Propranolol Hydrochloride – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Propranololo Cloridrato: Usi, Effetti e Ricerca in Corso

Il Propranololo Cloridrato, un farmaco beta-bloccante, è oggetto di studi in trial clinici per i suoi potenziali benefici nel trattamento di un’ampia gamma di condizioni mediche. Questi studi stanno esplorando il suo utilizzo in aree come il trattamento del cancro, la riduzione dell’ansia, l’induzione del travaglio e la gestione delle condizioni vascolari. Questo articolo riassume i risultati principali dei recenti trial clinici che indagano l’efficacia e la sicurezza del Propranololo Cloridrato in diverse applicazioni mediche.

Cos’è il Propranololo Cloridrato?

Il propranololo cloridrato è un farmaco appartenente alla classe dei beta-bloccanti. È noto anche con altri nomi come Inderal, Avlocardyl e APO-PROPRANOLOL^[1]. Il propranololo agisce bloccando gli effetti di determinati ormoni dello stress come l’epinefrina (chiamata anche adrenalina) sul cuore e sui vasi sanguigni^[2].

Usi del Propranololo

Il propranololo viene utilizzato per trattare varie condizioni, tra cui:

Ipertensione: Aiuta ad abbassare la pressione sanguigna riducendo il carico di lavoro sul cuore^[3].
Ansia: Può aiutare a ridurre i sintomi fisici dell’ansia come battito cardiaco accelerato e tremore^[3].
Prevenzione dell’emicrania: L’uso regolare può aiutare a prevenire le emicranie^[3].
Tremori: Può aiutare a ridurre il tremore in condizioni come il tremore essenziale^[3].
Emangiomi infantili: Sono crescite benigne (non cancerose) dei vasi sanguigni nei neonati. Il propranololo è diventato un trattamento standard per questa condizione^[2].

Come Funziona il Propranololo

Il propranololo funziona bloccando i recettori beta-adrenergici nel corpo. Questi recettori normalmente rispondono agli ormoni dello stress come l’adrenalina. Bloccando questi recettori, il propranololo può:

Rallentare la frequenza cardiaca
Ridurre la pressione sanguigna
Diminuire i sintomi dell’ansia
Potenzialmente influenzare la crescita di certi tipi di tumori

Recenti ricerche suggeriscono che il propranololo potrebbe anche avere effetti sulla crescita dei vasi sanguigni e sullo sviluppo dei tumori, motivo per cui viene studiato per condizioni come gli emangiomi e certi tipi di cancro^[2]^[4].

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio del propranololo può variare ampiamente a seconda della condizione trattata e del singolo paziente. Alcuni esempi dai trial clinici includono:

Per l’ansia dentale: da 40 mg a 320 mg al giorno^[3]
Per i ricordi traumatici: 40 mg di propranololo regolare seguiti da 60 mg di propranololo a rilascio prolungato^[1]
Per gli emangiomi epatici negli adulti: iniziando con 30 mg al giorno, aumentando fino a 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno^[5]

È fondamentale assumere il propranololo esattamente come prescritto dal medico. Non modificare mai il dosaggio senza supervisione medica.

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene il propranololo sia generalmente considerato sicuro, può causare effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali sono lievi e si risolvono spontaneamente^[3]. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Affaticamento
Vertigini
Mani e piedi freddi
Frequenza cardiaca rallentata
Disturbi del sonno

Effetti collaterali più gravi sono rari ma possono verificarsi. Informate sempre il vostro medico di qualsiasi effetto collaterale che sperimentate.

Ricerca in Corso e Potenziali Nuovi Usi

Diversi trial clinici stanno esplorando nuovi potenziali usi per il propranololo:

Trattamento del cancro: Gli studi stanno indagando se il propranololo possa aiutare nel trattamento di certi tipi di cancro, inclusi il melanoma e i sarcomi dei tessuti molli^[4]^[6]. L’idea è che il propranololo possa aiutare a rallentare la crescita del tumore influenzando la formazione dei vasi sanguigni.
Disturbo da stress post-traumatico (PTSD): I ricercatori stanno studiando se il propranololo possa aiutare a ridurre l’impatto emotivo dei ricordi traumatici nelle persone con PTSD^[1].
Induzione del travaglio: Uno studio sta esaminando se il propranololo possa aiutare ad accelerare l’induzione del travaglio quando usato insieme all’ossitocina (un ormone che stimola le contrazioni)^[7].
Emangiomi epatici negli adulti: Mentre il propranololo è già utilizzato per gli emangiomi infantili, i ricercatori stanno ora studiando la sua efficacia nel trattamento degli emangiomi epatici negli adulti^[5].

È importante notare che queste sono aree di ricerca in corso. Il propranololo non è ancora approvato per questi usi, e i pazienti non dovrebbero utilizzare il propranololo per queste condizioni se non sotto la diretta supervisione di un medico in un contesto di trial clinico.

Condition	Study Design	Dosage	Primary Outcome
Sarcoma dei tessuti molli	Studio a braccio singolo	40 mg due volte al giorno	Sopravvivenza libera da progressione
Emangioma epatico	Studio a braccio singolo	1,5 mg/kg al giorno per 6 mesi	Variazione delle dimensioni del tumore
Malattia critica	Studio clinico randomizzato controllato	20-60 mg ogni 6 ore	Variazione della dose sedativa
Sarcoma di Kaposi	Studio a braccio singolo	Varia in base al peso del paziente	Tasso di risposta obiettiva
Disturbo post-traumatico da stress	Studio clinico randomizzato controllato	60-120 mg al giorno per 14 giorni	Durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera
Ansia dentale	Studio clinico randomizzato controllato	80 mg prima e 40 mg dopo la procedura	Variazione del punteggio di ansia dentale
Induzione del travaglio	Studio clinico randomizzato controllato	2 mg EV una volta	Tempo al parto

Studi in corso con Propranolol Hydrochloride

Data di inizio: 2023-11-15

Studio sugli effetti a lungo termine del sirolimus nei bambini con sclerosi tuberosa sotto i 4 mesi di età

Reclutamento
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Il complesso della sclerosi tuberosa (TSC) è una malattia genetica che può causare la crescita di tumori benigni in diversi organi, inclusi cervello, cuore e reni. Questo studio si concentra sui bambini con TSC di età inferiore ai 4 mesi. L’obiettivo è valutare l’effetto di un trattamento precoce con un inibitore mTOR, un tipo di…
Malattie studiate:
- Sclerosi tuberosa complessa
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-08-13

Studio della terapia ottimale con flecainide in monoterapia o in combinazione con beta-bloccanti o calcio-antagonisti in pazienti con sindrome di Andersen-Tawil e contrazioni premature ectopiche di Purkinje

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio esamina il trattamento di due rare condizioni cardiache: la sindrome di Andersen-Tawil e le contrazioni premature ectopiche multifocali di Purkinje, che causano aritmie ventricolari. La ricerca valuterà l’efficacia di diversi farmaci antiaritmici per controllare questi disturbi del ritmo cardiaco. I farmaci principali utilizzati nello studio includono il flecainide da solo o in combinazione…
Malattie studiate:
- Sindrome di Andersen-Tawil
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2022-12-05

Studio di fase 2 su propranololo e pembrolizumab per pazienti con angiosarcoma avanzato e sarcoma pleomorfo indifferenziato

Reclutamento
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra su due tipi di tumori avanzati: l’angiosarcoma e il sarcoma pleomorfo indifferenziato. Questi sono tumori rari che possono svilupparsi in diverse parti del corpo. Il trattamento in esame combina due farmaci: propranololo cloridrato, un beta-bloccante comunemente usato per trattare problemi cardiaci, e pembrolizumab, noto anche come Keytruda, un farmaco che…
Malattie studiate:
- Angiosarcoma
- Istiocitoma fibroso maligno
Farmaci studiati:
- Propranolol Hydrochloride
- Pembrolizumab
Data di inizio: 2024-03-20

Studio sull’impatto della gestione dermatologica in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico trattati con amivantamab e lazertinib

Reclutamento
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Lo studio riguarda il cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) che è avanzato o metastatico e presenta una mutazione nel gene EGFR. Questo tipo di cancro è una forma comune di tumore polmonare che si diffonde oltre il polmone. La ricerca si concentra su due farmaci, amivantamab e lazertinib, utilizzati insieme come trattamento…
Malattie studiate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-04-29

Studio clinico per confrontare l’efficacia dei trattamenti preventivi per l’emicrania con amitriptilina, flunarizina, topiramato e propranololo in pazienti di cure primarie

Reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra sulla prevenzione dellemicrania, un tipo di mal di testa che può essere molto doloroso e debilitante. L’obiettivo è valutare l’efficacia di diversi farmaci comunemente usati per prevenire l’emicrania. I farmaci studiati includono amitriptilina, flunarizina, topiramato e propranololo. Questi farmaci sono spesso prescritti per ridurre il numero di giorni al mese in…
Malattie studiate:
- Emicrania
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2020-05-04

Studio sulla combinazione di Propranololo e Vinorelbina per bambini e adolescenti con tumori solidi refrattari o recidivanti

Reclutamento
1 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su bambini e adolescenti con tumori solidi che non rispondono più ai trattamenti standard o che sono ricomparsi dopo il trattamento. I tumori solidi sono masse di cellule anormali che possono formarsi in diverse parti del corpo. L’obiettivo principale dello studio è determinare la dose massima tollerata di due farmaci…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
- Propranolol Hydrochloride
- Vinorelbine Tartrate
Data di inizio: 2023-10-04

Studio sull’efficacia della terapia di riconsolidamento con propranololo per pazienti con disturbo da stress post-traumatico grave e cronico

Reclutamento
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Il disturbo da stress post-traumatico, noto come PTSD, è una condizione che può svilupparsi dopo aver vissuto eventi traumatici. Questo studio si concentra su persone con una forma cronica e grave di PTSD che richiede cure ospedaliere. L’obiettivo è verificare l’efficacia della terapia di riconsolidamento, confrontandola con la terapia di esposizione prolungata, una pratica raccomandata…
Malattie studiate:
- Disturbo post-traumatico da stress
Farmaci studiati:
- Propranolol Hydrochloride
Data di inizio: 2024-07-24

Propranololo orale per la prevenzione della retinopatia del prematuro nei neonati estremamente pretermine

Reclutamento
2 1 1
La retinopatia del prematuro è una malattia che colpisce i neonati nati molto prematuramente, in cui i vasi sanguigni della retina non si sviluppano correttamente. Questo studio si concentra sull’uso di propranololo cloridrato, un farmaco somministrato per via orale, per prevenire questa condizione nei neonati estremamente prematuri. Il propranololo cloridrato è un medicinale che viene…
Malattie studiate:
- Retinopatia da prematurità
Farmaci studiati:
- Propranolol Hydrochloride
Data di inizio: 2019-02-22

Studio sull’Effetto di Bisoprololo Fumarato e Idroclorotiazide nei Pazienti con Fibrillazione Ventricolare Idiopatica

Reclutamento
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Lo studio RIME-IVF si concentra su pazienti che hanno subito un arresto cardiaco inspiegabile, noto come fibrillazione ventricolare idiopatica (IVF). L’obiettivo è esaminare l’effetto del trattamento con beta-bloccanti in questi pazienti. I farmaci utilizzati nello studio includono bisoprololo fumarato, idroclorotiazide, metoprololo, atenololo, clortalidone, nadololo e propranololo cloridrato. Questi farmaci sono somministrati per via orale e…
Malattie studiate:
- Fibrillazione ventricolare
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sospensione della terapia neuroormale in pazienti con cardiomiopatia non ischemica che hanno risposto molto bene alla terapia di resincronizzazione cardiaca

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio riguarda la cardiomiopatia non ischemica, una malattia del muscolo cardiaco che non è causata da problemi delle arterie del cuore. I pazienti che partecipano a questo studio hanno ricevuto un dispositivo speciale chiamato dispositivo di resincronizzazione cardiaca, che aiuta il cuore a battere in modo più coordinato ed efficace. Inoltre, questi pazienti hanno…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2021-09-28

Studio clinico sull’efficacia di Metoprololo, Prasugrel e Carbasalato Calcio in pazienti con Dissecazione Spontanea dell’Arteria Coronaria

Non in reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra sulla Dissezione Spontanea dell’Arteria Coronaria (SCAD), una condizione in cui si verifica una rottura o un distacco nella parete di un’arteria coronaria, che può portare a dolore toracico o infarto. Lo studio mira a valutare l’efficacia di due tipi di farmaci: i beta-bloccanti e gli agenti antipiastrinici. I beta-bloccanti, come il…
Malattie studiate:
- Dissezione di arteria coronaria
Farmaci studiati:

Glossario

Beta-adrenergic receptor blocker: Un tipo di farmaco che blocca gli effetti dell'adrenalina e di ormoni simili sul corpo, spesso utilizzato per trattare la pressione alta, le condizioni cardiache e l'ansia.
Soft Tissue Sarcoma: Un tipo di cancro che inizia nei tessuti molli del corpo, come muscoli, grasso, vasi sanguigni, nervi e tessuti cutanei profondi.
Hepatic Hemangioma: Un tumore benigno nel fegato costituito da vasi sanguigni.
Kaposi Sarcoma: Un tipo di cancro che causa la crescita di chiazze di tessuto anomalo sotto la pelle, nel rivestimento della bocca, del naso, della gola o in altri organi.
Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD): Una condizione di salute mentale scatenata dall'esperienza o dalla testimonianza di un evento terrificante, caratterizzata da flashback, incubi e grave ansia.
Dental Anxiety: Paura o stress associato agli ambienti o alle procedure odontoiatriche.
Labor Induction: Il processo di avvio artificiale del travaglio ai fini del parto.
Bioavailability: La proporzione di un farmaco o di una sostanza che entra nella circolazione quando viene introdotta nell'organismo ed è in grado di avere un effetto attivo.
Progression Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia ma questa non peggiora.
Overall Survival (OS): Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento di una malattia in cui i pazienti sono ancora in vita.
Chorioamnionitis: Un'infiammazione delle membrane fetali dovuta a un'infezione batterica.
Hypoxic Ischemic Encephalopathy: Un tipo di danno cerebrale che si verifica quando un neonato subisce una mancanza di ossigeno e/o di flusso sanguigno al cervello in prossimità del momento della nascita.