Regorafenib

Il regorafenib è un farmaco orale in fase di studio in studi clinici per vari tipi di cancro, tra cui il cancro colorettale, il cancro al fegato e i tumori ossei. Questo articolo riassume le informazioni chiave sugli studi clinici in corso che indagano sulla sicurezza e l’efficacia del regorafenib in diversi tipi di cancro e contesti di trattamento.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Regorafenib?

Il Regorafenib è un farmaco utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È anche noto con il nome commerciale Stivarga[1]. Il Regorafenib appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori multicinasi, il che significa che agisce bloccando diverse proteine che aiutano le cellule tumorali a crescere e diffondersi[2].

Quali Condizioni Tratta il Regorafenib?

Il Regorafenib è stato approvato e viene studiato per diversi tipi di cancro:

  • Cancro Colorettale: Viene utilizzato per trattare il cancro colorettale metastatico (cancro che si è diffuso dal colon o dal retto ad altre parti del corpo) in pazienti che hanno già provato altri trattamenti standard[1].
  • Tumori Stromali Gastrointestinali (GIST): Il Regorafenib è approvato per pazienti con GIST che è progredito dopo il trattamento con altre terapie[3].
  • Carcinoma Epatocellulare (HCC): Questo è un tipo di cancro al fegato. Il Regorafenib viene studiato come trattamento di seconda linea per pazienti con HCC non resecabile (cancro al fegato che non può essere rimosso chirurgicamente)[4].
  • Glioblastoma: La ricerca è in corso per valutare l’efficacia del Regorafenib nel trattamento di questo tipo aggressivo di cancro al cervello[2].
  • Cancro Esofageo e Gastrico: Gli studi stanno investigando l’uso del Regorafenib in combinazione con altri trattamenti per questi tipi di cancro[5].

Come Funziona il Regorafenib?

Il Regorafenib agisce mirando a molteplici proteine coinvolte nella crescita e progressione del cancro. Specificamente, inibisce:

  • Angiogenesi: Questo è il processo attraverso il quale i tumori creano nuovi vasi sanguigni per rifornirsi di nutrienti. Il Regorafenib blocca le proteine chiamate VEGFR (Recettori del Fattore di Crescita Endoteliale Vascolare) che sono cruciali per questo processo[6].
  • Segnalazione oncogenica: Il farmaco inibisce anche le proteine coinvolte nella crescita e sopravvivenza delle cellule tumorali, come RAF e BRAF[6].
  • Microambiente tumorale: Il Regorafenib influenza le proteine che aiutano a creare un ambiente favorevole alla crescita del tumore[6].

Mirando a questi molteplici percorsi, il Regorafenib mira a rallentare o fermare la crescita e la diffusione del cancro.

Dosaggio e Somministrazione

Il Regorafenib viene tipicamente assunto per via orale (per bocca) sotto forma di compresse. Il dosaggio standard è spesso di 160 mg una volta al giorno, ma può variare a seconda della condizione specifica e dei fattori individuali del paziente[1]. Alcuni punti importanti sull’assunzione del Regorafenib:

  • Di solito viene assunto per 3 settimane, seguite da una pausa di 1 settimana. Questo periodo di 4 settimane è considerato un ciclo di trattamento[7].
  • Il farmaco dovrebbe essere assunto con un pasto leggero[3].
  • Alcuni studi stanno esplorando diversi schemi di dosaggio, come iniziare con una dose più bassa e aumentarla gradualmente per migliorare la tollerabilità[7].

Segui sempre le istruzioni del tuo medico riguardo al dosaggio e alla somministrazione.

Effetti Collaterali e Sicurezza

Come tutti i farmaci, il Regorafenib può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono:

  • Affaticamento
  • Diarrea
  • Reazione cutanea mano-piede (rossore, gonfiore e dolore sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi)
  • Perdita di appetito
  • Pressione alta

Questi effetti collaterali possono talvolta essere gravi, in particolare nelle donne e nei pazienti con peso corporeo inferiore[3]. Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente e potrebbe aggiustare la dose se necessario. È importante segnalare prontamente al tuo medico qualsiasi effetto collaterale.

Ricerca in Corso e Potenziale Futuro

I ricercatori stanno continuamente studiando il Regorafenib per capire come usarlo nel modo più efficace e sicuro. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Terapie combinate: Gli studi stanno esaminando la combinazione del Regorafenib con altri trattamenti, come farmaci immunoterapici come il sintilimab per il cancro al fegato[4].
  • Nuovi tipi di cancro: I ricercatori stanno investigando il potenziale del Regorafenib nel trattamento di altri tipi di cancro, come il meningioma (un tipo di tumore cerebrale)[6].
  • Ottimizzazione del dosaggio: Gli studi stanno esplorando modi per aggiustare il dosaggio basandosi su fattori come la composizione corporea per migliorare la tollerabilità e l’efficacia[3].
  • Terapia adiuvante: Alcune ricerche stanno esaminando l’uso del Regorafenib come trattamento aggiuntivo dopo la principale terapia del cancro per prevenire la recidiva[8].

Questi studi in corso mirano ad ampliare la nostra comprensione del Regorafenib e potenzialmente allargare il suo uso nel trattamento del cancro.

Tipo di Cancro Fase di Sperimentazione Risultati Chiave Dosaggio
Cancro Colorettale Metastatico Fase Ib/II Sopravvivenza globale, Sopravvivenza libera da progressione, Sicurezza 160 mg al giorno, 3 settimane di trattamento/1 settimana di pausa
Carcinoma Epatocellulare Fase II Sopravvivenza libera da progressione, Sopravvivenza globale, Tasso di risposta obiettiva 160 mg al giorno, 3 settimane di trattamento/1 settimana di pausa
Angiosarcoma Fase II Sopravvivenza libera da progressione a 4 mesi, Sopravvivenza globale 160 mg al giorno, 3 settimane di trattamento/1 settimana di pausa
Tumori Ossei Primari Fase II Sopravvivenza libera da eventi, Sicurezza, Farmacocinetica Dose regolata in base all’età e alla superficie corporea

Sperimentazioni cliniche in corso su Regorafenib

  • Data di inizio: 2021-11-30

    Studio clinico su pembrolizumab e favezelimab per il cancro del colon-retto metastatico trattato in precedenza

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1

    Il cancro del colon-retto è una malattia in cui le cellule del colon o del retto crescono in modo incontrollato. Questo studio clinico si concentra su pazienti con cancro del colon-retto che si è diffuso e che non può essere rimosso chirurgicamente. I partecipanti hanno già ricevuto trattamenti precedenti, ma la malattia è progredita. Lo…

    Italia Norvegia Francia Spagna
  • Data di inizio: 2024-03-07

    Studio sul trattamento continuato con regorafenib in pazienti con tumori solidi che hanno partecipato ad altri studi Bayer

    Arruolamento concluso

    2 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento di persone con tumori solidi maligni che hanno già partecipato a precedenti studi sponsorizzati da Bayer. Il farmaco utilizzato in questo studio è regorafenib, noto anche con il nome in codice BAY 73-4506 o BAY 734506. Regorafenib è un farmaco in forma di compresse rivestite, assunto per via orale. Lo…

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Spagna Francia
  • Data di inizio: 2018-05-03

    Studio sull’uso di Regorafenib e Avelumab in pazienti adulti con tumori solidi avanzati o metastatici

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su pazienti adulti con tumori solidi avanzati o metastatici. Questi tumori possono includere diversi tipi, come il cancro del colon-retto, il sarcoma dei tessuti molli, il cancro al polmone non a piccole cellule, e altri. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia e la sicurezza di due farmaci, Regorafenib e Avelumab, quando…

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia
  • Data di inizio: 2022-03-28

    Studio su Sotorasib e Panitumumab per il Trattamento del Cancro al Colon-Retto Metastatico con Mutazione KRAS p.G12C in Pazienti Già Trattati

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1

    Il cancro del colon-retto è una malattia in cui le cellule del colon o del retto crescono in modo incontrollato. Questo studio clinico si concentra su pazienti con una specifica mutazione genetica chiamata KRAS p.G12C. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di due trattamenti diversi per questi pazienti. Uno dei trattamenti utilizza una combinazione di sotorasib e…

    Italia Germania Grecia Francia Spagna
  • Data di inizio: 2021-08-05

    Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Etrumadenant e Quemliclustat in Combinazione per Pazienti con Cancro del Colon-Retto Metastatico

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Il cancro del colon-retto metastatico è una forma avanzata di tumore che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa malattia e mira a valutare l’efficacia e la sicurezza di combinazioni di trattamenti basati su Etrumadenant. Etrumadenant è un farmaco somministrato in capsule o compresse, e…

    Francia Italia Spagna
  • Data di inizio: 2021-10-22

    Studio sul trattamento personalizzato del cancro colorettale metastatico con regorafenib per pazienti adulti

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Il cancro del colon-retto metastatico è una forma di tumore che si è diffusa ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su un trattamento specifico per questa malattia, utilizzando un farmaco chiamato regorafenib, noto anche con il nome commerciale Stivarga. Regorafenib è un tipo di farmaco che agisce bloccando alcune proteine che…

    Farmaci in studio:
    Francia
  • Data di inizio: 2020-12-03

    Studio sull’uso di panitumumab e regorafenib in pazienti con cancro del colon-retto metastatico refrattario a trattamenti precedenti

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Il cancro del colon-retto metastatico è una forma di tumore che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non hanno risposto ad altre terapie. I pazienti coinvolti nello studio hanno un tipo specifico di cancro del colon-retto chiamato RAS e BRAF wild-type,…

    Farmaci in studio:
    Italia
  • Data di inizio: 2014-09-11

    Studio di Fase II sull’Efficacia e Sicurezza del Regorafenib nei Pazienti con Sarcomi Ossei Metastatici

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del sarcoma osseo metastatico, un tipo di tumore che si sviluppa nelle ossa e si diffonde ad altre parti del corpo. Il farmaco in esame è il regorafenib, noto anche con il nome commerciale Stivarga, che viene somministrato sotto forma di compresse rivestite. Questo studio mira a valutare…

    Farmaci in studio:
    Francia
  • Data di inizio: 2022-04-29

    Studio sull’efficacia e sicurezza del regorafenib nei pazienti con tumori ossei primari refrattari

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Lo studio si concentra sui tumori ossei primari refrattari, una condizione in cui i tumori delle ossa non rispondono più ai trattamenti standard. Questi tumori possono includere tipi come il sarcoma di Ewing e losteosarcoma. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato regorafenib, che viene somministrato sotto forma di compresse rivestite da assumere per…

    Farmaci in studio:
    Polonia
  • Data di inizio: 2022-12-22

    Studio su XL092, Atezolizumab e Regorafenib per pazienti con cancro del colon-retto metastatico

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1

    Il cancro del colon-retto metastatico è una forma di tumore che si è diffusa dal colon o dal retto ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che hanno già ricevuto trattamenti standard ma non hanno avuto successo o non li tollerano. Lo scopo dello studio…

    Ungheria Germania Portogallo Spagna Polonia Belgio +1

Glossario

  • Kinase inhibitor: Un tipo di farmaco che blocca specifici enzimi chiamati chinasi, coinvolti in molte funzioni cellulari, tra cui la segnalazione, la crescita e la divisione cellulare. Bloccando le chinasi, questi farmaci possono aiutare a fermare la crescita delle cellule tumorali.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal punto di origine ad altre parti del corpo.
  • Hepatocellular carcinoma: Il tipo più comune di cancro primario del fegato, che inizia nel principale tipo di cellula epatica (epatocita).
  • Angiosarcoma: Un raro tipo di cancro che si sviluppa nel rivestimento interno dei vasi sanguigni e dei vasi linfatici.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che la malattia peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Objective response rate (ORR): La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • Disease control rate (DCR): La percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta completa, una risposta parziale o una stabilizzazione della malattia con il trattamento.
  • RECIST: Response Evaluation Criteria in Solid Tumors – un modo standardizzato per misurare la risposta di un paziente oncologico al trattamento, basato sulla riduzione, stabilità o crescita dei tumori.
  • Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed eliminato dall'organismo.
  • Adverse event (AE): Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.