Studio sull’efficacia di Optune, temozolomide e pembrolizumab nei pazienti con glioblastoma di nuova diagnosi.

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del glioblastoma, un tipo di tumore cerebrale aggressivo, recentemente diagnosticato. Il trattamento in esame include l’uso di Optune, un dispositivo medico portatile che emette campi elettrici chiamati “Campi di Trattamento del Tumore” (TTFields) per colpire le cellule tumorali nel cervello. Questi campi sono utilizzati insieme a due farmaci: temozolomide, un farmaco chemioterapico, e pembrolizumab, un farmaco immunoterapico. Lo studio confronta l’efficacia di Optune in combinazione con temozolomide e pembrolizumab rispetto a Optune con temozolomide e un placebo.

Lo scopo dello studio è valutare la sopravvivenza complessiva dei partecipanti trattati con queste combinazioni. I partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 24 mesi. Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati regolarmente per valutare la loro risposta al trattamento e per gestire eventuali effetti collaterali. Il trattamento con temozolomide sarà somministrato per via orale, mentre pembrolizumab sarà somministrato tramite infusione endovenosa.

Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sapranno chi riceve il placebo e chi riceve il trattamento attivo. Questo aiuta a garantire che i risultati siano il più possibile obiettivi. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per valutare la loro sopravvivenza e la qualità della vita durante e dopo il trattamento. Lo studio mira a fornire nuove informazioni su come migliorare il trattamento del glioblastoma e aumentare le possibilità di sopravvivenza per le persone affette da questa malattia.

1 inizio del trattamento

Dopo aver completato la terapia standard con chemio e radioterapia, inizia il trattamento con Optune e temozolomide. Il trattamento con Optune prevede l’uso di un dispositivo che emette campi elettrici per trattare il tumore.

Il temozolomide viene assunto per via orale. La dose è di 150-200 mg per metro quadrato di superficie corporea al giorno, per 5 giorni consecutivi, ogni 28 giorni.

2 somministrazione di pembrolizumab o placebo

In aggiunta al trattamento con Optune e temozolomide, viene somministrato pembrolizumab o un placebo. Il pembrolizumab è un farmaco somministrato tramite infusione endovenosa.

La somministrazione avviene secondo il protocollo del trial, che prevede l’infusione a intervalli regolari.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trial, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la salute e la risposta al trattamento. Questi controlli possono includere esami del sangue, scansioni cerebrali e valutazioni delle condizioni generali.

Il personale medico valuta la progressione della malattia e gli eventuali effetti collaterali del trattamento.

4 conclusione del trial

Il trial si conclude quando tutti i partecipanti hanno completato il trattamento previsto dal protocollo. I risultati vengono analizzati per determinare l’efficacia del trattamento.

Dopo la conclusione del trial, i partecipanti possono ricevere ulteriori indicazioni mediche in base ai risultati ottenuti.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il partecipante (o il suo rappresentante legale) ha fornito il consenso informato documentato per lo studio.
  • Deve avere almeno 18 anni il giorno in cui fornisce il consenso informato.
  • Diagnosi recente di glioblastoma (GBM) secondo la Classificazione WHO 2021.
  • Deve essersi ripreso dall’intervento chirurgico di rimozione del tumore, che può essere totale, parziale o solo una biopsia. È consentito l’uso di wafer di Gliadel durante l’intervento chirurgico.
  • Deve aver completato la chemioradioterapia adiuvante standard secondo la pratica locale (56-64 Gy) e la chemioterapia concomitante con temozolomide (TMZ).
  • Deve essere in grado di iniziare il trattamento almeno 4 settimane dopo l’ultima dose di temozolomide concomitante o radioterapia.
  • Disponibile a ricevere il trattamento con Optune insieme a temozolomide di mantenimento (150-200 mg/m² al giorno per 5 giorni, ogni 28 giorni).
  • Tutti i pazienti devono aver inviato un campione di tessuto per la determinazione della metilazione del promotore MGMT prima della randomizzazione.
  • Avere uno stato di performance ECOG compreso tra 0 e 1, valutato entro 7 giorni prima della randomizzazione. (L’ECOG è una scala che misura la capacità di svolgere attività quotidiane.)
  • Avere un’aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
  • Se applicabile, deve avere una dose stabile o decrescente di corticosteroidi (dexametazone ≤ 2mg o equivalente) negli ultimi 7 giorni prima della randomizzazione.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non puoi partecipare se hai una diagnosi di Glioblastoma.
  • Non puoi partecipare se hai meno di 18 anni o più di 70 anni.
  • Non puoi partecipare se sei incinta o stai allattando.
  • Non puoi partecipare se hai altre malattie gravi che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non puoi partecipare se stai assumendo farmaci che potrebbero interferire con il trattamento dello studio.
  • Non puoi partecipare se hai partecipato a un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane.
  • Non puoi partecipare se hai una storia di allergie gravi ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Non puoi partecipare se hai una malattia autoimmune attiva, che è una condizione in cui il sistema immunitario attacca il proprio corpo.
  • Non puoi partecipare se hai un’infezione attiva che richiede trattamento.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Nome del sito Città Paese Stato
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Roma Italia
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spagna

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Nome del sito Città Paese Stato
Azienda Unita Sanitaria Locale Di Bologna Bologna Italia
Hopital Beaujon Clichy Francia
Imoeqnjn Omdbzfbotl Venmto Padova Italia
Hhqaet Dndbr I Rzucjiv L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Npxpczerb Nt Hbehnyr Praga Cechia
Hjoloset Vvtj dzggtjjx Barcellona Spagna
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Cechia Cechia
Non reclutando
05.05.2025
Francia Francia
Non reclutando
05.05.2025
Germania Germania
Non reclutando
05.05.2025
Italia Italia
Non reclutando
05.05.2025
Polonia Polonia
Non reclutando
05.05.2025
Spagna Spagna
Non reclutando
05.05.2025

Sedi della sperimentazione

Optune è un dispositivo medico che utilizza campi elettrici a bassa intensità, chiamati campi di trattamento del tumore (TTFields), per interferire con la divisione delle cellule tumorali. Questo dispositivo viene posizionato sulla testa del paziente e funziona emettendo campi elettrici che possono rallentare o fermare la crescita del tumore. È utilizzato nel trattamento del glioblastoma, un tipo di tumore cerebrale aggressivo.

Temozolomide è un farmaco chemioterapico usato per trattare alcuni tipi di tumori cerebrali, incluso il glioblastoma. Funziona danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi. Viene somministrato per via orale e spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti per migliorare l’efficacia complessiva.

Pembrolizumab è un tipo di terapia immunitaria che aiuta il sistema immunitario del corpo a riconoscere e combattere le cellule tumorali. Agisce bloccando una proteina chiamata PD-1, che le cellule tumorali usano per nascondersi dal sistema immunitario. Questo aiuta il corpo a identificare e distruggere le cellule tumorali più efficacemente. È utilizzato in vari tipi di cancro, incluso il glioblastoma.

Malattie in studio:

Glioblastoma – Il glioblastoma è un tipo di tumore cerebrale aggressivo che origina dalle cellule gliali, che supportano e proteggono i neuroni nel cervello. Si sviluppa rapidamente e può invadere il tessuto cerebrale circostante, rendendo difficile la sua rimozione completa. I sintomi possono includere mal di testa, nausea, vomito, convulsioni e cambiamenti nella personalità o nelle capacità cognitive. La progressione del glioblastoma è caratterizzata da una crescita rapida e infiltrativa, con la capacità di formare nuovi vasi sanguigni per sostenere il tumore. Questo tumore tende a recidivare anche dopo il trattamento iniziale. La sua natura invasiva e la capacità di diffondersi rapidamente nel cervello lo rendono particolarmente difficile da gestire.

ID della sperimentazione:
2024-513550-30-00
Codice del protocollo:
EF-41/KEYNOTE D58
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

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    Austria Belgio Danimarca Francia Germania Paesi Bassi +1
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    In arruolamento

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    Malattie in studio:
    Lettonia