Studio sull’efficacia e sicurezza di fedratinib e azacitidina in pazienti con mielofibrosi in fase accelerata

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su una malattia chiamata mielofibrosi in fase accelerata, una condizione in cui il midollo osseo produce cellule del sangue in modo anomalo. Questa malattia può portare a sintomi come affaticamento, febbre e ingrossamento della milza. Il trattamento in esame combina due farmaci: fedratinib, noto anche come Inrebic, e CC-486, che è una forma di azacitidina in compresse rivestite. Fedratinib è un farmaco che agisce bloccando alcune proteine che aiutano le cellule cancerose a crescere, mentre azacitidina è un agente ipometilante che aiuta a ripristinare il normale funzionamento delle cellule del sangue.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia e la sicurezza della combinazione di questi due farmaci nei pazienti con mielofibrosi in fase accelerata. Nella prima fase dello studio, si esaminerà la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di fedratinib e CC-486. Nella seconda fase, si valuterà la risposta al trattamento, cercando di capire se i pazienti mostrano un miglioramento clinico, una remissione parziale o una remissione completa. I partecipanti allo studio riceveranno i farmaci per via orale e saranno monitorati per eventuali effetti collaterali e miglioramenti dei sintomi.

Lo studio si svolgerà in più fasi e durerà fino al 2027. Durante questo periodo, i partecipanti saranno sottoposti a esami fisici, test di laboratorio e monitoraggio dei segni vitali per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento. L’obiettivo finale è determinare se la combinazione di fedratinib e CC-486 può offrire un’opzione di trattamento efficace per le persone affette da mielofibrosi in fase accelerata.

1 inizio della partecipazione allo studio

Dopo aver firmato il consenso informato, inizia la partecipazione allo studio clinico.

La diagnosi di neoplasia mieloproliferativa in fase accelerata (MPN-AP) è confermata.

2 fase I: valutazione della sicurezza e tollerabilità

L’obiettivo principale è determinare la sicurezza e la tollerabilità del farmaco fedratinib in combinazione con CC-486.

Saranno effettuati esami fisici, test di laboratorio, elettrocardiogrammi (ECG) e monitoraggio dei segni vitali.

La tossicità limitante la dose (DLT) sarà utilizzata per stabilire la dose massima tollerata (MTD) di fedratinib in combinazione con CC-486.

3 fase II: valutazione della risposta al trattamento

L’obiettivo principale è determinare il tasso di miglior risposta alla terapia combinata di fedratinib e CC-486 entro la settimana 24.

La risposta sarà valutata in base al miglioramento clinico, remissione parziale o remissione completa.

4 somministrazione dei farmaci

I farmaci utilizzati sono Onureg (compresse rivestite con film da 300 mg e 200 mg) e Inrebic (capsule rigide da 100 mg).

Entrambi i farmaci sono somministrati per via orale.

5 monitoraggio e valutazione continua

Il monitoraggio include la valutazione dei sintomi associati alla mielofibrosi, la risposta della milza e il tempo alla progressione della malattia.

Verranno analizzati gli effetti collaterali, come nausea, diarrea e vomito, e la loro incidenza.

6 conclusione dello studio

Lo studio è previsto per concludersi entro il 1 aprile 2027.

I risultati finali includeranno la durata della risposta e la proporzione di soggetti che transitano a un trapianto allogenico di cellule staminali.

Chi può partecipare allo studio?

  • Uomini e donne di almeno 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
  • Diagnosi di neoplasia mieloproliferativa in fase accelerata (MPN-AP), che significa avere un conteggio di cellule anomale (chiamate blasti) tra il 10% e il 19% nel sangue o nel midollo osseo, al momento della diagnosi o in qualsiasi momento durante il decorso di una mielofibrosi primaria nota (PMF), mielofibrosi post-policitemia vera (PV) o mielofibrosi post-trombocitemia essenziale (ET).
  • Punteggio di Performance Status (PS) dell’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0, 1 o 2, che indica il livello di attività fisica e capacità di prendersi cura di sé stessi.
  • Prima del primo giorno della terapia di studio, eventuali effetti collaterali legati a trattamenti precedenti devono essere risolti al Grado 1 o al livello di base precedente al trattamento dell’ultima terapia. Il Grado 1 indica effetti collaterali lievi.
  • Il soggetto deve essere disposto e in grado di rispettare il programma delle visite di studio e le procedure specificate nel protocollo.
  • Il soggetto deve comprendere e firmare volontariamente un Modulo di Consenso Informato (ICF) prima che vengano condotte valutazioni o procedure legate allo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Presenza di altre malattie gravi che potrebbero interferire con lo studio.
  • Allergia o reazione avversa nota ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Partecipazione a un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane.
  • Gravidanza o allattamento al seno.
  • Condizioni mediche che richiedono l’uso di farmaci non compatibili con lo studio.
  • Problemi di salute mentale che potrebbero influenzare la capacità di seguire le istruzioni dello studio.
  • Uso di droghe o alcol che potrebbe interferire con la partecipazione allo studio.
  • Infezioni attive che richiedono trattamento medico.
  • Malattie del fegato o dei reni che potrebbero influenzare la sicurezza del trattamento.
  • Qualsiasi altra condizione che, secondo il medico, potrebbe rendere non sicura la partecipazione allo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Germania Germania
Non reclutando
03.11.2022

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Fedratinib è un farmaco utilizzato per trattare la mielofibrosi, una malattia del midollo osseo. In questo studio clinico, viene somministrato in combinazione con un altro farmaco per valutare la sua sicurezza e tollerabilità nei pazienti con mielofibrosi in fase accelerata.

CC-486 è un agente ipometilante che aiuta a modificare il DNA delle cellule tumorali, rallentandone la crescita. In questo studio, viene utilizzato insieme a fedratinib per osservare se la combinazione dei due farmaci può migliorare la risposta clinica nei pazienti con mielofibrosi in fase accelerata.

Malattie in studio:

Neoplasia mieloproliferativa in fase accelerata (MPN-AP) – È una condizione in cui il midollo osseo produce un numero eccessivo di cellule del sangue, che possono includere globuli rossi, globuli bianchi o piastrine. Questa fase accelerata indica un aumento della velocità con cui le cellule anomale si accumulano nel sangue e nel midollo osseo. I sintomi possono includere affaticamento, febbre, perdita di peso e ingrossamento della milza. La progressione della malattia può portare a complicazioni come anemia o problemi di coagulazione. La diagnosi spesso richiede esami del sangue e del midollo osseo per valutare la proliferazione cellulare.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 20:51

ID della sperimentazione:
2024-519227-22-00
Codice del protocollo:
KKSH178
Fase della sperimentazione:
Fase I e Fase II (Integrate) – Altro

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