Studio sull’efficacia di Xevinapant e radioterapia nel carcinoma a cellule squamose della testa e del collo in pazienti ad alto rischio non idonei al cisplatino

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio si concentra sul trattamento del carcinoma a cellule squamose della testa e del collo, una forma di cancro che si sviluppa nelle cellule squamose che rivestono la superficie della testa e del collo. Questo tipo di cancro può essere particolarmente difficile da trattare, soprattutto nei pazienti che hanno un alto rischio di recidiva e non possono ricevere alte dosi di un farmaco chiamato cisplatino.

Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato xevinapant, noto anche come Debio 1143, somministrato in forma di soluzione orale. Xevinapant viene testato in combinazione con la radioterapia per vedere se può migliorare il tempo in cui i pazienti rimangono liberi dalla malattia, rispetto a un placebo e alla radioterapia. Il termine “placebo” si riferisce a una sostanza che non contiene principi attivi e viene utilizzata per confrontare l’efficacia del trattamento reale.

Lo scopo principale dello studio è verificare se l’aggiunta di xevinapant alla radioterapia può migliorare la sopravvivenza senza malattia nei pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. I partecipanti allo studio riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 18 mesi. Durante questo periodo, verranno monitorati per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento. Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i medici sapranno chi riceve il farmaco attivo e chi riceve il placebo, per garantire risultati imparziali.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di xevinapant o un placebo. Questo farmaco viene assunto per via orale sotto forma di soluzione.

La somministrazione avviene in combinazione con la radioterapia, un trattamento che utilizza radiazioni per distruggere le cellule tumorali.

2 durata del trattamento

Il trattamento con xevinapant o placebo, insieme alla radioterapia, continua per un periodo stabilito dal protocollo dello studio.

La durata esatta del trattamento sarà comunicata durante il corso dello studio, in base alle necessità individuali e alle risposte al trattamento.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includeranno esami fisici, analisi del sangue e, se necessario, esami di imaging come la tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica (MRI).

4 fine del trattamento

Al termine del periodo di trattamento, verrà effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e la condizione generale di salute.

I risultati di questa valutazione aiuteranno a determinare i passi successivi nel piano di cura.

Chi può partecipare allo studio?

  • I partecipanti devono avere uno stato di salute generale valutato con un punteggio ECOG PS da 0 a 2, che indica la capacità di svolgere attività quotidiane, e devono essere in grado di tollerare il trattamento standard IMRT secondo la valutazione del medico.
  • I partecipanti devono avere un carcinoma a cellule squamose confermato tramite esame istologico in una delle seguenti aree: cavità orale, orofaringe, ipofaringe o laringe. Devono aver subito un intervento chirurgico con intento curativo in queste aree da 4 a 10 settimane prima dell’inizio del trattamento.
  • I partecipanti con carcinoma dell’orofaringe devono avere uno stato noto del virus del papilloma umano (HPV), determinato tramite un test chiamato immunoistochimica (ICH).
  • I partecipanti non devono avere malattia residua visibile tramite tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI) e devono avere un alto rischio di recidiva con uno o due dei seguenti criteri, confermati da un esame istopatologico locale:
  • Estensione extracapsulare nodale (ECE) e margini di resezione positivi (R1 o margine vicino inferiore o uguale a 1 millimetro).
  • I partecipanti non devono essere idonei a ricevere alte dosi di cisplatino se soddisfano uno o più dei seguenti criteri: tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) inferiore a 60 millilitri al minuto per 1,73 metri quadrati; storia di problemi di udito, definita come perdita uditiva di grado 2 o superiore o acufene di grado 2 o superiore; neuropatia periferica di grado 2 o superiore e, se di età pari o superiore a 70 anni, non idonei secondo il questionario G8 (punteggio inferiore o uguale a 14) o non idonei al trattamento con cisplatino a causa di limiti di età secondo le linee guida nazionali.
  • I partecipanti devono avere una funzione ematologica, renale ed epatica adeguata come definito nel protocollo.
  • Potrebbero applicarsi altri criteri di inclusione definiti nel protocollo.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno avuto un carcinoma a cellule squamose della testa e del collo già rimosso. Questo tipo di carcinoma è un tipo di tumore che si forma nelle cellule piatte che rivestono la superficie della pelle e di alcuni organi.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che non appartengono ai gruppi clinici specificati dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come ad esempio persone con difficoltà a prendere decisioni autonome.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Institut Gustave Roussy Villejuif Francia
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Centr Georges Francois Leclerc Digione Francia
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Roma Italia
Medisprof S.R.L. Cluj-Napoca Romania
Azienda Ospedaliera Universitaria Universita’ Degli Studi Della Campania Luigi Vanvitelli Napoli Italia
Rostock University Medical Center Rostock Germania
Universitaetsmedizin Goettingen Gottinga Germania
University Hospital Jena KöR Jena Germania
Centro Hospitalar Universitario Sao Joao E.P.E. Porto Portogallo
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Hospital Del Mar Barcellona Spagna
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova de Gaia Portogallo
Instituto Portugues De Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E. Porto Portogallo
Fakultni Nemocnice Bulovka Praga Cechia
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Radiotherapy Center Cluj S.R.L. Florești Romania
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portogallo
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Centre Hospitalier Prive Saint-Gregoire Saint-Grégoire Francia
Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil Las Palmas de Gran Canaria Spagna
Centre Hospitalier Intercommunal Toulon / La Seine-Sur-Mer Tolone Francia
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University Hospital Olomouc Olomouc Cechia
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Giessen Germania
Oncocenter Oncologie Clinica S.R.L. Timişoara Romania
ARNAS G. Brotzu Cagliari Italia
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italia
Istituto Di Candiolo Fondazione Del Piemonte Per Loncologia IRCCS Candiolo Italia
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
Groupe Hospitalier Bretagne Sud Lorient Francia
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spagna
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Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre-Bénite Francia
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Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Praga Cechia
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Oaqlqlcslodcma Lqsl Gams Linz Austria
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Uaexqknzdc Op Argflpe Edegem Belgio
Addqlfnxr Uet Amsterdam Paesi Bassi
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
31.08.2022
Belgio Belgio
Non reclutando
31.08.2022
Cechia Cechia
Non reclutando
31.08.2022
Francia Francia
Non reclutando
31.08.2022
Germania Germania
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31.08.2022
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31.08.2022
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31.08.2022
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
31.08.2022
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Non reclutando
31.08.2022
Portogallo Portogallo
Non reclutando
31.08.2022
Romania Romania
Non reclutando
31.08.2022
Spagna Spagna
Non reclutando
31.08.2022

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Xevinapant è un farmaco sperimentale studiato per il trattamento del carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. In questo studio clinico, viene somministrato insieme alla radioterapia per valutare se può migliorare la sopravvivenza libera da malattia nei partecipanti che hanno un alto rischio di recidiva e non sono idonei a ricevere alte dosi di cisplatino. Xevinapant potrebbe aiutare a prevenire il ritorno del cancro dopo l’intervento chirurgico.

Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo – È un tipo di cancro che si sviluppa nelle cellule squamose, che sono cellule piatte che rivestono la superficie della pelle e delle mucose. Questo carcinoma può colpire diverse aree della testa e del collo, come la bocca, la gola e il naso. Inizia spesso come una lesione o un’ulcera che non guarisce e può crescere lentamente o rapidamente. Se non trattato, può diffondersi ai linfonodi vicini e ad altre parti del corpo. I sintomi possono includere dolore, difficoltà a deglutire, cambiamenti nella voce e gonfiore. La diagnosi precoce è importante per gestire la progressione della malattia.

ID della sperimentazione:
2023-508528-36-00
Codice del protocollo:
MS202359_0002
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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