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Vinorelbine

La vinorelbina, nota anche con il nome commerciale Navelbine, è un farmaco chemioterapico oggetto di studio in vari studi clinici per il trattamento di diversi tipi di tumore, in particolare il cancro al polmone e il cancro al seno. Questi studi mirano a valutare l’efficacia e la sicurezza della vinorelbina quando utilizzata da sola o in combinazione con altri trattamenti. La ricerca si concentra su diversi schemi di dosaggio, metodi di somministrazione (orale ed endovenosa) e potenziali sinergie con altri farmaci per migliorare i risultati nei pazienti oncologici.

Indice dei Contenuti

Cos’è la Vinorelbina?

La Vinorelbina, nota anche con il nome commerciale Navelbine, è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati alcaloidi della vinca, che agiscono impedendo alle cellule tumorali di dividersi e crescere[1]. La Vinorelbina è disponibile sia in forma endovenosa (EV) che orale, rendendola un’opzione versatile per il trattamento del cancro[2].

Altri nomi per la Vinorelbina includono:

  • 3”,4”-Dideidro-4”-deossi-C”-norvincaleucoblastina
  • 5”-Nor-Anidrovinblastina
  • Diidrossideossinorvincaleucoblastina
  • nor-5”-Anidrovinblastina

Quali Condizioni Tratta la Vinorelbina?

La Vinorelbina viene utilizzata per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Questo è uno degli usi più comuni della Vinorelbina. Può essere utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci per trattare gli stadi avanzati di NSCLC[3].
  • Cancro al seno: La Vinorelbina viene spesso utilizzata per trattare il cancro al seno avanzato o metastatico, in particolare nei casi in cui il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo[4].
  • Glioma a basso grado: Questo è un tipo di tumore cerebrale. La Vinorelbina è oggetto di studio per la sua efficacia nel trattamento di bambini con glioma a basso grado ricorrente o progressivo non resecabile (impossibile da rimuovere completamente con la chirurgia)[1].
  • Rabdomiosarcoma: Questo è un tipo di cancro che si sviluppa nei tessuti molli, in particolare nei bambini. La Vinorelbina è oggetto di studio come potenziale trattamento per il rabdomiosarcoma refrattario (che non risponde al trattamento) o ricorrente[5].

Come Viene Somministrata la Vinorelbina?

La Vinorelbina può essere somministrata in due modi principali:

  1. Iniezione endovenosa (EV): Il farmaco viene somministrato direttamente in vena, solitamente nell’arco di 5-10 minuti. Questo viene tipicamente fatto in un ambiente ospedaliero o in una clinica[2].
  2. Capsule orali: La Vinorelbina è disponibile anche in forma orale, che può essere assunta a casa. Questo permette una somministrazione più conveniente e potrebbe essere preferita da alcuni pazienti[6].

Il dosaggio e la programmazione della Vinorelbina possono variare a seconda della specifica condizione trattata, dello stato di salute generale del paziente e se viene utilizzata da sola o in combinazione con altri trattamenti. Ad esempio, in alcuni studi, la Vinorelbina orale è stata somministrata nei giorni 1 e 8 di un ciclo di 21 giorni, mentre in altri è stata somministrata tre volte a settimana[6][7].

La Vinorelbina nelle Terapie Combinate

La Vinorelbina viene spesso utilizzata in combinazione con altri trattamenti antitumorali per aumentarne l’efficacia. Alcune combinazioni comuni includono:

  • Vinorelbina e cisplatino: Questa combinazione viene utilizzata per trattare il cancro del polmone non a piccole cellule avanzato[2].
  • Vinorelbina e trastuzumab (Herceptin): Questa combinazione viene utilizzata per il cancro al seno HER2-positivo, un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano[8].
  • Vinorelbina e capecitabina: Questa combinazione è oggetto di studio per il trattamento del cancro al seno metastatico[9].
  • Vinorelbina ed erlotinib: Questa combinazione è oggetto di studio per il trattamento del cancro del polmone non a piccole cellule[10].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, la Vinorelbina può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

  • Affaticamento
  • Nausea e vomito
  • Perdita di appetito
  • Stitichezza
  • Diarrea
  • Ulcere della bocca
  • Perdita di capelli
  • Bassa conta delle cellule del sangue, che può aumentare il rischio di infezioni e sanguinamento

È importante discutere i potenziali effetti collaterali con il proprio medico. Possono fornire strategie per gestire questi effetti collaterali e potrebbero adattare il trattamento se necessario[11].

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare la Vinorelbina per trovare nuovi modi di utilizzarla efficacemente. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Dosaggio metronomico: Questo comporta la somministrazione di dosi più basse del farmaco più frequentemente. Alcuni studi stanno esaminando se questo approccio potrebbe essere efficace e causare meno effetti collaterali[7].
  • Combinazione con terapie mirate: I ricercatori stanno studiando come la Vinorelbina funziona quando combinata con farmaci antitumorali più recenti e mirati[10].
  • Uso nei tumori pediatrici: Gli studi stanno indagando l’efficacia della Vinorelbina nel trattamento di certi tipi di tumori infantili[1][5].
  • Terapia di mantenimento: Alcuni studi stanno esaminando se continuare il trattamento con Vinorelbina dopo la terapia iniziale potrebbe aiutare a mantenere il cancro sotto controllo più a lungo[12].

Se sei interessato a partecipare a uno studio clinico che coinvolge la Vinorelbina, parla con il tuo oncologo sulle opzioni che potrebbero essere disponibili per te.

Aspect Details
Cancer Types Cancro del polmone non a piccole cellule, Cancro al seno, Tumori solidi avanzati
Administration Methods Orale, Endovenoso
Common Combinations Trastuzumab, Erlotinib, Temsirolimus, Cisplatino, Capecitabina
Dosing Strategies Programmazione convenzionale, Dosaggio metronomico, Terapia di mantenimento
Primary Outcomes Dose massima tollerata, Tasso di risposta obiettiva, Sopravvivenza libera da progressione
Secondary Outcomes Sopravvivenza globale, Profilo di sicurezza, Qualità della vita
Innovative Approaches Selezione dei pazienti CTC_EMT positivi, Combinazione con Disulfiram e Rame

FAQ

  • Per quali tipi di cancro viene studiata la Vinorelbina? La Vinorelbina viene studiata principalmente per il cancro del polmone non a piccole cellule e il cancro al seno. Alcuni studi stanno anche esplorando il suo uso in altri tumori solidi e cancri in fase avanzata.
  • Come viene somministrata la Vinorelbina in questi studi clinici? La Vinorelbina viene somministrata sia in forma orale che endovenosa, a seconda dello studio specifico. Alcuni studi stanno esplorando i benefici della Vinorelbina orale per una somministrazione più facile e un potenziale uso a lungo termine.
  • Quali sono alcune combinazioni di farmaci comuni che vengono testate con la Vinorelbina? La Vinorelbina viene testata in combinazione con vari farmaci, tra cui il trastuzumab per il cancro al seno HER2-positivo, l’erlotinib per il cancro del polmone non a piccole cellule e il temsirolimus per i tumori solidi avanzati.
  • Quali sono gli obiettivi principali di questi studi clinici? Gli obiettivi principali includono la determinazione della dose massima tollerata, la valutazione della sicurezza ed efficacia, la valutazione dei tassi di risposta e la misurazione della sopravvivenza libera da progressione e globale nei pazienti trattati con regimi a base di Vinorelbina.
  • Ci sono approcci unici che vengono esplorati con la Vinorelbina? Sì, alcuni studi stanno esplorando il dosaggio metronomico (somministrazione frequente a basse dosi) della Vinorelbina orale, e altri stanno investigando il suo uso come terapia di mantenimento dopo il trattamento iniziale nel cancro al seno.

Sperimentazioni cliniche in corso su Vinorelbine

  • Studio su Tepotinib e combinazione di farmaci per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato con mutazione MET exon 14

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Francia

  • Studio sulla sicurezza ed efficacia di AZD0486 da solo o con altri farmaci in adulti con leucemia linfatica cronica e linfoma a cellule B mature

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Danimarca Francia Spagna Germania Repubblica Ceca

  • Studio di combinazione di durvalumab, paclitaxel e cisplatino per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IIIA/B resecabile e borderline resecabile

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Germania

  • Studio su MaaT033 e Cemiplimab per pazienti con cancro al polmone non a piccole cellule avanzato resistente a PD-1/PD-L1 dopo uso di antibiotici

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia

  • Studio sulla sicurezza ed efficacia di Epcoritamab in pazienti con leucemia linfatica cronica recidivante/refrattaria e sindrome di Richter

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Paesi Bassi Danimarca Belgio Francia Italia Spagna +3

  • Studio sull’efficacia di zanidatamab con chemioterapia per il cancro al seno metastatico HER2-positivo in pazienti intolleranti a trastuzumab deruxtecan

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Belgio Francia Spagna Italia Germania Austria +2

  • Studio su Atezolizumab e combinazione di farmaci per pazienti con linfoma di Hodgkin recidivante o refrattario candidati a trapianto autologo di cellule staminali

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Italia

  • Studio clinico su bambini e adolescenti con cancro al fegato: doxorubicina e combinazione di farmaci

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Polonia

  • Studio su Palbociclib e combinazione di farmaci per pazienti con cancro ovarico recidivante e cancro al seno metastatico

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Portogallo

  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Polatuzumab Vedotin, Rituximab e Combinazione di Farmaci in Pazienti con Linfoma Diffuso a Grandi Cellule B Non Trattati Precedentemente

    In arruolamento

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Belgio Polonia Francia Germania Spagna Austria +2

Glossario

  • Vinorelbine: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro, in particolare il cancro del polmone non a piccole cellule e il cancro al seno. È anche noto con il nome commerciale Navelbine.
  • HER2/neu: Una proteina che promuove la crescita delle cellule tumorali. Alcuni tumori al seno presentano livelli più elevati di HER2/neu, che vengono chiamati tumori HER2-positivi.
  • Metronomic dosing: Un metodo di somministrazione del farmaco che prevede dosi frequenti e basse di medicinale, in contrasto con dosi maggiori somministrate a intervalli più lunghi.
  • Maximum Tolerated Dose (MTD): La dose più alta di un farmaco che può essere somministrata senza causare effetti collaterali gravi.
  • Progression-Free Survival: Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che la malattia peggiori.
  • Overall Survival: Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • RECIST: Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, un metodo standardizzato per misurare quanto bene un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Circulating Tumor Cells (CTCs): Cellule tumorali che si sono staccate da un tumore e si trovano nel flusso sanguigno.
  • Epithelial-Mesenchymal Transition (EMT): Un processo attraverso il quale le cellule epiteliali perdono la loro polarità cellulare e l'adesione cellula-cellula, e acquisiscono proprietà migratorie e invasive per diventare cellule staminali mesenchimali.