Studio sulla sicurezza e fattibilità del trattamento con zinco per pazienti con disturbi associati a GNAO1

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sui disturbi associati al gene GNAO1, che possono includere problemi di movimento come distonia, corea, atassia, movimenti stereotipati e cloni, oltre a ipotonia muscolare centrale, epilessia e ritardo nello sviluppo globale. Questi disturbi sono legati a mutazioni nel gene GNAO1. L’obiettivo principale dello studio è valutare la fattibilità e la sicurezza di un trattamento orale con zinco in pazienti affetti da questi disturbi.

Il trattamento prevede l’uso di capsule rigide di zinco acetato diidrato, disponibili in dosaggi da 25 mg e 50 mg, commercializzate con il nome Wilzin. Le capsule possono essere assunte per via orale o tramite un tubo nasogastrico o gastrostomia endoscopica percutanea. Lo studio mira a determinare se il trattamento con zinco è sicuro e praticabile per i pazienti, monitorando l’assunzione corretta del farmaco e valutando eventuali effetti collaterali.

Durante lo studio, i partecipanti saranno seguiti per un periodo massimo di 190 giorni. Verranno effettuate valutazioni regolari per monitorare le abilità motorie, la qualità della vita e il comportamento generale, inclusi il livello di allerta e la qualità del sonno. Saranno inoltre misurati i livelli di zinco nel sangue per valutare l’efficacia del trattamento. Lo studio si propone di fornire informazioni utili per migliorare la gestione dei disturbi associati al gene GNAO1.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di Wilzin, disponibile in capsule rigide da 50 mg e 25 mg.

Le capsule devono essere assunte per via orale o tramite sonda nasogastrica o gastrostomia endoscopica percutanea, a seconda delle necessità del paziente.

2 dosaggio e frequenza

Il dosaggio e la frequenza di somministrazione del Wilzin sono determinati in base alle esigenze individuali del paziente e devono essere seguiti rigorosamente per garantire l’efficacia del trattamento.

La fattibilità del trattamento è valutata in base ai giorni effettivi in cui il Wilzin è stato assunto nel dosaggio corretto, con un obiettivo di almeno l’80% dei giorni programmati.

3 visite di controllo

Le visite di controllo sono previste ai tempi 0, 2 e 3 per monitorare i progressi e la sicurezza del trattamento.

Durante queste visite, vengono misurati i livelli di zinc nel siero per valutare l’efficacia della somministrazione orale.

4 valutazione delle abilità motorie

Le abilità motorie sono valutate utilizzando la misura della funzione motoria lorda-66 (GMFM-66) durante le visite 0, 2 e 3.

La qualità della vita è valutata attraverso questionari specifici per i caregiver e misure di prestazione occupazionale.

5 monitoraggio dei sintomi

I genitori devono tenere un diario giornaliero per registrare il comportamento generale, il livello di allerta e la qualità del sonno del paziente.

La frequenza, il tempo e la durata delle crisi epilettiche devono essere registrati nel diario.

6 analisi di laboratorio

I livelli di ferritina e rame nel siero sono misurati per rilevare eventuali carenze causate dall’assunzione regolare di zinco.

L’analisi del microbioma nelle feci è effettuata per rilevare eventuali cambiamenti nelle cellule intestinali colpite da GNAO1.

7 valutazione della distonia e discinesia

Il livello di distonia è misurato utilizzando la scala di valutazione della distonia di Burke-Fahn-Marsden (BFMDRS) durante le visite 0, 2 e 3.

Il livello di discinesia è misurato con la scala dei movimenti involontari anormali (AIMS) e un registro dei movimenti tenuto dai genitori.

8 conclusione del trattamento

Il trattamento è previsto per concludersi entro il 31 dicembre 2025, con una valutazione finale dei risultati individuali in relazione alla specifica variante genetica del paziente.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere un disturbo neurologico associato a GNAO1, documentato da una mutazione patogena o probabilmente patogena nel gene GNAO1, oppure una variante di significato incerto nel gene GNAO1 con sintomi clinici coerenti con GNAO1 come determinato dai ricercatori. I sintomi comuni includono disturbi del movimento (come distonia, corea, atassia, movimenti stereotipati, clonici), ipotonia muscolare centrale, epilessia, ritardo globale dello sviluppo.
  • Età compresa tra 6 mesi e 30 anni.
  • Misura della funzione motoria lorda (Gross-Motor-Function measure-66 o GMFM-66) pari o inferiore a 75. Questo è un test che valuta le capacità motorie.
  • Consenso informato scritto da parte dei genitori o del tutore legale prima di qualsiasi procedura legata allo studio.
  • Il paziente deve essere stabile su determinati trattamenti concomitanti per almeno 3 mesi prima dell’inclusione nello studio, come farmaci anti-crisi (ASD), baclofen, impostazioni di stimolazione cerebrale profonda.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno disturbi associati a GNAO1. Questo è un tipo di condizione genetica.
  • Non possono partecipare bambini sotto i 3 anni di età.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nel gruppo clinico specificato per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che non sono considerate parte di una popolazione vulnerabile.

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Germania Germania
Non reclutando
03.06.2024

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Zinco: Questo studio clinico si concentra sull’uso del zinco come terapia orale per i pazienti con disturbi associati a GNAO1. L’obiettivo principale è valutare la fattibilità e la sicurezza di questo trattamento. Lo zinco è un minerale essenziale che può avere effetti benefici su vari processi biologici nel corpo. In questo contesto, viene studiato per capire se può aiutare a gestire i sintomi o migliorare la qualità della vita dei pazienti con questa condizione genetica rara.

Disturbi associati a GNAO1 – I disturbi associati a GNAO1 sono un gruppo di condizioni genetiche rare che colpiscono il sistema nervoso. Queste condizioni possono manifestarsi con una varietà di sintomi, tra cui movimenti involontari, difficoltà motorie e crisi epilettiche. I sintomi possono variare notevolmente da persona a persona, anche all’interno della stessa famiglia. Alcuni individui possono sperimentare distonia, che è una contrazione muscolare prolungata che causa movimenti e posture anomale. Altri possono avere discinesia, caratterizzata da movimenti rapidi e incontrollati. La progressione della malattia può essere influenzata dalla specifica variante genetica presente.

ID della sperimentazione:
2024-512735-72-00
Codice del protocollo:
Uni-Koeln-5275
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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