Metformin – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Metformina: Un Farmaco Versatile per Varie Condizioni di Salute

Questo articolo esamina l’uso della metformina, un farmaco ampiamente prescritto per il diabete di tipo 2, in vari studi clinici. Questi studi indagano l’efficacia, la sicurezza e le potenziali nuove applicazioni della metformina oltre alla gestione del diabete. Esploreremo come vengono testate e confrontate diverse formulazioni di metformina, nonché il suo impatto sulla perdita di peso e altre condizioni di salute.

Cos’è la Metformina?

La metformina è un farmaco ampiamente utilizzato che appartiene a una classe di farmaci chiamati biguanidi. È principalmente noto per il suo ruolo nel trattamento del diabete di tipo 2, ma la ricerca ha dimostrato il suo potenziale nel trattare varie altre condizioni. La metformina è anche conosciuta con altri nomi come Glucophage, Glumetza e Riomet^[1].

Usi della Metformina

La metformina viene utilizzata per trattare diverse condizioni di salute:

Diabete di Tipo 2: Questo è l’uso principale della metformina. Aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2^[2].
Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS): La metformina può aiutare a regolare le irregolarità mestruali e ridurre l’eccesso di ormoni maschili (iperandrogenismo) nelle donne con PCOS^[3].
Sindrome Metabolica: La metformina è oggetto di studio per il suo potenziale nel prevenire malattie croniche legate all’età nelle persone con sindrome metabolica^[4].
Cancro: Alcuni studi stanno esplorando il potenziale della metformina nel trattamento di certi tipi di cancro, come il cancro ai polmoni^[5].
Tumori Neuroendocrini: La metformina è oggetto di studio in combinazione con altri farmaci per il trattamento di tumori neuroendocrini avanzati^[6].
Melasma: Questa è una condizione della pelle che causa macchie scure sul viso. Alcune ricerche stanno esaminando il potenziale della metformina nel trattamento del melasma^[7].
Fibrillazione Atriale: Gli studi stanno esaminando se la metformina possa aiutare a ridurre le complicazioni nei pazienti con questo disturbo del ritmo cardiaco^[1].

Come Funziona la Metformina

La metformina agisce in diversi modi per migliorare la salute:

Riduce la quantità di glucosio (zucchero) prodotta dal fegato^[2].
Aumenta la sensibilità dei tessuti corporei all’insulina, aiutando le cellule a utilizzare il glucosio in modo più efficace^[3].
Potrebbe avere effetti antinfiammatori e antiossidanti, che potrebbero spiegare i suoi potenziali benefici in condizioni come il cancro e le malattie cardiache^[5]^[1].
Nella PCOS, può aiutare a ridurre la resistenza all’insulina, che è spesso associata a questa condizione^[3].

Dosaggio e Somministrazione

La metformina viene tipicamente assunta per via orale sotto forma di compressa. Il dosaggio può variare a seconda della condizione trattata e delle esigenze individuali del paziente. Ecco alcune linee guida generali:

Per il diabete: La dose iniziale abituale è di 500 mg o 850 mg due volte al giorno. Questa può essere aumentata gradualmente se necessario, fino a un massimo di 2550 mg al giorno^[4].
Per altre condizioni: I dosaggi possono variare. Ad esempio, in alcuni studi sulla fibrillazione atriale, viene utilizzata una dose di 850 mg una volta al giorno^[1].
La metformina viene solitamente assunta con i pasti per ridurre il disturbo allo stomaco^[1].

Segui sempre le istruzioni del tuo medico riguardo al dosaggio e alla somministrazione.

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, la metformina può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni includono:

Sintomi gastrointestinali come nausea, diarrea e disturbi di stomaco^[1]
Diminuzione dei livelli di vitamina B12 con l’uso a lungo termine
Raramente, una condizione grave chiamata acidosi lattica, soprattutto nelle persone con problemi renali^[1]

È importante discutere qualsiasi effetto collaterale con il tuo operatore sanitario.

Ricerca in Corso

La metformina continua ad essere oggetto di estese ricerche per i suoi potenziali benefici oltre il trattamento del diabete. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Il suo potenziale per prolungare la durata della vita e migliorare la salute generale nelle popolazioni che invecchiano^[4]
Il suo possibile ruolo nella prevenzione e nel trattamento del cancro^[5]
I suoi effetti sulla salute del cuore, in particolare in condizioni come la fibrillazione atriale^[1]
Il suo potenziale nel trattamento di condizioni della pelle come il melasma^[7]

Man mano che la ricerca continua, potremmo scoprire ancora più usi per questo farmaco versatile.

Aspect	Details
Primary Uses	Trattamento del diabete di tipo 2, potenziale ausilio per la perdita di peso
Formulations Tested	Compresse a rilascio immediato, compresse a rilascio prolungato, polvere per soluzione orale
Key Measurements	Variazioni dell’IMC, livelli di glucosio nel sangue, sensibilità all’insulina, Cmax, AUC
Other Potential Applications	Trattamento della resistenza all’insulina nei pazienti con epatite C cronica
Safety Assessments	Monitoraggio degli eventi avversi, confronto tra diverse formulazioni
Study Designs	Studi clinici randomizzati controllati, studi di bioequivalenza, studi crossover

Studi in corso con Metformin

Data di inizio: 2025-02-20

Studio su Metformina e Colchicina per il trattamento dei sintomi post-COVID-19 in pazienti con sequele post-acute di infezione da SARS-CoV-2

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento delle sequele post-acute dell’infezione da SARS-CoV-2, conosciute anche come PASC. Queste sequele possono includere sintomi persistenti come affaticamento e malessere post-sforzo che durano almeno 12 settimane dopo l’infezione iniziale da COVID-19. Lo studio utilizza due trattamenti: metformina e colchicina. La metformina è un farmaco comunemente usato per trattare…
Malattie studiate:
- COVID-19
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2020-09-08

Studio su Metformina e Tolvaptan per adulti con Malattia Policistica Renale Autosomica Dominante (ADPKD)

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla Malattia Policistica Autosomica Dominante (ADPKD), una condizione genetica che causa la formazione di cisti nei reni, portando a un ingrossamento dei reni e a una riduzione della loro funzionalità. Il trattamento in esame prevede l’uso di due farmaci: Metformina e Tolvaptan. La Metformina è comunemente utilizzata per il trattamento…
Malattie studiate:
- Malattia cistica del rene congenita
Farmaci studiati:
- Tolvaptan
- Metformin
Data di inizio: 2023-09-28

Studio sulla Sicurezza e Tollerabilità di AZD9550 in Partecipanti Sovrappeso o Obesi con o senza Diabete di Tipo 2 e Steatoepatite Non Alcolica (NASH)

Reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico si concentra su persone in sovrappeso o obese, con o senza diabete di tipo 2, e mira a valutare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo farmaco chiamato AZD9550. Questo farmaco viene somministrato come soluzione iniettabile e sarà confrontato con un placebo. Lo studio include anche persone con una condizione chiamata…
Malattie studiate:
- Steatosi epatica associata a disfunzione metabolica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-03-06

Studio sul Trasferimento di Metformina nel Latte Materno e nel Plasma dei Bambini Allattati al Seno di Donne con Diabete di Tipo 2

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio riguarda il trasferimento del farmaco metformina nel latte materno e nel plasma dei bambini allattati al seno. La metformina è un farmaco comunemente usato per trattare il diabete di tipo 2 e il diabete gestazionale. L’obiettivo principale dello studio è determinare la quantità di metformina nel plasma dei bambini allattati al seno da…
Malattie studiate:
- Esposizione tramite latte materno
Farmaci studiati:
- Metformin
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla prevenzione del cancro con metformina in adolescenti e adulti con sindrome di Li-Fraumeni

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico si concentra sulla Sindrome di Li-Fraumeni, una rara condizione genetica che aumenta il rischio di sviluppare diversi tipi di cancro. La ricerca valuterà l’efficacia della metformina, un farmaco comunemente usato per il diabete, come possibile trattamento preventivo contro lo sviluppo del cancro nelle persone affette da questa sindrome. Lo studio utilizza la…
Farmaci studiati:
- Metformin
- Metformin Hydrochloride
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso ottimale della metformina nella sindrome dell’ovaio policistico in pazienti sovrappeso di età 18-37 anni

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sulla sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), una condizione che colpisce molte donne e può causare problemi come irregolarità mestruali, aumento di peso e difficoltà a rimanere incinta. Il trattamento in esame è il metformina, un farmaco comunemente usato per gestire i livelli di zucchero nel sangue, che potrebbe aiutare a migliorare…
Malattie studiate:
- Sindrome ovarica policistica
Farmaci studiati:
- Metformin
- Metformin Hydrochloride
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’Effetto del Metformina nei Pazienti con Sindrome Coronarica Acuta Trattati con PCI

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra sulla Sindrome Coronarica Acuta, una condizione in cui il flusso di sangue al cuore è improvvisamente ridotto, spesso a causa di un blocco nelle arterie. Questo può portare a un attacco di cuore o ad altri problemi cardiaci gravi. Il trattamento in esame è la Metformina, un farmaco comunemente usato per…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
- Metformin
Lo studio non è ancora iniziato

Studio su Metformina e Colchicina per il Trattamento delle Sequele Post-Acute dell’Infezione da SARS-CoV-2 (PASC)

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulle conseguenze a lungo termine dell’infezione da SARS-CoV-2, note come PASC (sequele post-acute dell’infezione da SARS-CoV-2). Queste conseguenze possono includere sintomi persistenti come affaticamento e malessere che durano almeno 12 settimane dopo l’infezione iniziale. Lo scopo dello studio è valutare l’impatto di diversi trattamenti sulla qualità della vita fisica dei…
Farmaci studiati:
- Metformin
- Colchicine
Lo studio non è ancora iniziato

Studio su sindrome post-acuta COVID-19 con metformina o sirolimus per pazienti con fragilità e funzioni immunitarie compromesse

Non ancora in reclutamento
2 1 1 1
Il Post-acute COVID-19 syndrome (PACS) è una condizione che può manifestarsi dopo aver superato un’infezione da COVID-19. Le persone con PACS possono sperimentare sintomi come affaticamento e debolezza fisica. Questo studio si concentra su come migliorare la salute fisica e il sistema immunitario delle persone con PACS attraverso l’uso di metformina o sirolimus. La metformina…
Malattie studiate:
- COVID-19
Farmaci studiati:
- Metformin
- Sirolimus
Data di inizio: 2023-06-07

Studio sull’Efficacia del Passaggio da Dulaglutide a Tirzepatide in Adulti con Diabete di Tipo 2

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Il diabete di tipo 2 è una condizione in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina, un ormone che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo studio si concentra su adulti con diabete di tipo 2 che stanno passando da un trattamento settimanale con dulaglutide a un altro farmaco chiamato tirzepatide. Entrambi…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-02-07

Studio sull’efficacia di IcoSema rispetto a insulina glargine in pazienti con diabete di tipo 2 non controllato con farmaci orali

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il diabete di tipo 2 è una condizione in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina, un ormone che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo studio si concentra su persone con diabete di tipo 2 che non riescono a controllare adeguatamente i loro livelli di zucchero nel sangue con i farmaci…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-07-15

Studio sull’efficacia e sicurezza di gliclazide MR in pazienti con diabete di tipo 2 non controllato adeguatamente con dapagliflozin con o senza metformina

Non in reclutamento
3 1 1
Il diabete di tipo 2 è una condizione in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina, portando a livelli elevati di zucchero nel sangue. Questo studio si concentra su pazienti con diabete di tipo 2 che non riescono a controllare adeguatamente i loro livelli di zucchero nel sangue con il farmaco dapagliflozin, con o senza…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-02-23

Studio sull’efficacia di Orforglipron in adulti con diabete di tipo 2 e controllo glicemico inadeguato con insulina glargine

Non in reclutamento
3 1 1
Il diabete di tipo 2 è una condizione in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina, un ormone che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo studio si concentra su persone con diabete di tipo 2 che non riescono a controllare adeguatamente i livelli di zucchero nel sangue con l’uso di insulina…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-03-14

Studio sull’Efficacia di Orforglipron Rispetto a Dapagliflozin in Adulti con Diabete di Tipo 2 e Controllo Glicemico Inadeguato con Metformina

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il diabete di tipo 2 è una condizione in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina, un ormone che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo studio clinico si concentra su adulti con diabete di tipo 2 che non riescono a controllare adeguatamente i livelli di zucchero nel sangue nonostante l’uso di…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2022-05-24

Studio sull’efficacia di Metformina, Pioglitazone e Spironolattone per adolescenti e giovani donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)

Non in reclutamento
2 1
La sindrome dell’ovaio policistico, conosciuta come PCOS, è una condizione che colpisce molte ragazze adolescenti e giovani donne. Questo studio clinico si concentra su un nuovo trattamento chiamato SPIOMET, che è una combinazione di tre farmaci: spironolattone, pioglitazone e metformina. Questi farmaci sono già utilizzati singolarmente per trattare vari problemi di salute, ma qui vengono…
Malattie studiate:
- Sindrome ovarica policistica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-08-02

Studio su LY3502970 rispetto a insulina glargine in adulti con diabete di tipo 2 e obesità o sovrappeso a rischio cardiovascolare aumentato

Non in reclutamento
1
Lo studio riguarda persone con Diabete di tipo 2, Obesità o Sovrappeso, e un rischio aumentato di malattie cardiovascolari. L’obiettivo è confrontare un nuovo farmaco chiamato Orforglipron (LY3502970) con l’Insulina Glargine, un trattamento già esistente. Il farmaco Orforglipron viene assunto per via orale sotto forma di capsule, mentre l’Insulina Glargine è somministrata tramite iniezione. Lo…
Malattie studiate:
- Obesità
Farmaci studiati:
+2
Data di inizio: 2022-12-02

Studio su metformina, pioglitazone e spironolattone per ragazze con pubertà avanzata e maturazione ossea accelerata.

Non in reclutamento
2 1
Lo studio si concentra su ragazze con pubertà avanzata e maturazione ossea accelerata, condizioni che possono essere associate alla Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS). L’obiettivo è valutare se una combinazione a basso dosaggio di farmaci generici può rallentare questa maturazione accelerata. I farmaci utilizzati nel trattamento sono metformina, pioglitazone e spironolattone, combinati in un prodotto chiamato…
Malattie studiate:
- Pubertà precoce
Farmaci studiati:

Glossario

Bioequivalence: Un termine utilizzato per descrivere quando due medicinali hanno lo stesso principio attivo e producono lo stesso effetto nell'organismo. Questo viene spesso testato quando si confrontano le versioni generiche di un farmaco con la versione originale.
Body Mass Index (BMI): Una misura utilizzata per determinare se una persona ha un peso sano per la sua altezza. Si calcola dividendo il peso di una persona in chilogrammi per la sua altezza in metri al quadrato.
Cmax: La concentrazione massima di un farmaco nel sangue dopo la sua somministrazione. Questo aiuta i ricercatori a comprendere quanto velocemente ed efficacemente un medicinale viene assorbito dall'organismo.
AUC (Area Under the Curve): Una misurazione utilizzata in farmacologia che mostra l'esposizione totale a un farmaco nel tempo. Aiuta i ricercatori a capire quanto tempo un medicinale rimane nell'organismo e quanto ne è disponibile per avere un effetto.
Insulin Resistance: Una condizione in cui le cellule dell'organismo non rispondono bene all'insulina, rendendo più difficile il controllo dei livelli di zucchero nel sangue. Questo è un fattore chiave nel diabete di tipo 2.
Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco si muove attraverso l'organismo, incluso come viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso.
Extended Release (XR): Un tipo di formulazione medicamentosa progettata per rilasciare il principio attivo lentamente nel tempo, consentendo una somministrazione meno frequente e potenzialmente minori effetti collaterali.
Placebo: Una sostanza inattiva che assomiglia al farmaco testato ma non ha alcun effetto medico. Viene utilizzato come controllo negli studi clinici per aiutare a determinare il vero impatto del medicinale in studio.