Cyclophosphamide Monohydrate

La Ciclofosfamide Monoidrato è un importante farmaco chemioterapico oggetto di studio in vari studi clinici per il trattamento di diversi tipi di cancro. Questo articolo esplora come questo medicinale viene utilizzato e studiato in combinazione con altre terapie per potenzialmente migliorare i risultati per i pazienti oncologici. Esamineremo alcuni studi chiave che valutano l’efficacia e la sicurezza della Ciclofosfamide Monoidrato in condizioni come il linfoma, il cancro al seno e altri tumori in fase avanzata.

Indice dei Contenuti

Cos’è la Ciclofosfamide?

La ciclofosfamide è un potente farmaco utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro e disturbi autoimmuni. Appartiene a una classe di farmaci noti come agenti alchilanti, che agiscono interferendo con il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere[1]. La ciclofosfamide è anche conosciuta con altri nomi, tra cui Cytoxan ed Endoxan[2][3].

Condizioni Trattate con la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide viene utilizzata per trattare una varietà di condizioni, tra cui:

  • Mieloma Multiplo: Un tipo di cancro del sangue che colpisce le plasmacellule[4][3]
  • Cancro al Seno: In particolare nelle forme precoci e metastatiche[5][6]
  • Cancro Colorettale: Soprattutto nei casi metastatici[2]
  • Cancro del Polmone Non a Piccole Cellule[7]
  • Sarcomi: Inclusi il sarcoma sinoviale e i sarcomi dei tessuti molli[7]
  • Melanoma: In particolare allo stadio IV[7]
  • Carcinoma Uroteliale della Vescica[7]
  • Neuroblastoma: Un tipo di cancro che si sviluppa dalle cellule nervose immature[7]

Come Funziona la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide è un tipo di farmaco chemioterapico che agisce danneggiando il DNA delle cellule a rapida divisione, come le cellule tumorali. Questo danno impedisce alle cellule di riprodursi e porta infine alla loro morte. Sebbene colpisca principalmente le cellule tumorali, può anche influenzare altre cellule a rapida crescita nel corpo, motivo per cui può causare effetti collaterali[1].

Come viene Somministrata la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide può essere somministrata in diversi modi, a seconda del piano di trattamento specifico:

  • Compresse orali: Assunte quotidianamente a basso dosaggio in alcuni regimi[2]
  • Infusione endovenosa (IV): Somministrata attraverso una vena, spesso come parte di una terapia combinata[1]
  • Diversi schemi di dosaggio: Può essere somministrata ad alte dosi meno frequentemente o a dosi più basse più frequentemente (nota come dosaggio metronomico)[6]

Il dosaggio specifico e la programmazione dipenderanno dalla condizione trattata, dalla salute generale del paziente e da altri fattori determinati dal team sanitario.

Terapie Combinate

La ciclofosfamide viene spesso utilizzata in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Alcune terapie combinate comuni includono:

  • Regime FEC: Fluorouracile, Epirubicina e Ciclofosfamide, utilizzato nel trattamento del cancro al seno[5]
  • FOLFOXIRI più Bevacizumab: Una combinazione utilizzata nel trattamento del cancro colorettale che include la ciclofosfamide[1]
  • Ciclofosfamide con Bortezomib (Velcade) e G-CSF: Utilizzata nel trattamento del mieloma multiplo[3]
  • Chemioterapia metronomica: Ciclofosfamide a basso dosaggio combinata con altri farmaci come capecitabina, metotrexato e celecoxib[2]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, la ciclofosfamide può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

  • Tossicità ematologiche: Come bassa conta dei globuli bianchi (neutropenia) o bassa conta delle piastrine (trombocitopenia)[4]
  • Nausea e vomito[8]
  • Perdita di capelli (alopecia)[8]
  • Affaticamento
  • Aumento del rischio di infezioni a causa della ridotta funzione immunitaria

Il team sanitario ti monitorerà attentamente per questi effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento secondo necessità.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare la ciclofosfamide per trovare nuovi modi di utilizzarla in modo efficace e sicuro. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Chemioterapia metronomica: Utilizzo di dosi basse e frequenti di ciclofosfamide per potenzialmente ridurre gli effetti collaterali e migliorare l’efficacia[2]
  • Terapie combinate: Test della ciclofosfamide con farmaci più recenti o in diverse combinazioni per migliorare i risultati del trattamento[7]
  • Mobilizzazione delle cellule staminali: Utilizzo della ciclofosfamide per aiutare la raccolta di cellule staminali per il trapianto in pazienti con mieloma multiplo[3]
  • Terapia neoadiuvante: Utilizzo della ciclofosfamide prima dell’intervento chirurgico in pazienti con cancro al seno per potenzialmente migliorare i risultati[6]

Questi studi in corso mirano a ottimizzare l’uso della ciclofosfamide e migliorare i risultati dei pazienti in vari tipi di cancro.

Aspect Details
Main Uses Trattamento di vari tipi di cancro tra cui linfomi, cancro al seno, carcinoma a cellule renali e mieloma multiplo
Administration Tipicamente somministrato per via endovenosa o orale, spesso in combinazione con altri farmaci
Common Combinations Utilizzato con farmaci come fludarabina, pembrolizumab e nelle terapie con cellule CAR-T
Key Trials Studi sul linfoma a grandi cellule B, carcinoma renale metastatico, cancro al seno e cancro gastrico
Potential Benefits Può migliorare i tassi di risposta, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale in determinati tumori
Side Effects Possono includere nausea, perdita dei capelli, affaticamento e maggior rischio di infezioni
Research Focus Ottimizzazione del dosaggio, terapie di combinazione e riduzione della tossicità nelle popolazioni vulnerabili

Studi clinici in corso su Cyclophosphamide Monohydrate

  • Data di inizio: 2021-12-08

    Studio clinico di linfociti infiltranti il tumore (LN-145) per il trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico esamina l’uso di linfociti infiltranti il tumore (LN-145) in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico. Il trattamento prevede l’utilizzo di cellule immunitarie prelevate dal tumore del paziente stesso, che vengono poi modificate e reinfuse per combattere la malattia. Prima della terapia con LN-145, i pazienti riceveranno una preparazione con…

    Germania Paesi Bassi Francia Italia Spagna Belgio
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio su CCTx-001, ciclofosfamide monoidrato e fludarabina fosfato per pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sulla Leucemia Mieloide Acuta (LMA) che è una forma di cancro del sangue. In particolare, si tratta di pazienti con LMA che non rispondono più ai trattamenti standard o che hanno avuto una ricaduta. Il trattamento in esame utilizza una terapia innovativa chiamata CCTx-001, che è una forma di terapia…

    Germania Spagna Svezia Francia
  • Data di inizio: 2023-12-19

    Studio sulla sicurezza di UCART20x22 in pazienti con linfoma non Hodgkin a cellule B recidivante o refrattario

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del Linfoma Non-Hodgkin a cellule B, una forma di cancro che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Questo studio esamina un nuovo trattamento chiamato UCART20x22, che è una terapia cellulare progettata per colpire specificamente le cellule tumorali che presentano i marcatori CD20 e CD22. Il trattamento…

    Malattie indagate:
    Spagna Francia Italia
  • Data di inizio: 2022-12-15

    Studio sul trattamento della leucemia linfoblastica acuta nei neonati con blinatumomab e combinazione di farmaci

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio si concentra sul trattamento di neonati con meno di un anno affetti da leucemia linfoblastica acuta (LLA) o leucemia acuta a fenotipo misto con una particolare alterazione genetica chiamata riarrangiamento KMT2A. L’obiettivo principale è migliorare i risultati di sopravvivenza rispetto ai protocolli precedenti. I farmaci utilizzati nel trattamento includono metotrexato, dexametasona, tioguanina, daunorubicina,…

    Malattie indagate:
    Paesi Bassi Austria Repubblica Ceca Danimarca Finlandia Ungheria +13
  • Data di inizio: 2023-07-26

    Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di Sargramostim e Combinazione di Farmaci in Pazienti Non Trattati con Amiloidosi a Catene Leggere

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sull’amiloidosi a catene leggere, una malattia rara in cui si accumulano proteine anomale chiamate amiloidi negli organi, come il cuore e i reni, causando il loro malfunzionamento. La terapia in esame combina diversi farmaci: daratumumab, ciclofosfamide, bortezomib e desametasone, noti come regime D-VCd. Inoltre, viene utilizzato il sargramostim, un fattore…

    Malattie indagate:
    Polonia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio su Pembrolizumab e Ciclofosfamide in pazienti con cancro uroteliale metastatico

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro uroteliale metastatico, una forma avanzata di cancro che colpisce il sistema urinario. Il trattamento in esame utilizza due farmaci: Pembrolizumab, un tipo di terapia immunitaria che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro, e Endoxan® (nome chimico: ciclofosfamide monoidrato), un farmaco chemioterapico che viene assunto…

    Italia
  • Data di inizio: 2022-07-28

    Studio di combinazione di farmaci con Isatuximab per pazienti con nuovo diagnosi di mieloma multiplo e grave compromissione renale

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico è rivolto a pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi che presentano anche una grave compromissione della funzione renale. La ricerca valuterà l’efficacia di una combinazione di farmaci che include isatuximab, bortezomib, ciclofosfamide e desametasone, seguita da una terapia di mantenimento con isatuximab e lenalidomide. Il mieloma multiplo è un tumore che…

    Malattie indagate:
    Grecia
  • Data di inizio: 2018-06-13

    Studio sull’efficacia di Atezolizumab in combinazione con farmaci per il cancro al seno triplo negativo

    Non in reclutamento

    3 1 1

    Il cancro al seno triplo negativo è una forma di tumore al seno che non presenta i tre recettori comuni che spesso si trovano in altri tipi di cancro al seno. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa specifica forma di cancro. L’obiettivo è capire se l’aggiunta del farmaco atezolizumab alla chemioterapia standard…

    Malattie indagate:
    Germania Spagna
  • Data di inizio: 2023-09-25

    Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Idecabtagene Vicleucel e Lenalidomide in Pazienti Adulti con Mieloma Multiplo di Nuova Diagnosi con Risposta Subottimale Dopo Trapianto di Cellule Staminali Autologhe

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti adulti con mieloma multiplo di nuova diagnosi che non hanno risposto in modo ottimale dopo un trapianto di cellule staminali autologhe. Il trattamento in studio prevede l’uso di idecabtagene vicleucel, un tipo di…

    Malattie indagate:
    Belgio Polonia Spagna Austria Danimarca Francia +6
  • Data di inizio: 2024-07-31

    Studio sull’efficacia e sicurezza di Golcadomide più R-CHOP in pazienti con linfoma a grandi cellule B ad alto rischio non trattato

    Non in reclutamento

    3 1 1

    Il linfoma a grandi cellule B ad alto rischio è un tipo di cancro che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Questo studio clinico si concentra su persone che non hanno ancora ricevuto trattamenti per questo tipo di linfoma. L’obiettivo è confrontare l’efficacia e la sicurezza di un nuovo farmaco chiamato Golcadomide in…

    Polonia Grecia Ungheria Portogallo Spagna Norvegia +11

Glossario

  • Cyclophosphamide Monohydrate: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro bloccando la crescita e la diffusione delle cellule tumorali.
  • Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un tubo.
  • Cytokine Release Syndrome (CRS): Una condizione che può verificarsi come effetto collaterale di alcuni trattamenti antitumorali, causando sintomi come febbre, nausea e difficoltà respiratorie.
  • Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
  • Overall Survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Relapsed/Refractory: Cancro che è tornato dopo il trattamento (recidivato) o non risponde al trattamento (refrattario).
  • Lymphodepletion: Un trattamento che riduce il numero di linfociti (un tipo di globuli bianchi) nel corpo, spesso utilizzato prima di determinate terapie antitumorali.
  • CAR-T Cell Therapy: Un tipo di trattamento che utilizza cellule T geneticamente modificate (un tipo di cellule immunitarie) per combattere il cancro.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Immunotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che aiuta il sistema immunitario del corpo a combattere le cellule tumorali.