Studio sull’efficacia di ravulizumab per preservare la funzione renale negli adulti con nefropatia da immunoglobulina A (IgAN)

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla Nefropatia da Immunoglobulina A (IgAN), una malattia che colpisce i reni e può portare a una riduzione della loro funzione. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato ravulizumab, noto anche con il nome commerciale Ultomiris. Questo farmaco viene somministrato tramite infusione endovenosa, il che significa che viene introdotto direttamente nel flusso sanguigno attraverso una vena. Lo studio prevede anche l’uso di un placebo per confrontare l’efficacia del ravulizumab.

Lo scopo principale dello studio è valutare se il ravulizumab può aiutare a ridurre la perdita di proteine nelle urine, un segno di danno renale, e rallentare il declino della funzione renale nei partecipanti adulti con IgAN. I partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo di tempo stabilito e saranno monitorati per osservare eventuali cambiamenti nella loro condizione renale. Durante lo studio, verranno effettuate analisi intermedie e finali per valutare l’efficacia del trattamento.

Lo studio è progettato per essere randomizzato e doppio cieco, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sapranno chi riceve il ravulizumab e chi riceve il placebo, per garantire risultati imparziali. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di circa due anni, durante il quale verranno effettuati controlli regolari per monitorare la salute dei reni e raccogliere dati sull’efficacia e la sicurezza del trattamento. Questo approccio aiuterà a determinare se il ravulizumab può essere un’opzione efficace per preservare la funzione renale nei pazienti con IgAN.

1 inizio dello studio

Il partecipante inizia lo studio dopo aver firmato il consenso informato.

È necessario che il partecipante abbia ricevuto la vaccinazione contro l’infezione meningococcica almeno 3 anni prima dell’inizio dello studio o, se la vaccinazione è avvenuta meno di 2 settimane prima del giorno 1, deve ricevere antibiotici profilattici per almeno 2 settimane.

2 somministrazione del farmaco

Il farmaco ravulizumab viene somministrato tramite infusione endovenosa.

Il farmaco è disponibile come soluzione per infusione con il nome commerciale Ultomiris 1,100 mg/11 mL.

3 monitoraggio e analisi intermedia

Il partecipante viene monitorato per valutare l’efficacia del farmaco nel ridurre la proteinuria, che è la presenza di proteine nelle urine, a 34 settimane dall’inizio dello studio.

Vengono effettuate analisi per misurare il cambiamento rispetto al valore iniziale della proteinuria e della funzione renale.

4 analisi finale

L’analisi finale si concentra sulla valutazione della capacità del farmaco di rallentare il declino della funzione renale misurato tramite il tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) su un periodo di 106 settimane.

Vengono monitorati anche altri parametri come la riduzione della proteinuria e l’incidenza di eventi avversi.

5 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con la raccolta dei dati finali e l’analisi dei risultati per determinare l’efficacia e la sicurezza del farmaco ravulizumab nei partecipanti con nefropatia da immunoglobulina A (IgAN).

Chi può partecipare allo studio?

  • Il partecipante deve avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Deve seguire una terapia stabile e alla dose massima consentita o tollerata di RASI (ACEI e/o ARB) per almeno 3 mesi prima dello Screening, senza cambiamenti previsti fino alla Settimana 106. I partecipanti che non tollerano i farmaci RASI possono essere inclusi.
  • I partecipanti che assumono SGLT2I, ERA o MRA devono essere a una dose stabile e massima consentita o tollerata per almeno 3 mesi prima dello Screening, senza cambiamenti previsti fino alla Settimana 106.
  • Pressione sanguigna controllata inferiore a 140/90 mmHg durante lo Screening.
  • Tutti i partecipanti devono essere vaccinati contro l’infezione meningococcica (N meningitidis) dei sierogruppi A, C, W, Y (e B dove disponibile) entro 3 anni prima dell’intervento dello studio al Giorno 1. Se la vaccinazione avviene meno di 2 settimane prima del Giorno 1, il partecipante riceverà antibiotici profilattici per almeno 2 settimane dopo la vaccinazione meningococcica iniziale.
  • Documentazione della diagnosi di Nefropatia da Immunoglobulina A (IgAN) stabilita su biopsia renale ottenuta in qualsiasi momento prima o durante il Periodo di Screening.
  • UPCR (rapporto proteine/creatinina urinaria) di almeno 0,75 g/g o UP (proteine urinarie) di almeno 1 g/giorno dalla media di due raccolte di urina di 24 ore durante lo Screening.
  • GFR stimato (velocità di filtrazione glomerulare) di almeno 30 mL/min/1,73 m² durante lo Screening, calcolato dalla Collaborazione Epidemiologica della Malattia Renale Cronica (CKD-EPI). Per il gruppo esplorativo: eGFR tra 20-29 mL/min/1,73 m² durante lo Screening. È richiesta una biopsia renale entro 6 mesi prima dello Screening o durante il Periodo di Screening. Il rapporto della biopsia renale deve dimostrare meno del 75% di fibrosi interstiziale, atrofia tubulare e sclerosi glomerulare.
  • Presenza di ematuria, definita da un risultato positivo al test delle urine per il sangue o almeno 5 globuli rossi (RBC) per campo ad alta potenza al microscopio sul sedimento urinario durante o entro 3 mesi dallo Screening.
  • Peso corporeo di almeno 30 kg durante lo Screening.
  • Può essere di sesso maschile o femminile.
  • Accordo a seguire le linee guida sulla contraccezione specificate nel protocollo.
  • Capacità di firmare il consenso informato, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nel modulo di consenso informato (ICF) e in questo protocollo.

Chi non può partecipare allo studio?

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

Nome del sito Città Paese Stato
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 W Lublinie Lublino Polonia

Siti verificati

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
F D Roosevelt University General Hospital Of Banska Bystrica Banská Bystrica Slovacchia
CHU Gabriel-Montpied Clermont-Ferrand Francia
Azienda Unita Sanitaria Locale Di Piacenza Piacenza Italia
Centre hospitalier universitaire de Liege Liegi Belgio
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aquisgrana Germania
University Hospital Bratislava Bratislava Slovacchia
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgio
Geniko Nosokomeio Thessalonikis George Papanikolaou Salonicco Grecia
Univerzitna Nemocnica Martin Martin Slovacchia
Hospital Universitario Infanta Leonor Madrid Spagna
Promed P.Lach R.Glowacki Sp. j. Cracovia Polonia
University General Hospital Of Heraklion Iraklio Grecia
Hospital Universitari Joan XXIII De Tarragona Tarragona Spagna
Wojewodzki Szpital Specjalistyczny W Olsztynie Olsztyn Polonia
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Metropole Savoie Chambéry Francia
Semmelweis University Budapest Ungheria
General University Hospital Of Patras Patrasso Grecia
Muenchner Studienzentrum Monaco di Baviera Germania
Hospital Universitari Arnau De Vilanova De La Gerencia Territorial De Lleida Lleida Spagna
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spagna
Hospital Universitario Principe De Asturias Alcalá de Henares Spagna
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Varsavia Polonia
Sint Franciscus Vlietland Groep Stichting Rotterdam Paesi Bassi
ARNAS G. Brotzu Cagliari Italia
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano Italia
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italia
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italia
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italia
Univerzitna nemocnica L. Pasteura Kosice Košice Slovacchia
Nemocnice AGEL Novy Jicin a.s. Novy Jicin Cechia
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Praga Cechia
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Centre Hospitalier De La Cote Basque Bayonne Francia
Hippokration Hospital Atene Grecia
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Germania
Virgen del Rocío University Hospital Siviglia Spagna
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgio
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Bialymstoku Białystok Polonia
Universita’ Politecnica Delle Marche Ancona Italia
Azienda Sanitaria Locale Citta Di Torino Torino Italia
Hopital Beaujon Clichy Francia
Schwarzwald-Baar Klinikum Villingen-Schwenningen GmbH Villingen-Schwenningen Germania
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlino Germania
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu Poznań Polonia
Ackenjt Owugxrnbcav Uxkitbpnydgye Pkilk Parma Italia
Upejzltxswdkkmbaphfrx Enqko Abp Essen Germania
Olhytneaaypvga Lhdc Gnus Linz Austria
Ipqhetuzp Fdk Cduhrrmu Amp Eihqudwvifnw Mtlmobpu Praga Cechia
Uxokjktpkgca Mhtrfuj Cewhmlr Gmqfotzek Groninga Paesi Bassi
Ofhittsc Sdp Gomxvuvs do Dou Agrigento Italia
Urqhhsrxbu Hhbzutzv Csaxpcb Colonia Germania
Ahnvqpggpy Pmwmuimo Hbcgsjhc Dp Muipptvfc Marsiglia Francia
Nuesmth Doywjysb Kohnchg – Mfpudkew Naknkdaviwe Kkdvarr Miskolc Ungheria
Uxlndxweof Om Ahqpaes Edegem Belgio
Pusevvwyw Iljurswk Mnjahpfd Madtaarujxie Suzqn Wwzoktxhpkmp I Aqnvtcdrkakzu Varsavia Polonia
Ultlxgtnlfotc Sthewyi Konbvssjw Ns 2 Pkm W Slehvymslq Stettino Polonia
Aniiyjtcp Uzu Amsterdam Paesi Bassi
Sjcrabsis Rcmnawb Uxukkpmtmv Mmdzlts Ceuhaz Nimega Paesi Bassi
Lfndr Gfvgboh Hxrvrrwe Ol Aqbbod Atene Grecia
Kxnmzyhl dcq Urrpdfqecgwy Mfusexak Ahs Monaco di Baviera Germania
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
28.06.2024
Belgio Belgio
Non reclutando
28.06.2024
Cechia Cechia
Non reclutando
28.06.2024
Francia Francia
Non reclutando
28.06.2024
Germania Germania
Non reclutando
28.06.2024
Grecia Grecia
Non reclutando
28.06.2024
Italia Italia
Non reclutando
28.06.2024
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
28.06.2024
Polonia Polonia
Non reclutando
28.06.2024
Slovacchia Slovacchia
Non reclutando
28.06.2024
Spagna Spagna
Non reclutando
28.06.2024
Ungheria Ungheria
Non reclutando
28.06.2024

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Ravulizumab è un farmaco utilizzato per trattare i pazienti adulti con nefropatia da immunoglobulina A (IgAN). Questo farmaco agisce riducendo la proteinuria, che è la presenza di proteine nelle urine, e rallentando il declino della funzione renale misurato attraverso il tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR). Ravulizumab è somministrato per via endovenosa e viene studiato per la sua efficacia e sicurezza in confronto a un placebo.

Malattie in studio:

Nefropatia da Immunoglobulina A (IgAN) – È una malattia renale caratterizzata dall’accumulo di immunoglobulina A nei reni, che provoca infiammazione e danni ai tessuti renali. Questo accumulo può portare a una progressiva perdita della funzione renale. I sintomi possono includere sangue nelle urine, gonfiore alle gambe e pressione alta. La progressione della malattia varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano un lento declino della funzione renale, mentre altri possono sviluppare insufficienza renale più rapidamente. La diagnosi viene spesso effettuata attraverso esami delle urine e biopsie renali. La gestione della malattia si concentra sulla riduzione dei sintomi e sul rallentamento della progressione del danno renale.

ID della sperimentazione:
2023-507851-31-00
Codice del protocollo:
ALXN1210-IgAN-320
NCT ID:
NCT06291376
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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