Levothyroxine Sodium

Questo articolo riassume studi clinici su Levothyroxine Sodium. I trial valutano soprattutto efficacia e risultati clinici in persone con obesità, ipotiroidismo subclinico, valori di TSH alti nel range normale e vestibolopatia unilaterale acuta. Un altro studio riguarda il linfoma di Waldenström, ma non usa Levothyroxine Sodium come intervento principale.

Indice

Panoramica degli studi

Nei dati forniti, Levothyroxine Sodium è studiato in due trial clinici diretti: uno per l’obesità e uno per la vestibolopatia unilaterale acuta.[1][2] I due studi sono entrambi indicati come autorizzati, cioè approvati per essere svolti.[1][2] Uno è in fase 3 e l’altro in fase 2, quindi si trovano in momenti diversi dello sviluppo clinico.[1][2]

Nei dati compare anche un terzo studio sulla macroglobulinemia di Waldenström, ma l’intervento principale è un altro farmaco e non Levothyroxine Sodium.[3] Per questo motivo, quel trial viene citato solo come informazione di contesto.[3]

Studio su obesità e composizione corporea

Lo studio 2024-514377-22-00 valuta l’effetto di Levothyroxine Sodium in persone con obesità e con ipotiroidismo subclinico oppure con TSH nel terzile superiore del range normale per una popolazione senza malattia tiroidea.[1] È uno studio di fase 3 con 286 partecipanti previsti.[1]

L’obiettivo principale è confrontare il trattamento aggiuntivo con Levothyroxine Sodium più dieta ipocalorica ed esercizio fisico rispetto al placebo più la stessa strategia di stile di vita.[1] In altre parole, i ricercatori vogliono capire se il farmaco aggiunto al programma di dieta e attività fisica aiuta di più nella perdita di peso.[1]

Gli endpoint primari sono la perdita di peso, misurata in percentuale e in chilogrammi, e i cambiamenti della composizione corporea.[1] La composizione corporea include indice di massa corporea, circonferenza vita/fianchi, massa grassa, massa magra e acqua corporea misurata con impedenziometria.[1] Il confronto viene fatto dall’inizio dello studio fino alla fine del programma di intervento a 3 mesi.[1]

Questo trial è pensato per persone con obesità che hanno anche un profilo ormonale specifico, quindi non per tutti i pazienti con aumento di peso.[1] Il focus è capire se Levothyroxine Sodium può aggiungere un beneficio misurabile ai cambiamenti dello stile di vita già previsti nello studio.[1]

Studio su vestibolopatia unilaterale acuta

Lo studio 2024-519515-34-00, chiamato anche T4U, valuta Levothyroxine Sodium in pazienti con vestibolopatia unilaterale acuta (AUVP), cioè un disturbo improvviso dell’equilibrio che interessa un solo lato.[2] È uno studio monocentrico, in doppio cieco e controllato con placebo, quindi né i partecipanti né i ricercatori sanno chi riceve il trattamento attivo e chi riceve il placebo durante lo studio.[2]

Questo trial è in fase 2 e prevede 48 partecipanti.[2] L’obiettivo principale è dimostrare un effetto di Levothyroxine Sodium sulla qualità di vita legata alla malattia.[2]

L’endpoint primario è il cambiamento del punteggio DHI tra l’inclusione e il 14° giorno dopo l’arruolamento.[2] Il DHI, o Dizziness Handicap Inventory, è un questionario che misura quanto le vertigini o i disturbi dell’equilibrio limitano la vita quotidiana.[2]

Questo studio è importante perché non si concentra su un esame di laboratorio o su un parametro fisico, ma su come il paziente si sente nella vita di ogni giorno.[2] In pratica, i ricercatori vogliono capire se il trattamento può ridurre l’impatto della malattia sulle attività quotidiane in un periodo breve di 14 giorni.[2]

Studio su macroglobulinemia di Waldenström nei dati disponibili

Il trial NCT02952508 riguarda la macroglobulinemia di Waldenström e non Levothyroxine Sodium come intervento principale.[3] È uno studio di fase 2 con 65 partecipanti e risulta autorizzato.[3]

L’endpoint primario è il major response rate (MRR), cioè la proporzione di pazienti che raggiungono una risposta completa, molto buona parziale o parziale dopo l’infusione del trattamento studiato.[3] Questo risultato viene valutato fino a 12 mesi dopo la prima infusione nei pazienti che hanno già ricevuto almeno due linee di terapia precedenti.[3]

Poiché il trattamento principale di questo studio non è Levothyroxine Sodium, non viene considerato uno studio centrale per questo articolo.[3] Tuttavia, è utile citarlo per completezza, perché compare nei dati forniti insieme agli altri trial.[3]

Termini importanti spiegati

Arruolamento significa il numero di persone previste o già incluse nello studio.[1][2][3] Nei dati, gli studi su Levothyroxine Sodium prevedono 286 e 48 partecipanti.[1][2]

Placebo vuol dire un trattamento senza principio attivo, usato per confrontare gli effetti del farmaco studiato.[2] Serve a capire se i risultati dipendono davvero dal trattamento o da altri fattori.[2]

Doppio cieco significa che né il paziente né il team di studio sanno chi riceve il farmaco e chi riceve il placebo durante il trial.[2] Questo aiuta a ridurre i bias, cioè gli errori di valutazione dovuti alle aspettative.[2]

Endpoint primario è il risultato principale che lo studio vuole misurare.[1][2][3] È il dato più importante per capire se il trattamento ha funzionato come previsto.[1][2][3]

Trial IDFaseCondizione studiataStatoArruolamento
2024-514377-22-00Phase 3Malattia metabolica; obesità con ipotiroidismo subclinico o TSH alto nel range normaleAuthorised286
2024-519515-34-00Phase 2Pazienti con vestibolopatia unilaterale acuta (AUVP)Authorised48
NCT02952508Phase 2Macroglobulinemia di WaldenströmAuthorised65

Sperimentazioni cliniche in corso su Levothyroxine Sodium

  • Studio sull’effetto della levotiroxina e dieta ipocalorica per il trattamento dell’obesità in pazienti con ipotiroidismo subclinico o eutiroidei con TSH elevato.

    In arruolamento

    1 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna
  • Studio sull’uso della levotiroxina per il trattamento della vertigine improvvisa e unilaterale

    Arruolamento non iniziato

    1 1
    Germania
  • Studio sugli effetti di CLR 131 in pazienti con Macroglobulinemia di Waldenstrom che hanno ricevuto almeno due terapie precedenti

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Francia Grecia Spagna

Glossario

  • Trial clinico: Uno studio di ricerca fatto su persone per capire se un trattamento funziona e quanto è sicuro.
  • Fase 2: Una fase di studio che valuta soprattutto segnali di efficacia e sicurezza in un gruppo più piccolo di pazienti.
  • Fase 3: Una fase più avanzata che confronta un trattamento in gruppi più grandi di persone.
  • Interventistico: Uno studio in cui i partecipanti ricevono un trattamento assegnato dai ricercatori.
  • Obesità: Condizione in cui il peso corporeo è molto sopra il livello considerato sano.
  • Ipotiroidismo subclinico: Situazione in cui alcuni esami del sangue sono alterati, ma i sintomi possono essere assenti o lievi.
  • TSH: Un ormone che aiuta a controllare la tiroide; nei trial viene usato come criterio di selezione.
  • Vestibolopatia unilaterale acuta: Problema improvviso dell’equilibrio che colpisce un solo lato dell’orecchio interno.
  • DHI: Acronimo di Dizziness Handicap Inventory, un questionario che misura quanto le vertigini influenzano la vita quotidiana.
  • Composizione corporea: Misura di come è fatto il corpo, per esempio grasso, massa magra e acqua corporea.

Riferimenti

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-514377-22-00
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-519515-34-00
  3. https://studi-clinici.it/studio/studio-sugli-effetti-di-clr-131-in-pazienti-con-macroglobulinemia-di-waldenstrom-che-hanno-ricevuto-almeno-due-terapie-precedenti/