PERVI-NEO: Un Vaccino Peptidico Personalizzato per Sarcomi Metastatici Guidati da Fusione

È in corso uno studio clinico innovativo di fase I/II che esplora il potenziale di un vaccino peptidico personalizzato contenente Pervi-Neo per bambini e giovani adulti con sarcomi metastatici guidati da fusione. Questo approccio innovativo mira a sfruttare il potere del sistema immunitario per combattere forme aggressive di cancro, offrendo speranza ai pazienti che hanno subito trattamenti standard per il sarcoma di Ewing, il rabdomiosarcoma alveolare o il sarcoma sinoviale.

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    Indice dei Contenuti

    Cos’è PERVI-NEO?

    PERVI-NEO è parte di un innovativo vaccino peptidico personalizzato chiamato vaccino IPX, attualmente in fase di studio per il trattamento di alcuni tipi di sarcomi metastatici in bambini e giovani adulti[1]. Questo vaccino è progettato per essere adattato alle caratteristiche specifiche del cancro di ciascun paziente, rendendolo una forma di medicina personalizzata.

    Il vaccino IPX contiene tre componenti principali:

    • PERVI-FUS: Un peptide che prende di mira le proteine di fusione specifiche di certi sarcomi
    • PERVI-NEO: Un peptide che prende di mira le mutazioni cancerose specifiche del paziente
    • 11902A: Un altro componente della formulazione del vaccino

    Questi componenti sono combinati in un’emulsione per iniezione, il che significa che vengono miscelati in una forma liquida che può essere iniettata nel paziente[2].

    Condizioni Bersaglio

    Il vaccino PERVI-NEO è in fase di studio per l’uso in pazienti con specifici tipi di sarcomi metastatici, che sono tumori che si sviluppano nei tessuti molli o nelle ossa e si sono diffusi in altre parti del corpo. I sarcomi presi di mira sono noti come sarcomi “guidati da fusione”, tra cui[3]:

    • Sarcoma di Ewing: Un raro cancro che tipicamente colpisce le ossa o i tessuti molli intorno alle ossa
    • Rabdomiosarcoma alveolare: Un tipo di cancro dei tessuti molli che si sviluppa nel tessuto muscolare
    • Sarcoma sinoviale: Un raro cancro che può verificarsi in varie parti del corpo, spesso vicino alle articolazioni

    Il termine “guidato da fusione” si riferisce al fatto che questi tumori sono causati da specifiche alterazioni genetiche in cui parti di due geni diversi si fondono insieme, creando una proteina anomala che guida la crescita del cancro.

    Come Funziona PERVI-NEO

    PERVI-NEO è progettato per stimolare il sistema immunitario del paziente a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Ecco come funziona[4]:

    1. Gli scienziati analizzano le cellule tumorali del paziente per identificare specifiche mutazioni genetiche e proteine di fusione.
    2. Sulla base di questa analisi, creano peptidi personalizzati (piccoli frammenti di proteine) che corrispondono alle caratteristiche del cancro del paziente.
    3. Questi peptidi vengono quindi utilizzati per creare il vaccino, che include PERVI-FUS (che prende di mira le proteine di fusione) e PERVI-NEO (che prende di mira le mutazioni specifiche del paziente).
    4. Una volta iniettato, il vaccino è progettato per “addestrare” il sistema immunitario del paziente, in particolare le cellule T (un tipo di globuli bianchi), a riconoscere e attaccare le cellule tumorali che mostrano questi specifici peptidi.

    Dettagli della Sperimentazione Clinica

    PERVI-NEO è attualmente oggetto di studio in una sperimentazione clinica di Fase I/II. Ecco alcuni dettagli chiave dello studio[5]:

    • Obiettivo della sperimentazione: Valutare la capacità della vaccinazione individualizzata con peptidi di fusione e neopeptidi di indurre una risposta delle cellule T nei pazienti
    • Obiettivi secondari: Valutare la fattibilità, la sicurezza e la tollerabilità del vaccino, nonché raccogliere dati preliminari sull’efficacia
    • Gruppo di pazienti: Bambini e giovani adulti (età 2-40) con sarcomi metastatici guidati da fusione che hanno completato il trattamento standard e sono in remissione completa o risposta parziale
    • Dosaggio: La dose giornaliera massima è di 0,3 mg, con una dose totale massima di 0,9 mg durante il periodo di trattamento
    • Durata del trattamento: Fino a 113 giorni

    Criteri di Idoneità

    Per partecipare alla sperimentazione clinica, i pazienti devono soddisfare criteri specifici. Alcuni criteri di inclusione chiave includono[6]:

    • Rabdomiosarcoma, sarcoma di Ewing o sarcoma sinoviale metastatico guidato da fusione confermato
    • Remissione completa o risposta parziale dopo la terapia standard
    • Disponibilità di dati di sequenziamento genetico per il cancro del paziente
    • Progettazione e produzione riuscita del vaccino specifico per il paziente

    Ci sono anche diversi criteri di esclusione, come certe condizioni mediche, infezioni in corso o uso di farmaci che potrebbero interferire con l’efficacia del vaccino.

    Potenziali Benefici e Rischi

    Poiché PERVI-NEO è ancora in fase di sperimentazione clinica, i suoi benefici e rischi completi non sono ancora noti. Tuttavia, i potenziali benefici e considerazioni includono[7]:

    • Potenziali benefici:
      • Approccio di trattamento personalizzato
      • Potenziale di stimolare il sistema immunitario contro le cellule tumorali
      • Può aiutare a prevenire la recidiva del cancro in pazienti ad alto rischio
    • Considerazioni e potenziali rischi:
    • Come per qualsiasi trattamento medico, potrebbero esserci effetti collaterali o rischi
    • L’efficacia del trattamento è ancora in fase di studio
    • Il trattamento richiede un’analisi genetica e la produzione di un vaccino personalizzato, che potrebbero richiedere tempo

    È importante notare che PERVI-NEO è ancora un trattamento sperimentale. I pazienti e le famiglie che stanno considerando la partecipazione alla sperimentazione clinica dovrebbero discutere approfonditamente i potenziali benefici e rischi con il loro team sanitario.

    Aspetto Dettagli
    Tipo di Studio Fase I/II
    Farmaco in Studio Vaccino IPX (contenente Pervi-FUS, Pervi-NEO, 11902A)
    Popolazione Target Pazienti pediatrici e giovani adulti (2-40 anni) con sarcomi metastatici guidati da fusione
    Tipi di Cancro Sarcoma di Ewing, rabdomiosarcoma alveolare, sarcoma sinoviale
    Endpoint Primario Risposta delle cellule T indotta dalla vaccinazione senza tossicità inaccettabile
    Endpoint Secondari Principali Risposte delle cellule T CD8+ e CD4+, Sopravvivenza libera da eventi, Sopravvivenza globale, Qualità della vita
    Dosaggio Dose giornaliera massima: 0,3 mg; Dose totale massima: 0,9 mg
    Somministrazione Emulsione per iniezione
    Durata del Trattamento Fino a 113 giorni
    Follow-up 180 giorni dopo l’ultima vaccinazione

    Studi in corso con Pervi-Neo

    • Data di inizio: 2023-11-16

      Studio su vaccino IPX per sarcomi metastatici in pazienti pediatrici e giovani adulti in remissione completa o risposta parziale

      Reclutamento

      2 1 1

      Lo studio si concentra su un tipo di tumore chiamato sarcoma, che può essere di diversi tipi, come il sarcoma di Ewing, il rabdomiosarcoma alveolare e il sarcoma sinoviale. Questi tumori sono caratterizzati da una crescita anomala delle cellule e possono diffondersi ad altre parti del corpo, una condizione nota come metastasi. I pazienti coinvolti…

      Germania

    Glossario

    • Sarcomi indotti da fusione: Un tipo di cancro che si verifica quando due geni si fondono in modo anomalo, portando allo sviluppo di specifici sarcomi come il sarcoma di Ewing, il rabdomiosarcoma alveolare o il sarcoma sinoviale.
    • Vaccino peptidico personalizzato: Un approccio terapeutico contro il cancro che utilizza piccole proteine (peptidi) specificamente progettate per corrispondere alle caratteristiche uniche del tumore di un singolo paziente, con l'obiettivo di stimolare il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali.
    • Risposta delle cellule T: L'attivazione delle cellule T (un tipo di globuli bianchi) da parte del sistema immunitario per riconoscere e attaccare bersagli specifici, come le cellule tumorali.
    • Remissione completa (CR): Uno stato in cui tutti i segni e i sintomi del cancro sono scomparsi, sebbene il cancro possa essere ancora presente nel corpo a livelli non rilevabili.
    • Risposta parziale (PR): Una diminuzione delle dimensioni o dell'estensione del cancro nel corpo, solitamente definita come una riduzione di almeno il 30% delle dimensioni del tumore.
    • Sopravvivenza libera da eventi (EFS): Il periodo di tempo dopo il trattamento durante il quale non vengono rilevati eventi specifici (come la recidiva o la progressione del cancro).
    • Sopravvivenza globale (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
    • Trattamento adiuvante: Trattamento antitumorale aggiuntivo somministrato dopo il trattamento primario per ridurre il rischio di recidiva del cancro.
    • Trattamento citotossico: Terapia antitumorale che uccide le cellule tumorali, spesso riferita alla chemioterapia o ad altri farmaci che attaccano direttamente le cellule tumorali.
    • Neopeptide: Un peptide (piccola proteina) che si forma di recente come risultato di mutazioni nelle cellule tumorali, che può essere riconosciuto dal sistema immunitario come estraneo.