Iduronate-2-Sulfatase Fused To A Fc Polypeptide That Binds To The Human Transferrin Receptor

Questo articolo tratta degli studi clinici che indagano l’uso di Iduronato-2-Solfatasi Fusa a Un Polipeptide Fc Che Si Lega al Recettore della Transferrina Umana (DNL310) per il trattamento della sindrome di Hunter, nota anche come Mucopolisaccaridosi di Tipo II (MPS II). Questi studi mirano a valutare la sicurezza, l’efficacia e gli effetti a lungo termine del DNL310 in pazienti pediatrici e giovani adulti con diverse forme di MPS II. Gli studi si concentrano sulla valutazione dell’impatto del farmaco sulla funzione del sistema nervoso centrale, sul comportamento adattivo e sulla resistenza fisica rispetto alla terapia enzimatica sostitutiva standard.

Indice dei Contenuti

Cos’è il DNL310?

Il DNL310 è un farmaco sperimentale in fase di sviluppo per il trattamento della sindrome di Hunter, nota anche come Mucopolisaccaridosi di Tipo II (MPS II). Si tratta di un nuovo tipo di terapia enzimatica sostitutiva progettata per attraversare la barriera emato-encefalica, potenzialmente affrontando sia i sintomi diffusi nel corpo che quelli cerebrali della malattia.[1]

Il nome completo della sostanza attiva nel DNL310 è iduronato-2-solfatasi fusa a un polipeptide Fc che si lega al recettore della transferrina umana. Questo lungo nome descrive come il farmaco è strutturato per svolgere la sua funzione.[2]

Come Funziona il DNL310

Il DNL310 funziona sostituendo l’enzima mancante o difettoso nelle persone affette dalla sindrome di Hunter. Questo enzima, chiamato iduronato-2-solfatasi, è responsabile della degradazione di certi zuccheri complessi nel corpo. Quando è assente, questi zuccheri si accumulano e causano danni a vari organi e tessuti.[1]

Ciò che rende unico il DNL310 è la sua capacità di attraversare la barriera emato-encefalica. Questa è una barriera protettiva che impedisce a molte sostanze, incluse le tradizionali terapie enzimatiche sostitutive, di entrare nel cervello. Attraversando questa barriera, il DNL310 ha il potenziale di affrontare i sintomi cerebrali della sindrome di Hunter, cosa che i trattamenti attuali non possono fare efficacemente.[2]

Condizione Bersaglio: Sindrome di Hunter (MPS II)

La sindrome di Hunter, o MPS II, è un raro disturbo genetico che colpisce principalmente i maschi. È causata da una carenza dell’enzima iduronato-2-solfatasi, che porta all’accumulo di zuccheri complessi chiamati glicosaminoglicani (GAG) in vari organi e tessuti.[1]

Ci sono due tipi principali di sindrome di Hunter:

  • MPS II neuropatica (nMPS II): Questa è la forma più grave, che colpisce sia il corpo che il cervello. Può portare a ritardi nello sviluppo, declino cognitivo e problemi comportamentali.
  • MPS II non neuropatica (nnMPS II): Questa forma colpisce principalmente il corpo ma non il cervello.

I sintomi della sindrome di Hunter possono includere lineamenti del viso grossolani, ingrossamento del fegato e della milza, rigidità articolare, perdita dell’udito, problemi cardiaci e, nel caso della nMPS II, compromissione cognitiva.[3]

Studi Clinici del DNL310

Sono attualmente in corso diversi studi clinici per valutare la sicurezza e l’efficacia del DNL310 nel trattamento della sindrome di Hunter:

  1. Studio di Sicurezza ed Efficacia a Lungo Termine: Questo studio di estensione in aperto sta investigando la sicurezza, la tollerabilità e l’efficacia a lungo termine del DNL310 in pazienti con MPS II che hanno partecipato a studi precedenti.[1]
  2. Studio di Sicurezza ed Efficacia Pediatrico: Questo studio sta valutando la sicurezza, come il corpo processa il farmaco (farmacocinetica) e come il farmaco influenza il corpo (farmacodinamica) del DNL310 nei bambini con sindrome di Hunter.[2]
  3. Studio Comparativo con il Trattamento Attuale: Questo studio di fase 2/3 sta confrontando l’efficacia e la sicurezza del DNL310 con l’idursulfasi (il trattamento standard attuale) in bambini e giovani adulti con MPS II sia neuropatica che non neuropatica.[3]

Potenziali Benefici del DNL310

Sulla base degli studi clinici in corso, il DNL310 mostra potenziali benefici in diversi ambiti:

  • Miglioramenti cerebrali: Attraversando la barriera emato-encefalica, il DNL310 potrebbe aiutare a ridurre l’accumulo di sostanze nocive nel cervello, potenzialmente migliorando la funzione cognitiva e il comportamento adattivo nei pazienti con MPS II neuropatica.[3]
  • Effetti su tutto il corpo: Ci si aspetta che il DNL310 riduca i livelli di glicosaminoglicani (GAG) in tutto il corpo, il che potrebbe aiutare a migliorare vari sintomi della sindrome di Hunter.[1]
  • Miglioramento della resistenza fisica: Uno degli obiettivi degli studi clinici è valutare se il DNL310 possa migliorare la resistenza fisica, misurata attraverso il Test del Cammino dei Sei Minuti.[1]
  • Riduzione dell’ingrossamento degli organi: Gli studi stanno anche valutando se il DNL310 possa ridurre l’ingrossamento del fegato e della milza, che sono problemi comuni nella sindrome di Hunter.[1]

Sicurezza ed Effetti Collaterali

Poiché il DNL310 è ancora in fase di sperimentazione clinica, il suo profilo di sicurezza completo non è ancora stato stabilito. Gli studi in corso stanno monitorando attentamente eventuali effetti collaterali o reazioni avverse. Alcuni potenziali effetti collaterali sotto osservazione includono:

  • Reazioni legate all’infusione
  • Cambiamenti nei risultati degli esami di laboratorio
  • Risposte del sistema immunitario al farmaco

È importante notare che tutti i partecipanti agli studi clinici sono monitorati attentamente per eventuali potenziali effetti collaterali o problemi di sicurezza.[2]

Prospettive Future

Se gli studi clinici mostreranno risultati positivi, il DNL310 potrebbe potenzialmente diventare un trattamento rivoluzionario per la sindrome di Hunter, specialmente per i pazienti con la forma neuropatica della malattia. Affrontando sia i sintomi diffusi nel corpo che quelli cerebrali, potrebbe offrire un’opzione di trattamento più completa rispetto alle terapie attualmente disponibili.[3]

Tuttavia, è importante ricordare che il DNL310 è ancora un trattamento sperimentale. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno la sua efficacia e il suo profilo di sicurezza. I pazienti e le famiglie colpite dalla sindrome di Hunter dovrebbero discutere le opzioni di trattamento attuali e la potenziale partecipazione agli studi clinici con i loro operatori sanitari.

Aspect Details
Drug Name Iduronato-2-Solfatasi Fusa a un Polipeptide Fc che si Lega al Recettore della Transferrina Umana (DNL310)
Condition Treated Mucopolisaccaridosi di Tipo II (MPS II) / Sindrome di Hunter
Trial Phases Fase 1/2, Fase 2/3 e studi di estensione a lungo termine
Age Groups Pazienti pediatrici e giovani adulti (età variabile per studio, generalmente 1-26 anni)
Administration Infusione endovenosa, tipicamente 15 mg/kg settimanalmente
Primary Objectives Sicurezza, tollerabilità, attività sul SNC, miglioramenti del comportamento adattivo
Key Outcome Measures Livelli di eparan solfato nel liquido cerebrospinale, punteggi Vineland-3, test del cammino di 6 minuti, volumi di fegato/milza
Comparison DNL310 vs. terapia enzimatica sostitutiva standard (idursulfasi)
Study Durations Da 24 settimane a 5 anni (a seconda dello studio specifico)

Sperimentazioni cliniche in corso su Iduronate-2-Sulfatase Fused To A Fc Polypeptide That Binds To The Human Transferrin Receptor

  • Data di inizio: 2023-12-12

    Studio sull’Efficacia e Sicurezza a Lungo Termine di DNL310 nei Pazienti con Mucopolisaccaridosi di Tipo II (MPS II)

    In arruolamento

    3 1 1

    La Mucopolisaccaridosi di tipo II (MPS II) è una malattia genetica rara che colpisce il corpo, causando l’accumulo di sostanze nocive nelle cellule. Questo studio clinico si concentra sulla sicurezza e tollerabilità a lungo termine di un trattamento chiamato DNL310. DNL310 è una soluzione per infusione che contiene una proteina speciale, iduronato-2-solfatasi, progettata per legarsi…

    Malattie in studio:
    Italia Belgio Svezia Spagna Repubblica Ceca Germania +2
  • Data di inizio: 2022-11-11

    Studio sull’efficacia e sicurezza di Tividenofusp Alfa (DNL310) e Idursulfase in bambini e giovani adulti con Mucopolisaccaridosi di tipo II

    In arruolamento

    2 1 1 1

    La Mucopolisaccaridosi di tipo II (MPS II), conosciuta anche come sindrome di Hunter, è una malattia genetica rara che colpisce principalmente i maschi. Questa condizione è causata dalla mancanza di un enzima specifico, che porta all’accumulo di sostanze nel corpo, causando vari problemi di salute. Il trattamento attuale per questa malattia include l’uso di un…

    Malattie in studio:
    Belgio Paesi Bassi Germania Francia Italia Repubblica Ceca +2
  • Data di inizio: 2021-06-22

    Studio sulla Sicurezza di DNL310 nei Bambini con Sindrome di Hunter

    Arruolamento concluso

    2 1 1

    La sindrome di Hunter, conosciuta anche come Mucopolisaccaridosi di tipo II (MPS II), è una malattia genetica rara che colpisce principalmente i bambini. Questa condizione è causata dalla mancanza di un enzima specifico, che porta all’accumulo di sostanze nel corpo, causando vari problemi di salute. Il trattamento in studio è un farmaco chiamato DNL310, che…

    Malattie in studio:
    Paesi Bassi

Glossario

  • Sindrome di Hunter (MPS II): Un raro disturbo genetico causato dalla carenza dell'enzima iduronato-2-solfatasi, che porta all'accumulo di alcuni zuccheri complessi nel corpo e colpisce diversi sistemi di organi.
  • Iduronato-2-solfatasi: Un enzima che scompone specifici tipi di zuccheri complessi nel corpo. La sua carenza causa la sindrome di Hunter.
  • MPS II neuropatica (nMPS II): Una forma grave della sindrome di Hunter che colpisce il sistema nervoso centrale, portando a declino cognitivo e problemi dello sviluppo.
  • MPS II non neuropatica (nnMPS II): Una forma meno grave della sindrome di Hunter che non colpisce significativamente il sistema nervoso centrale ma ha comunque un impatto su altri sistemi corporei.
  • Terapia enzimatica sostitutiva (ERT): Un approccio terapeutico che prevede la somministrazione di una versione funzionale di un enzima mancante o carente ai pazienti con determinati disturbi genetici.
  • Liquido cerebrospinale (CSF): Un liquido chiaro e incolore che circonda il cervello e il midollo spinale, proteggendoli e fornendo nutrienti.
  • Eparan solfato (HS): Un tipo di zucchero complesso che si accumula nel corpo dei pazienti con sindrome di Hunter a causa della carenza enzimatica.
  • Scale di comportamento adattivo Vineland (Vineland-3): Uno strumento di valutazione standardizzato utilizzato per misurare il comportamento adattivo e monitorare i progressi dello sviluppo negli individui.
  • Test del cammino dei sei minuti (6MWT): Un test clinico che misura la distanza che un individuo può percorrere su una superficie piana in sei minuti, utilizzato per valutare la resistenza fisica e la mobilità.
  • Glicosaminoglicani (GAG): Zuccheri complessi che si accumulano in vari tessuti e organi nei pazienti con MPS II, portando a danni progressivi e disfunzioni.