Levothyroxine Sodium

Il sodio levotiroxina, un ormone tiroideo sintetico, è oggetto di vari studi clinici per valutare la sua efficacia nel trattamento di diverse condizioni tiroidee. Questi studi mirano a valutare diverse formulazioni, strategie di dosaggio e popolazioni di pazienti per ottimizzare i risultati del trattamento e migliorare la qualità della vita delle persone con disturbi tiroidei.

Indice dei Contenuti

Cos’è la Levotiroxina Sodica?

La levotiroxina sodica è una versione sintetica (artificiale) dell’ormone tiroideo tiroxina (T4). Viene comunemente prescritta per trattare condizioni legate alla carenza di ormoni tiroidei. La levotiroxina è conosciuta con vari nomi commerciali, tra cui Synthroid®, Tirosint® ed Euthyrox®[1][2].

Quali Condizioni Tratta la Levotiroxina?

La levotiroxina sodica viene principalmente utilizzata per trattare le seguenti condizioni:

  • Ipotiroidismo: È una condizione in cui la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo. I sintomi possono includere stanchezza, aumento di peso e sensazione di freddo[3].
  • Ipotiroidismo Congenito (IC): È una condizione presente alla nascita in cui la ghiandola tiroidea del neonato non funziona correttamente[4].
  • Ipotiroidismo Subclinico: È una forma lieve di ipotiroidismo in cui i livelli di ormoni tiroidei sono normali, ma i livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH) sono leggermente elevati[5].

Curiosamente, la levotiroxina è anche oggetto di studio per potenziali benefici in altre condizioni, come la Steatosi Epatica Non Alcolica (NAFLD) in pazienti con diabete di tipo 2[6].

Come Funziona la Levotiroxina?

La levotiroxina funziona sostituendo o integrando l’ormone tiroideo naturale del corpo. Nel corpo, viene convertita in triiodotironina (T3), la forma attiva dell’ormone tiroideo. Questi ormoni sono cruciali per molte funzioni corporee, tra cui il metabolismo, la frequenza cardiaca, la digestione e lo sviluppo cerebrale[2].

Diverse Formulazioni di Levotiroxina

La levotiroxina è disponibile in diverse formulazioni:

  • Compresse: La forma più comune, assunta per via orale[1].
  • Soluzione liquida (Tirosint-SOL): Utile per i pazienti che hanno difficoltà a deglutire le compresse o per coloro che hanno determinate condizioni digestive[4].
  • Capsule morbide: Un’altra alternativa per i pazienti con problemi di assorbimento.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio della levotiroxina è altamente individualizzato e dipende da fattori come l’età, il peso, la gravità della disfunzione tiroidea e altre condizioni mediche. Di solito viene assunta una volta al giorno a stomaco vuoto, circa 30-60 minuti prima della colazione[2].

In alcuni casi, come per i pazienti con alimentazione enterale (alimentazione tramite sondino), potrebbero essere necessarie considerazioni speciali per la somministrazione. Ad esempio, le formulazioni liquide potrebbero essere preferite alle compresse frantumate[3].

Efficacia della Levotiroxina

La levotiroxina è generalmente molto efficace nel trattamento dell’ipotiroidismo. Tuttavia, l’efficacia può variare tra le diverse formulazioni e produttori. Ecco perché i medici a volte devono aggiustare le dosi o passare da un marchio all’altro per trovare il trattamento più efficace per ogni paziente[1][2].

Potenziali Effetti Collaterali

Quando dosata correttamente, la levotiroxina ha tipicamente pochi effetti collaterali. Tuttavia, se la dose è troppo alta, i pazienti possono sperimentare sintomi di ipertiroidismo (troppo ormone tiroideo), come:

  • Battito cardiaco accelerato
  • Ansia
  • Perdita di peso
  • Tremori
  • Difficoltà a dormire

Al contrario, se la dose è troppo bassa, i pazienti possono continuare a sperimentare sintomi di ipotiroidismo[4].

Levotiroxina in Popolazioni Speciali

Anziani: Gli individui più anziani potrebbero richiedere dosi inferiori di levotiroxina. Studi recenti stanno investigando le strategie di dosaggio ottimali per questa popolazione[7].

Neonati e Bambini: La levotiroxina è cruciale per il trattamento dell’ipotiroidismo congenito nei neonati e nei lattanti. Il dosaggio viene attentamente calcolato in base al peso e all’età del bambino[4].

Donne in Gravidanza: Una corretta funzione tiroidea è fondamentale durante la gravidanza. Le donne che già assumono levotiroxina spesso necessitano di aggiustamenti della dose durante la gravidanza.

Monitoraggio Durante il Trattamento con Levotiroxina

Il monitoraggio regolare della funzione tiroidea attraverso esami del sangue è essenziale durante il trattamento con levotiroxina. I principali parametri monitorati sono:

  • TSH (Ormone Stimolante la Tiroide): Il principale marcatore per valutare la funzione tiroidea e regolare la dose di levotiroxina.
  • T4 libero: Misura la quantità di tiroxina non legata nel sangue.
  • T3 libero: A volte misurato per garantire una corretta conversione di T4 in T3[2].

Il medico utilizzerà questi test per regolare la dose di levotiroxina secondo necessità per mantenere una funzione tiroidea ottimale.

Aspetto Dettagli
Formulazioni del Farmaco Compresse, soluzioni liquide (Tirosint-SOL), compresse frantumate per alimentazione enterale
Popolazioni di Pazienti Adulti con ipotiroidismo, anziani, neonati e lattanti con ipotiroidismo congenito, pazienti che necessitano di alimentazione enterale
Esiti Primari Livelli di ormoni tiroidei (TSH, T3, T4), misure della qualità della vita, contenuto di grasso epatico nei pazienti con NAFLD
Esiti Secondari Funzione cognitiva, umore, qualità del sonno, profili lipidici, modelli di crescita nei pazienti pediatrici
Durata degli Studi Da alcuni mesi fino a 22 mesi
Considerazioni Speciali Strategie di dosaggio per anziani, formulazioni liquide per neonati, somministrazione attraverso sonde per alimentazione enterale

Sperimentazioni cliniche in corso su Levothyroxine Sodium

  • Data di inizio: 2025-09-04

    Studio sull’effetto della levotiroxina e dieta ipocalorica per il trattamento dell’obesità in pazienti con ipotiroidismo subclinico o eutiroidei con TSH elevato.

    In arruolamento

    3 1 1

    Lo studio si concentra sullobesità, una condizione in cui una persona ha un eccesso di grasso corporeo che può influire sulla salute. Viene esaminato l’uso di levotiroxina sodica, un farmaco comunemente usato per trattare problemi alla tiroide, come terapia aggiuntiva a una dieta ipocalorica. La levotiroxina sodica è somministrata in compresse chiamate Eutirox 88 microgramos.…

    Malattie in studio:
    Spagna
  • Data di inizio: 2021-12-02

    Studio sugli effetti di CLR 131 in pazienti con Macroglobulinemia di Waldenstrom che hanno ricevuto almeno due terapie precedenti

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Lo studio si concentra su una malattia chiamata Macroglobulinemia di Waldenstrom, che è un tipo di tumore delle cellule B. Questo studio mira a valutare l’efficacia di un trattamento chiamato CLR 131 in pazienti che hanno già ricevuto almeno due trattamenti precedenti. Il CLR 131 è una soluzione sterile somministrata tramite infusione endovenosa. Durante lo…

    Malattie in studio:
    Grecia Francia Spagna

Glossario

  • Levothyroxine Sodium: Una forma sintetica dell'ormone tiroideo tiroxina (T4) utilizzata per trattare la carenza di ormoni tiroidei.
  • Hypothyroidism: Una condizione in cui la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo, portando a vari sintomi come affaticamento, aumento di peso e depressione.
  • TSH (Thyroid Stimulating Hormone): Un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria che stimola la ghiandola tiroidea a produrre ormoni tiroidei.
  • T3 (Triiodothyronine): Una forma attiva dell'ormone tiroideo che svolge un ruolo cruciale nella regolazione del metabolismo.
  • T4 (Thyroxine): L'ormone principale prodotto dalla ghiandola tiroidea, che viene convertito in T3 nel corpo.
  • Congenital Hypothyroidism: Una condizione presente alla nascita in cui la ghiandola tiroidea non funziona correttamente, potenzialmente portando a problemi di sviluppo se non trattata.
  • Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD): Una condizione caratterizzata dall'accumulo eccessivo di grasso nel fegato in persone che bevono poco o niente alcol.
  • Bioequivalence: La proprietà di due prodotti farmaceutici di avere lo stesso effetto biologico nel corpo.
  • Enteral Feeding: Un metodo per fornire nutrizione direttamente nel sistema digestivo attraverso un tubo.
  • Quality of Life: Una misura del benessere generale e della soddisfazione di vita di un individuo, spesso utilizzata come risultato negli studi clinici.