Omaveloxolone

L’omaveloxolone, noto anche come BIIB141 o SKYCLARYS, è un farmaco sperimentale in fase di studio in studi clinici per varie condizioni, con particolare attenzione all’Atassia di Friedreich (FA). Questi studi mirano a valutare la sicurezza, l’efficacia e la farmacocinetica dell’omaveloxolone in diverse popolazioni di pazienti, tra cui adulti, bambini e donne in gravidanza o allattamento. La ricerca si estende dagli studi nelle prime fasi agli studi osservazionali post-marketing, fornendo preziose informazioni sui potenziali benefici e rischi del farmaco.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Omaveloxolone?

L’Omaveloxolone è un farmaco sviluppato per trattare varie condizioni, in particolare l’Atassia di Friedreich. È noto anche con altri nomi come RTA 408, SKYCLARYS e BIIB141[1][2]. Questo farmaco appartiene a una classe di composti che agiscono attivando determinati percorsi cellulari coinvolti nella riduzione dell’infiammazione e dello stress ossidativo nel corpo.

Quali Condizioni Tratta l’Omaveloxolone?

L’Omaveloxolone viene utilizzato principalmente per trattare l’Atassia di Friedreich (FA), un raro disturbo genetico che colpisce il sistema nervoso e causa danni progressivi al midollo spinale, ai nervi periferici e al cervello[2]. È il primo trattamento approvato dalla FDA per l’Atassia di Friedreich in pazienti di età pari o superiore a 16 anni[3].

Inoltre, sono state condotte ricerche per esplorare il suo potenziale nel trattamento di altre condizioni, tra cui:

  • Tumori solidi avanzati, in particolare il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) e il melanoma[4]
  • Carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico o incurabile[4]
  • Melanoma recidivante o refrattario[4]

Come Funziona l’Omaveloxolone?

Sebbene il meccanismo d’azione esatto sia complesso, si ritiene che l’omaveloxolone agisca attivando una proteina chiamata Nrf2. Questa proteina svolge un ruolo cruciale nella protezione delle cellule dallo stress ossidativo e dall’infiammazione. Attivando Nrf2, l’omaveloxolone potrebbe contribuire a ridurre i danni causati dall’Atassia di Friedreich e potenzialmente rallentare la progressione della malattia[2].

L’Omaveloxolone negli Studi Clinici

Sono stati condotti o sono in corso diversi studi clinici per valutare la sicurezza e l’efficacia dell’omaveloxolone:

  • Uno studio per valutare come il cibo influisce sull’assorbimento dell’omaveloxolone in volontari sani[1]
  • Una sperimentazione che indaga l’uso dell’omaveloxolone nei bambini con Atassia di Friedreich[2]
  • Ricerca su come l’omaveloxolone viene elaborato nel corpo, inclusi il suo assorbimento, metabolismo ed escrezione[5]
  • Uno studio per determinare come l’omaveloxolone influisce sul ritmo cardiaco (intervallo QT)[6]
  • Un’indagine sulle potenziali interazioni farmacologiche con l’omaveloxolone[7]

Dosaggio e Somministrazione

L’Omaveloxolone viene tipicamente somministrato per via orale in forma di capsule. Il dosaggio può variare a seconda della condizione trattata e dello specifico studio clinico. Per esempio:

  • In alcuni studi, le dosi variavano da 2,5 mg a 150 mg al giorno[4]
  • Per l’Atassia di Friedreich negli adulti, è stata utilizzata una dose di 150 mg una volta al giorno[1]
  • Nei bambini con Atassia di Friedreich, il dosaggio è in fase di studio e potrebbe essere adattato in base all’età e ad altri fattori[2]

È importante notare che il dosaggio dovrebbe sempre essere determinato da un professionista sanitario in base ai fattori individuali del paziente.

Sicurezza ed Effetti Collaterali

Come per qualsiasi farmaco, l’omaveloxolone può causare effetti collaterali. Gli studi clinici sono progettati per monitorare e valutare attentamente questi effetti. Alcune aree di attenzione includono:

  • Eventi avversi generali (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)[3]
  • Potenziali effetti sulla funzione epatica[3]
  • Possibili impatti sulla funzione cardiaca, inclusa l’insufficienza cardiaca[3]
  • Cambiamenti nei risultati degli esami di laboratorio, nei segni vitali e nel ritmo cardiaco (ECG)[2]

I pazienti che assumono omaveloxolone dovrebbero segnalare prontamente al proprio medico qualsiasi sintomo o effetto collaterale insolito.

L’Omaveloxolone in Popolazioni Speciali

La ricerca è in corso per comprendere come l’omaveloxolone influisca su diversi gruppi di persone:

  • Bambini con Atassia di Friedreich: Sono in corso studi per determinare il dosaggio appropriato e la sicurezza nei bambini di età compresa tra 2 e 16 anni[2]
  • Donne in gravidanza e allattamento: È in corso uno studio per valutare come l’omaveloxolone viene trasferito nel latte materno e i suoi potenziali effetti sui neonati[8]
  • Esiti della gravidanza: È stato istituito un registro per monitorare gli esiti della gravidanza nelle donne esposte all’omaveloxolone durante la gravidanza[9]

Ricerche Future e Studi in Corso

L’Omaveloxolone continua ad essere oggetto di ricerca in corso per comprendere meglio i suoi effetti a lungo termine, l’uso ottimale e le potenziali applicazioni in altre condizioni. Alcune aree di indagine attuale includono:

  • Sicurezza ed efficacia a lungo termine nei pazienti con Atassia di Friedreich[3]
  • Potenziale utilizzo nel trattamento di tumori solidi avanzati, inclusi alcuni tipi di cancro ai polmoni e melanoma[4]
  • Come il corpo elabora ed elimina l’omaveloxolone[5]
  • Interazioni con altri farmaci[7]

Con il progredire della ricerca, la nostra comprensione dell’omaveloxolone e dei suoi potenziali benefici continuerà a crescere, portando potenzialmente a trattamenti migliorati per i pazienti con Atassia di Friedreich e altre condizioni.

Aspetto Dettagli
Condizione Primaria Atassia di Friedreich (FA)
Altre Condizioni Tumori solidi avanzati (NSCLC e Melanoma)
Fasce d’Età Adulti, Bambini (2-15 anni), Donne in gravidanza/allattamento
Tipi di Studio Farmacocinetico, Sicurezza, Efficacia, Osservazionale
Risultati Chiave Concentrazioni del farmaco, Eventi avversi, Variazioni dell’intervallo QTc, Effetti sullo sviluppo
Popolazioni Speciali Donne in gravidanza, Madri che allattano, Pazienti pediatrici
Follow-up a Lungo Termine Fino a 5 anni nel registro post-marketing
Interazioni Farmacologiche Studi con induttori del CYP3A4

Sperimentazioni cliniche in corso su Omaveloxolone

  • La sperimentazione non è ancora iniziata

    Studio sull’efficacia e la sicurezza di omaveloxolone in bambini e adolescenti dai 2 ai 16 anni con atassia di Friedreich

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1

    Questo studio clinico riguarda l’atassia di Friedreich, una malattia genetica che colpisce il sistema nervoso e causa problemi di coordinazione dei movimenti. La malattia è causata da alterazioni nel gene che produce una proteina chiamata fratassina. Lo studio esamina un farmaco chiamato omaveloxolone, conosciuto anche con il nome in codice BIIB141, che viene somministrato sotto…

    Farmaci in studio:
    Irlanda Spagna Francia Paesi Bassi Austria Italia +2
  • Data di inizio: 2016-07-21

    Studio di fase 2 sull’efficacia e la sicurezza di omaveloxolone nel trattamento dell’atassia di Friedreich

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1

    Questo studio clinico esamina il trattamento dell’atassia di Friedreich, una malattia genetica rara che colpisce il sistema nervoso e causa problemi di movimento e coordinazione. Il farmaco in studio è l’omaveloxolone (anche noto come RTA 408), somministrato sotto forma di capsule per via orale. Lo scopo dello studio è valutare se il farmaco può migliorare…

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Austria Italia

Glossario

  • Friedreich's Ataxia (FA): Un raro disturbo genetico che colpisce il sistema nervoso e causa problemi di movimento. Di solito inizia nell'infanzia e porta a una compromissione della coordinazione muscolare che peggiora nel tempo.
  • Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco si muove attraverso il corpo, incluso come viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso.
  • Maximum Tolerated Dose (MTD): La dose più alta di un farmaco che può essere somministrata senza causare effetti collaterali inaccettabili.
  • Adverse Event (AE): Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporaneamente associato all'uso di un trattamento o procedura medica.
  • Serious Adverse Event (SAE): Un evento avverso che provoca morte, mette in pericolo la vita, richiede ospedalizzazione, causa un'incapacità significativa o è altrimenti clinicamente rilevante.
  • Congenital Malformation: Un difetto fisico presente in un bambino alla nascita che può coinvolgere diverse parti del corpo.
  • Gestational Diabetes: Un tipo di diabete che si sviluppa durante la gravidanza in donne che non avevano precedentemente il diabete.
  • Pre-eclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione alta e segni di danno ad altri sistemi organici, più spesso il fegato e i reni.
  • QTc Interval: Una misura del tempo tra l'inizio dell'onda Q e la fine dell'onda T nel ciclo elettrico del cuore, corretta per la frequenza cardiaca. Viene utilizzata per valutare il rischio di alcune aritmie.
  • CYP3A4: Un importante enzima nel corpo, trovato principalmente nel fegato e nell'intestino, che aiuta a scomporre molti diversi tipi di medicinali.