#1 Motore di ricerca per studi clinici in Europa

Seleziona regione:

Tecnezio (99mTc): Un Tracciante Radioattivo per l’Imaging Medico

Il tecnezio (99mTc) è un isotopo radioattivo oggetto di studi clinici per il suo potenziale nel migliorare la rilevazione del cancro al seno, in particolare nelle donne con tessuto mammario denso. Questo articolo esplora come il tecnezio (99mTc) viene utilizzato nell’imaging molecolare del seno (MBI) e nelle procedure di biopsia del linfonodo sentinella, offrendo risultati promettenti per uno screening e una stadiazione del cancro al seno più accurati ed efficienti.

Navigazione

    Indice dei Contenuti

    Cos’è il Tecnezio (99mTc)?

    Il Tecnezio (99mTc) è una sostanza radioattiva utilizzata nelle procedure di imaging medico. Non è un farmaco che tratta direttamente le malattie, ma piuttosto uno strumento che aiuta i medici a vedere cosa sta accadendo all’interno del corpo. Il termine “99mTc” si riferisce a una forma specifica di tecnezio che emette raggi gamma, rilevabili da speciali telecamere.[1]

    Questa sostanza è spesso utilizzata in una forma chiamata Tecnezio (99mTc) sestamibi, conosciuta anche con il nome commerciale Cardiolite. In questa forma, il tecnezio è combinato con altre molecole che lo aiutano a raggiungere parti specifiche del corpo.[2]

    Usi del Tecnezio (99mTc)

    Il Tecnezio (99mTc) è principalmente utilizzato in un tipo di imaging medico chiamato medicina nucleare. Questo implica l’introduzione di piccole quantità di materiale radioattivo nel corpo per diagnosticare o trattare varie condizioni. Alcuni degli usi principali includono:

    • Screening del cancro al seno: Il Tecnezio (99mTc) è utilizzato in una procedura chiamata Imaging Molecolare del Seno (MBI), che può aiutare a rilevare i tumori al seno, specialmente nelle donne con tessuto mammario denso.[1]
    • Localizzazione dei linfonodi: È utilizzato per aiutare i chirurghi a trovare e rimuovere specifici linfonodi (chiamati linfonodi sentinella) durante la chirurgia del cancro al seno.[3]
    • Imaging cardiaco: Sebbene non menzionato negli studi forniti, il Tecnezio (99mTc) sestamibi è comunemente utilizzato per esaminare il flusso sanguigno nel cuore.

    Come viene somministrato il Tecnezio (99mTc)?

    Il Tecnezio (99mTc) viene tipicamente somministrato tramite iniezione. Il metodo esatto può variare a seconda della procedura specifica:

    • Per l’imaging del seno, può essere iniettato in una vena.[1]
    • Per le procedure del linfonodo sentinella, viene spesso iniettato vicino al tumore o intorno all’area del capezzolo (chiamata iniezione periareolare o peritumorale).[3]

    La quantità utilizzata è molto piccola, tipicamente misurata in millicurie (mCi), che è un’unità di radioattività. Ad esempio, uno studio ha utilizzato 8 mCi per l’imaging del seno,[1] mentre un altro ha utilizzato 0,2 – 0,4 mCi per la rilevazione dei linfonodi.[3]

    Il Tecnezio (99mTc) nell’Imaging Molecolare del Seno

    L’Imaging Molecolare del Seno (MBI) è una tecnica più recente che utilizza il Tecnezio (99mTc) per rilevare i tumori al seno. Ecco come funziona:

    1. Ricevi un’iniezione di Tecnezio (99mTc) sestamibi.
    2. La sostanza viaggia attraverso il flusso sanguigno e tende ad accumularsi di più nelle cellule tumorali rispetto alle cellule normali.
    3. Telecamere speciali rilevano i raggi gamma emessi dal tecnezio, creando immagini del tessuto mammario.
    4. Le aree che mostrano concentrazioni più elevate di tecnezio potrebbero indicare la presenza di cancro.

    L’MBI ha mostrato promesse nel rilevare tumori nelle donne con tessuto mammario denso, dove le mammografie tradizionali potrebbero non rilevare alcuni tumori. In uno studio, l’MBI è stato in grado di trovare tumori aggiuntivi che non erano visibili nelle mammografie.[1]

    Il Tecnezio (99mTc) nella Biopsia del Linfonodo Sentinella

    Nella chirurgia del cancro al seno, è importante verificare se il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini. Il Tecnezio (99mTc) viene utilizzato per aiutare a localizzare il primo linfonodo(i) dove è probabile che il cancro si diffonda, chiamato linfonodo(i) sentinella. Questa procedura è chiamata biopsia del linfonodo sentinella:

    1. Il Tecnezio (99mTc) viene iniettato vicino al tumore o intorno al capezzolo.
    2. Viaggia attraverso il sistema linfatico, proprio come farebbero le cellule tumorali.
    3. Un dispositivo speciale rileva la radioattività, aiutando il chirurgo a localizzare il linfonodo(i) sentinella.
    4. Il chirurgo può quindi rimuovere questi specifici linfonodi per il test, anziché rimuovere inutilmente molti linfonodi.

    Questa tecnica aiuta a minimizzare il numero di linfonodi che devono essere rimossi, riducendo il rischio di complicazioni come il linfedema (gonfiore del braccio).[3]

    Considerazioni sulla Sicurezza

    Sebbene l’idea di una sostanza radioattiva nel corpo possa sembrare spaventosa, il Tecnezio (99mTc) è generalmente considerato sicuro quando utilizzato correttamente. La quantità di radiazioni è molto piccola e di breve durata. Tuttavia, come per qualsiasi procedura medica, ci sono alcune considerazioni:

    • Informa sempre il tuo medico se sei incinta o stai allattando, poiché potrebbero essere necessarie precauzioni speciali.
    • Alcune persone potrebbero sperimentare lievi effetti collaterali come dolore nel sito di iniezione o reazioni allergiche, ma questi sono rari.
    • L’esposizione alle radiazioni da queste procedure è tipicamente inferiore a quella che riceveresti da molte comuni procedure radiografiche.

    I medici valutano attentamente i benefici dell’uso del Tecnezio (99mTc) rispetto a qualsiasi potenziale rischio. Se hai preoccupazioni, non esitare a discuterne con il tuo fornitore di assistenza sanitaria.[3]

    Aspetto Dettagli
    Scopo dell’uso del Tecnezio (99mTc) Utilizzato nell’imaging molecolare del seno (MBI) e nella biopsia del linfonodo sentinella per il rilevamento e la stadiazione del cancro al seno
    Popolazione target Donne con tessuto mammario denso e maggior rischio di cancro al seno
    Vantaggi rispetto alla mammografia Maggiore sensibilità nel rilevare i tumori al seno, specialmente nel tessuto mammario denso
    Dosaggio negli studi MBI Da 8 mCi a 20 mCi di Tecnezio (99mTc) sestamibi
    Dosaggio nella biopsia del linfonodo sentinella 0,2 – 0,4 mCi in 0,4 mL
    Risultati chiave misurati Tasso di rilevamento del cancro, sensibilità, specificità, tasso di richiamo, tasso di biopsia
    Considerazioni sulla sicurezza Bassa dose di radiazioni, valutazione continua del profilo di sicurezza

    Domande frequenti per i pazienti

    • Che cos’è il Tecnezio (99mTc) e come viene utilizzato nella diagnosi del cancro al seno? Il Tecnezio (99mTc) è un isotopo radioattivo utilizzato nell’imaging di medicina nucleare. Nella diagnosi del cancro al seno, viene combinato con un farmaco chiamato sestamibi per formare il Tecnezio (99mTc) sestamibi. Questo composto viene iniettato nel corpo e aiuta a creare immagini dettagliate del tessuto mammario durante una procedura chiamata imaging molecolare del seno (MBI).
    • Che cos’è l’imaging molecolare del seno (MBI)? L’imaging molecolare del seno (MBI) è una nuova tecnica che utilizza una speciale telecamera per rilevare il Tecnezio (99mTc) sestamibi nel tessuto mammario. È in fase di studio come potenziale strumento di screening per le donne con seno denso, dove le mammografie tradizionali potrebbero essere meno efficaci nel rilevare il cancro.
    • Come si confronta l’MBI con la mammografia tradizionale? Gli studi suggeriscono che l’MBI potrebbe essere più sensibile della mammografia nel rilevare il cancro al seno, specialmente nelle donne con tessuto mammario denso. Ha mostrato risultati promettenti nell’individuare tumori che le mammografie potrebbero non rilevare, potenzialmente migliorando i tassi di diagnosi precoce.
    • Il Tecnezio (99mTc) viene utilizzato anche in altre procedure per il cancro al seno? Sì, il Tecnezio (99mTc) viene utilizzato anche nelle procedure di biopsia del linfonodo sentinella. In questo caso, una piccola quantità del materiale radioattivo viene iniettata vicino al sito del tumore per aiutare i chirurghi a localizzare e rimuovere i primi linfonodi dove le cellule tumorali hanno più probabilità di diffondersi.
    • Ci sono rischi associati all’uso del Tecnezio (99mTc)? Mentre il Tecnezio (99mTc) comporta l’esposizione a una bassa dose di radiazioni, i ricercatori stanno lavorando per minimizzare questa esposizione. Gli studi clinici sono progettati per valutare sia l’efficacia che la sicurezza dell’uso del Tecnezio (99mTc) nelle procedure di diagnosi e stadiazione del cancro al seno.

    Studi in corso con Technetium (99Mtc)

    • Data di inizio: 2023-10-06

      Studio sulla rilevazione del linfonodo sentinella con 99Tc albumina nanocolloide e indocianina verde in pazienti con carcinoma ovarico epiteliale in stadio iniziale

      Reclutamento

      2 1 1 1

      Lo studio riguarda il cancro ovarico epiteliale nelle fasi iniziali. Questo tipo di cancro colpisce le cellule che rivestono la superficie delle ovaie. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia diagnostica di due traccianti nel rilevare i linfonodi sentinella, che sono i primi linfonodi a cui il cancro potrebbe diffondersi. I traccianti utilizzati sono il nanocolloide di…

      Malattie studiate:
      Farmaci studiati:
      Spagna
    • Lo studio non è ancora iniziato

      Studio sulla rilevazione del linfonodo sentinella nel cancro orale precoce con Gallio-68-Tilmanocept e Tecnezio-99mTc per pazienti con cancro orale.

      Non ancora in reclutamento

      3 1 1 1

      Questo studio clinico si concentra sul cancro orale, in particolare sul carcinoma a cellule squamose della bocca. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato Tilmanocept, che viene combinato con due diversi traccianti radioattivi: Gallio (68Ga) Cloruro e Tecnezio (99mTc). Questi traccianti aiutano a individuare i linfonodi sentinella, che sono i primi linfonodi a cui…

      Malattie studiate:
      Farmaci studiati:
      Paesi Bassi
    • Lo studio non è ancora iniziato

      Studio sul Reflusso Vescico-Ureterale nei Bambini con Zolfo Esafluoruro e Tecnezio (99mTc)

      Non ancora in reclutamento

      3 1 1 1

      Lo studio si concentra sul reflusso vescico-ureterale, una condizione in cui l’urina scorre all’indietro dalla vescica verso i reni. Questo può causare infezioni urinarie nei bambini. L’obiettivo è valutare l’accuratezza di due metodi diagnostici: la cistografia isotopica diretta e lecografia con contrasto. Questi metodi aiutano a vedere come l’urina si muove nel corpo e se…

      Malattie studiate:
      Farmaci studiati:
      Finlandia

    Glossario

    • Technetium (99mTc) sestamibi: Un agente farmaceutico utilizzato nell'imaging di medicina nucleare, costituito dall'isotopo radioattivo tecnezio-99m legato a sei ligandi metossisobutilisonitrile (MIBI). Viene utilizzato per creare immagini dettagliate del tessuto mammario durante l'imaging molecolare del seno.
    • Molecular Breast Imaging (MBI): Una nuova tecnologia di imaging mammario basata su gamma-camera che utilizza il Technetium (99mTc) sestamibi per rilevare i tumori al seno, in particolare nelle donne con tessuto mammario denso.
    • Dense breast tissue: Tessuto mammario che ha un'alta proporzione di tessuto fibroso o ghiandolare e meno grasso. Il seno denso può rendere più difficile rilevare il cancro con una mammografia.
    • Sentinel Lymph Node Biopsy: Una procedura chirurgica utilizzata per determinare se il cancro si è diffuso oltre un tumore primario nel sistema linfatico. Prevede l'iniezione di una sostanza radioattiva (come il Tecnezio 99mTc) per localizzare il primo linfonodo/i dove le cellule tumorali hanno più probabilità di diffondersi.
    • Mammography: Un metodo di imaging a raggi X utilizzato per esaminare il seno per la diagnosi precoce del cancro e di altre malattie del seno.
    • Sensitivity: Nei test medici, la sensibilità si riferisce alla capacità di un test di identificare correttamente coloro che hanno la malattia (tasso di veri positivi).
    • Specificity: Nei test medici, la specificità si riferisce alla capacità di un test di identificare correttamente coloro che non hanno la malattia (tasso di veri negativi).
    • Diagnostic yield: La probabilità che un test o una procedura fornisca le informazioni necessarie per stabilire una diagnosi. Nello screening del cancro al seno, si riferisce alla proporzione di donne con risultati positivi e stato del cancro verificato.