Carboplatin

Carboplatin

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso del carboplatino, spesso in combinazione con altri farmaci, per il trattamento di tumori come quello ovarico, mammario e polmonare. Esamineremo come il carboplatino viene studiato per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti oncologici.

Introduzione

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati composti contenenti platino o complessi di coordinazione del platino^[1]. Il carboplatino agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Questo farmaco è talvolta indicato con nomi commerciali come Paraplatin^[3]. Di solito viene somministrato per via endovenosa (tramite flebo) in un ospedale o in una clinica sotto la supervisione di un professionista sanitario.

Usi e Condizioni Trattate

Il carboplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Cancro alla prostata metastatico: Cancro alla prostata avanzato che si è diffuso ad altre parti del corpo^[1]
Cancro della testa e del collo: Tumori che colpiscono aree come la bocca, la gola e la laringe^[2]
Cancro al seno: In particolare il cancro al seno HER2-positivo in combinazione con altri farmaci^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Un tipo comune di cancro al polmone^[5]

Il carboplatino viene spesso utilizzato quando i tumori sono in fase avanzata o non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere somministrato come trattamento di prima linea o dopo che sono state provate altre terapie.

Come viene Somministrato il Carboplatino

Il carboplatino viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda della specifica condizione trattata e di altri fattori. Alcuni dettagli comuni sulla somministrazione includono:

Dosaggio spesso calcolato in base alla superficie corporea o a una misura chiamata AUC (area sotto la curva)^[3]
Di solito somministrato una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni)^[1]^[3]
Il tempo di infusione può variare da 15 a 60 minuti^[2]^[3]
Il trattamento può continuare per 4-6 cicli o più, a seconda della risposta e degli effetti collaterali^[3]^[5]

Terapie Combinate

Il carboplatino viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune comuni terapie combinate includono:

Carboplatino + paclitaxel (Taxol): Utilizzato per vari tipi di cancro, inclusi il cancro al seno e al polmone^[3]^[5]
Carboplatino + docetaxel (Taxotere): Un’altra combinazione per il cancro al seno e altri tipi di cancro^[3]
Carboplatino + radioterapia: A volte utilizzato per i tumori della testa e del collo^[2]
Carboplatino + terapie mirate: Come il trastuzumab (Herceptin) per il cancro al seno HER2-positivo^[3]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il carboplatino può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia e sanguinamento^[2]
Nausea e vomito: Spesso gestiti con farmaci antinausea^[2]
Affaticamento: Sensazione di stanchezza o debolezza^[2]
Perdita di capelli: Può essere parziale o completa, di solito temporanea
Ulcere della bocca: Chiamate anche mucosite^[2]
Cambiamenti della funzione renale: Vengono effettuati regolarmente esami del sangue per monitorare questo aspetto^[1]

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per gli effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento se necessario. Alcuni farmaci, come l’amifostina, sono in fase di studio per aiutare a ridurre determinati effetti collaterali del carboplatino e di altri farmaci chemioterapici^[2].

Efficacia e Risultati

L’efficacia del carboplatino può variare a seconda del tipo e dello stadio del cancro trattato. Alcune misure di efficacia includono:

Tasso di risposta obiettiva (ORR): La percentuale di pazienti i cui tumori si riducono o scompaiono con il trattamento^[3]
Risposta patologica completa (pCR): L’assenza di cellule tumorali rilevabili dopo il trattamento, particolarmente importante nel cancro al seno^[3]
Sopravvivenza libera da progressione: Quanto a lungo i pazienti vivono senza che il loro cancro peggiori
Sopravvivenza globale: Quanto a lungo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento

Gli studi clinici continuano a studiare il carboplatino in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro per migliorare i risultati per i pazienti.

Domande Frequenti

Per quanto tempo il carboplatino rimane nel tuo sistema?

Il carboplatino può rimanere nel tuo corpo per diversi giorni o settimane dopo il trattamento. Tuttavia, il tempo esatto può variare in base a fattori individuali come la funzione renale. Il tuo medico può fornire informazioni più specifiche basate sulla tua situazione.

Posso assumere altri farmaci mentre sono in trattamento con carboplatino?

È importante informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Alcuni potrebbero interagire con il carboplatino. Controlla sempre con il tuo medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco durante il trattamento.

Come saprò se il carboplatino sta funzionando?

Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari, esami del sangue e scansioni di imaging. Questi aiuteranno a determinare quanto bene sta funzionando il trattamento. È importante partecipare a tutti gli appuntamenti programmati e segnalare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali al tuo team sanitario.

Glossario

Chemioterapia – Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali
Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in una vena
Metastatico – Cancro che si è diffuso dal suo sito originale ad altre parti del corpo
HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo per una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano
Neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre un tumore
Risposta patologica completa (pCR) – L’assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto dopo il trattamento

Nome del Farmaco	Usi Comuni	Somministrazione	Effetti Collaterali Comuni
Carboplatino (Paraplatin)	Cancro alla prostata, cancro della testa e del collo, cancro al seno, cancro al polmone	Infusione EV ogni 3 settimane	Diminuzione della conta delle cellule del sangue, nausea, affaticamento, perdita di capelli

Fonti degli studi

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03652493
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00270790
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02187744
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04325698

Aspect	Details
Cancer Types Studied	Cancro ovarico, cancro al seno (HER2-positivo e triplo negativo), cancro del polmone non a piccole cellule, medulloblastoma
Common Combinations	Paclitaxel, docetaxel, gemcitabina, etoposide, trastuzumab
Administration	Endovenosa, spesso ogni 3 settimane, dosaggio variabile (es. AUC 6)
Key Objectives	Migliorare i tassi di sopravvivenza, aumentare i tassi di risposta, ottenere una risposta patologica completa, ridurre gli effetti collaterali
Special Populations	Pazienti anziani (70+ anni), stadi specifici del cancro, marcatori genetici
Outcome Measures	Tassi di sopravvivenza, risposta tumorale, qualità della vita, profili di tossicità
Novel Approaches	Terapia neoadiuvante, aggiustamenti del dosaggio, combinazione con terapie mirate

Studi clinici in corso su Carboplatin

Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia e sicurezza di Datopotamab Deruxtecan e Rilvegostomig in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule stadio I dopo resezione completa

Non ancora in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio I, un tipo di tumore che colpisce i polmoni. In particolare, si rivolge a pazienti che hanno già subito la rimozione completa del tumore attraverso un intervento chirurgico e che presentano un risultato positivo al ctDNA o…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule stadio I
Farmaci indagati:
+3
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sicurezza ed efficacia della chemioterapia con metotrexato in combinazione con altri farmaci in pazienti pediatrici e giovani adulti con medulloblastoma metastatico

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su pazienti con medulloblastoma metastatico e altri tumori embrionali. Questi sono tipi di tumori che si sviluppano nel cervello e nel sistema nervoso centrale, spesso diagnosticati nei bambini e nei giovani adulti. L’obiettivo dello studio è valutare la sicurezza e l’efficacia di trattamenti che combinano chemioterapia standard e ad alte…
Malattie indagate:
- Medulloblastoma
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia della chemioterapia neoadiuvante con etoposide, carboplatino e cisplatino nei pazienti con carcinomi neuroendocrini digestivi localizzati

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sui carcinomi neuroendocrini digestivi localizzati, un tipo di tumore che si sviluppa nel sistema digestivo e coinvolge cellule che producono ormoni. L’obiettivo dello studio è valutare l’efficacia di una chemioterapia neoadiuvante di 12 mesi, che è un trattamento somministrato prima dell’intervento chirurgico per ridurre la dimensione del tumore e migliorare…
Malattie indagate:
- Tumore neuroendocrino
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio clinico sul cancro ai testicoli senza metastasi: confronto tra Bleomicina, Etoposide, Cisplatino e Carboplatino per ridurre il rischio di recidiva

Non ancora in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro ai testicoli in stadio iniziale, noto anche come seminoma testicolare di stadio I. Il trattamento prevede l’uso di due diversi tipi di chemioterapia per ridurre il rischio di ricaduta. I farmaci utilizzati nello studio sono il Bleomicina, Etoposide, e Cisplatino, combinati in un regime chiamato BEP,…
Malattie indagate:
- Seminoma del testicolo (puro) stadio I
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’apertura della barriera ematoencefalica con etoposide fosfato, carboplatino e metotrexato per linfoma primario del sistema nervoso centrale

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del linfoma primario del sistema nervoso centrale, una forma di cancro che colpisce il cervello. Questo studio esamina l’uso della chemioterapia e dell’immunoterapia in combinazione con una tecnica per aprire la barriera emato-encefalica, che è una protezione naturale del cervello. I farmaci utilizzati nel trattamento includono Etoposide fosfato,…
Malattie indagate:
- Linfoma del sistema nervoso centrale
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia di atezolizumab, carboplatino e paclitaxel albumina in pazienti con cancro al seno triplo negativo metastatico PD-L1 positivo

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno triplo negativo metastatico PD-L1 positivo. Questo tipo di cancro al seno è caratterizzato dall’assenza di tre recettori comuni che spesso guidano la crescita del cancro, rendendolo più difficile da trattare. Il trattamento in studio utilizza una combinazione di tre farmaci: Atezolizumab, Carboplatino e Paclitaxel…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella triplo negativo
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sicurezza ed efficacia della terapia combinata con durvalumab, gemcitabina e cisplatino/carboplatino in pazienti con carcinoma uroteliale operabile delle vie urinarie superiori

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio esamina il trattamento del carcinoma uroteliale del tratto urinario superiore (una forma di tumore che colpisce i reni e gli ureteri) utilizzando una combinazione di terapie. Il trattamento prevede l’uso di durvalumab (un farmaco immunoterapico) insieme alla chemioterapia con gemcitabina in combinazione con cisplatino o carboplatino. Questi farmaci vengono somministrati prima dell’intervento chirurgico…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule transizionali
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio su Letrozolo per il carcinoma ovarico sieroso epiteliale a basso grado positivo ai recettori ormonali in pazienti con stadio avanzato

Non ancora in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio si concentra sul trattamento del carcinoma sieroso epiteliale a basso grado dell’ovaio, un tipo di tumore che può colpire anche le tube di Falloppio e il peritoneo. Questo tipo di tumore è caratterizzato dalla presenza di recettori per gli ormoni estrogeni e/o progesterone. Il trattamento in studio prevede l’uso di letrozolo, un farmaco…
Malattie indagate:
- Cancro ovarico stadio III
- Cancro ovarico stadio IV
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di Carboplatino e Bleomicina nel carcinoma vulvare recidivante dopo trattamenti multipli

Non ancora in reclutamento

2 1 1 1

Lo studio riguarda il carcinoma vulvare recidivante, una forma di cancro che si ripresenta dopo essere stata trattata più volte. Questo tipo di cancro può essere difficile da trattare, specialmente quando le terapie standard come la chirurgia e la radioterapia non sono più efficaci. Lo scopo dello studio è valutare se una combinazione di due…
Malattie indagate:
- Cancro della vulva recidivante
Farmaci indagati:
- Bleomycin Sulfate
- Carboplatin
Data di inizio: 2023-12-22

Studio su Carboplatino e Combinazione di Farmaci per Pazienti con Prima Recidiva di Glioblastoma

Non ancora in reclutamento

3 1 1 1

Il glioblastoma è un tipo di tumore al cervello che può ripresentarsi dopo il trattamento iniziale. Questo studio clinico si concentra sul trattamento del glioblastoma alla sua prima ricomparsa. Il trattamento sperimentale prevede l’uso di un dispositivo chiamato SonoCloud-9 insieme al farmaco carboplatino, un tipo di chemioterapia. Questo approccio sarà confrontato con i trattamenti standard…
Malattie indagate:
- Glioblastoma
Farmaci indagati:
+3

Glossario

Carboplatin: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la replicazione del DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.
Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell'intervento chirurgico. Nel trattamento del cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia somministrata per ridurre i tumori prima della rimozione chirurgica.
Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutto il cancro rilevabile nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento. È spesso utilizzato come misura dell'efficacia del trattamento, specialmente in contesti neoadiuvanti.
HER2-positive breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), che promuove la crescita delle cellule tumorali.
Triple-negative breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, ai recettori del progesterone e all'eccesso di proteina HER2. È tipicamente più aggressivo e ha meno opzioni di trattamento.
AUC (Area Under the Curve): Una misura utilizzata per determinare il dosaggio del carboplatino. Tiene conto della funzionalità renale del paziente e del nadir piastrinico desiderato.
RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un insieme di regole utilizzate per valutare la risposta di un paziente oncologico al trattamento.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso dal corpo. Viene spesso valutato negli studi clinici per comprendere come un farmaco si comporta nell'organismo.
Ctrough: La concentrazione più bassa di un farmaco nel sangue, solitamente misurata appena prima della somministrazione della dose successiva. Viene utilizzata per valutare i livelli e l'efficacia del farmaco.
Anti-drug Antibodies (ADAs): Anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a un farmaco terapeutico. Possono potenzialmente ridurre l'efficacia del farmaco.