamato angiogenesi)
Ridurre la diffusione del cancro ad altre parti del corpo (metastasi)

Condizioni Trattate con il Cabozantinib

Il Cabozantinib è stato studiato e utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Carcinoma renale avanzato o metastatico (cancro al rene)^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule, specialmente in pazienti con specifiche alterazioni genetiche come fusioni RET, ROS1 o NTRK^[2]
Cancro midollare della tiroide^[2]
Cancro cervicale avanzato o metastatico^[4]
Cancro del pancreas^[5]
Mieloma multiplo (un tipo di cancro del sangue)^[6]
Meningioma (un tipo di tumore cerebrale)^[1]
Neurofibromi plessiformi in pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 (NF1)^[7]

Come Viene Somministrato il Cabozantinib?

Il Cabozantinib viene tipicamente assunto per via orale (per bocca) sotto forma di compresse o capsule. Il dosaggio e la frequenza possono variare a seconda della condizione specifica trattata e delle esigenze individuali del paziente. Alcuni regimi di dosaggio comuni includono:

60 mg una volta al giorno^[4]
40 mg una volta al giorno, con potenziale aumento a 60 mg in base alla tollerabilità^[7]
Dosaggio basato sulla superficie corporea per i bambini (ad es., 30 mg/m2/giorno)^[7]

I cicli di trattamento sono spesso di 28 giorni, e i pazienti possono continuare a prendere il cabozantinib finché ne traggono beneficio e non manifestano effetti collaterali gravi^[4].

Studi Clinici in Corso

Il Cabozantinib è attualmente oggetto di vari studi clinici per determinarne l’efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro e per esplorare nuove combinazioni con altri trattamenti. Alcuni studi in corso includono:

Combinazione di cabozantinib con farmaci immunoterapici per il cancro al rene^[3]
Utilizzo del cabozantinib in combinazione con farmaci chemioterapici come la gemcitabina per il cancro al pancreas^[5]
Valutazione dell’efficacia del cabozantinib nel trattamento dei neurofibromi plessiformi in bambini e adulti con NF1^[7]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il cabozantinib può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Affaticamento
Diarrea
Nausea
Diminuzione dell’appetito
Sindrome mano-piede (rossore, gonfiore e dolore ai palmi delle mani e alle piante dei piedi)
Pressione sanguigna alta

Effetti collaterali più gravi, sebbene meno comuni, possono includere:

Problemi di sanguinamento
Complicazioni nella guarigione delle ferite
Problemi al fegato
Coaguli di sangue

I pazienti che assumono cabozantinib sono attentamente monitorati dal loro team sanitario per eventuali effetti collaterali, e il dosaggio può essere modificato se necessario^[7].

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Cabozantinib (noto anche come XL184, Cometriq, Cabometyx)
Meccanismo d’Azione	Inibisce molteplici enzimi coinvolti nella crescita del cancro (VEGFR2, MET, chinasi RET)
Somministrazione	Orale, tipicamente dosaggio giornaliero
Tipi di Cancro Studiati	Carcinoma a Cellule Renali, Cancro alla Prostata, Glioblastoma, Carcinoma Uroteliale, Cancro del Polmone Non a Piccole Cellule, vari tumori solidi
Disegni degli Studi	Fase 1, Fase 2 e studi di combinazione
Principali Risultati Misurati	Tasso di Risposta Obiettiva, Sopravvivenza Libera da Progressione, Sopravvivenza Globale, Sicurezza e Tollerabilità
Terapie di Combinazione	Studiato con immunoterapia (es. atezolizumab)
Intervallo di Dosaggio	Varia per studio, tipicamente 20-60 mg al giorno, con alcuni studi che esplorano fino a 175 mg

Studi clinici in corso su Cabozantinib

Data di inizio: 2020-03-10

Studio di Fase 3 su Selpercatinib, Cabozantinib o Vandetanib per Pazienti con Cancro Midollare della Tiroide Mutante RET

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il cancro midollare della tiroide è una forma di tumore che colpisce la ghiandola tiroidea. In alcuni casi, questo tipo di cancro è causato da una mutazione nel gene RET. Lo studio si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non hanno ricevuto in precedenza trattamenti specifici per inibire le chinasi, un tipo…
Malattie indagate:
- Cancro midollare della tiroide
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2021-04-19

Studio di confronto tra belzutifan in combinazione con lenvatinib versus cabozantinib in pazienti con carcinoma renale avanzato che hanno avuto una progressione dopo terapia anti-PD-1/L1

Non in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma renale avanzato con componente a cellule chiare, un tipo di tumore del rene che si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo studio confronta due diversi approcci terapeutici: una combinazione di due farmaci, belzutifan e lenvatinib, rispetto al farmaco cabozantinib da solo. I farmaci utilizzati in…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule renali
Farmaci indagati:
+7
Data di inizio: 2023-05-25

Studio di Fase II su Cabozantinib per il Cancro alla Tiroide Differenziato Avanzato Refrattario allo Iodio Radioattivo

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla tiroide differenziato avanzato refrattario allo iodio radioattivo. Questo tipo di cancro non risponde più al trattamento con iodio radioattivo, una terapia comune per il cancro alla tiroide. Il farmaco utilizzato nello studio è il cabozantinib, disponibile in compresse rivestite da 20 mg, 40 mg e…
Malattie indagate:
- Cancro della tiroide
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2020-10-08

Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Atezolizumab e Cabozantinib in Pazienti con Carcinoma a Cellule Renali Inoperabile o Metastatico

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il carcinoma a cellule renali (RCC) è un tipo di tumore che colpisce i reni. Questo studio clinico si concentra su pazienti con RCC che non possono essere operati o che hanno un tumore avanzato o metastatico. Il tumore ha mostrato progressione durante o dopo il trattamento con inibitori del checkpoint immunitario, una classe di…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule renali
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
- Atezolizumab
Data di inizio: 2020-03-06

Studio su una strategia di trattamento personalizzata per pazienti con carcinoma renale metastatico non a cellule chiare usando dabrafenib e combinazione di farmaci

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il carcinoma renale metastatico non a cellule chiare è un tipo di tumore che si sviluppa nei reni e si diffonde ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di tumore e mira a valutare l’efficacia di diversi trattamenti personalizzati. I farmaci utilizzati nello studio includono Tafinlar (75 mg capsule…
Malattie indagate:
- Carcinoma del rene a cellule non renali
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-04-23

Studio sul Cabozantinib in pazienti con neoplasia neuroendocrina avanzata G3 a bassa proliferazione

Non in reclutamento

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento delle neoplasie neuroendocrine, un tipo di tumore che si sviluppa nelle cellule del sistema ormonale. La ricerca valuterà l’efficacia di un farmaco chiamato Cabometyx (cabozantinib) in pazienti con una forma avanzata di questo tumore caratterizzata da una bassa velocità di crescita. Il farmaco Cabometyx viene somministrato sotto forma…
Malattie indagate:
- Tumore neuroendocrino
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2020-09-22

Studio della combinazione di Cabozantinib e Atezolizumab confrontata con la terapia ormonale di seconda linea in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione

Non in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio esamina il trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, una forma avanzata di tumore alla prostata che continua a progredire nonostante i trattamenti ormonali. La ricerca valuta l’efficacia di una combinazione di due farmaci: il cabozantinib insieme all’atezolizumab, confrontandola con una terapia ormonale di seconda linea che può includere abiraterone o…
Malattie indagate:
- Cancro della prostata ormonorefrattario
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2019-10-28

Studio sull’uso di Cabozantinib come trattamento di seconda linea per carcinoma a cellule renali avanzato o metastatico con componente a cellule chiare dopo inibitori del checkpoint

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma a cellule renali che non può essere rimosso chirurgicamente, è localmente avanzato o si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo tipo di tumore ha una componente a cellule chiare e i pazienti hanno mostrato progressione della malattia dopo un trattamento iniziale con inibitori del…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule renali
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2018-06-11

Studio di fase 2 su Cabozantinib per pazienti con carcinoma a cellule renali avanzato o non resecabile pretrattati con un inibitore del checkpoint immunitario

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio si concentra sul carcinoma a cellule renali avanzato o non operabile, una forma di cancro che colpisce i reni. I pazienti coinvolti hanno già ricevuto un trattamento con un inibitore del checkpoint immunitario, un tipo di terapia che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro. Il farmaco in esame è il cabozantinib,…
Malattie indagate:
- Carcinoma renale a cellule chiare
Farmaci indagati:
- Cabozantinib
Data di inizio: 2022-12-09

Studio sul carcinoma renale metastatico: pausa del trattamento con pembrolizumab e axitinib in pazienti a rischio intermedio con risposta obiettiva

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il carcinoma a cellule renali metastatico (mRCC) è un tipo di cancro ai reni che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mRCC che hanno un buon rischio o un solo fattore prognostico avverso. Il trattamento in studio include una combinazione di farmaci chiamati PD-1/PD-L1 inibitori…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule renali metastatico
Farmaci indagati:

Glossario

Cabozantinib: Un farmaco di terapia mirata che inibisce molteplici enzimi coinvolti nella crescita del cancro, inclusi VEGFR2, MET e le chinasi RET.
Renal Cell Carcinoma (RCC): Un tipo di tumore del rene che inizia nel rivestimento dei piccoli tubuli del rene.
Glioblastoma Multiforme (GBM): Un tipo aggressivo di cancro che si verifica nel cervello o nel midollo spinale.
Castration-Resistant Prostate Cancer (CRPC): Cancro alla prostata che continua a crescere anche quando la quantità di testosterone nel corpo è ridotta a livelli molto bassi.
Urothelial Carcinoma (UC): Un tipo di cancro che si verifica tipicamente nel sistema urinario, inclusi la vescica, l'uretere e la pelvi renale.
Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC): Un gruppo di tumori polmonari che prendono il nome dal tipo di cellule trovate nel cancro e da come le cellule appaiono al microscopio.
Objective Response Rate (ORR): La proporzione di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia ma questa non peggiora.
Overall Survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
Maximum Tolerated Dose (MTD): La dose più alta di un farmaco o trattamento che non causa effetti collaterali inaccettabili.
Adverse Events (AEs): Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporaneamente associato all'uso di un trattamento o procedura medica.
RECIST 1.1: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi – un modo standard per misurare quanto bene un paziente oncologico risponde al trattamento.