Xevinapant

Questo articolo riassume gli studi clinici su Xevinapant. I trial stanno valutando soprattutto efficacia e sicurezza in persone con tumore della testa e del collo, in particolare in forme localmente avanzate o dopo chirurgia. Alcuni studi includono persone anziane o non adatte al cisplatino.

Indice

Panoramica dei trial su Xevinapant

Nei dati disponibili, Xevinapant è stato studiato in tre trial clinici tutti completati, dedicati al carcinoma squamoso della testa e del collo.[1][2][3] Gli studi hanno valutato Xevinapant in combinazione con la radioterapia e, in uno studio, anche con cetuximab.[1][2][3]

Popolazioni studiate

Un trial di fase 3 ha incluso persone con carcinoma squamoso della testa e del collo reseccato, cioè dopo rimozione chirurgica del tumore, e ad alto rischio, non idonee al cisplatino.[1] Un altro studio ha arruolato pazienti anziani con malattia localmente avanzata.[2] Il terzo trial ha incluso persone con carcinoma squamoso localmente avanzato della testa e del collo.[3]

Questa differenza è importante perché mostra che Xevinapant è stato testato in gruppi clinici diversi, ma sempre nell’area della testa e del collo.[1][2][3]

Trattamenti confrontati negli studi

Nel trial XRAY VISION, Xevinapant orale è stato confrontato con placebo aggiunto alla radioterapia.[1] Nel trial sugli anziani, anche qui Xevinapant è stato confrontato con placebo in aggiunta alla radioterapia.[2] Nel terzo studio, Xevinapant è stato valutato con cetuximab e radioterapia contro placebo con cetuximab e radioterapia.[3]

Il placebo è una sostanza senza principio attivo usata per fare un confronto più chiaro tra i gruppi dello studio.[1][2][3]

Fasi di studio e numero di partecipanti

Due trial sono di fase 3, che di solito significa studi più grandi pensati per confermare un beneficio clinico in gruppi ampi di pazienti.[1][3] Uno studio è di fase 2, una fase che serve a valutare meglio il possibile beneficio del trattamento in un gruppo più piccolo rispetto alla fase 3.[2]

Il numero di partecipanti è stato 648 nello studio 2023-508528-36-00, 244 nello studio NCT05724602 e 377 nello studio 2022-502584-38-00.[1][2][3]

Endpoint principali misurati

Nel trial 2023-508528-36-00, l’endpoint primario era la sopravvivenza libera da malattia (DFS), cioè il tempo in cui la malattia non ricompare dopo il trattamento.[1] Lo studio voleva dimostrare un miglioramento della DFS con Xevinapant rispetto al placebo aggiunto alla radioterapia.[1]

Nel trial NCT05724602, l’endpoint primario era la sopravvivenza libera da eventi loco-regionali (LREFS).[2] Gli eventi includevano progressione loco-regionale, recidiva della malattia nella zona trattata, un nuovo carcinoma squamoso della testa e del collo nel campo di radioterapia e morte per qualsiasi causa.[2]

Nel trial 2022-502584-38-00, l’endpoint primario era la sopravvivenza libera da progressione (PFS), valutata da un comitato indipendente di revisione.[3] Questo endpoint misurava il tempo fino a morte, progressione della malattia, fallimento del trattamento prima di una risposta completa, oppure una ricaduta dopo una risposta completa.[3]

Cosa significano i risultati per i pazienti

Questi trial non descrivono Xevinapant come un farmaco in generale, ma come un trattamento studiato dentro protocolli oncologici specifici.[1][2][3] Il punto centrale della ricerca è capire se aggiungere Xevinapant alla radioterapia, e in alcuni casi a cetuximab, possa migliorare il controllo della malattia rispetto ai confronti usati negli studi.[1][2][3]

Per i pazienti, questo significa che la ricerca si concentra su persone con tumori della testa e del collo in situazioni cliniche ben definite, come malattia localmente avanzata, dopo chirurgia o in età più avanzata.[1][2][3] Gli studi cercano soprattutto segnali di beneficio nel tempo prima che la malattia ritorni o peggiori.[1][2][3]

Trial ID Fase Condizione studiata Stato Arruolamento
2023-508528-36-00 Phase 3 Resected squamous cell carcinoma of the head and neck Completed 648
NCT05724602 Phase 2 Squamous cell carcinoma of head and neck Completed 244
2022-502584-38-00 Phase 3 Locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck Completed 377

Sperimentazioni cliniche in corso su Xevinapant

  • Studio sull’efficacia di Xevinapant e radioterapia nel carcinoma a cellule squamose della testa e del collo in pazienti ad alto rischio non idonei al cisplatino

    Arruolamento concluso

    1 1
    Farmaci in studio:
    Austria Belgio Cechia Francia Germania Grecia +6
  • Radioterapia con xevinapant o placebo per pazienti anziani con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo avanzato localmente

    Arruolamento concluso

    Farmaci in studio:
    Belgio Francia Germania Irlanda Italia Paesi Bassi +3
  • Studio su radioterapia combinata con cetuximab e xevinapant in pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo localmente avanzato non idonei a cisplatino ad alte dosi

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia

Glossario

  • Carcinoma squamoso della testa e del collo: È un tipo di tumore che nasce nelle cellule squamose, cioè cellule sottili che rivestono molte superfici del corpo, nella zona di testa e collo.
  • Localmente avanzato: Vuol dire che il tumore si è esteso nella zona vicina al punto in cui è iniziato, ma non si parla necessariamente di diffusione lontana.
  • Resezione: È l’intervento chirurgico con cui si rimuove il tumore.
  • Radioterapia (RT): È un trattamento che usa radiazioni per colpire le cellule tumorali.
  • Cisplatino: È un farmaco usato in alcuni trattamenti oncologici; in uno studio sono inclusi pazienti non idonei a riceverlo.
  • Placebo: È una sostanza senza principio attivo usata per confrontare gli effetti del trattamento vero in uno studio.
  • Sopravvivenza libera da malattia: È il tempo in cui la malattia non torna dopo il trattamento.
  • Sopravvivenza libera da eventi loco-regionali: Misura il tempo prima che compaiano progressione, recidiva nella zona trattata, un nuovo tumore nella stessa area di radioterapia o morte per qualsiasi causa.
  • Sopravvivenza libera da progressione: È il tempo prima che il tumore peggiori o si diffonda.
  • Endpoint primario: È il risultato principale che lo studio vuole misurare per capire se il trattamento funziona.

Riferimenti

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2023-508528-36-00
  2. https://studi-clinici.it/studio/radioterapia-con-xevinapant-o-placebo-per-pazienti-anziani-con-carcinoma-a-cellule-squamose-della-testa-e-del-collo-avanzato-localmente/
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2022-502584-38-00