Letrozole

Letrozole

Il letrozolo è un farmaco che è stato ampiamente studiato in studi clinici per varie condizioni mediche, principalmente il cancro al seno e i trattamenti per la fertilità. Questo articolo riassume i risultati chiave di diversi studi clinici che hanno investigato l’efficacia e la sicurezza del letrozolo in diversi scenari medici. Esploreremo il suo uso nella prevenzione e nel trattamento del cancro al seno, così come il suo potenziale nei trattamenti per la fertilità femminile.

Cos’è il Letrozolo?

Il Letrozolo è un farmaco utilizzato principalmente nel trattamento del cancro al seno. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori dell’aromatasi. Il Letrozolo è anche noto con il nome commerciale Femara^[1]. Questo medicinale viene tipicamente prescritto a donne in postmenopausa con un tipo specifico di cancro al seno noto come cancro al seno avanzato positivo ai recettori ormonali (HR+) e negativo al HER2 (HER2-)^[1].

Come Funziona il Letrozolo

Il Letrozolo agisce riducendo la quantità di estrogeni nel corpo. Lo fa bloccando un enzima chiamato aromatasi, responsabile della produzione di estrogeni. Abbassando i livelli di estrogeni, il letrozolo può rallentare o fermare la crescita di certi tipi di cellule del cancro al seno che dipendono dagli estrogeni per crescere^[2].

Condizioni Trattate con il Letrozolo

Mentre il letrozolo è principalmente utilizzato per il trattamento del cancro al seno, la ricerca è in corso per esplorare il suo potenziale nel trattamento di altre condizioni. Ecco le principali condizioni per le quali il letrozolo viene utilizzato o studiato:

Cancro al Seno Avanzato: Il letrozolo è approvato per il trattamento di donne in postmenopausa con cancro al seno avanzato positivo ai recettori ormonali e negativo al HER2^[1]. Questo tipo di cancro al seno ha recettori sensibili agli ormoni come l’estrogeno, ma non ha alti livelli di una proteina chiamata HER2 sulle cellule tumorali.
Cancro dell’Endometrio: Alcuni studi stanno investigando l’uso del letrozolo nel trattamento del cancro dell’endometrio avanzato o ricorrente. Il cancro dell’endometrio è un tipo di cancro che inizia nel rivestimento dell’utero^[3].
Cancro Ovarico: La ricerca è in corso per valutare l’efficacia del letrozolo nel trattamento del cancro ovarico ricorrente fortemente pretrattato^[4]. Il cancro ovarico è un tipo di cancro che inizia nelle ovaie.

Dosaggio e Somministrazione

Il letrozolo viene tipicamente assunto per via orale sotto forma di compresse. Il dosaggio standard per il trattamento del cancro al seno è di 2,5 mg una volta al giorno^[1]. Di solito viene assunto continuamente, il che significa che lo si prende ogni giorno senza interruzioni. Il tuo medico determinerà il dosaggio appropriato e la durata del trattamento in base alla tua condizione specifica e alla risposta al farmaco.

Terapie Combinate

In alcuni casi, il letrozolo può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Una di queste combinazioni che è stata studiata è il letrozolo con palbociclib (noto anche come PD-0332991 o Ibrance)^[2]. Il palbociclib è un farmaco che agisce bloccando alcune proteine nelle cellule tumorali, potenzialmente rendendo il letrozolo più efficace. Questa combinazione è in fase di studio per il trattamento di donne in postmenopausa con cancro al seno avanzato positivo ai recettori ormonali e negativo al HER2.

Effetti Collaterali e Sicurezza

Come tutti i farmaci, il letrozolo può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Vampate di calore
Dolori articolari
Affaticamento
Mal di testa
Nausea

Possono verificarsi effetti collaterali più gravi, ma sono meno comuni. Questi possono includere un aumento del rischio di osteoporosi (assottigliamento osseo) ed eventi cardiovascolari. Il tuo medico ti monitorerà attentamente per eventuali effetti collaterali e adatterà il trattamento se necessario^[2].

Ricerca in Corso

Diversi studi clinici sono attualmente in corso per investigare ulteriormente l’uso del letrozolo in vari contesti:

Terapia combinata con nuovi farmaci: Gli studi stanno esplorando la combinazione di letrozolo con farmaci più recenti come PF-07220060 per il trattamento del cancro al seno^[5].
Studi di accesso allargato: Questi studi mirano a fornire accesso al letrozolo per pazienti che potrebbero beneficiarne ma non si qualificano per altri studi clinici^[6].
Uso in altri tipi di cancro: Come menzionato in precedenza, la ricerca è in corso per valutare l’efficacia del letrozolo nei cancri dell’endometrio e dell’ovaio^[3]^[4].

È importante notare che, sebbene questi studi mostrino promesse, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno i potenziali benefici e rischi del letrozolo in queste nuove applicazioni.

Aspetto	Dettagli
Usi principali	Trattamento del cancro al seno, trattamenti per la fertilità
Meccanismo d’azione	Inibitore dell’aromatasi, riduce la produzione di estrogeni
Applicazioni nel cancro al seno	Terapia adiuvante, trattamento prolungato dopo tamoxifene
Applicazioni nella fertilità	Induzione dell’ovulazione, protocolli FIV
Dosaggio negli studi clinici	Tipicamente 2,5 mg al giorno, variazioni basate su protocolli specifici
Durata del trattamento	Varia: 2-5+ anni per il cancro al seno, breve termine per la fertilità
Principali risultati misurati	Sopravvivenza libera da malattia, sopravvivenza globale, tassi di gravidanza
Potenziali effetti collaterali	Vampate di calore, dolori articolari, affaticamento, cambiamenti nella funzione ovarica

Studi clinici in corso su Letrozole

Data di inizio: 2022-07-19

Studio sull’accesso continuato al ribociclib in combinazione con altri farmaci per pazienti con cancro al seno avanzato o metastatico HR+/HER2- che hanno già ricevuto il trattamento con ribociclib

Non in reclutamento

1

Questo studio clinico esamina il trattamento del cancro al seno avanzato o metastatico HR-positivo e HER2-negativo. Lo studio utilizza il farmaco ribociclib (conosciuto anche come LEE011) in combinazione con altri medicinali come tamoxifene, letrozolo e goserelina acetato. Il ribociclib è un farmaco che viene utilizzato per trattare questo tipo specifico di cancro al seno. Lo…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-12-04

Studio sugli effetti del letrozolo nella fase luteale per donatrici di ovociti con infertilità femminile

Non in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sull’infertilità femminile e utilizza un trattamento con il farmaco letrozolo. Questo farmaco è un tipo di inibitore dell’aromatasi non steroideo, che viene somministrato per via orale. L’obiettivo principale dello studio è determinare se l’uso di letrozolo durante la fase luteale, che è una fase del ciclo mestruale, possa ridurre il…
Farmaci indagati:
- Letrozole
Data di inizio: 2025-05-16

Studio su PF-07220060 e Letrozolo per il trattamento del cancro al seno avanzato/metastatico HR-positivo, HER2-negativo in pazienti adulti senza trattamenti precedenti

Non in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno avanzato/metastatico che è positivo per i recettori ormonali (HR-positivo) e negativo per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-negativo). Il trattamento in esame è una combinazione del farmaco sperimentale PF-07220060 con letrozolo. Lo studio mira a confrontare l’efficacia di questa combinazione…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
- Cancro della mammella metastatico
Farmaci indagati:
+10
Data di inizio: 2020-12-04

Studio sull’efficacia di giredestrant e palbociclib confrontati con letrozolo e palbociclib in pazienti con carcinoma mammario avanzato o metastatico HER2-negativo e recettori estrogenici positivi

Non in reclutamento

1

Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico che è positivo ai recettori degli estrogeni e HER2-negativo. La ricerca confronta l’efficacia di due diverse combinazioni di farmaci: giredestrant (noto anche come GDC-9545) insieme a palbociclib rispetto a letrozolo con palbociclib. Il palbociclib è commercializzato con il nome Ibrance, mentre il…
Farmaci indagati:
+5
Data di inizio: 2023-03-30

Studio sulla sicurezza e tollerabilità di PF-07104091 in pazienti con cancro al seno, cancro ovarico e SCLC

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra su diversi tipi di tumori, tra cui il cancro al seno, il cancro ovarico e il cancro ai polmoni. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo farmaco sperimentale chiamato PF-07104091, sia da solo che in combinazione con altre terapie. Tra i farmaci utilizzati in combinazione…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2017-07-06

Studio sull’uso di trastuzumab e pertuzumab nel cancro al seno HER2-positivo per pazienti con risposta adattata tramite FDG-PET

Non in reclutamento

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Il cancro al seno HER2-positivo è una forma di tumore al seno caratterizzata dalla presenza di una proteina chiamata HER2, che può favorire la crescita delle cellule tumorali. Questo studio si concentra su un trattamento che non include la chemioterapia tradizionale, utilizzando invece i farmaci trastuzumab e pertuzumab. Questi farmaci sono noti per il loro…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella HER2-positivo
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2019-05-22

Studio sulla combinazione di ribociclib con terapia endocrina come trattamento adiuvante in pazienti con carcinoma mammario precoce HR-positivo e HER2-negativo

Non in reclutamento

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Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario in fase iniziale che è positivo ai recettori ormonali (HR-positivo) e negativo al recettore HER2 (HER2-negativo). La ricerca valuta l’efficacia di un trattamento che combina il farmaco ribociclib con la terapia endocrina, che include i farmaci anastrozolo, letrozolo o goserelina. Lo scopo dello studio è verificare…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
- Cancro della mammella positivo ai recettori ormonali
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2022-08-31

Studio sulla sicurezza e tollerabilità di PF-07220060 in pazienti con tumori solidi avanzati

Non in reclutamento

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Questo studio clinico si concentra su diversi tipi di tumori solidi avanzati, tra cui il cancro al seno, il cancro alla prostata, il cancro del colon-retto e il liposarcoma. Lo scopo principale è valutare la sicurezza e l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato PF-07220060, sia da solo che in combinazione con altri trattamenti. Il farmaco…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-03-20

Studio sulla Sicurezza di PF-07220060 e PF-07104091 con Terapia Endocrina in Tumori Solidi Avanzati HR-positivi HER2-negativi

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra su pazienti con tumori solidi avanzati, inclusi quelli con cancro al seno metastatico o avanzato che è HR-positivo e HER2-negativo. Questo tipo di cancro al seno è caratterizzato dalla presenza di recettori ormonali (HR) e dall’assenza del recettore HER2. L’obiettivo principale dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
- Cancro della mammella metastatico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2017-03-22

Studio sulla combinazione di palbociclib e terapia ormonale nel carcinoma mammario metastatico ER+/HER2- con monitoraggio delle mutazioni ESR1 nel DNA circolante

Non in reclutamento

3 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario metastatico positivo ai recettori degli estrogeni (ER+) e negativo per HER2 (HER2-). La ricerca utilizza una combinazione di farmaci che include il palbociclib insieme a diverse terapie ormonali: letrozolo, anastrozolo, exemestane e fulvestrant. Questi medicinali vengono utilizzati per trattare il tumore al seno in fase avanzata.…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella metastatico
Farmaci indagati:

Glossario

Inibitore dell'aromatasi: Un tipo di farmaco che abbassa i livelli di estrogeni nel corpo bloccando l'enzima aromatasi, responsabile della produzione di estrogeni.
Terapia adiuvante: Trattamento antitumorale aggiuntivo somministrato dopo il trattamento principale per ridurre il rischio di recidiva del cancro.
Cancro al seno ormone-recettore positivo: Un tipo di cancro al seno che presenta recettori per estrogeni o progesterone, rendendolo sensibile alla terapia ormonale.
Fecondazione in vitro (FIV): Una serie di procedure in cui un ovulo viene fecondato da uno spermatozoo al di fuori del corpo per facilitare il concepimento.
Stimolazione ovarica: L'uso di farmaci per stimolare le ovaie a produrre più ovuli per i trattamenti di fertilità.
Tamoxifene: Un farmaco utilizzato per trattare il cancro al seno ormone-recettore positivo bloccando gli effetti degli estrogeni nel tessuto mammario.
Sopravvivenza libera da malattia: Il periodo di tempo dopo la fine del trattamento primario per un cancro durante il quale il paziente sopravvive senza segni o sintomi di quel cancro.
Gonadotropine: Ormoni che stimolano le ovaie o i testicoli, spesso utilizzati nei trattamenti per la fertilità.
Conta dei follicoli antrali: Una misura del numero di piccoli follicoli nelle ovaie, utilizzata per valutare la riserva ovarica e prevedere la risposta ai trattamenti per la fertilità.
Atresia: La degenerazione e il riassorbimento dei follicoli ovarici prima che raggiungano la maturità.