Cisplatin

Cisplatin

Il cisplatino, un potente farmaco chemioterapico, è oggetto di numerosi studi clinici per valutare la sua efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questi studi mirano a valutare l’efficacia del cisplatino quando utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci, nonché a determinare le strategie ottimali di dosaggio e i potenziali effetti collaterali. La ricerca si estende a molteplici tipi di cancro, tra cui quello pancreatico, gastrico, polmonare, esofageo e della vescica, tra gli altri.

Introduzione

Il cisplatino è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto con il nome chimico cis-diamminodicloroplatino(II) e talvolta indicato con l’abbreviazione CDDP^[1]. Il cisplatino viene impiegato nel trattamento del cancro da decenni e rimane uno strumento importante nella lotta contro molti tumori aggressivi.

Come Funziona il Cisplatino

Il cisplatino agisce danneggiando il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere. Questo porta infine alla morte delle cellule cancerose. Come farmaco chemioterapico a base di platino, il cisplatino è molto efficace nell’uccidere le cellule a rapida divisione come quelle presenti nei tumori^[2].

Tumori Trattati con il Cisplatino

Il cisplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Tumori della testa e del collo^[1]
Cancro cervicale^[2]
Cancro della vescica^[3]
Cancro dell’esofago^[5]

Spesso viene combinato con altri farmaci chemioterapici o con la radioterapia per ottenere la massima efficacia nel trattamento di questi tumori aggressivi.

Come Viene Somministrato il Cisplatino

Il cisplatino viene tipicamente somministrato per via endovenosa (attraverso una flebo) in un ambiente ospedaliero o ambulatoriale. La dose e la frequenza possono variare a seconda del tipo di cancro e del piano di trattamento. Alcuni metodi comuni di somministrazione includono:

Dosi settimanali di 40 mg/m2^[1]
Dosi maggiori di 75 mg/m2 ogni 3 settimane^[2]
60 mg/m2 combinati con altri farmaci chemioterapici^[3]

I pazienti di solito ricevono il trattamento con cisplatino in cicli, con periodi di riposo tra l’uno e l’altro per permettere al corpo di recuperare.

Effetti Collaterali e Precauzioni

Sebbene il cisplatino sia efficace contro il cancro, può anche causare significativi effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni includono:

Nausea e vomito
Danni renali
Perdita dell’udito e acufene (ronzio nelle orecchie)^[4]
Danni ai nervi (neuropatia)
Diminuzione della conta delle cellule del sangue

Per aiutare a gestire questi effetti collaterali, ai pazienti vengono spesso somministrati farmaci e liquidi aggiuntivi. I medici monitorano attentamente la funzione renale e l’udito durante tutto il trattamento.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare modi per migliorare il trattamento con cisplatino e ridurne gli effetti collaterali. Alcune aree di ricerca attuali includono:

Combinazione del cisplatino con terapie mirate più recenti
Utilizzo del cisplatino prima dell’intervento chirurgico (terapia neoadiuvante) nel cancro della vescica^[3]
Esplorazione di modi per proteggere l’udito, come le iniezioni intratimpaniche di steroidi^[4]
Test del cisplatino in combinazione con altri farmaci per il cancro dell’esofago^[5]

Domande Frequenti

Quanto dura solitamente il trattamento con cisplatino?

La durata del trattamento con cisplatino varia a seconda del tipo e dello stadio del cancro. Tipicamente, i pazienti ricevono più cicli di trattamento nell’arco di diversi mesi. Ogni ciclo può durare 3-4 settimane, con il trattamento somministrato in giorni specifici seguito da un periodo di riposo.

Il cisplatino può essere usato per tutti i tipi di cancro?

Sebbene il cisplatino sia efficace contro molti tipi di cancro, non viene utilizzato per tutti i tumori. È più comunemente usato per i tumori solidi, in particolare quelli che colpiscono testa e collo, polmoni, ovaie, testicoli, vescica e cervice. Il tuo oncologo determinerà se il cisplatino è appropriato per il tuo specifico tipo e stadio di cancro.

Ci sono modi per ridurre il rischio di perdita dell’udito dovuta al cisplatino?

I ricercatori stanno studiando attivamente metodi per proteggere l’udito durante il trattamento con cisplatino. Un approccio in fase di studio è l’uso di iniezioni intratimpaniche di steroidi, dove gli steroidi vengono iniettati direttamente nell’orecchio medio per potenzialmente proteggere l’orecchio interno dai danni^[4]. Tuttavia, questo è ancora sperimentale e non ancora una pratica standard. È importante discutere qualsiasi preoccupazione riguardo alla perdita dell’udito con il tuo team sanitario.

Riepilogo

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Cisplatino (CDDP)
Tipo	Chemioterapia a base di platino
Usi Principali	Tumori della testa e del collo, cervicale, della vescica, dell’esofago
Somministrazione	Endovenosa (IV), vari schemi di dosaggio
Principali Effetti Collaterali	Nausea, danni renali, perdita dell’udito, danni ai nervi
Ricerca Attuale	Terapie combinate, riduzione degli effetti collaterali, nuove applicazioni

Glossario

Chemioterapia – L’uso di farmaci per distruggere le cellule tumorali
A base di platino – Una classe di farmaci chemioterapici che contengono platino
Terapia neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre le dimensioni di un tumore
Intratimpanico – Somministrato nell’orecchio medio
Acufene – Un rumore di ronzio o fischio in uno o entrambi gli orecchi

Fonti delle Sperimentazioni

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01291095
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00916500
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03061630
[4]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01285674
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00259402

Aspect	Details
Tipi di cancro studiati	Carcinomi pancreatici, gastrici, polmonari, esofagei, vescicali, neuroendocrini
Combinazioni comuni di farmaci	Gemcitabina, pemetrexed, docetaxel, 5-fluorouracile, sorafenib, panitumumab, temozolomide, everolimus
Metodi di somministrazione	Endovenoso, vari schemi di dosaggio (es. dose frazionata, settimanale)
Risultati primari misurati	Sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, tasso di risposta, tossicità
Risultati secondari	Qualità della vita, durata della risposta, tempo alla progressione, effetti sui biomarcatori
Considerazioni sulla sicurezza	Monitoraggio degli eventi avversi, tossicità dose-limitante

Studi clinici in corso su Cisplatin

Data di inizio: 2021-02-04

Studio sull’efficacia di cisplatino, fluorouracile e docetaxel nel carcinoma a cellule squamose localmente avanzato

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il carcinoma a cellule squamose localmente avanzato è un tipo di tumore che può colpire diverse parti della testa e del collo, come la cavità orale, l’orofaringe, l’ipofaringe e la laringe. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di tumore che non possono essere operati o per i quali l’intervento chirurgico sarebbe…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule squamose
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-07-31

Studio sull’efficacia della radioterapia e del durvalumab nel carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato operabile

Non in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio avanzato, ma ancora operabile. Questo tipo di cancro si sviluppa nei tessuti polmonari e può essere difficile da trattare quando è in stadio avanzato. L’obiettivo è valutare se l’aggiunta di una radioterapia che modula il sistema immunitario possa…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule stadio III
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-03-31

Studio su Durvalumab in combinazione con terapia chemioradiativa per pazienti con carcinoma a cellule squamose dell’esofago localmente avanzato e non resecabile

Non in reclutamento

3 1 1

Il carcinoma a cellule squamose dell’esofago è un tipo di tumore che si sviluppa nel rivestimento dell’esofago. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa malattia in uno stadio avanzato, che non può essere rimosso chirurgicamente. Il trattamento in studio include l’uso di un farmaco chiamato durvalumab, somministrato insieme a una terapia combinata di…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule squamose dell’esofago
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2020-06-12

Studio su Pralsetinib per il Trattamento di Prima Linea del Tumore al Polmone Non a Piccole Cellule Avanzato con Fusione RET Positiva

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può diffondersi ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su una particolare variante di questo tumore, chiamata RET fusion-positiva, che significa che le cellule tumorali hanno una specifica alterazione genetica. Lo scopo dello studio…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
- Tumore maligno del polmone
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2020-11-03

Studio sull’uso di Paclitaxel e combinazione di farmaci in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso stadio I o IIA ad alto o intermedio rischio

Non in reclutamento

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Lo studio riguarda il cancro al polmone non a piccole cellule di tipo non squamoso, in stadio I o IIA, che è stato completamente rimosso chirurgicamente. Questo tipo di cancro è stato identificato come ad alto o medio rischio attraverso un test genetico specifico. L’obiettivo principale dello studio è confrontare il tempo in cui i…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-09-24

Studio sulla sicurezza ed efficacia di Erdafitinib, Cetrelimab e combinazione di farmaci in pazienti con cancro uroteliale metastatico o localmente avanzato.

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro uroteliale metastatico o localmente avanzato, una forma di tumore che colpisce il sistema urinario e si è diffuso ad altre parti del corpo o è avanzato localmente. Il trattamento in esame include l’uso di erdafitinib, un farmaco somministrato in compresse rivestite, da solo o in combinazione…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule transizionali metastatico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-07-30

Studio su Pembrolizumab per via Sottocutanea o Endovenosa con Chemioterapia per il Cancro al Polmone Non a Piccole Cellule Metastatico

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule in fase avanzata, noto anche come NSCLC. Questo tipo di cancro può essere di tipo squamoso o non squamoso e si trova in uno stadio avanzato, chiamato metastatico. Il trattamento in esame utilizza il farmaco pembrolizumab, che può essere somministrato…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2019-10-31

Studio su Carcinoma a Cellule Squamose Orofaringeo: Radioterapia con Cisplatino o Durvalumab per Pazienti a Rischio Intermedio Positivi al HPV

Non in reclutamento

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Questo studio clinico riguarda il carcinoma a cellule squamose orofaringeo, una forma di cancro che colpisce la gola. Il trattamento in esame include l’uso di cisplatino e durvalumab, due farmaci somministrati tramite infusione endovenosa. Il cisplatino è un farmaco chemioterapico, mentre il durvalumab è un tipo di terapia immunitaria che aiuta il sistema immunitario a…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule squamose dell’orofaringe
Farmaci indagati:
- Durvalumab
- Cisplatin
Data di inizio: 2024-04-16

Studio sulla sicurezza ed efficacia preliminare di GEN1055 e pembrolizumab nei tumori solidi maligni

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra su tumori solidi maligni, che sono tipi di cancro che formano masse solide in organi o tessuti. L’obiettivo è valutare la sicurezza e l’efficacia preliminare di un nuovo trattamento chiamato GEN1055. Questo trattamento verrà testato sia da solo che in combinazione con un altro farmaco chiamato pembrolizumab, noto per il…
Malattie indagate:
- Tumore maligno
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-04-24

Studio sull’uso di Durvalumab e chemioterapia per pazienti con tumori avanzati delle vie biliari

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il cancro delle vie biliari avanzato è una malattia che colpisce i dotti biliari, il fegato e la cistifellea. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa condizione, utilizzando una combinazione di trattamenti per valutare la sicurezza e l’efficacia. Il trattamento principale in esame è il durvalumab, un farmaco che aiuta il sistema immunitario…
Malattie indagate:
- Disturbo delle vie biliari
Farmaci indagati:

Glossario

Cisplatin: Un farmaco chemioterapico che agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo la divisione e la crescita cellulare. Viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
Clinical trial: Uno studio di ricerca che testa nuovi trattamenti medici, interventi o dispositivi su volontari umani per valutarne la sicurezza e l'efficacia.
Chemotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali o impedirne la crescita e la divisione.
Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un tubo.
Metastatic cancer: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
Progression-free survival: Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
Overall survival: Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Adverse event: Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.
RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.