I disturbi dello sviluppo neurologico colpiscono milioni di bambini e adulti in tutto il mondo, presentando sfide nell’apprendimento, nel comportamento, nella comunicazione e nel funzionamento quotidiano. Sebbene non esista una cura per queste condizioni, una combinazione di trattamenti standard e terapie innovative testate in studi clinici offre speranza per gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita.
Comprendere gli obiettivi del trattamento per i disturbi dello sviluppo neurologico
Quando un bambino o un adulto riceve una diagnosi di disturbo dello sviluppo neurologico—un gruppo di condizioni che colpiscono lo sviluppo del cervello e del sistema nervoso—il percorso che li attende richiede una pianificazione attenta e cure individualizzate. Gli approcci terapeutici mirano ad aiutare gli individui a gestire i loro sintomi, migliorare la loro capacità di funzionare nella vita quotidiana e potenziare il loro benessere generale. Questi disturbi, che includono il disturbo dello spettro autistico, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), la disabilità intellettiva e i disturbi della comunicazione, richiedono un supporto completo adattato alle esigenze uniche di ciascuna persona[1][2].
Gli obiettivi principali del trattamento si concentrano sulla riduzione delle difficoltà di attenzione, interazione sociale, comunicazione e comportamento. Il trattamento cerca anche di aiutare gli individui a sviluppare competenze per una maggiore indipendenza, che si tratti di apprendere compiti di cura di sé, migliorare il rendimento scolastico o prepararsi al lavoro. Poiché i disturbi dello sviluppo neurologico esistono su uno spettro—il che significa che le persone sperimentano vari gradi di sintomi e sfide—i piani di trattamento devono essere flessibili e reattivi alle circostanze individuali[2].
Le decisioni terapeutiche dipendono fortemente da diversi fattori, tra cui l’età della persona, la gravità dei sintomi, il tipo specifico di disturbo e la presenza di eventuali condizioni di salute aggiuntive. Ciò che funziona per una persona potrebbe non essere efficace per un’altra, anche quando condividono la stessa diagnosi. I professionisti medici, compresi pediatri, psichiatri, psicologi e terapisti specializzati, lavorano insieme per creare piani di trattamento completi che affrontino la persona nel suo insieme, non solo sintomi isolati[3][6].
Attualmente, le società mediche e le organizzazioni sanitarie hanno stabilito linee guida di trattamento standard basate su anni di ricerca ed esperienza clinica. Allo stesso tempo, i ricercatori di tutto il mondo stanno attivamente studiando nuove terapie attraverso studi clinici, cercando modi più efficaci per supportare le persone con disturbi dello sviluppo neurologico. Questi studi in corso esplorano farmaci innovativi, interventi comportamentali e approcci tecnologici che un giorno potrebbero diventare parte delle cure standard[4][11].
Approcci terapeutici standard
Il trattamento standard per i disturbi dello sviluppo neurologico coinvolge tipicamente una combinazione di approcci non farmacologici e farmacologici. Le basi della cura spesso iniziano con interventi comportamentali ed educativi, che possono produrre miglioramenti significativi nel funzionamento e nella qualità della vita.
Terapie comportamentali e dello sviluppo
L’Analisi del Comportamento Applicata (ABA) rappresenta uno degli approcci terapeutici più ampiamente utilizzati, in particolare per il disturbo dello spettro autistico. La terapia ABA si concentra sull’insegnare ai bambini nuove abilità e comportamenti per aiutarli a gestire meglio la loro condizione. Attraverso sessioni strutturate, i terapisti lavorano per migliorare le abilità sociali, le capacità comunicative e le capacità di risoluzione dei problemi. La terapia può anche aiutare i bambini con ADHD a imparare come rimanere concentrati e organizzati[3][7].
L’efficacia degli interventi comportamentali è stata dimostrata in molteplici revisioni della ricerca. Un’analisi ha rilevato che alcune componenti della formazione delle competenze genitoriali si sono rivelate particolarmente utili—in particolare, aumentare le interazioni positive genitore-bambino, insegnare ai genitori come comunicare emotivamente con i loro figli e sostenere i genitori nel rispondere costantemente ai comportamenti dei loro figli. Questi approcci hanno mostrato gli effetti maggiori nella riduzione dei comportamenti problematici nei bambini[10].
Per i bambini in età prescolare (da 4 a 6 anni) con ADHD, gli operatori sanitari raccomandano di iniziare con programmi per genitori e terapia comportamentale come prima linea di trattamento quando questi servizi sono disponibili. Questi approcci aiutano a modificare l’ambiente del bambino e insegnano ai genitori strategie per supportare lo sviluppo del loro bambino. Solo se gli interventi comportamentali non producono miglioramenti significativi e persiste un disturbo moderato o grave nel funzionamento del bambino, si dovrebbe considerare la terapia farmacologica[6].
Terapia del linguaggio e della comunicazione
Molti bambini con disturbi dello sviluppo neurologico sperimentano difficoltà con lo sviluppo del linguaggio e la comunicazione. La logopedia aiuta i bambini a sviluppare competenze di comunicazione verbale, comprendere il linguaggio ed esprimersi in modo più efficace. Per i bambini che non possono parlare o hanno capacità verbali molto limitate, i logopedisti possono introdurre sistemi di comunicazione alternativi, come tavole con immagini, supporti visivi o dispositivi elettronici che consentono loro di comunicare i propri bisogni e sentimenti[3][7].
Supporto educativo e servizi scolastici
Le scuole svolgono un ruolo fondamentale nel supportare i bambini con disturbi dello sviluppo neurologico. I sistemi educativi possono fornire istruzione specializzata, programmi educativi individualizzati e adattamenti che aiutano i bambini a imparare in modo più efficace. I servizi di salute mentale scolastici colmano il divario tra bisogno e accesso raggiungendo i bambini che altrimenti potrebbero non ricevere supporto. Questi ambienti forniscono un contesto ideale in cui i programmi per la salute mentale infantile possono essere integrati in modo economicamente efficace e non stigmatizzante[10].
Gestione farmacologica
Quando gli interventi comportamentali da soli non sono sufficienti, i farmaci possono essere aggiunti al piano di trattamento. Per i bambini con ADHD di età pari o superiore a 6 anni, il metilfenidato (un farmaco stimolante) è comunemente prescritto per aiutare a migliorare l’attenzione e ridurre l’iperattività e l’impulsività. Questo farmaco agisce sui neurotrasmettitori nel cervello che regolano l’attenzione e il comportamento. Altri farmaci stimolanti e non stimolanti possono essere utilizzati a seconda delle esigenze individuali e della risposta al trattamento[6].
Per gli individui con autismo che sperimentano sfide comportamentali significative, alcuni farmaci possono aiutare a gestire sintomi specifici come irritabilità, aggressività o comportamenti ripetitivi. Tuttavia, questi farmaci affrontano i sintomi piuttosto che le caratteristiche principali dell’autismo stesso[10].
Gli operatori sanitari monitorano attentamente gli effetti dei farmaci e regolano i dosaggi secondo necessità. La decisione di utilizzare farmaci comporta la valutazione dei potenziali benefici rispetto ai possibili effetti collaterali, che possono includere problemi di sonno, cambiamenti dell’appetito, cambiamenti d’umore o, in alcuni casi, effetti più gravi. Appuntamenti di follow-up regolari consentono ai medici di valutare se il farmaco è utile e di apportare modifiche al piano di trattamento[6].
Durata e gestione a lungo termine
Il trattamento per i disturbi dello sviluppo neurologico è tipicamente a lungo termine e spesso per tutta la vita. Queste condizioni tendono a seguire un decorso stabile piuttosto che remittente e recidivante, con caratteristiche principali che mostrano cambiamenti marcati dall’infanzia alla vita adulta. Molti individui continuano a sperimentare alcuni sintomi e richiedono supporto fino all’età adulta[10].
L’intensità del trattamento può cambiare nel tempo. I bambini piccoli spesso ricevono servizi di intervento precoce intensivo che coinvolgono più sessioni di terapia alla settimana. Man mano che i bambini crescono e sviluppano competenze, la frequenza delle sessioni di terapia può diminuire, anche se il supporto continua. Le transizioni—come il passaggio dalla scuola elementare alla scuola media, o dalla scuola superiore all’età adulta—richiedono una pianificazione attenta per garantire che gli individui mantengano le loro competenze e continuino a ricevere supporto appropriato[12].
Coinvolgimento e supporto familiare
Le famiglie e il sistema educativo servono come risorse principali per il trattamento. La salute mentale e il benessere dei genitori influenzano significativamente i risultati del trattamento. I genitori di bambini con disturbi dello sviluppo neurologico sperimentano livelli di stress molto più elevati rispetto ai genitori di bambini con sviluppo tipico a causa delle intense responsabilità di assistenza, dello stress finanziario, dell’isolamento sociale e dei limitati sistemi di supporto[16].
Fornire supporto ai genitori attraverso l’educazione, la formazione delle competenze e l’accesso a cure di sollievo aiuta a ridurre lo stress genitoriale e migliora i risultati per i bambini. Quando i genitori apprendono strategie efficaci per gestire il comportamento del loro bambino e supportare il loro sviluppo, sia la salute mentale dei genitori che i risultati emotivi e comportamentali del bambino migliorano[10][16].
Trattamenti innovativi nella ricerca clinica
Gli scienziati stanno attivamente studiando nuovi approcci terapeutici per i disturbi dello sviluppo neurologico attraverso studi clinici. Questi studi esplorano se i trattamenti che si pensava funzionassero solo durante lo sviluppo precoce potrebbero anche beneficiare gli adulti, oltre a testare approcci terapeutici completamente nuovi.
Inversione dei deficit nell’età adulta
Per molti anni, i professionisti medici credevano che le anomalie nello sviluppo cerebrale durante l’infanzia causassero cambiamenti permanenti che non potevano essere invertiti negli adulti. Tuttavia, ricerche recenti su modelli animali di disturbi dello sviluppo neurologico hanno sfidato questa ipotesi. Studi su condizioni tra cui la sindrome dell’X fragile, la sindrome di Rett, la sindrome di Down e la neurofibromatosi di tipo I hanno dimostrato che certi deficit molecolari, modelli di attività cerebrale e deficit comportamentali associati a questi disturbi possono essere invertiti negli animali adulti attraverso interventi genetici o farmacologici[9][11].
Questi risultati rappresentano un cambiamento fondamentale nel modo in cui i ricercatori comprendono i disturbi dello sviluppo neurologico. Se esiste una reversibilità simile negli esseri umani, suggerisce che trattamenti mirati in combinazione con formazione o riabilitazione potrebbero alleviare o invertire i sintomi anche dopo la fine dei periodi critici di sviluppo. Questo apre possibilità per trattare non solo i bambini ma anche gli adolescenti e gli adulti a cui in precedenza veniva detto che non si poteva fare altro[11].
Riattivazione della plasticità cerebrale
Studi recenti suggeriscono che la plasticità simile al periodo critico—la capacità potenziata del cervello di cambiare e adattarsi durante specifiche finestre di sviluppo—può essere riattivata nel cervello adulto attraverso cambiamenti ambientali o farmaci. Durante i periodi critici nell’infanzia, il cervello è particolarmente ricettivo all’apprendimento e alla formazione di nuove connessioni. I ricercatori stanno studiando se creare condizioni simili a queste finestre di sviluppo negli adulti possa consentire effetti terapeutici maggiori[11].
Alcuni approcci sperimentali comportano la combinazione di farmaci che potenziano la plasticità cerebrale con programmi intensivi di formazione o riabilitazione. L’idea è che rendendo temporaneamente il cervello adulto più ricettivo al cambiamento, gli individui potrebbero ottenere più benefici dalle terapie comportamentali e dagli interventi di sviluppo delle competenze rispetto a quanto potrebbero ottenere da uno dei due approcci da solo[11].
Fotobiomodulazione transcranica
Un approccio innovativo in fase di studio è la fotobiomodulazione transcranica (tPBM), un trattamento non invasivo che utilizza specifiche lunghezze d’onda della luce dirette al cervello attraverso il cranio. In un piccolo studio su 21 bambini e adolescenti di età compresa tra 5 e 15 anni con disturbo dello spettro autistico, i ricercatori hanno studiato se la tPBM potesse essere utilizzata come trattamento domiciliare insieme alle terapie comportamentali o farmacologiche in corso[4].
Dopo sei mesi di trattamento con tPBM, somministrato a casa cinque giorni alla settimana, lo studio ha riscontrato associazioni con ridotta gravità dell’autismo, diminuzione del comportamento non conforme, miglioramento dei livelli di stress genitoriale, diminuzione della rigidità comportamentale e cognitiva, e miglioramenti nelle funzioni di attenzione e nella qualità del sonno. Sebbene questi risultati siano preliminari e lo studio fosse piccolo, suggeriscono che questo tipo di trattamento merita ulteriori indagini in studi clinici più ampi per determinarne la vera efficacia e sicurezza[4].
Targeting delle vie molecolari
I progressi nella comprensione delle basi molecolari e genetiche dei disturbi dello sviluppo neurologico hanno rivelato che molti dei geni associati a queste condizioni svolgono ruoli importanti nel modo in cui le cellule cerebrali comunicano tra loro nelle sinapsi—i punti di connessione tra i neuroni. Molti di questi geni regolano specificamente la produzione di proteine nelle sinapsi, che è essenziale per l’apprendimento, la memoria e lo sviluppo cerebrale[11].
I ricercatori stanno sviluppando farmaci che mirano a queste specifiche vie molecolari. L’obiettivo è correggere i problemi biologici sottostanti piuttosto che gestire semplicemente i sintomi. Ad esempio, se un particolare disturbo dello sviluppo neurologico è causato da un eccesso o una carenza di una specifica proteina, i ricercatori potrebbero sviluppare un farmaco che normalizza il livello di quella proteina. Questo approccio di precisione rappresenta uno spostamento verso il trattamento delle cause profonde di questi disturbi[1][11].
Fasi degli studi clinici e cosa significano
Quando i ricercatori sviluppano un nuovo trattamento, deve passare attraverso diverse fasi di test prima di poter essere approvato per l’uso generale. Gli studi di Fase I si concentrano principalmente sulla sicurezza—i ricercatori vogliono sapere se il trattamento causa effetti collaterali dannosi e quale intervallo di dosaggio sembra sicuro. Questi studi coinvolgono tipicamente piccoli numeri di partecipanti[1].
Gli studi di Fase II studiano se il trattamento funziona effettivamente—migliora i sintomi o i risultati rispetto a nessun trattamento? Questi studi includono più partecipanti e raccolgono informazioni dettagliate sull’efficacia e sugli effetti collaterali[1].
Gli studi di Fase III confrontano il nuovo trattamento con i trattamenti standard esistenti per determinare se il nuovo approccio è migliore, equivalente o inferiore a ciò che è attualmente disponibile. Questi sono tipicamente studi su larga scala che coinvolgono molti partecipanti in più sedi[1].
Distribuzione geografica degli studi clinici
Gli studi clinici sui disturbi dello sviluppo neurologico vengono condotti in tutto il mondo, inclusi Stati Uniti, Europa e altre regioni. La disponibilità di studi specifici varia in base alla località e i requisiti di ammissibilità differiscono da studio a studio. I fattori che possono influenzare l’ammissibilità includono l’età del partecipante, la diagnosi specifica, la gravità dei sintomi, i trattamenti attuali e altre condizioni di salute[4].
Comprendere la connessione tra cervello e comportamento
La ricerca che studia i disturbi dello sviluppo neurologico negli studi clinici spesso esamina come i cambiamenti a livello molecolare nel cervello si traducono in cambiamenti nel comportamento, nell’apprendimento e nel funzionamento quotidiano. Alcuni studi utilizzano tecniche avanzate di imaging cerebrale per osservare come i trattamenti influenzano la struttura o l’attività cerebrale. Altri misurano specifici marcatori biologici nel sangue o in altri fluidi corporei che potrebbero indicare se un trattamento sta funzionando a livello fondamentale[4].
Ad esempio, uno studio che esamina i bambini con autismo ha trovato associazioni tra certi modelli di onde cerebrali al test dell’elettroencefalogramma (EEG) e livelli di specifici aminoacidi e acidi organici nel sangue e nelle urine. Questi risultati suggeriscono che l’attività cerebrale anormale può essere collegata a disfunzioni nel modo in cui le cellule producono energia, il che potrebbe rappresentare un nuovo obiettivo per gli approcci terapeutici[4].
La necessità di un trattamento individualizzato
Man mano che la ricerca avanza, gli scienziati riconoscono sempre di più che i disturbi dello sviluppo neurologico non sono condizioni singole ma piuttosto gruppi di condizioni correlate con diverse cause sottostanti. Ciò che appare come autismo o disabilità intellettiva basandosi sui sintomi comportamentali potrebbe risultare da centinaia di diverse variazioni genetiche o combinazioni di fattori genetici e ambientali. Questa complessità significa che un trattamento efficace per una persona potrebbe non funzionare per un’altra, anche quando hanno la stessa diagnosi[1].
I ricercatori stanno lavorando per identificare firme biologiche—modelli unici di variazioni genetiche, livelli di proteine o caratteristiche cerebrali—che possono prevedere quali individui risponderanno a quali trattamenti. Questo approccio di medicina personalizzata mira ad abbinare ogni persona ai trattamenti più probabili di aiutarla specificamente, piuttosto che utilizzare un approccio valido per tutti[1].
Metodi di trattamento più comuni
- Terapie comportamentali
- Analisi del Comportamento Applicata (ABA) per insegnare nuove competenze e gestire i comportamenti, particolarmente efficace per il disturbo dello spettro autistico e l’ADHD[3][7]
- Formazione delle competenze genitoriali per aiutare i caregiver a supportare lo sviluppo del loro bambino e ridurre i comportamenti problematici[10]
- Consulenza psicologica per affrontare i bisogni emotivi e di salute mentale[3]
- Terapia della comunicazione e del linguaggio
- Gestione farmacologica
- Supporto educativo
- Terapie sperimentali (in studi clinici)
Supportare la vita quotidiana e il benessere
Oltre ai trattamenti formali, gli individui con disturbi dello sviluppo neurologico e le loro famiglie beneficiano di strategie pratiche per supportare il funzionamento quotidiano e il benessere generale. Vivere con queste condizioni influenza ogni aspetto della vita, e il supporto completo affronta la salute fisica, i bisogni emotivi, la sicurezza e la qualità della vita.
Mantenere la salute fisica
Le persone con disturbi dello sviluppo neurologico necessitano delle stesse cure sanitarie di base di tutti gli altri. Questo include mangiare cibi nutrienti, fare attività fisica regolare, ottenere un riposo sufficiente, bere molta acqua e avere accesso a cure mediche complete inclusi controlli fisici e dentistici regolari. L’attività fisica è particolarmente importante—aiuta a mantenere la salute generale, può migliorare l’umore e il sonno, e può persino supportare una migliore attenzione e comportamento[12].
Trovare operatori sanitari che siano a proprio agio ed esperti nella cura di persone con disturbi dello sviluppo neurologico è essenziale. Talvolta quando le persone con disabilità sperimentano cambiamenti comportamentali o nuovi problemi comportamentali, potrebbe essere perché hanno un problema medico che non possono descrivere. Ad esempio, sbattere la testa contro le cose potrebbe essere correlato alla disabilità stessa, oppure potrebbe indicare un mal di testa o un mal di denti. Per questo motivo, è importante escludere problemi fisici prima di presumere che i cambiamenti comportamentali siano esclusivamente correlati al disturbo dello sviluppo neurologico[12].
Supporto alla salute mentale
I bisogni di salute mentale degli individui con disturbi dello sviluppo neurologico sono spesso trascurati o messi in ombra dall’attenzione sulla diagnosi e sui comportamenti. Tuttavia, questi individui comunemente sperimentano sfide di salute mentale concomitanti inclusi ansia e depressione dovute all’isolamento sociale, al sovraccarico sensoriale o alle difficoltà con la comunicazione. Possono anche sperimentare difficoltà con la regolazione emotiva, rendendo più difficile gestire stress, frustrazione o cambiamenti. La bassa autostima derivante da ripetuti malintesi o dal sentirsi diversi, insieme a una maggiore vulnerabilità al trauma quando manca il supporto, aggrava ulteriormente queste sfide[13].
L’assistenza alla salute mentale per gli individui neurodivergenti dovrebbe rispettare le loro differenze naturali piuttosto che cercare di costringerli a conformarsi alle aspettative neurotipiche. Il trattamento dovrebbe affrontare l’impatto emotivo dello stigma, del bullismo e dell’esclusione, offrendo strategie per gestire l’ansia, la regolazione emotiva e lo stress. Favorire competenze di auto-advocacy, resilienza e sviluppo di un’identità positiva crea una base per la fiducia, la connessione e la qualità della vita[13].
Creare ambienti di supporto
Durante i periodi di cambiamento o stress—come durante crisi di salute pubblica o importanti transizioni di vita—gli individui con disturbi dello sviluppo neurologico possono aver bisogno di supporto extra. Comunicare al livello di sviluppo della persona utilizzando un linguaggio appropriato all’età li aiuta a capire cosa sta succedendo. Per i bambini, questo potrebbe coinvolgere storie sociali, fumetti o supporti visivi che spiegano le situazioni in termini concreti[15].
Mantenere le routine il più possibile aiuta a ridurre lo stress, poiché molti individui con disturbi dello sviluppo neurologico trovano conforto nella prevedibilità e nella struttura. Quando le routine devono cambiare, programmi visivi che mostrano come sarà la giornata possono aiutare la persona a sapere cosa aspettarsi. Riconoscere i sentimenti—anche quando non sono espressi verbalmente—convalida l’esperienza della persona e li aiuta a sentirsi compresi[15].
Pianificazione delle transizioni
Le transizioni rappresentano momenti particolarmente impegnativi per gli individui con disturbi dello sviluppo neurologico. Il passaggio dalla scuola superiore all’età adulta comporta molte decisioni importanti e che cambiano la vita riguardo all’istruzione, alla formazione professionale, all’occupazione e agli accordi abitativi. Iniziare la pianificazione della transizione precocemente—preferibilmente entro i 14 anni, ma non oltre i 16 anni—garantisce che l’individuo sviluppi le competenze necessarie per la fase successiva della vita[12].
Anche le transizioni sanitarie richiedono pianificazione. Il passaggio da un pediatra a un medico che tratta gli adulti deve essere affrontato con attenzione. Iniziare le discussioni su questa transizione intorno ai 12 anni, con gli operatori sanitari che parlano direttamente con l’adolescente su come prendere in carico la propria cura, li aiuta a prepararsi per i contesti sanitari per adulti[12].
Benessere familiare e dei caregiver
Soddisfare i bisogni complessi di una persona con un disturbo dello sviluppo neurologico mette le famiglie sotto stress considerevole—emotivo, finanziario e talvolta fisico. La pressione cronica di crescere un bambino con disturbi intellettivi o dello sviluppo può compromettere la salute fisica e mentale dei genitori e interrompere il funzionamento familiare. L’isolamento sociale e la mancanza di supporto aggravano queste sfide, poiché le esperienze dei genitori che si prendono cura di bambini con tali disturbi sono spesso sconosciute o fraintese dagli altri[16].
Le cure di sollievo—un sollievo temporaneo per i caregiver familiari—rappresentano un supporto essenziale che dà ai genitori e ad altri membri della famiglia le pause necessarie e aiuta a mantenere il benessere familiare. Connettersi con altre famiglie che affrontano sfide simili, accedere a gruppi di supporto per genitori e cercare aiuto quando necessario contribuisce tutti a risultati migliori sia per i caregiver che per gli individui di cui si prendono cura[12][16].
L’importanza di comprendere la neurodiversità
Una prospettiva in evoluzione sui disturbi dello sviluppo neurologico enfatizza il concetto di neurodiversità—il riconoscimento che le menti umane variano naturalmente e che le differenze neurologiche dovrebbero essere riconosciute e rispettate come parte della diversità umana. Questo punto di vista, che ha avuto origine nella comunità autistica, afferma che non esistono due menti umane esattamente uguali e che le differenze nello sviluppo neurologico non sono necessariamente deficit che richiedono correzione ma piuttosto variazioni che comportano punti di forza e prospettive uniche[14].
Il movimento per la neurodiversità riconosce che mentre gli individui con disturbi dello sviluppo neurologico possono affrontare sfide genuine e beneficiare di supporto e adattamenti, possiedono anche abilità e modi di pensare preziosi che contribuiscono alla società. Abbattere le idee sbagliate—come la convinzione dannosa che gli individui autistici “non abbiano sentimenti” o “non notino” le cose—è cruciale. La profondità emotiva esiste in tutte le persone, anche quando espressa in modo diverso[13].
Questa prospettiva non nega che gli individui possano aver bisogno di supporto o che i sintomi possano causare difficoltà significative. Piuttosto, enfatizza il trattare le persone con dignità e rispetto, fornire adattamenti che consentano loro di funzionare in un mondo non progettato per menti neurodivergenti e riconoscere il loro diritto di essere accettati per quello che sono[14].










