Cyclophosphamide Monohydrate

La Ciclofosfamide Monoidrato è un importante farmaco chemioterapico oggetto di studio in vari studi clinici per il trattamento di diversi tipi di cancro. Questo articolo esplora come questo medicinale viene utilizzato e studiato in combinazione con altre terapie per potenzialmente migliorare i risultati per i pazienti oncologici. Esamineremo alcuni studi chiave che valutano l’efficacia e la sicurezza della Ciclofosfamide Monoidrato in condizioni come il linfoma, il cancro al seno e altri tumori in fase avanzata.

Indice dei Contenuti

Cos’è la Ciclofosfamide?

La ciclofosfamide è un potente farmaco utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro e disturbi autoimmuni. Appartiene a una classe di farmaci noti come agenti alchilanti, che agiscono interferendo con il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere[1]. La ciclofosfamide è anche conosciuta con altri nomi, tra cui Cytoxan ed Endoxan[2][3].

Condizioni Trattate con la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide viene utilizzata per trattare una varietà di condizioni, tra cui:

  • Mieloma Multiplo: Un tipo di cancro del sangue che colpisce le plasmacellule[4][3]
  • Cancro al Seno: In particolare nelle forme precoci e metastatiche[5][6]
  • Cancro Colorettale: Soprattutto nei casi metastatici[2]
  • Cancro del Polmone Non a Piccole Cellule[7]
  • Sarcomi: Inclusi il sarcoma sinoviale e i sarcomi dei tessuti molli[7]
  • Melanoma: In particolare allo stadio IV[7]
  • Carcinoma Uroteliale della Vescica[7]
  • Neuroblastoma: Un tipo di cancro che si sviluppa dalle cellule nervose immature[7]

Come Funziona la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide è un tipo di farmaco chemioterapico che agisce danneggiando il DNA delle cellule a rapida divisione, come le cellule tumorali. Questo danno impedisce alle cellule di riprodursi e porta infine alla loro morte. Sebbene colpisca principalmente le cellule tumorali, può anche influenzare altre cellule a rapida crescita nel corpo, motivo per cui può causare effetti collaterali[1].

Come viene Somministrata la Ciclofosfamide

La ciclofosfamide può essere somministrata in diversi modi, a seconda del piano di trattamento specifico:

  • Compresse orali: Assunte quotidianamente a basso dosaggio in alcuni regimi[2]
  • Infusione endovenosa (IV): Somministrata attraverso una vena, spesso come parte di una terapia combinata[1]
  • Diversi schemi di dosaggio: Può essere somministrata ad alte dosi meno frequentemente o a dosi più basse più frequentemente (nota come dosaggio metronomico)[6]

Il dosaggio specifico e la programmazione dipenderanno dalla condizione trattata, dalla salute generale del paziente e da altri fattori determinati dal team sanitario.

Terapie Combinate

La ciclofosfamide viene spesso utilizzata in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Alcune terapie combinate comuni includono:

  • Regime FEC: Fluorouracile, Epirubicina e Ciclofosfamide, utilizzato nel trattamento del cancro al seno[5]
  • FOLFOXIRI più Bevacizumab: Una combinazione utilizzata nel trattamento del cancro colorettale che include la ciclofosfamide[1]
  • Ciclofosfamide con Bortezomib (Velcade) e G-CSF: Utilizzata nel trattamento del mieloma multiplo[3]
  • Chemioterapia metronomica: Ciclofosfamide a basso dosaggio combinata con altri farmaci come capecitabina, metotrexato e celecoxib[2]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, la ciclofosfamide può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

  • Tossicità ematologiche: Come bassa conta dei globuli bianchi (neutropenia) o bassa conta delle piastrine (trombocitopenia)[4]
  • Nausea e vomito[8]
  • Perdita di capelli (alopecia)[8]
  • Affaticamento
  • Aumento del rischio di infezioni a causa della ridotta funzione immunitaria

Il team sanitario ti monitorerà attentamente per questi effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento secondo necessità.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare la ciclofosfamide per trovare nuovi modi di utilizzarla in modo efficace e sicuro. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Chemioterapia metronomica: Utilizzo di dosi basse e frequenti di ciclofosfamide per potenzialmente ridurre gli effetti collaterali e migliorare l’efficacia[2]
  • Terapie combinate: Test della ciclofosfamide con farmaci più recenti o in diverse combinazioni per migliorare i risultati del trattamento[7]
  • Mobilizzazione delle cellule staminali: Utilizzo della ciclofosfamide per aiutare la raccolta di cellule staminali per il trapianto in pazienti con mieloma multiplo[3]
  • Terapia neoadiuvante: Utilizzo della ciclofosfamide prima dell’intervento chirurgico in pazienti con cancro al seno per potenzialmente migliorare i risultati[6]

Questi studi in corso mirano a ottimizzare l’uso della ciclofosfamide e migliorare i risultati dei pazienti in vari tipi di cancro.

Aspect Details
Main Uses Trattamento di vari tipi di cancro tra cui linfomi, cancro al seno, carcinoma a cellule renali e mieloma multiplo
Administration Tipicamente somministrato per via endovenosa o orale, spesso in combinazione con altri farmaci
Common Combinations Utilizzato con farmaci come fludarabina, pembrolizumab e nelle terapie con cellule CAR-T
Key Trials Studi sul linfoma a grandi cellule B, carcinoma renale metastatico, cancro al seno e cancro gastrico
Potential Benefits Può migliorare i tassi di risposta, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale in determinati tumori
Side Effects Possono includere nausea, perdita dei capelli, affaticamento e maggior rischio di infezioni
Research Focus Ottimizzazione del dosaggio, terapie di combinazione e riduzione della tossicità nelle popolazioni vulnerabili

Studi clinici in corso su Cyclophosphamide Monohydrate

  • Data di inizio: 2021-12-01

    Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di AUTO1 in Pazienti Adulti con Leucemia Linfoblastica Acuta a Cellule B Recidivante o Refrattaria

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sulla leucemia linfoblastica acuta a cellule B che è recidivante o refrattaria, una condizione in cui le cellule del sangue diventano cancerose e non rispondono più ai trattamenti standard. Il trattamento in esame è chiamato AUTO1, una terapia con cellule T CAR che mira specificamente a un bersaglio chiamato CD19…

    Malattie indagate:
    Spagna
  • Data di inizio: 2019-04-16

    Studio su daratumumab e combinazione di farmaci per giovani pazienti con mieloma multiplo candidati a trapianto di cellule staminali autologhe

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Il mieloma multiplo è una malattia del sangue che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti giovani con diagnosi recente di mieloma multiplo, che sono idonei per un trapianto autologo di cellule staminali. L’obiettivo è confrontare due combinazioni di farmaci per il trattamento del mieloma multiplo: una combinazione di…

    Malattie indagate:
    Grecia Repubblica Ceca Italia
  • Data di inizio: 2024-04-15

    Studio su Datopotamab Deruxtecan e Durvalumab per il trattamento del tumore al seno triplo negativo o a bassa espressione di recettori ormonali/HER2-negativo negli adulti

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del tumore al seno triplo negativo o a basso recettore ormonale/HER2-negativo. Questi tipi di tumore al seno non rispondono ai trattamenti ormonali tradizionali e richiedono approcci terapeutici specifici. Il trattamento in esame include l’uso di Datopotamab Deruxtecan e Durvalumab, somministrati prima e dopo l’intervento chirurgico. Questi farmaci sono…

    Bulgaria Austria Polonia Germania Ungheria Spagna +3
  • Data di inizio: 2021-08-30

    Studio sull’efficacia e sicurezza di terapie guidate da biomarcatori per pazienti con tumori epiteliali ovarici rari persistenti o ricorrenti, con ciclofosfamide e combinazione di farmaci

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio si concentra su tumori ovarici epiteliali rari che sono persistenti o ricorrenti. Questi tumori possono includere vari tipi come il carcinoma sieroso di basso grado, il carcinoma a cellule chiare e altri tipi meno comuni. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di trattamenti basati su biomarcatori, che sono indicatori biologici utilizzati per guidare la…

    Malattie indagate:
    Spagna Repubblica Ceca Germania Francia Italia
  • Data di inizio: 2016-07-15

    Studio sull’ottimizzazione del trattamento del linfoma di Hodgkin avanzato con brentuximab vedotin e combinazione di farmaci per pazienti con stadio avanzato

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento del Linfoma di Hodgkin in stadio avanzato, una forma di cancro che colpisce il sistema linfatico. L’obiettivo principale è confrontare due trattamenti per ridurre gli effetti collaterali e verificare l’efficacia. I trattamenti in esame sono il BrECADD e il BEACOPP intensificato. Il BrECADD include i farmaci brentuximab vedotin, doxorubicina cloridrato,…

    Malattie indagate:
    Norvegia Austria Paesi Bassi Germania Danimarca Svezia
  • Data di inizio: 2024-10-10

    Studio sull’efficacia e sicurezza di Golcadomide e Rituximab in pazienti con linfoma follicolare avanzato di nuova diagnosi

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Il linfoma follicolare avanzato è un tipo di cancro che colpisce i linfonodi. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa malattia appena diagnosticata. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di un trattamento combinato che include il farmaco Golcadomide e Rituximab. Il Golcadomide è un farmaco in fase di studio, somministrato in capsule,…

    Polonia Italia Spagna Francia Germania
  • Data di inizio: 2022-05-26

    Studio su Palbociclib e combinazione di farmaci per tumori solidi ricorrenti o refrattari nei pazienti pediatrici

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su alcuni tipi di tumori solidi che si ripresentano o non rispondono ai trattamenti, come il sarcoma di Ewing e il neuroblastoma. Questi tumori sono particolarmente difficili da trattare nei bambini e nei giovani adulti. L’obiettivo principale dello studio è valutare l’efficacia di una combinazione di farmaci per migliorare il…

    Malattie indagate:
    Svezia Francia Repubblica Ceca Slovacchia Germania
  • Data di inizio: 2020-08-07

    Studio su Rapcabtagene autoleucel per pazienti adulti con leucemia linfatica cronica, linfoma a cellule B di grandi dimensioni ad alto rischio e leucemia linfoblastica acuta

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su diverse malattie del sangue, tra cui la leucemia linfatica cronica (CLL), il linfoma a cellule B di grandi dimensioni (LBCL), il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) e la leucemia linfoblastica acuta (ALL). Queste condizioni coinvolgono il sistema immunitario e possono portare a una crescita anormale delle cellule…

    Francia Spagna Germania Austria Italia
  • Data di inizio: 2020-05-07

    Studio sull’efficacia e sicurezza di venetoclax e obinutuzumab in pazienti con leucemia linfatica cronica non trattata senza mutazione TP53 o DEL(17P)

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    La Leucemia Linfatica Cronica (CLL) è una forma di cancro che colpisce i globuli bianchi. Questo studio clinico si concentra su pazienti con CLL che non hanno ricevuto trattamenti precedenti e non presentano specifiche mutazioni genetiche come DEL(17P) o TP53. L’obiettivo è confrontare l’efficacia e la sicurezza di due diversi trattamenti. Il primo trattamento combina…

    Malattie indagate:
    Spagna Francia Italia
  • Data di inizio: 2020-05-20

    Studio su pembrolizumab e ciclofosfamide in pazienti con cancro al seno infiammatorio diffuso alla parete toracica

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento del cancro al seno infiammatorio che si è diffuso alla parete toracica. Questo tipo di cancro è una forma aggressiva che può essere difficile da trattare. Il trattamento in esame combina due farmaci: pembrolizumab, noto anche come Keytruda, e ciclofosfamide in una forma chiamata metronomica. Pembrolizumab è un farmaco che…

    Italia

Glossario

  • Cyclophosphamide Monohydrate: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro bloccando la crescita e la diffusione delle cellule tumorali.
  • Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un tubo.
  • Cytokine Release Syndrome (CRS): Una condizione che può verificarsi come effetto collaterale di alcuni trattamenti antitumorali, causando sintomi come febbre, nausea e difficoltà respiratorie.
  • Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
  • Overall Survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Relapsed/Refractory: Cancro che è tornato dopo il trattamento (recidivato) o non risponde al trattamento (refrattario).
  • Lymphodepletion: Un trattamento che riduce il numero di linfociti (un tipo di globuli bianchi) nel corpo, spesso utilizzato prima di determinate terapie antitumorali.
  • CAR-T Cell Therapy: Un tipo di trattamento che utilizza cellule T geneticamente modificate (un tipo di cellule immunitarie) per combattere il cancro.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Immunotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che aiuta il sistema immunitario del corpo a combattere le cellule tumorali.