Aztreonam

Questo articolo riassume diversi studi clinici che indagano l’uso dell’aztreonam, un antibiotico, per il trattamento di diversi tipi di infezioni batteriche. Gli studi esaminano l’efficacia e la sicurezza dell’aztreonam in condizioni come la fibrosi cistica, le bronchiectasie e le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa. Vengono studiate varie formulazioni di aztreonam, comprese le forme inalatorie ed endovenose, spesso in combinazione con altri antibiotici.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Aztreonam?

L’Aztreonam è un antibiotico utilizzato per trattare varie infezioni batteriche. Appartiene a una classe di antibiotici chiamati monobattami[1]. L’Aztreonam è anche noto con i nomi commerciali come Cayston, Azactam e AZLI (Aztreonam Lisina per Inalazione)[2][3].

Come Funziona l’Aztreonam

L’Aztreonam agisce uccidendo i batteri che causano le infezioni. Lo fa interferendo con la capacità dei batteri di formare pareti cellulari, essenziali per la loro sopravvivenza. Questo antibiotico è particolarmente efficace contro un tipo di batteri chiamati batteri Gram-negativi, che includono organismi come Pseudomonas aeruginosa[4].

Condizioni Trattate con l’Aztreonam

L’Aztreonam viene utilizzato per trattare varie infezioni batteriche, tra cui:

  • Fibrosi Cistica: Un disturbo genetico che colpisce i polmoni e altri organi. L’Aztreonam è spesso utilizzato per trattare le infezioni polmonari nelle persone con fibrosi cistica[5].
  • Bronchiectasie: Una condizione in cui le vie aeree dei polmoni diventano danneggiate e allargate. L’Aztreonam può essere utilizzato per trattare le infezioni nelle persone con questa condizione[6].
  • Gonorrea: Un’infezione sessualmente trasmissibile. L’Aztreonam è oggetto di studio come potenziale trattamento per la gonorrea, in particolare per le infezioni alla gola[7].
  • Infezioni della Pelle e dei Tessuti Molli: L’Aztreonam può essere utilizzato in combinazione con altri antibiotici per trattare alcune infezioni della pelle[8].
  • Infezioni da Tracheostomia: Infezioni in persone che hanno un’apertura chirurgica nella trachea[9].

Come viene Somministrato l’Aztreonam

L’Aztreonam può essere somministrato in diversi modi, a seconda della condizione da trattare:

  • Infusione endovenosa (EV): Il farmaco viene somministrato direttamente in una vena attraverso un ago o un catetere[4].
  • Medicinale inalato: Per le infezioni polmonari, l’Aztreonam può essere inalato utilizzando uno speciale dispositivo nebulizzatore. Questo permette al farmaco di essere somministrato direttamente ai polmoni[2].
  • Iniezione intramuscolare (IM): Il farmaco viene iniettato in un muscolo[7].

Efficacia dell’Aztreonam

Gli studi clinici hanno dimostrato che l’Aztreonam può essere efficace nel trattamento di varie infezioni batteriche. Per esempio:

  • Nelle persone con fibrosi cistica, l’Aztreonam inalato ha dimostrato di migliorare la funzione polmonare e ridurre la necessità di altri antibiotici[5].
  • Sono in corso studi per determinare se l’Aztreonam possa trattare efficacemente le infezioni da gonorrea, in particolare quelle alla gola[7].
  • Si sta conducendo una ricerca per vedere se l’Aztreonam possa aiutare a ridurre le infezioni nei bambini con tubi da tracheostomia[9].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l’Aztreonam può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

  • Tosse
  • Congestione delle vie respiratorie
  • Mal di gola
  • Congestione nasale
  • Respiro corto
  • Fastidio al petto
  • Mal di testa

Questi effetti collaterali sono più comunemente riportati quando l’Aztreonam viene inalato[6]. È importante discutere dei potenziali effetti collaterali con il proprio medico curante.

Ricerca in Corso sull’Aztreonam

I ricercatori continuano a studiare l’Aztreonam per comprendere la sua efficacia nel trattamento di varie condizioni e per determinare i modi migliori per utilizzarlo. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • L’uso dell’Aztreonam in combinazione con altri antibiotici per trattare infezioni gravi[1].
  • L’indagine sull’uso dell’Aztreonam inalato per il trattamento delle bronchiectasie[6].
  • Lo studio dell’Aztreonam come potenziale trattamento per le infezioni da gonorrea[7].
  • L’esplorazione dell’uso dell’Aztreonam per prevenire le infezioni nelle persone con tubi da tracheostomia[9].

Come per qualsiasi farmaco, è importante utilizzare l’Aztreonam solo come prescritto dal proprio medico curante. Lui potrà fornire maggiori informazioni sull’appropriatezza dell’Aztreonam per la vostra specifica condizione.

Trial Focus Key Findings/Objectives Patient Population Aztreonam Formulation
Gonorrea Faringea Valutazione dell’efficacia di aztreonam 2g IM per il trattamento della gonorrea faringea Adulti con gonorrea faringea Iniezione intramuscolare
Malattia Nasale da Fibrosi Cistica Studio dell’aztreonam combinato per via nasale e orale inalato per pazienti FC con infezione da P. aeruginosa Pazienti FC con infezione da P. aeruginosa Inalato (nasale e orale)
Compromissione Renale Studio della farmacocinetica e sicurezza di aztreonam-avibactam nella grave compromissione renale Adulti con grave compromissione renale e funzione renale normale Infusione endovenosa
Bronchiectasie Valutazione della sicurezza ed efficacia dell’aztreonam lisina inalato per pazienti con bronchiectasie Adulti con bronchiectasie ed esacerbazioni frequenti Aztreonam lisina inalato
Infezione da Tracheostomia Valutazione dell’aztreonam inalato per ridurre lo Pseudomonas nei bambini con tracheostomia Bambini con tracheostomia e colonizzazione da Pseudomonas Aztreonam inalato

Sperimentazioni cliniche in corso su Aztreonam

  • Studio per valutare l’efficacia di pivmecillinam come terapia orale nelle infezioni urinarie febbrili da Escherichia coli rispetto alla terapia standard

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Svezia Norvegia
  • Studio su Aztreonam-Avibactam per Infezioni Batteriche Gravi nei Bambini di età compresa tra 9 mesi e meno di 18 anni

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Ungheria Spagna Grecia Repubblica Ceca
  • Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di Contezolid Acefosamil e Contezolid in Adulti con Infezioni del Piede Diabetico Moderato o Grave

    In arruolamento

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Portogallo Lituania Lettonia Spagna Italia Francia +9
  • Studio sui livelli di antibiotici in pazienti in terapia intensiva con infezioni gravi: valutazione di una combinazione di farmaci antibiotici per via endovenosa

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Francia
  • Studio sulla strategia antibiotica perioperatoria per pazienti con batteriuria asintomatica sottoposti a iniezioni intravescicali di tossina botulinica A

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Francia
  • Studio su Aztreonam, Avibactam e Metronidazolo per neonati e lattanti con infezioni da batteri Gram-negativi

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1 1
    Slovacchia Grecia Bulgaria Italia Ungheria Spagna
  • Studio sull’efficacia e sicurezza del trattamento antibiotico con meropenem per la batteriemia da Pseudomonas aeruginosa in pazienti adulti

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna
  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Cefepime/Nacubactam o Aztreonam/Nacubactam per Infezioni Urinarie Complicate o Pielonefrite Acuta in Adulti

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Lettonia Slovacchia Bulgaria Estonia Repubblica Ceca Lituania
  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Cefepime/Nacubactam e Aztreonam/Nacubactam in Adulti con Infezioni Complicate da Enterobacterales Resistenti ai Carbapenemi

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Francia Repubblica Ceca Grecia Slovacchia Lettonia Croazia +1
  • Studio sulla sicurezza e tollerabilità di una singola dose endovenosa di oritavancina nel trattamento di infezioni acute batteriche della pelle e dei tessuti molli in pazienti pediatrici

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Lettonia Romania Grecia Portogallo Polonia Spagna +2

Glossario

  • Aztreonam: Un antibiotico utilizzato per trattare varie infezioni batteriche, in particolare quelle causate da batteri gram-negativi. Può essere somministrato in diverse forme, incluse quella inalata ed endovenosa.
  • Cystic Fibrosis (CF): Un disturbo genetico che colpisce i polmoni, il pancreas e altri organi. Causa l'accumulo di muco denso e appiccicoso, portando a frequenti infezioni polmonari.
  • Bronchiectasis: Una condizione cronica in cui le vie aeree dei polmoni diventano anormalmente dilatate, portando a un accumulo di muco in eccesso che rende i polmoni più vulnerabili alle infezioni.
  • Pseudomonas aeruginosa: Un tipo di batterio che può causare infezioni negli esseri umani, in particolare in persone con sistema immunitario indebolito o condizioni polmonari croniche come la fibrosi cistica.
  • Pharmacokinetics: Lo studio di come l'organismo processa un farmaco, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
  • Exacerbation: Un peggioramento dei sintomi o un aumento della gravità di una malattia o condizione.
  • FEV1: Volume Espiratorio Forzato in 1 secondo, una misura della funzione polmonare che rappresenta la quantità d'aria che una persona può espirare forzatamente in un secondo.
  • Tracheostomy: Una procedura chirurgica che crea un'apertura attraverso il collo nella trachea (via respiratoria) per consentire l'accesso diretto al tubo respiratorio.
  • Biofilm: Un sottile film viscoso di batteri che aderisce a una superficie e può essere difficile da trattare con gli antibiotici.
  • Minimum Inhibitory Concentration (MIC): La concentrazione più bassa di un antibiotico che impedisce la crescita visibile di un batterio.